विषय
- सीडी लिम्फोमा मार्कर का महत्व
- लिम्फोमा मार्कर क्यों महत्वपूर्ण हैं
- माइक्रोस्कोप लिम्फोमा का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है
- अणु में सुराग है
- लिम्फोमा सीडी मार्कर क्या हैं?
- निदान में लिम्फोमा सीडी मार्कर
- उपचार और रोग का निर्धारण करने में लिम्फोमा मार्कर
सीडी लिम्फोमा मार्कर का महत्व
इन रोगों के सर्वोत्तम उपचारों के चयन में लिम्फोमा पर सीडी मार्कर का निर्धारण महत्वपूर्ण है, लेकिन यह हमेशा उपलब्ध नहीं रहा है। आइए अपने कैंसर के सर्वोत्तम उपचार का निर्धारण करने में इन परीक्षणों के महत्व को समझने के लिए इतिहास पर एक नज़र डालें।
लिम्फोमा मार्कर क्यों महत्वपूर्ण हैं
लगभग तीस विभिन्न प्रकार के कैंसर को जन्म देने वाले एक प्रकार के सेल की कल्पना करने की कोशिश करें - सभी एक नाम के साथ। आपके मस्तिष्क में एक द्रव्यमान के रूप में, आपके पेट की बीमारी के रूप में, या आपकी त्वचा पर घावों के रूप में विभिन्न लिम्फोमा आपके लिम्फ नोड्स में मौजूद हो सकते हैं। यह केवल स्थान की बात नहीं है - इनमें से किसी भी स्थान पर पाया जाने वाला एक लिंफोमा कई प्रकारों में से एक हो सकता है। और सबसे अच्छा उपचार चुनना विशिष्ट प्रकार को जानने पर निर्भर करता है।
माइक्रोस्कोप लिम्फोमा का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है
यहां तक कि कुछ दशक पहले, पैथोलॉजिस्ट ने माइक्रोस्कोप के नीचे साधारण दाग के साथ जो कुछ भी देखा था, वह सब लिम्फोमा के प्रकार की पहचान करना था। और केवल कुछ प्रकार के लिम्फोमा थे जिन्हें प्रतिष्ठित किया जा सकता था। हालांकि, यह अक्सर पता चला है कि एक ही प्रकार के ट्यूमर का व्यवहार अलग-अलग व्यक्तियों में अलग था। जाहिर है, हम कुछ याद कर रहे थे।
अणु में सुराग है
चूंकि दवा कोशिकाओं से अणुओं में चली जाती है, इसलिए तकनीक को कुछ विशिष्ट अणुओं की पहचान करने के लिए तैयार किया गया था जो कोशिकाओं की सतह पर पाए गए थे। जब ये लिम्फोमा कोशिकाओं पर लागू होते थे, तो चीजें एक नाटकीय मोड़ लेती थीं। यह पता चला है कि लिम्फोमा केवल विभिन्न प्रकार के मुट्ठी भर नहीं थे, लेकिन बहुत अधिक जटिल।
लिम्फोमा सीडी मार्कर क्या हैं?
लिम्फोसाइटों की सतह पर, कोशिकाएं जो लिम्फोमा में बदल जाती हैं, कुछ अद्वितीय अणुओं को झूठ बोलती हैं। इन्हें नाम दिया गया 'क्लस्टर भेदभाव' या सीडी मार्कर। जैसे ही सामान्य लिम्फोसाइट नई कोशिकाओं से परिपक्व कोशिकाओं में विकसित होते हैं, ये मार्कर बदल जाते हैं। यह पाया गया कि पहले लिम्फोमास जो माइक्रोस्कोप के नीचे समान दिखते थे उनकी सतह पर अलग-अलग मार्कर थे। जब ऐसा हुआ, तो उन्होंने पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियों की तरह काम किया।
निदान में लिम्फोमा सीडी मार्कर
आज तक, लिम्फोमा का निदान केवल तब तक पूरा नहीं होता है जब तक कि लिम्फोमा मार्कर के एक जोड़े को पहली बार पहचान नहीं लिया जाता है। उचित समूह में एक विशेष लिंफोमा डालने के लिए, बायोप्सी नमूनों की कोशिकाओं पर इन विशिष्ट अणुओं का पता लगाने के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री का उपयोग किया जाता है।
अब हमारे पास विशिष्ट दवाएं हैं जो कुछ लिम्फोमा कोशिकाओं की सतह पर सीडी अणुओं पर हमला करती हैं। ये दवाएं - मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज कहलाती हैं - केवल उन कोशिकाओं पर हमला करती हैं जिनमें एक विशेष सीडी मार्कर होता है।
एक विशिष्ट उदाहरण यह समझने में बहुत आसान बना सकता है। लिम्फोमा के साथ, कुछ कैंसर प्रकारों के बीच के अंतर को बताना असंभव नहीं तो मुश्किल हो सकता है। कुछ लिम्फोमास बी सेल लिम्फोमा हैं और कुछ टी सेल लिम्फोमा हैं, लेकिन बी कोशिकाएं और टी कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे समान दिख सकती हैं।हालांकि वे समान दिखते हैं, इन कोशिकाओं से जुड़े कैंसर बहुत अलग तरह से व्यवहार कर सकते हैं और विभिन्न दवाओं के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकते हैं।
सीडी 20 एक मार्कर या एंटीजन है जो बी कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है लेकिन टी कोशिकाओं को नहीं। डिफ्यूज लार्ज बी सेल लिंफोमा (डीएलबीसीएल) - बी कोशिकाओं का एक कैंसर - माइक्रोस्कोप के तहत टी कोशिकाओं के कैंसर - एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिंफोमा के समान दिख सकता है। एक इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री परीक्षण, हालांकि, सीडी 20 की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है - बी कोशिकाओं पर पाए जाने वाले एंटीजन कि पुष्टि करने के लिए कि कैंसर डीएलबीसीएल है और एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिंफोमा नहीं है। एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिंफोमा, इसके विपरीत, CD30 एंटीजन की उपस्थिति से प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
उपचार और रोग का निर्धारण करने में लिम्फोमा मार्कर
यह वहाँ बंद नहीं करता है। कुछ विशेष मार्कर (उनमें से एक जिसे बीसीएल -2 कहा जाता है) यहां तक कि डॉक्टर को भी बता सकते हैं कि आपकी बीमारी कितनी अच्छी होगी। कुछ अन्य (जैसे कि CD20) एक संकेत हैं कि क्या कोई विशेष उपचार काम करेगा। लिंफोमा उपचार में लक्षित सीडी मार्करों के उदाहरणों में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी रिटक्सान (रीटक्सिमैब) शामिल हैं जो कि कुछ लिम्फोमा कोशिकाओं की सतह पर मौजूद सीडी 20 एंटीजन और साथ ही कुछ पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया कोशिकाओं को लक्षित करता है।
जैसे-जैसे अधिक से अधिक शोध इन मार्करों में जाते हैं, हर समय नए उपयोग सामने आ रहे हैं। सचमुच, लिम्फोमा ने अणुओं के युग में प्रवेश किया है।