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ल्यूकेमिया के लक्षण पहले बहुत सूक्ष्म हो सकते हैं और थकान, अस्पष्टीकृत बुखार, असामान्य चोट, सिर दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव (जैसे अक्सर नाक से खून बहना), अनजाने में वजन कम होना, और बार-बार संक्रमण, कुछ का नाम शामिल हैं। ये, हालांकि, कारणों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण हो सकते हैं।यदि ल्यूकेमिया से संबंधित है, तो लक्षण उस बीमारी के प्रकार पर संकेत दे सकता है जो मौजूद है, लेकिन कई लक्षण ओवरलैप करते हैं और यह विशिष्ट नहीं हैं। अकेले लक्षणों के आधार पर ल्यूकेमिया का निदान नहीं किया जा सकता है, लेकिन आगे मूल्यांकन की आवश्यकता होने पर उनमें से एक जागरूकता सुझाव दे सकती है।
बार-बार लक्षण
वयस्कों और बच्चों में ल्यूकेमिया के लक्षण समान हैं। सबसे आम लक्षण हैं:
- थकान
- बार-बार संक्रमण
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- अस्पष्टीकृत बुखार
- रात को पसीना
- ब्रूज़िंग और अतिरिक्त रक्तस्राव
- पेट में दर्द
- हड्डी और जोड़ों का दर्द
- सिरदर्द और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण
- अनजाने में वजन कम होना
क्योंकि इनमें से कई लक्षण अस्पष्ट और गैर-विशिष्ट हैं, इसलिए लोग उन्हें समझाते हुए कहते हैं कि उन्हें ऐसा लग रहा है कि वे ठंड पकड़ रहे हैं या वे हाल ही में रन-डाउन महसूस कर रहे हैं।
युवा बच्चों में लक्षण
ल्यूकेमिया के लक्षणों को छोटे बच्चों में पता लगाना मुश्किल हो सकता है जो केवल रोने से संवाद करने में सक्षम हो सकते हैं। केवल अन्य लक्षण भूख की कमी, खाने से इनकार या हड्डी या जोड़ों के दर्द के कारण लंगड़ा होने के रूप में हो सकते हैं।
अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित विशिष्ट रक्त कोशिकाओं पर ल्यूकेमिया के प्रभाव के संदर्भ में लक्षणों में से कुछ को समझना आसान है, क्योंकि कई संकेत या तो इन कोशिकाओं की अधिकता या कमी से संबंधित हैं।
ल्यूकेमिया सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है, लेकिन अक्सर अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित अन्य कोशिकाओं को भी प्रभावित करता है, जो उनके उत्पादन में हस्तक्षेप करते हैं या अस्थि मज्जा को बाहर निकालते हैं। अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित कोशिकाओं में शामिल हैं:
- लाल रक्त कोशिकाएं (RBC): लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाती हैं। कम लाल रक्त कोशिका की गिनती को एनीमिया कहा जाता है।
- श्वेत रक्त कोशिकाएं (WBCs): बैक्टीरिया और वायरस जैसे जीवों के कारण WBC संक्रमण से लड़ते हैं। एक कम WBC गिनती को ल्यूकोपेनिया कहा जाता है। एक प्रकार का डब्ल्यूबीसी, न्यूट्रोफिल, विशेष रूप से उन बैक्टीरिया से लड़ने में महत्वपूर्ण है जो निमोनिया जैसे संक्रमण का कारण बनते हैं। न्यूट्रोफिल की कमी को न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है।
- प्लेटलेट्स: प्लेटलेट्स या थ्रोम्बोसाइट्स अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित कोशिकाएं हैं जो रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार हैं। एक कम प्लेटलेट काउंट को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में जाना जाता है।
थकान
अत्यधिक थकान ल्यूकेमिया का एक बहुत ही सामान्य लक्षण है। हालांकि थकान के कई कारण हैं, कैंसर की थकान सामान्य थकान से अधिक नाटकीय होती है जो लोगों को लगता है कि जब उन्हें नींद की कमी होती है। कैंसर से जुड़ी थकान अक्सर आराम की एक अच्छी रात में सुधार नहीं करती है और सामान्य दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करती है।
कैंसर विभिन्न तरीकों से थकान का कारण बन सकता है। ल्यूकेमिया-संबंधी एनीमिया कोशिकाओं और ऑक्सीजन के ऊतकों को नष्ट कर देता है, जिससे सांस की तकलीफ और कमजोरी होती है। कैंसर सेरोटोनिन और ट्रिप्टोफैन के उत्पादन को शारीरिक और मानसिक कार्य में भी कम कर सकता है।
बार-बार संक्रमण
सामान्य या बढ़ी हुई संख्या में मौजूद होने पर भी, कैंसरग्रस्त श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकेमिया) आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने में पर्याप्त रूप से मदद नहीं कर सकती हैं। इसके अलावा, ल्यूकेमिया कोशिकाएं अस्थि मज्जा में अन्य प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं को बाहर निकाल सकती हैं, जिससे शरीर को पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित हो सके।
नतीजतन, ल्यूकेमिया से प्रभावित लोगों को अक्सर संक्रमण होने का खतरा होता है। संक्रमण के सामान्य स्थानों में मुंह और गले, त्वचा, फेफड़े, मूत्र पथ या मूत्राशय, और गुदा के आसपास का क्षेत्र शामिल है।
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
कभी-कभी, ल्यूकेमिया कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में जमा हो सकती हैं और उन्हें सूजन और निविदा बनने का कारण बन सकती हैं। लोग बगल (अक्षीय लिम्फ नोड्स), गर्दन (ग्रीवा लिम्फ नोड्स) में असामान्य रूप से बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनोपैथी) को महसूस करने में सक्षम हो सकते हैं। या कमर
लिम्फ नोड्स जो सीधे छीले नहीं जा सकते हैं, साथ ही लक्षण भी पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, छाती में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (जैसे कि मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स) को महसूस नहीं किया जा सकता है, लेकिन सांस की तकलीफ, घरघराहट या खांसी हो सकती है।
ब्रूजिंग या अत्यधिक रक्तस्राव
जब ल्यूकेमिया कोशिकाएं अस्थि मज्जा को भीड़ती हैं, तो इसका परिणाम प्लेटलेट्स के कम उत्पादन में हो सकता है, जिसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में जाना जाता है। प्लेटलेट्स वास्तव में कोशिकाओं के टुकड़े होते हैं जो एक रक्त वाहिका में चोट लगने पर धीमी या रक्तस्राव को रोकते हैं।
ल्यूकेमिया से जुड़े थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कई रूप ले सकता है, जिसमें आसान चोट, त्वचा के धब्बे (पेटीचिया या पुरपुरा), भारी समय, नाक बहना, मसूड़ों से खून आना, हेमट्यूरिया (पेशाब में खून आना), और हेमटोचेजिया (मल में खून) शामिल हैं।
अस्पष्टीकृत फेवरर्स
एक स्पष्ट स्रोत के बिना बुखार, जैसे संक्रमण, किसी भी कैंसर का लक्षण हो सकता है, लेकिन विशेष रूप से ल्यूकेमिया जैसे रक्त से संबंधित कैंसर। अज्ञात मूल के बुखार को 101 डिग्री से अधिक के बुखार के रूप में परिभाषित किया जाता है जो अक्सर होता है या रहता है। स्पष्ट विवरण के साथ तीन सप्ताह से अधिक समय तक।
ल्यूकेमिया से जुड़े फेवरर्स में अंतर्निहित संक्रमण सहित कई संभावित कारण हो सकते हैं। कुछ मामलों में, ल्यूकेमिया कोशिकाएं स्वयं शरीर को रसायनों को जारी करने का कारण बन सकती हैं जो शरीर के तापमान को बढ़ाने के लिए मस्तिष्क को उत्तेजित करती हैं।
रात को पसीना
रात में पसीना आना कैंसर का लक्षण हो सकता है, विशेषकर रक्त से संबंधित कैंसर जैसे ल्यूकेमिया। सामान्य गर्म चमक या रजोनिवृत्ति से जुड़े पसीने के विपरीत, रात का पसीना ल्यूकीमिया से संबंधित अक्सर नाटकीय होता है।
रात के पसीने को आम तौर पर "भीगने" के रूप में वर्णित किया जाता है, कपड़े और बिस्तर से नीचे गद्दे तक भिगोना। जबकि वे रात में आम होते हैं, दिन के दौरान रात का पसीना भी हो सकता है और कभी भी सामान्य नहीं माना जाता है।
पेट में दर्द
असामान्य सफेद रक्त कोशिकाएं यकृत और प्लीहा में एकत्रित हो सकती हैं, जिससे आपका पेट सूज जाता है और असहज हो जाता है। इस तरह की सूजन से आपकी भूख भी कम हो सकती है या आप भोजन में जल्दी पेट भर सकते हैं। प्लीहा के शामिल होने से अक्सर दाएं ऊपरी पेट में दर्द होता है, जबकि यकृत के शामिल होने से अक्सर बाएं ऊपरी पेट में दर्द होता है।
हड्डी और जोड़ों का दर्द
अस्थि और जोड़ों का दर्द उन क्षेत्रों में सबसे आम है जहां बड़ी मात्रा में अस्थि मज्जा है, जैसे कि श्रोणि (कूल्हों) या ब्रेस्टबोन (स्टर्नम)। यह असामान्य सफेद रक्त कोशिकाओं की अत्यधिक संख्या के साथ मज्जा की भीड़ के कारण होता है। बच्चों में, माता-पिता नोटिस कर सकते हैं कि लक्षण स्पष्ट करने के लिए कोई बच्चा किसी भी तरह की चोट के बिना सामान्य रूप से चल रहा है या नहीं चल रहा है।
सिरदर्द और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण
सिरदर्द और अन्य न्यूरोलॉजिक लक्षण जैसे कि दौरे, चक्कर आना, दृश्य परिवर्तन, मतली और उल्टी तब हो सकती है जब ल्यूकेमिया कोशिकाएं मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (मस्तिष्कमेरु द्रव) के आसपास के तरल पदार्थ पर आक्रमण करती हैं।
अनजाने वजन में कमी
अस्पष्टीकृत वजन घटाने सभी कैंसर का एक क्लासिक संकेत है और आमतौर पर एक अधिक उन्नत दुर्दमता का विचारोत्तेजक है। कुछ मामलों में, लगातार थकान और अनायास ही वजन कम होना ऐसे लक्षण हैं जो कुछ लोगों को निदान की तलाश करने के लिए मजबूर करते हैं।
अस्पष्टीकृत वजन घटाने को छह से 12 महीनों की अवधि में आपके शरीर के वजन के 5% या अधिक के नुकसान के रूप में परिभाषित किया गया है। तीव्र ल्यूकेमिया की तुलना में पुरानी ल्यूकेमिया के साथ लक्षण अधिक सामान्य है।
ल्यूकेमिया के प्रकार से लक्षण
जबकि उपरोक्त लक्षण लगभग किसी भी प्रकार के ल्यूकेमिया के साथ पाए जा सकते हैं, कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जो विभिन्न प्रकार के रोग के साथ अधिक सामान्य होते हैं।
तीव्र ल्यूकेमिया की विशेषता अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाओं से होती है जो ठीक से काम नहीं करती हैं, जिससे लक्षणों की अधिक दृश्यता होती है। पुरानी ल्यूकेमिया के साथ, कोशिकाएं एक हद तक कार्य कर सकती हैं और, जैसे, कम स्पष्ट लक्षण हो सकते हैं।
ल्यूकेमिया के विभिन्न उपप्रकारों से संबंधित लक्षणों में शामिल हैं:
तीव्र लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया (ALL)
तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के लक्षण अक्सर दिनों या कुछ हफ्तों के दौरान तेजी से विकसित होते हैं। यदि सभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैलते हैं, तो सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, और कभी-कभी दौरे जैसे लक्षण हो सकते हैं। जब सभी छाती में फैलते हैं, तो सांस की तकलीफ और खांसी हो सकती है।
टी-सेल सभी के साथ, थाइमस ग्रंथि का विस्तार, जो स्तन के पीछे और श्वासनली के सामने होता है, श्वासनली को संकुचित कर सकता है और साँस लेने में कठिनाई हो सकती है।
ऊपरी शिरा से रक्त को हृदय में लौटाने वाली बड़ी शिरा (बेहतर वेना कावा) का संपीड़न, बेहतर वेना कावा सिंड्रोम के लिए संदर्भित लक्षण पैदा कर सकता है। इसमें चेहरे, गर्दन, ऊपरी बाहों और ऊपरी छाती की सूजन शामिल हो सकती है।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL)
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया का पहला लक्षण अक्सर बढ़ जाता है, गर्दन, बगल और कमर में दर्द रहित लिम्फ नोड्स होते हैं। अन्य लक्षण बहुत धीरे-धीरे आ सकते हैं और इसमें बुखार, ठंड लगना, "बी लक्षण" के रूप में जाना जाता है। रात को पसीना, और वजन कम होना।
लगभग 5% सीएलएल निदान करता है, रोग एक आक्रामक लिम्फोमा में बदल जाएगा, जिसे रिक्टर सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, जिसमें व्यापक लिम्फैडेनोपैथी और शरीर के कई हिस्सों में सफेद रक्त कोशिका के ट्यूमर का विकास होता है।
तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML)
सभी की तरह तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया, अक्सर ऊपर वर्णित लक्षणों के साथ तेजी से आता है। एएमएल कुछ अद्वितीय है कि अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाएं (ब्लास्ट सेल्स) रक्त वाहिकाओं को रोक सकती हैं, कुछ जिन्हें ल्यूकोस्टैसिस कहा जाता है। यह दृश्य परिवर्तन या शरीर के एक तरफ की कमजोरी के साथ स्ट्रोक के समान लक्षण हो सकता है।
त्वचा के नीचे एएमएल कोशिकाओं के प्रसार के कारण क्लोरोमस नामक हरा-भरा झुनझुना हो सकता है। स्वीट सिंड्रोम नामक एक स्थिति भी हो सकती है। यह आवर्तक बुखार और त्वचा की त्वचीय परत में श्वेत रक्त कोशिकाओं के निर्माण की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर, हाथ, गर्दन और छाती पर दर्दनाक त्वचा के घाव हो जाते हैं। ।
एक्यूट प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया
एक्यूट प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया में लगभग 10% एएमएल के मामले होते हैं और यह विशिष्ट है कि सबसे प्रमुख लक्षणों में आमतौर पर अत्यधिक रक्तस्राव शामिल होता है तथा अत्यधिक रक्त का थक्का बनना।
इसमें नकसीर, भारी समय और चोट लगना, लेकिन पैर और बछड़े में दर्द और सूजन (गहरी शिरा घनास्त्रता के कारण) और सीने में दर्द की अचानक शुरुआत और सांस की तकलीफ शामिल हो सकती है जो फुफ्फुसीय एम्बोली (रक्त के थक्के) के साथ हो सकती है पैर और फेफड़ों की यात्रा)।
क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML)
क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया किसी भी लक्षण के सामने आने से पहले सबसे अधिक बार संदेह होता है जब एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) के परिणाम असामान्य होते हैं। निदान के बाद भी, सीएमएल वाले लोग कम हो सकते हैं यदि ल्यूकेमिया कोशिकाओं के महीनों या वर्षों पहले कोई भी लक्षण अधिक तेज़ी से बढ़ने लगते हैं और खुद को ज्ञात करते हैं।
क्रोनिक माइलोमोनोसाइटिक ल्यूकेमिया (CMML)
क्रोनिक मायलोमानोसाइटिक ल्यूकेमिया अक्सर शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करता है, न कि केवल अस्थि मज्जा को। तिल्ली में मोनोसाइट्स के संग्रह से इज़ाफ़ा (स्प्लेनोमेगाली) होता है जो बाएं ऊपरी पेट में दर्द और खाने के साथ परिपूर्णता का कारण बन सकता है।
मोनोसाइट्स के संग्रह से यकृत (हेपेटोमेगाली) का इज़ाफ़ा हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप सही ऊपरी पेट में भी दर्द हो सकता है।
जटिलताओं
ल्यूकेमिया की कई संभावित जटिलताएं हैं, जिनमें से कई विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी से संबंधित हैं। अधिक सामान्य चिंताओं में से कुछ में शामिल हैं:
गंभीर संक्रमण
श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक कम स्तर संक्रमणों से लड़ने की शरीर की क्षमता को कम कर देता है, और यहां तक कि अपेक्षाकृत मामूली संक्रमण जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं।
मूत्र पथ के संक्रमण, निमोनिया और त्वचा के संक्रमण जैसे संक्रमण तेजी से सेप्सिस और सेप्टिक सदमे (रक्तचाप में गिरावट और चेतना के स्तर में कमी के साथ एक व्यापक संक्रमण) के लिए तेजी से प्रगति कर सकते हैं।
ल्यूकेमिया उपचार के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन कुछ सूक्ष्मजीवों को पनपने की अनुमति दे सकता है और चिकनपॉक्स वायरस (दाद दाद), साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी), और एस्परगिलस सहित जीवन-धमकी दे सकता है।
गंभीर रक्तस्राव
जबकि प्लेटलेट काउंट कम होने पर रक्तस्राव आम है, शरीर के कुछ क्षेत्रों में रक्तस्राव जानलेवा हो सकता है। ऐसे उदाहरणों में शामिल हैं:
- इंट्राक्रेनियल हेमोरेज: मस्तिष्क में रक्तस्राव के परिणामस्वरूप भ्रम या बेहोशी की तीव्र शुरुआत हो सकती है।
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव: फेफड़े में रक्तस्राव सांस की गंभीर कमी और खून खांसी के कारण हो सकता है।
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव: पेट और / या आंतों में रक्तस्राव के परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में खून की उल्टी हो सकती है और रक्तचाप में तेजी से गिरावट हो सकती है।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
यदि आप उपरोक्त लक्षणों में से किसी को भी विकसित करते हैं, या यदि आप अभी ठीक महसूस नहीं कर रहे हैं, तो डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा रखें। क्योंकि ल्यूकेमिया के कई लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, वे एक और गंभीर स्थिति के संकेत भी हो सकते हैं।
कुछ लक्षण, जैसे कि नई शुरुआत गंभीर सिरदर्द, अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण, या रात को पसीना आना, तुरंत संबोधित किया जाना चाहिए।
दूसरों को, जैसे गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स, का मूल्यांकन किया जाना चाहिए यदि वे बने रहते हैं-भले ही आपको लगता है कि एक तार्किक व्याख्या है। चूंकि तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में अक्सर लक्षणों की कमी होती है, इसलिए नियमित शारीरिक और रक्त परीक्षण के लिए चिकित्सक को देखना भी महत्वपूर्ण है।
ल्यूकेमिया डॉक्टर चर्चा गाइड
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