विषय
फेफड़ों के कैंसर का विशिष्ट उपचार आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा:
- आयु, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास
- फेफड़ों के कैंसर का प्रकार
- रोग की अधिकता
- विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं या उपचारों के लिए आपकी सहिष्णुता
- रोग के पाठ्यक्रम के लिए उम्मीदें
- आपकी राय या पसंद
इसके प्रकार और अवस्था के आधार पर, फेफड़ों के कैंसर का उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी या अन्य दवाओं, विकिरण चिकित्सा, स्थानीय उपचार जैसे लेजर थेरेपी या उपचार के संयोजन से किया जा सकता है। कॉम्बिनेशन ट्रीटमेंट या मल्टीमॉडैलिटी ट्रीटमेंट से तात्पर्य एक से अधिक प्रकार के उपचार से है।
फेफड़ों के कैंसर के लिए उपचार में निम्नलिखित तरीकों में से एक या अधिक शामिल हैं।
शल्य चिकित्सा
प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर के लिए सर्जरी उपचार का एक हिस्सा है। सर्जरी का प्रकार फेफड़ों में ट्यूमर के आकार और स्थान, कैंसर की सीमा, रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। कई सर्जरी छाती के किनारे में एक लंबे चीरा के साथ की जाती हैं, जिसे एक थोरैकोटॉमी के रूप में जाना जाता है। कुछ शुरुआती चरण के ट्यूमर का इलाज वीडियो-असिस्टेड थोरैसिक सर्जरी (VATS) के साथ किया जा सकता है, जो कई छोटे चीरों (एक बड़े के बजाय) और विशेष लंबे सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करता है।
सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:
- सेगमेंटल या वेज रिसेक्शन: फेफड़ों के केवल एक छोटे से हिस्से को हटाना
- जरायु: फेफड़े के एक पूरे लोब को हटाना
- न्यूमोनेक्टॉमी: एक पूरे फेफड़े को निकालना
- आस्तीन का उच्छेदन: ब्रोन्कस के एक टुकड़े को निकालना, जिसके बाद फेफड़े को ब्रोन्कस के शेष भाग तक पहुंचाया जाता है
विकिरण चिकित्सा
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग है। फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी के साथ विकिरण का भी उपयोग किया जा सकता है। विकिरण चिकित्सा देने के लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है:
बाहरी विकिरण (बाहरी किरण चिकित्सा): एक उपचार जो कैंसर कोशिकाओं को सीधे विकिरण के उच्च स्तर को भेजता है। मशीन को विकिरण चिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाता है। क्योंकि विकिरण का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए किया जाता है, उपचार क्षेत्र के आसपास के ऊतकों की रक्षा के लिए विशेष ढाल का उपयोग किया जा सकता है। विकिरण उपचार दर्द रहित होते हैं और आमतौर पर कुछ मिनट तक रहते हैं।
कीमोथेरपी
जबकि सर्जरी और विकिरण उपचार शरीर के केवल एक क्षेत्र पर केंद्रित है, कीमोथेरेपी ट्यूमर कोशिकाओं की खोज करने के लिए पूरे शरीर में जाती है। कीमोथेरेपी ज्यादातर मामलों में, एक IV जलसेक के माध्यम से दी जाती है। कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं के बढ़ने या पुन: उत्पन्न करने की क्षमता में हस्तक्षेप करके काम करती है। दवाओं के विभिन्न समूह कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक उपचार योजना सुझाएगा। कीमोथेरेपी अन्य उपचारों से पहले, अन्य उपचारों के बाद या फेफड़ों के कैंसर के लिए दी जा सकती है।
लक्षित थेरेपी
लक्षित थेरेपी कीमोथेरेपी की तरह है कि यह ट्यूमर कोशिकाओं की तलाश में पूरे शरीर में जाती है। ये ऐसी दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं या आस-पास की कोशिकाओं के विशिष्ट भागों को लक्षित करती हैं जो उन्हें बढ़ने में मदद करती हैं। अब तक, ये दवाएं केवल कुछ गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोगी पाई गई हैं। उदाहरण के लिए, जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है, वे नए रक्त वाहिकाओं का निर्माण करते हैं जो उन्हें पोषण देते हैं। इसका उपयोग मानक कीमोथेरेपी के साथ प्रयोग किया जाता है। अन्य विशिष्ट लक्ष्यों के साथ दवाएं, जैसे कि क्रियोजोटिनिब, एर्लोटिनिब और सेतुक्सिमाब भी उपयोगी हो सकती हैं।
उस क्रम के लिए विशिष्ट नाम हैं जिसमें उपचार दिया जाता है। Neoadjuvant उपचार सर्जरी से पहले विकिरण या कीमोथेरेपी होने का उल्लेख करता है। सर्जरी से पहले इनमें से एक या दोनों होने से ट्यूमर को हटने में मदद मिल सकती है, क्योंकि सर्जरी में एक छोटा ट्यूमर निकालना आसान होता है।
सर्जरी के तुरंत बाद कीमोथेरेपी या रेडिएशन कहा जाता है सहायक उपचार। सहायक उपचार का लक्ष्य किसी भी कैंसर कोशिकाओं को मारना है जो सर्जरी के बाद छोड़ सकते हैं। यहां तक कि अगर कैंसर कोशिकाओं का कोई संकेत नहीं है, तो आपका डॉक्टर सहायक उपचार का सुझाव दे सकता है, क्योंकि यह जोखिम कम कर सकता है कि कैंसर वापस आ जाएगा या फैल जाएगा।
क्लिनिकल परीक्षण फेफड़े के कैंसर की रोकथाम और उपचार के विकल्पों पर किए जा रहे हैं, जिसमें फोटोडायनामिक थेरेपी और कीमोप्रिवेंशन शामिल हैं।
immunotherapy
इम्यूनोथेरेपी एक नया कैंसर उपचार दृष्टिकोण है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के प्राकृतिक बचाव को सक्रिय करने के लिए दवाओं, टीकों और अन्य उपचारों का उपयोग करता है ताकि यह कैंसर से लड़ सके। एक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी दवा, जिसे “एंटी-पीडी -1” कहा जाता है, को कीमोथेरेपी के एक दौर के बाद इसे प्राप्त करने वाले रोगियों में महत्वपूर्ण ट्यूमर प्रतिगमन के कारण दिखाया गया है। यह इम्यूनोथेरेपी दवाओं- पेम्ब्रोलीज़ुमैब, एटेज़ोलिज़ाबैब और निवोलुमाब को अनुमोदित किया गया है। कुछ गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का इलाज करें।
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