माल्ट लिंफोमा कारण और उपचार

विषय

• प्रसार
• प्रभावित अंग
• कारण
• व्यवहार
• लक्षण
• निदान
• मचान
• उपचार

लिम्फोमा सफेद रक्त कोशिकाओं का एक कैंसर है। MALT लिंफोमा गैर-हॉजकिन लिंफोमा (NHL) का एक असामान्य रूप है। MALT का अर्थ है "म्यूकोसा से जुड़े लिम्फोइड ऊतक।" लिम्फ नोड्स के भीतर बढ़ने वाले अधिकांश लिम्फोमा के विपरीत, इस प्रकार का लिम्फोमा आमतौर पर ऊतक से उत्पन्न होता है जो शरीर के कुछ अन्य अंगों के अस्तर में मौजूद होता है।

लिम्फोसाइटों के विभिन्न प्रकार हैं, और एक व्यक्ति इन प्रकारों में से किसी में भी लिम्फोमा विकसित कर सकता है। उदाहरण के लिए, बी-लिम्फोसाइट्स और टी लिम्फोसाइट्स हैं, और इस प्रकार, बी-सेल लिम्फोमा और टी-सेल लिम्फोमा हैं। MALT लिम्फोमा को एक "एक्सट्रोडोडल सीमांत क्षेत्र बी-सेल लिंफोमा" के रूप में भी जाना जाता है, जो बताता है कि यह बी-सेल गैर-हॉजकिन लिंफोमा का एक प्रकार है जो लिम्फ नोड्स से नहीं बल्कि अन्य अंगों से उत्पन्न होता है।

प्रसार

MALT लिम्फोमास सभी गैर-हॉजकिन लिम्फोमा का लगभग 6% हिस्सा होता है। वे पुराने वयस्कों में अधिक आम हैं, लेकिन उनके बिसवां दशा और तीसवां दशक में व्यक्तियों में हो सकता है। वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ा अधिक आम हैं।

प्रभावित अंग

MALT लिंफोमा में सबसे अधिक प्रभावित अंग पेट है, जो लगभग सभी मामलों का आधा हिस्सा है। जब पेट में MALT लिंफोमा विकसित होता है, तो इसे "गैस्ट्रिक MALT लिंफोमा" भी कहा जा सकता है। लेकिन अन्य अंग भी MALT लिंफोमा से प्रभावित होते हैं। फेफड़े, थायरॉयड, लार ग्रंथियां और आंख भी इस लिंफोमा से प्रभावित हो सकते हैं।

कारण

पेट के MALT लिम्फोमा एक जीवाणु संक्रमण से जुड़े होते हैं। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक प्रकार का बैक्टीरिया है जो आमतौर पर पेट को संक्रमित करता है और अल्सर और गैस्ट्रिटिस, या जलन और पेट की सूजन का कारण बनता है। कुछ व्यक्तियों में, यह जीवाणु MALT लिम्फोमा का कारण बन सकता है। गैस्ट्रिक MALT लिंफोमा इस तरह से अद्वितीय नहीं है कि अन्य प्रकार के लिम्फोमा को कुछ बैक्टीरिया, वायरस और परजीवी के साथ संक्रमण से जोड़ा गया है। यह तब समझ में आता है जब आप लिम्फोसाइटों के बारे में सोचते हैं, जिसमें लिम्फोसाइट्स शामिल हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से के रूप में जो हमारे शरीर में विदेशी जीवों की पहचान करने और उनसे लड़ने के लिए काम करता है। MALT लिम्फोमा के जोखिम कारकों में क्लैमाइडोफिलिया सिटासैकी और ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ संक्रमण भी शामिल है।

व्यवहार

MALT लिम्फोमा लो-ग्रेड लिम्फोमा हैं। वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और अपेक्षाकृत लंबे समय तक एक अंग तक सीमित रहते हैं। जब लिम्फोमा के बारे में बात की जाती है जो धीमी गति से बढ़ रही है, ऑन्कोलॉजिस्ट अक्सर 'अकर्मण्य' शब्द का उपयोग करते हैं। MALT लिंफोमा के अधिकांश रोगियों का निदान किया जाता है इससे पहले कि रोग अन्य अंगों और लिम्फ नोड्स में फैल गया हो।

लक्षण

MALT लिंफोमा के लक्षण प्रभावित अंग पर निर्भर करते हैं। जब MALT लिंफोमा पेट को प्रभावित करता है, तो आप अपच महसूस कर सकते हैं या आप वजन घटाने का अनुभव कर सकते हैं; पेट में रक्तस्राव के कारण काले रंग के दस्त भी संभव हैं। कुछ लोगों को पेट में एक अस्पष्ट दर्द महसूस हो सकता है।

निदान

MALT लिंफोमा का निदान करने के लिए, डॉक्टर को ट्यूमर से बायोप्सी लेने की आवश्यकता होगी। पेट के MALT लिम्फोमा के लिए, इसमें आमतौर पर एक एंडोस्कोपी शामिल होता है। डॉक्टर पेट में एच। पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए भी परीक्षण करेंगे। जिन अन्य परीक्षणों को करने की आवश्यकता होगी उनमें रक्त परीक्षण, पेट और छाती के स्कैन और अस्थि मज्जा परीक्षण शामिल हैं।

मचान

लिम्फोमा के मंचन में 3 अलग-अलग रेटिंग शामिल हैं। MALT लिम्फोमा को पहले विभिन्न चरणों में वर्गीकृत किया जाता है, चरण I से चरण IV तक के आधार पर कि वे कितने व्यापक हैं। फिर A या B अक्षर को लक्षणों के आधार पर दिया जाता है। ई और एस के 2 और अक्षर भी हैं, जिसमें ई का अर्थ 'एक्सट्राल्मफैटिक' या लसीका प्रणाली के बाहर है, और एस तिल्ली में कैंसर की उपस्थिति का प्रतिनिधित्व करता है। MALT लिम्फोमा लिम्फ नोड्स में उत्पन्न नहीं होते हैं, न ही वे आमतौर पर अन्य अंगों में फैलते हैं। अधिकांश MALT लिम्फोमा का निदान स्टेज IE में किया जाता है, जिसका अर्थ है कि वे केवल एक अंग में मौजूद हैं और यह लसीका प्रणाली के बाहर है। केवल 10% MALT लिम्फोमा निदान के उन्नत चरण में हैं।

उपचार

MALT लिम्फोमा का उपचार शामिल अंग और निदान के चरण पर निर्भर करता है। अधिकांश रोगियों में, बीमारी से निपटने के लिए विकिरण या सर्जरी जैसे स्थानीय उपचार पर्याप्त हो सकते हैं, लेकिन उच्च स्तर के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी जैसी प्रणालीगत चिकित्सा का उपयोग अक्सर किया जाता है और प्रारंभिक चरण के कैंसर के साथ पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए उपयोग किया जा सकता है।

पेट के MALT लिम्फोमा के उपचार में एच पाइलोरी के साथ संक्रमण का उन्मूलन होता है। यह अकेले एक बड़े प्रतिशत लोगों में कैंसर को खत्म करने के लिए पर्याप्त है।

बहुत से एक शब्द

MALT लिम्फोमा के लिए कीमोथेरेपी के उपयोग का अन्य लिम्फोमा की तरह ही अध्ययन नहीं किया गया है। अतीत में, यह एक प्रकार की कीमोथेरेपी का उपयोग करने के लिए प्रथागत रहा है जो निम्न-श्रेणी के गैर-हॉजकिन लिंफोमा के लिए उपयोग किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां एंटीबायोटिक regimens विफल हो जाते हैं, इस तथ्य पर आम सहमति है कि कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन इष्टतम चिकित्सीय आहार पर कम समझौते।