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फुफ्फुस-फुफ्फुसशोथ भी कहा जाता है फुफ्फुस की सूजन, झिल्ली जो आपके फेफड़ों और छाती गुहा को कवर करती है। फुफ्फुस का मुख्य लक्षण तेज सीने में दर्द है जो गहरी साँस लेने या खाँसी के साथ बिगड़ जाता है। फुफ्फुस के कुछ संभावित कारण संभावित रूप से जानलेवा होते हैं, जैसे दिल का दौरा या फेफड़े में खून का थक्का। अन्य कारण संक्रमण, कैंसर या एक ऑटोइम्यून विकार जैसे ल्यूपस जैसी अंतर्निहित बीमारी प्रक्रिया से संबंधित हैं।
फुलेरा
फुफ्फुस वास्तव में एक झिल्ली है जिसमें दो पतले झिल्ली होते हैं-एक जो आपके फेफड़े (आंत का फुस्फुस का आवरण) को कवर करता है और एक जो आपके सीने की गुहा (पार्श्विका फुस्फुस का आवरण) के अंदर होता है।
आंत और पार्श्विका फुफ्फुस फुफ्फुस गुहा के रूप में संदर्भित एक बहुत पतली जगह से अलग होते हैं, जिसमें आमतौर पर तीन से चार चम्मच फुफ्फुस द्रव होता है। द्रव की यह पतली परत फेफड़ों में घर्षण को कम करती है जब आप अंदर और बाहर सांस लेते हैं।
पार्श्विका फुस्फुस का आवरण (आंत नहीं) नसों द्वारा innervated है। इसलिए दर्द तब होता है जब यह चिड़चिड़ा और सूजन हो जाता है।
फुफ्फुसीय लक्षण
फुफ्फुस का प्रमुख लक्षण तेज, छटपटा रहा है, या सीने में दर्द है जो सांस लेने, खांसने, छींकने या हंसने के साथ होता है। छाती में दर्द कंधे या गर्दन (संदर्भित दर्द) में महसूस किया जा सकता है।
इसके अलावा, साँस लेने में कठिनाई पैदा हो सकती है। ये आमतौर पर फुफ्फुस गुहा में दर्द और अतिरिक्त तरल पदार्थ के निर्माण के कारण होते हैं, जो एक फेफड़े को संकुचित कर सकते हैं या यहां तक कि (अर्थात्, एलेक्टेसिस)।
दर्द और साँस लेने की संभावित समस्याओं के अलावा, फुफ्फुस के अन्य संभावित लक्षण (अंतर्निहित कारण के आधार पर) में शामिल हो सकते हैं:
- खाँसना
- बुखार और ठंड लगना
- अनजाने में वजन कम होना
- सायनोसिस (ऑक्सीजन की कमी से त्वचा का नीलापन)
कारण
फुफ्फुसावरण के कई संभावित कारण हैं, और निम्नलिखित उनमें से कुछ ही हैं। कुछ बहुत गंभीर हैं, इसलिए फुफ्फुसीय (या किसी भी) सीने में दर्द के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान दिया जाता है।
संक्रमण
वायरस के साथ संक्रमण, जैसे कि इन्फ्लूएंजा (फ्लू), फुफ्फुस का एक सामान्य कारण है। अन्य प्रकार के संक्रमण, जैसे कि एक जीवाणु, कवक या परजीवी से, भी फुफ्फुसावरण हो सकता है।
कभी-कभी फुफ्फुस के जीवाणु संबंधी कारणों के साथ, फुफ्फुस गुहा के भीतर मवाद का एक संग्रह (यानी, एक एम्पाइमा)।
दिल और फेफड़े के मुद्दे
विभिन्न हृदय और फेफड़ों की स्थिति, कुछ संभावित जीवन-धमकी, किसी व्यक्ति के pleurisy के पीछे अपराधी हो सकते हैं या pleurisy के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। इन शर्तों में शामिल हैं:
- मायोकार्डियल रोधगलन (दिल का दौरा)
- Pericarditis
- महाधमनी विच्छेदन
- हृदय की विफलता
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- निमोनिया
- वातिलवक्ष
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज (COPD)
स्व - प्रतिरक्षित रोग
विभिन्न ऑटोइम्यून रोग, जैसे प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई या ल्यूपस) और रुमेटीइड गठिया, फुफ्फुसीय पैदा कर सकते हैं।
Hemothorax
फुफ्फुस भी किसी भी स्थिति के कारण हो सकता है जो फुफ्फुस स्थान में रक्त का निर्माण करता है-जिसे हेमोथोरैक्स कहा जाता है। इसमें छाती, छाती या हृदय की सर्जरी, या फेफड़े या फुफ्फुस कैंसर की चोट शामिल हो सकती है।
कैंसर और अन्य रोग
लिम्फोमा या मेसोथेलियोमा जैसे कैंसर भी गुर्दे की बीमारी का कारण बन सकते हैं, जैसे कि क्रोनिक किडनी रोग, सूजन आंत्र रोग, अग्नाशयशोथ, या दुर्लभ बीमारियां, जैसे पारिवारिक चिकित्सकीय बुखार (एफएमएफ)।
दवाएं
कुछ दवाएं, जैसे कि प्रोनेस्टाइल (procainamide) और Apresoline (hydralazine), एक ल्यूपस जैसी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं जो फुफ्फुसीयता का कारण बनती हैं।
दवा-प्रेरित ल्यूपस लक्षण और उपचारनिदान
फुफ्फुसा का निदान एक सावधान इतिहास और शारीरिक परीक्षा, प्लस लैब परीक्षणों और इमेजिंग अध्ययन के संयोजन का उपयोग करके किया जाता है।
चिकित्सा का इतिहास
चिकित्सा के इतिहास के दौरान, आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में कई सवाल पूछेगा। इन सवालों के जवाब आपके फुफ्फुसा के पीछे के कारण को इंगित करने में मदद कर सकते हैं।
यहां संभावित प्रश्नों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
- क्या आपके सीने में दर्द अचानक मिनटों पर आ गया था या क्या यह घंटों से लेकर हफ्तों तक बढ़ता रहा? अचानक सीने में दर्द संभावित गंभीर, प्राणघातक कारण जानलेवा संकेत करता है।
- क्या आपका दर्द एक स्थान पर रहता है या यह आपके कंधे, गर्दन, या पीठ में चला जाता है?
- क्या आप सांस लेने में समस्या या किसी अन्य संबंधित लक्षण (जैसे, बुखार, ठंड लगना, मतली, पसीना, खांसी, या वजन कम करना) का अनुभव कर रहे हैं?
शारीरिक परीक्षा
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर स्टेथोस्कोप के साथ आपके फेफड़ों को सुनेंगे। आम तौर पर, फुफ्फुस चिकना होता है, लेकिन जब यह फुफ्फुस से प्रभावित होता है, तो यह खुरदरा हो जाता है, एक साथ रगड़ता है, और कभी-कभी एक घर्षण ध्वनि नामक एक झंझरी ध्वनि पैदा करता है।
फेफड़ों की परीक्षा के अलावा, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपके महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच करेगा कि आपको बुखार है या नहीं, निम्न रक्तचाप, तेज़ दिल या साँस लेने की दर या कम ऑक्सीजन संतृप्ति। ये निष्कर्ष आपके अंतर्निहित निदान में सुराग प्रदान कर सकते हैं।
फिर, आपके डॉक्टर के संदेह के आधार पर, आपके दिल, त्वचा या पाचन तंत्र जैसे अन्य अंगों का मूल्यांकन किया जा सकता है।
इमेजिंग टेस्ट
फुफ्फुसीय छाती के दर्द वाले अधिकांश लोग एक इमेजिंग परीक्षण से गुजरेंगे।
इस तरह के परीक्षणों में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- अल्ट्रासाउंड
- चेस्ट कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- छाती चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
रक्त परीक्षण
आपके रक्तस्राव के कारण को सुलझाने के लिए विभिन्न रक्त परीक्षणों का भी आदेश दिया जा सकता है।
यहां आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए रक्त परीक्षण के कुछ उदाहरण दिए जा सकते हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC): एक उच्च सफेद रक्त कोशिका की गिनती संक्रमण का संकेत हो सकती है।
- एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (ANA) और एंटी-डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए (एंटी-डीएसडीएनए): यदि दोनों सकारात्मक हैं, तो ल्यूपस का निदान अत्यधिक सुझाया जाता है।
- डी-डिमर परीक्षण: यदि ऊंचा हो, तो एक फुफ्फुसीय एम्बोलस उपस्थित हो सकता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
एक ईसीजी पर विभिन्न असामान्यताएं दिल के दौरे या पेरिकार्डिटिस जैसी अंतर्निहित हृदय की समस्या का संकेत दे सकती हैं।
thoracentesis
यदि फुफ्फुस गुहा में अतिरिक्त द्रव पाया जाता है, तो एक थोरैसेन्टेसिस किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में, द्रव को वापस लेने के लिए छाती के माध्यम से फुफ्फुस स्थान में एक महीन सुई डाली जाती है। लक्षणों को कम करने के लिए ऐसा करने के अलावा (जैसे, सांस की तकलीफ), निदान (जैसे, संक्रमण, कैंसर आदि) को परिभाषित करने के लिए तरल पदार्थ का प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जा सकता है।
बायोप्सी
कम आमतौर पर, फुफ्फुस बायोप्सी-जहां फुलाया फुफ्फुस का एक छोटा सा नमूना निकाल दिया जाता है-प्रदर्शन किया जाता है। यह तपेदिक या फुफ्फुस कैंसर जैसे कुछ निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।
इलाज
फुफ्फुसीयता के इलाज में पहला कदम संभावित जीवन-धमकाने वाले कारणों का निदान और तत्काल पता लगाना है, सबसे विशेष रूप से फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, दिल का दौरा, पेरिकार्डिटिस, महाधमनी विच्छेदन, निमोनिया और न्यूमोथोरैक्स।
एक बार जब इन शर्तों को खारिज कर दिया जाता है या तुरंत संबोधित किया जाता है, तो फुफ्फुस के उपचार में दो चरण-दर्द नियंत्रण और अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना शामिल है।
गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) फुफ्फुसीय दर्द को कम करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यदि कोई व्यक्ति एनएसएआईडी के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है या उन्हें बर्दाश्त नहीं कर सकता है या उन्हें नहीं ले सकता है, तो एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किया जा सकता है।
एक बार दर्द नियंत्रण में है, एक डॉक्टर अंतर्निहित एटियलजि को संबोधित करेगा। उदाहरण के लिए, एक संक्रमण से संबंधित फुफ्फुसावरण के लिए, एंटीबायोटिक्स (बैक्टीरिया) या एंटीफंगल (कवक) निर्धारित किया जा सकता है।
एक के माध्यम से संक्रमित द्रव का ड्रेनेज thoracentesis भी किया जा सकता है। कभी-कभी, अगर बहुत अधिक तरल पदार्थ होता है-या अगर हवा मौजूद है, तो एक न्यूमोथोरैक्स के साथ-साथ छाती की नली को फुफ्फुस गुहा में डाला जा सकता है ताकि द्रव (या वायु) को प्रभावी ढंग से हटाया जा सके।
एक या अधिक प्रक्रियाओं को वास्तव में फुफ्फुस के मामलों में वारंट किया जा सकता है, विशेष रूप से आवर्तक या घातक (कैंसरग्रस्त) फुफ्फुस द्रव निर्माण के लिए। कुछ ऐसी प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- pleurodesis: एक प्रक्रिया जिसके तहत फुफ्फुस तरल पदार्थ को सूखा जाता है और एक रसायन को तब फुफ्फुस गुहा में रखा जाता है ताकि पार्श्विका और आंत के झिल्ली के बीच के स्थान को सील करने में मदद मिल सके।
- फुर्तीली फुफ्फुस कैथेटर (आईपीसी): यह एक छोटी ट्यूब है जिसे फुफ्फुस गुहा में रखा जाता है ताकि घर पर बार-बार जल निकासी हो सके।
- प्लुरक्टेक्टोमी: एक प्रकार की सर्जरी जिसमें प्रभावित फुस्फुस का आवरण हटा दिया जाता है
बहुत से एक शब्द
Pleurisy एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो वारंट चिकित्सा ध्यान देने का संकेत देती है। फुफ्फुस के लिए मूल्यांकन किया जा रहा है, शांत और रोगी रहने की कोशिश करें। हालांकि आपके दर्द की तह तक जाना थोड़ा मुश्किल और थकाऊ हो सकता है, एक बार कारण का पता लगने के बाद, आप एक उपचार योजना के साथ आगे बढ़ सकते हैं।