विषय
फेफड़े के कैंसर की उत्पत्ति फेफड़े के ऊतकों या वायुमार्ग, ब्रांकाई की कोशिकाओं में होती है। रोग की शुरुआत सामान्य कोशिकाओं के उत्परिवर्तन से होती है जो उन्हें कैंसर कोशिकाओं में बदल देती है। ये कोशिकाएँ नियंत्रण दर से विभाजित और गुणा करती हैं और अंततः ट्यूमर बना सकती हैं जो पूरे शरीर में साँस लेने और ऑक्सीजन देने में बाधा डालती हैं। फेफड़ों के कैंसर की कोशिकाएं शरीर के अन्य क्षेत्रों में भी फैल सकती हैं, जो वास्तव में, अधिकांश कैंसर मौतों का अंतिम कारण है। जबकि धूम्रपान बीमारी का एक महत्वपूर्ण कारण है, यह केवल एक ही नहीं है।फेफड़े के कैंसर को रोकने के तरीके के रूप में धूम्रपान बंद करने पर ध्यान केंद्रित किया, कुछ मायनों में, रेडॉन एक्सपोज़र जैसे अन्य कारणों की निगरानी की। इस कारण से, यह महत्वपूर्ण है कि हर कोई फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों और कारणों को जानता है, साथ ही साथ इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है।
प्रसार
फेफड़े का कैंसर दुनिया भर में कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण है, जिसमें हर साल 1.8 मिलियन नए मामलों का निदान किया जाता है। कुल मिलाकर, संयुक्त राज्य में कैंसर से होने वाली 27 प्रतिशत मौतें फेफड़ों के कैंसर के कारण होती हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, फेफड़ों के कैंसर ने महिलाओं में सबसे घातक कैंसर के रूप में स्तन कैंसर को पीछे छोड़ दिया है। प्रोस्टेट कैंसर, अग्नाशयी कैंसर और बृहदान्त्र कैंसर संयुक्त की तुलना में अधिक मौतों के लिए जिम्मेदार होने के साथ पुरुषों में भी यही सच है।
जिन लोगों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है उनमें फेफड़े का कैंसर, संयुक्त राज्य में कैंसर से होने वाली मौतों का छठा प्रमुख कारण है।
धूम्रपान का सेवन फेफड़ों के कैंसर को खत्म नहीं करता हैफेफड़े के कैंसर के प्रकार
फेफड़ों के कैंसर के दो प्राथमिक प्रकार हैं:
- फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं सबसे आम है, 80 से 85 प्रतिशत कैंसर के लिए जिम्मेदार है। यह फेफड़ों के कैंसर का प्रकार है जो आमतौर पर धूम्रपान न करने वालों, महिलाओं और युवा वयस्कों में पाया जाता है।
- लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर लगभग 15 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए जिम्मेदार है। ये फेफड़ों के कैंसर आक्रामक हो सकते हैं और तब तक नहीं मिल सकते हैं जब तक कि वे पहले से ही (विशेष रूप से मस्तिष्क तक) फैल गए हों। वे आमतौर पर कीमोथेरेपी के लिए काफी अच्छी तरह से जवाब देते हैं, लेकिन एक खराब रोग का कारण है।
गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा: फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के आधे के लिए जिम्मेदार है और वर्तमान में फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा आमतौर पर फेफड़ों में गहरे पाए जाते हैं, जहां एक फ़िल्टर्ड सिगरेट से धुआं निकलता है।
- फेफड़ों के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: स्क्वैमस सेल फेफड़े का कैंसर कभी फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार था, लेकिन हाल के वर्षों में इसकी घटनाओं में कमी आई है, संभवतः सिगरेट को फिल्टर करने के कारण। स्क्वैमस सेल कैंसर बड़े वायुमार्गों में या उसके आस-पास होता है-पहला स्थान जो सिगरेट के धुएँ के संपर्क में आता है।
- बड़े सेल फेफड़ों का कैंसर: फेफड़ों के बड़े सेल कार्सिनोमा फेफड़ों के बाहरी क्षेत्रों में बढ़ने लगते हैं। ये आमतौर पर तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं जो जल्दी फैलते हैं।
अन्य, कम सामान्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में कार्सिनॉइड ट्यूमर और न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर शामिल हैं।
फेफड़े के कैंसर के प्रमुख प्रकारफेफड़े के कैंसर के लक्षण
फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों को नजरअंदाज करना आसान हो सकता है, खासकर यदि आप धूम्रपान न करने वाले हों और, शायद, यह विचार न करें कि आप बीमारी के लिए जोखिम में हैं।
क्या अधिक है, स्वस्थ लोगों को आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर के लिए जांच नहीं की जाती है जब तक कि उन्हें फेफड़े के कैंसर के पारिवारिक इतिहास या लंबे समय तक धूम्रपान न करने जैसे जोखिम वाले कारकों का पता नहीं चलता है।
लक्ष्य प्रारंभिक चरण में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाना है, जब इसका इलाज करना अभी भी संभव है। इसके लक्षणों को पहचानना आवश्यक है।
कुल मिलाकर, सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- लगातार खांसी
- स्वर बैठना
- गतिविधि के साथ सांस की तकलीफ
- छाती में जकड़न
- खूनी खाँसी
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- छाती में दर्द
- ब्रोंकाइटिस या निमोनिया जैसे लगातार संक्रमण
- अस्वस्थ होने की एक सामान्य भावना
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और छोटे सेल फेफड़े के कैंसर के लक्षण जल्दी पैदा करते हैं, जिसमें अक्सर खांसी और खून का जमाव शामिल होता है।
फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा लक्षण पैदा करने से पहले लंबे समय तक बढ़ते हैं, जिसमें सांस की हल्की कमी, सूक्ष्म वजन घटाने और अस्वस्थ होने की सामान्य भावना शामिल हो सकती है।
जैसे-जैसे फेफड़ों के कैंसर के प्रकार पिछले कुछ वर्षों में बदल गए हैं, संभावित लक्षणों की सूची भी है।
फेफड़े के कैंसर के लक्षण और लक्षणकारण
फेफड़े का कैंसर आमतौर पर लक्षणों के कारण से कई साल पहले शुरू होता है और इसका निदान किया जाता है। फेफड़ों में कोशिकाएं कैंसर की कोशिकाओं में बदलने वाले उत्परिवर्तन की एक श्रृंखला से गुजरने के बाद कैंसर कोशिका बन सकती हैं।
आप एक हो सकता है वंशानुगत प्रवृत्ति जीन म्यूटेशन के लिए, या वे पर्यावरण में कार्सिनोजेन्स के संपर्क में होने के कारण डीएनए की क्षति का परिणाम हो सकते हैं।
निश्चित रूप से, धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का एक महत्वपूर्ण कारण है, लेकिन फेफड़ों के कैंसर के अन्य महत्वपूर्ण कारण भी हैं।
रेडॉन एक्सपोज़र घर में, जो किसी के लिए खतरा है, फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है और धूम्रपान न करने वालों में सबसे आम कारण है। अगली पंक्ति में है द्रितिय क्रय धूम्रपान.
अन्य कारणों और संभावित कारणों में शामिल हैं:
- व्यावसायिक जोखिम
- वायु प्रदुषण
- लकड़ी का धुआं
- खराब वेंटिलेशन के साथ खाना पकाने
मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी)-यह वायरस जो सर्वाइकल कैंसर का कारण बनता है-कुछ फेफड़ों के कैंसर से जुड़ा होता है, हालांकि यह बिल्कुल भी निश्चित नहीं है कि यह बीमारी का वास्तविक कारण हो सकता है।
फेफड़े के कैंसर के कारण और जोखिम कारकनिदान
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी स्कैन), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी स्कैन) सहित इमेजिंग अध्ययन का एक संयोजन फेफड़े के कैंसर का निदान करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। इसके अलावा, एक फेफड़े की बायोप्सी आमतौर पर प्रकार निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।
कुछ समय पहले तक, फेफड़ों के कैंसर के लिए कोई स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं हुआ था, लेकिन यह बदल गया है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि छाती के एक्स-रे एक पर्याप्त स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं हैं, क्योंकि वे जीवित रहने में सुधार करने के लिए काफी पहले एक चरण में फेफड़े के कैंसर को लेने में विफल रहते हैं। फेफड़ों के कैंसर की सीटी स्क्रीनिंग की सिफारिश अब ऐसे लोगों के लिए की जाती है:
- 55 और 80 की उम्र के बीच हैं
- कम से कम 30 पैक-वर्षों के लिए स्मोक्ड (एक पैक-वर्ष की गणना स्मोक्ड सिगरेट के पैकेजों की संख्या को दैनिक स्मोक किए गए वर्षों की संख्या से गुणा करके की जाती है)
- पिछले 15 वर्षों में धूम्रपान करना या छोड़ना जारी रखें
अन्य जोखिम कारकों वाले लोगों के लिए, जैसे कि फेफड़े के कैंसर का पारिवारिक इतिहास, पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारी (सीओपीडी) का एक व्यक्तिगत इतिहास, या फेफड़ों के कैंसर के लिए अन्य जोखिम कारक, स्क्रीनिंग पर भी विचार किया जा सकता है।
यह अनुमान लगाया गया है कि यदि हर कोई जो स्क्रीनिंग परीक्षण के लिए योग्य है, तो फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु दर में 20 प्रतिशत की कमी हो सकती है।
मचान
फेफड़ों के कैंसर का प्रकार निर्धारित होने के बाद, डॉक्टर सावधानीपूर्वक मचान के माध्यम से पता लगाते हैं कि फेफड़े का कैंसर कितना व्यापक है।यह कदम निदान प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण कारण है क्योंकि कैंसर के चरण को जानना एक उपचार आहार को तैयार करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
फेफड़े के कैंसर का निदान कैसे किया जाता हैमेटास्टेसिस
फेफड़े के कैंसर आस-पास के ऊतकों में घुस सकते हैं और रक्तप्रवाह, लसीका प्रणाली या संभवतः वायुमार्ग से दूर के स्थानों तक फैल सकते हैं।
फेफड़े के कैंसर मेटास्टेसिस (प्रसार) की सबसे आम साइटों में मस्तिष्क, हड्डियां, यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियां शामिल हैं। कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर-उदाहरण के लिए, छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर-अक्सर कैंसर के फैलने के बाद ही इसका निदान किया जाता है।
एक रोगविज्ञानी बता सकता है कि कोशिकाएं फेफड़ों के कैंसर की कोशिकाएं हैं-न कि वे एक अन्य प्रकार के कैंसर से संबंधित हैं जो एक माइक्रोस्कोप के तहत उनकी उपस्थिति पर आधारित हैं। यह सच है भले ही फेफड़ों का कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता हो।
उदाहरण के लिए, यदि फेफड़े का कैंसर मस्तिष्क में फैलता है, तो मस्तिष्क में मेटास्टेसिस से ली गई कोशिकाओं को फेफड़े की कोशिकाओं के रूप में पहचाना और पहचाना जाएगा। निदान मस्तिष्क को मेटास्टेस के साथ फेफड़ों का कैंसर होगा। फेफड़े का कैंसर प्राथमिक निदान है, जबकि मेटास्टेसिस को माध्यमिक निदान माना जाता है।
इसके विपरीत, जब ट्यूमर शरीर के अन्य हिस्सों में शुरू होता है और फेफड़ों को मेटास्टेसाइज करता है, तो यह है नहीं फेफड़ों का कैंसर माना जाता है। बल्कि, यह एक कैंसर (जैसे, स्तन कैंसर) के रूप में जाना जाता है जो फेफड़ों के लिए मेटास्टेटिक है।
इलाज
हाल के वर्षों में फेफड़ों के कैंसर के उपचार के विकल्पों में काफी सुधार हुआ है। सर्जरी और विकिरण चिकित्सा से लेकर इम्यूनोथेरेपी और कीमोथेरेपी तक, कई प्रकार के विकल्प और विकल्प हैं। यहाँ कुछ अधिक सामान्य उपचार विकल्पों का अवलोकन दिया गया है।
- शल्य चिकित्सा: कई प्रकार के फेफड़ों के कैंसर की सर्जरी होती है जो ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर की जा सकती है।
- विकिरण चिकित्सा: विकिरण चिकित्सा को कैंसर के कारण दर्द या वायुमार्ग की रुकावट को कम करने के लिए या कैंसर को ठीक करने के प्रयास में स्थानीयकृत क्षेत्र में उच्च खुराक में सर्जरी के सहायक के रूप में दिया जा सकता है।
- रसायन चिकित्सा: कीमोथेरेपी आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए दवाओं के संयोजन का उपयोग करती है।
- लक्षित चिकित्सा: लक्षित चिकित्सा दवाएं वर्तमान में ऐसे लोगों के लिए उपलब्ध हैं जो ईजीएफआर म्यूटेशन, एएलके पुनर्व्यवस्था और आरओएस 1 पुनर्व्यवस्था सहित कई आनुवंशिक उत्परिवर्तन के साथ ट्यूमर को सहन करते हैं।
- immunotherapy: फेफड़े के कैंसर के इलाज के लिए चार इम्यूनोथेरेपी दवाओं को मंजूरी दी गई है: निवोलुमब (ओपदिवो), पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रूडा), एटेज़ोलिज़ुमाब (टेकेंट्रीक), और डुरवेलुमब (इम्फिनज़ी)। कुछ मामलों में, इन दवाओं के परिणामस्वरूप फेफड़े के कैंसर के उन्नत चरणों वाले लोगों में भी लंबे समय तक जीवित रहे हैं।
फेफड़ों के कैंसर के लिए नैदानिक परीक्षणों में 100 से अधिक दवाओं का अध्ययन किया जा रहा है।
उपशामक देखभाल, जिसे कैंसर (शारीरिक, भावनात्मक, आध्यात्मिक) से पीड़ित लोगों के लिए चिकित्सा आवश्यकताओं के पूर्ण स्पेक्ट्रम को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, को भी एक सहायक माना जा सकता है। शुरुआती अध्ययनों में पाया गया है कि जीवन की गुणवत्ता में सुधार के अलावा, उपशामक देखभाल भी जीवित रहने में सुधार कर सकती है।
एकीकृत उपचार, जैसे कि एक्यूपंक्चर, का उपयोग कैंसर और कैंसर के उपचार के लक्षणों को कम करने में मदद के लिए किया जा सकता है और अब कई कैंसर केंद्रों में उपलब्ध हैं।
हालांकि यह दुर्लभ है, फेफड़े का कैंसर कुछ मामलों में, बस चले जाते हैं। इस घटना को कैंसर की सहज छूट के रूप में जाना जाता है। शोधकर्ता इस खोज में यह जानने के लिए टैप कर रहे हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए कैसे काम करती है, इसलिए इस सिद्धांत के आधार पर उपचार विकसित किया जा सकता है।
फेफड़े के कैंसर के उपचार के विकल्प और विकल्पपरछती
यदि आपको हाल ही में बताया गया है कि आपको फेफड़े का कैंसर है, तो आप बहुत अधिक अभिभूत या भयभीत हो सकते हैं। अपने कैंसर के बारे में जितना हो सके, सीखने से आपको अपने उपचार के नियंत्रण में अधिक महसूस करने में मदद मिल सकती है और आपकी देखभाल में सक्रिय भूमिका निभाने में मदद मिल सकती है।
आप कुछ अलग का सामना करते हुए अलग-थलग महसूस कर सकते हैं, शायद, आपके प्रियजनों के समूह में कोई भी नहीं समझ सकता है। कैंसर सहायता समूहों और समुदायों में भाग लेने से आप दूसरों के साथ जुड़ने की अनुमति दे सकते हैं जो एक समान सड़क पर चल रहे हैं।
अपने आप को धैर्य रखें यदि आप प्रकार से बाहर महसूस कर रहे हैं। कोई भी वास्तव में नहीं जानता है कि वे निदान होने तक कैसा महसूस करेंगे। आप जिन भावनाओं का अनुभव करते हैं, वे दुख से लेकर क्रोध तक तीव्र चिंता तक फैल सकती हैं-कभी-कभी कुछ ही मिनटों में।
फेफड़े के कैंसर के साथ प्रबंध और नकलबहुत से एक शब्द
कई वर्षों से, फेफड़ों के कैंसर के साथ रहने वाले लोगों को न केवल फेफड़े के कैंसर के कलंक को "धूम्रपान करने वाला रोग" होने का सामना करना पड़ा है, लेकिन यह मिथक है कि यह समान रूप से घातक है। यह कलंक बदल रहा है क्योंकि लोग अधिक जागरूक हो गए हैं, बस, फेफड़े वाले किसी को भी फेफड़ों का कैंसर हो सकता है, और यह कि हाल ही में नए और बेहतर उपचारों को मंजूरी दी गई है। हमारे पास अभी भी जाने का एक रास्ता है, लेकिन बहुत से लोग इस बीमारी के साथ जीवित रहते हैं और संपन्न रहते हैं।
फेफड़े के कैंसर के लक्षण और लक्षण- शेयर
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