विषय
- लेजर मोतियाबिंद सर्जरी क्या है?
- लेजर मोतियाबिंद सर्जरी का उद्देश्य
- तैयार कैसे करें
- सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
- स्वास्थ्य लाभ
- बहुत से एक शब्द
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी क्या है?
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें एक मोतियाबिंद, जो आंख में बादल लेंस है, को हटा दिया जाता है और एक कृत्रिम लेंस के साथ बदल दिया जाता है। इस प्रक्रिया में कई चरण हैं, और वे एक लेजर डिवाइस के साथ किए जाते हैं।
एक फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग अंतर्निर्मित ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (ओसीटी) इमेजिंग की सहायता से आंख में एक चीरा बनाने के लिए किया जाता है, जो आपकी आंख की आवर्धित, उच्च-रिज़ॉल्यूशन छवि का उत्पादन करता है।
आँख का एनाटॉमीलेजर मोतियाबिंद सर्जरी के कई चरण हैं:
- साथ में लेन्स पायसीकरण, उच्च गति पर अल्ट्रासाउंड कंपन, मोतियाबिंद को छोटे टुकड़ों में भंग कर देता है जो धीरे से आंख से बाहर निकाल दिया जाता है।
- ए सम्पुटछेदन लेंस को हटाने है। आंख का कैप्सूल लेंस धारण करता है, इसलिए इसे नए लेंस को रखने के लिए जगह में रहना होगा।
- फेकोमेसिफिकेशन और कैप्सुलोटॉमी के बाद, नया लेंस डाला गया है.
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र सर्जन) द्वारा की जाती है। दर्द नियंत्रण अंतःशिरा (IV, एक नस में) बेहोश करने की क्रिया और स्थानीय संज्ञाहरण के साथ प्राप्त किया जाता है।
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी के लिए एक ओटीसी-लैस लेजर का उपयोग किया जाता है, जबकि पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी के लिए आंख में चीरा बनाने के लिए एक छोटे ब्लेड का उपयोग किया जाता है।
मतभेद
मोतियाबिंद सर्जरी के लिए कई मतभेद हैं। और लेजर मोतियाबिंद सर्जरी में अतिरिक्त मतभेद हैं।
यदि आपकी पिछली कॉर्निया या मोतियाबिंद की सर्जरी हुई है, तो आपको मोतियाबिंद की सर्जरी नहीं हो सकती है। यदि आपकी आँखों में या आपके पुतलियों के कार्य में समस्या है, तो आपको मोतियाबिंद की सर्जरी नहीं हो सकती है।
और कुछ दिशानिर्देश हैं जो लेजर-असिस्टेड मोतियाबिंद सर्जरी के लिए योग्यता निर्धारित करते हैं। आप इस प्रक्रिया को प्राप्त करने के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं यदि आपका दृष्टिवैषम्य आपकी मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान ठीक हो जाएगा या यदि आपको एक विशेष लेंस प्रत्यारोपण की आवश्यकता है, जैसे कि एक मल्टीफोकल इंट्रोक्यूलर लेंस (आईओएल)।
संभाव्य जोखिम
इस प्रक्रिया से जुड़े कुछ जोखिम हैं। सर्जरी के प्रतिकूल प्रभावों में रक्तस्राव, सूजन, संक्रमण या आंख को नुकसान शामिल है। यदि इन जटिलताओं को प्रभावी ढंग से और तुरंत इलाज नहीं किया जाता है तो दृष्टि स्थायी रूप से प्रभावित हो सकती है।
और कभी-कभी एक मोतियाबिंद मोतियाबिंद सर्जरी के कई महीनों बाद विकसित हो सकता है, संभवतः उपचार की आवश्यकता होती है।
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी का उद्देश्य
मोतियाबिंद आंखों में बादल वाले लेंस होते हैं जो धुंधली दृष्टि का कारण बनते हैं। मोतियाबिंद का निदान एक आंख परीक्षा के साथ किया जाता है। एक मोतियाबिंद को हटाने और इसे एक स्पष्ट, कृत्रिम लेंस के साथ बदलने से दृष्टि में सुधार होता है।
पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी के बजाय लेजर मोतियाबिंद सर्जरी करने का निर्णय कई कारकों पर आधारित है।
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी के लाभ:
- लेजर चीरा एक ब्लेड से बने चीरे से बेहतर सील करने के लिए पाया गया है, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर उपचार होता है।
- लेज़र मोतियाबिंद सर्जरी में, पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी की तुलना में कम ऊर्जा फेकैमेसिफिकेशन प्रक्रिया में जाती है, इससे जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है, जैसे कि कैप्सूल को नुकसान, रक्तस्राव, या रेटिना टुकड़ी।
- मल्टीफ़ोकल लेंस प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद सुधारात्मक चश्मा पर निर्भरता कम कर सकते हैं।
पारंपरिक विधि के बजाय एक लेजर विधि का चयन हमेशा स्पष्ट कटौती नहीं होता है। कुछ अध्ययनों में पारंपरिक दृष्टिकोण की तुलना में लेजर मोतियाबिंद सर्जरी की जटिलता दर या उपचार के संदर्भ में एक फायदा या नुकसान नहीं मिला है।
तैयार कैसे करें
क्योंकि मेडिकेयर और कई बीमा कंपनियां सभी संकेतों के लिए लेजर-असिस्टेड मोतियाबिंद सर्जरी की लागत को कवर नहीं करती हैं, आपको यह जानने के लिए अपने स्वास्थ्य बीमा दाता के साथ जांच करने की आवश्यकता हो सकती है कि क्या आपकी प्रक्रिया को कवर किया जाएगा।
आपकी मोतियाबिंद का पता लगाने वाली आपकी आंखों की परीक्षा के अलावा, आपका डॉक्टर आपके विद्यार्थियों की आंखों को पतला करके एक गैर-इनवेसिव नेत्र परीक्षा के साथ आपकी आंख की संरचना को देखेगा। आपके पास रक्त परीक्षण होगा, जिसमें एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और रक्त रसायन परीक्षण शामिल हैं।
आपके पूर्व-शल्य परीक्षण के हिस्से के रूप में आपके पास एक छाती एक्स-रे और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) भी होगा।
स्थान
आपकी लेजर मोतियाबिंद सर्जरी एक ऑपरेटिंग कमरे या एक प्रक्रियात्मक सूट में की जाएगी।
यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है। आप घर से अपनी नियुक्ति पर जाएंगे और आप उसी दिन अपनी सर्जरी के रूप में घर जा सकते हैं।
क्या पहनने के लिए
आप अपनी सर्जरी नियुक्ति के लिए कुछ भी आरामदायक पहन सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपके बाल आपकी आंख से दूर हों और आपकी आंख के आसपास क्रीम या मेकअप न हो।
खाद्य और पेय
आपको अपनी सर्जरी के पहले और बाद में खाने और पीने में सक्षम होना चाहिए।
दवाई
आपका डॉक्टर आपको सर्जरी से पहले के दिनों में अपने रक्त पतले को रोकने या कम करने के लिए कह सकता है। कभी-कभी, आपको अन्य दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है जो आप भी लेते हैं।
क्या लाये
आपको पहचान का एक रूप, आपकी स्वास्थ्य बीमा जानकारी और आपकी सर्जरी के किसी भी हिस्से के लिए भुगतान की एक विधि लानी चाहिए जो आप भुगतान के लिए जिम्मेदार होंगे।
आपके साथ कोई ऐसा व्यक्ति भी होना चाहिए जो आपकी सर्जरी के बाद आपको घर भेज सके।
प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव
आपको अपनी लेजर मोतियाबिंद सर्जरी से पहले अपनी जीवनशैली में कोई बदलाव नहीं करना चाहिए।
सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति पर जाते हैं, तो आप पंजीकरण करेंगे और सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करेंगे। आप एक प्री-ऑपरेटिव क्षेत्र में जाएंगे, जहां आपके तापमान, नाड़ी, रक्तचाप, श्वसन दर और ऑक्सीजन संतृप्ति की जाँच की जाएगी।
आपके हाथ या हाथ में एक IV लाइन होगी।
आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ और आपके एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपकी सर्जरी से पहले आपको देख सकते हैं।
सर्जरी से पहले
जब आप ऑपरेटिंग रूम या सुइट में जाते हैं जहां आपकी सर्जरी होगी, तो आपको अपनी एनेस्थीसिया देनी होगी और आपकी आंख आपकी सर्जरी के लिए तैयार हो जाएगी।
आप अपने IV में इंजेक्ट किए जाने वाले एनेस्थेटिक दवा को आपको सुपाच्य और तनावमुक्त बनाएंगे। आप सो सकते हैं। तब आपके पास एक सुई के साथ या तरल बूंदों के रूप में आपकी आंख में स्थानीय संज्ञाहरण इंजेक्शन होगा ताकि आप कुछ भी महसूस नहीं कर पाएंगे।
आपका चेहरा सर्जिकल ड्रैप से ढंका होगा। आपकी आंख के आसपास का क्षेत्र साफ हो सकता है। और आपकी आंख में एंटीबायोटिक ड्रॉप्स हो सकते हैं।
सर्जरी के दौरान
आपकी लेजर मोतियाबिंद सर्जरी आपकी आंख के खुले होने के साथ होगी। इसे खुला रखने के लिए आपकी आंख के चारों ओर एक छोटा सा अवरोधक रखा जाएगा।
आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ लेजर के साथ आपके कॉर्निया की परिधि में एक छोटा चीरा करेगा। यह चीरा लगभग 2 से 2.5 मिमी लंबा होना चाहिए, थोड़ा ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज घटक के साथ।
आपकी सर्जरी के चरणों में शामिल हैं:
- लेंस को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए एक फेमोटोसेकंड लेजर का उपयोग किया जाता है।
- कैप्सुलोटॉमी के लिए, लेंस खोलने वाले लेंस कैप्सूल के सामने के भाग में एक छोटा सा उद्घाटन किया जाता है। लेज़र के साथ OCT एकीकरण के कारण कैप्सुलोटॉमी लगभग सही सर्कुलर फैशन में बनाई गई है। इस लेज़र चीरा को नए लेंस इम्प्लांट को रखने के लिए पूरी तरह से केन्द्रित किया जा सकता है।
- मोतियाबिंद प्रक्रिया में अगला कदम पहले हटाए गए लेंस को बदलने के लिए एक नया इंट्रोक्यूलर लेंस प्रत्यारोपण सम्मिलित करना है।
- आपका सर्जन आपकी सर्जरी के बाद अवशिष्ट दृष्टिवैषम्य को विकसित होने से रोकने के लिए लेजर के साथ छोटे चीरों का निर्माण कर सकता है।
चीरा स्वयं-सील है, इसलिए टांके की जरूरत नहीं है। आपकी आंख सुरक्षा के लिए पट्टियों से ढकी हो सकती है।
यदि आप अभी भी अपने IV में संज्ञाहरण प्राप्त कर रहे हैं, तो इसे रोक दिया जाएगा और आप एक रिकवरी क्षेत्र में जाएंगे।
सर्जरी के बाद
वसूली में, आपको आवश्यक के रूप में दर्द की दवा प्राप्त हो सकती है। आपकी नर्सें सुनिश्चित करेंगी कि आप सहज हैं और बिना किसी कठिनाई के चल सकती हैं और खा सकती हैं। यदि आपको जटिलताओं का कोई संकेत नहीं है (जैसे दर्द, रक्तस्राव, या सूजन), तो आपको अपनी प्रक्रिया के बाद कुछ घंटों के भीतर घर जाने के लिए छुट्टी दे दी जानी चाहिए।
इससे पहले कि आप डिस्चार्ज हो जाएं, आपको सर्जिकल नेत्र देखभाल के बारे में निर्देश प्राप्त होंगे, जब एक अनुवर्ती नियुक्ति, और बाहर देखने के लिए जटिलताओं के लक्षण दिखाई देंगे।
स्वास्थ्य लाभ
आमतौर पर, लेजर मोतियाबिंद सर्जरी के बाद उपचार में कई सप्ताह लगते हैं, लेकिन आप अपनी प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के भीतर स्पष्ट रूप से देख सकते हैं। आप पहले सप्ताह के भीतर ड्राइव करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन ड्राइविंग शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से आपको हरी बत्ती देने की प्रतीक्षा करें।
आपको लगभग तीन महीने के बाद पूरी वसूली होनी चाहिए।
आपके पास सर्जरी के बाद एक सप्ताह के भीतर और फिर सर्जरी के कुछ महीनों बाद आपके डॉक्टर को देखने के लिए एक नियुक्ति होगी।
यदि आप एक समायोज्य IOL कर रहे हैं, तो आपको अपनी सर्जरी के लगभग दो सप्ताह बाद अपने चिकित्सक को देखने की आवश्यकता होगी ताकि आपका डॉक्टर आपकी दृष्टि का आकलन कर सके और आपके हाल ही में प्रत्यारोपित लेंस पर सीधे अल्ट्रासाउंड प्रकाश के साथ आपके नुस्खे को लागू कर सके।
उपचारात्मक
उपचार करते समय सर्जरी के बाद आपको कई हफ्तों तक अपनी आंखों की रक्षा करने की आवश्यकता होती है। आपकी आँखों में पानी या रसायन नहीं है। और आपको अपनी आंखों को धूप से और चमकदार इनडोर रोशनी से बचाने के लिए धूप का चश्मा पहनने की जरूरत है।
जब आप उपचार कर रहे हों तो आप अपने क्षेत्र के चारों ओर चमकदार रोशनी या हलो देख सकते हैं। आपकी आँखें सूखी या किरकिरा महसूस कर सकती हैं। आप अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार आराम के लिए कृत्रिम आँसू का उपयोग कर सकते हैं।
यदि आप दर्द, सूजन, रक्तस्राव या दृष्टि खराब होने का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक के कार्यालय में तुरंत कॉल करना सुनिश्चित करें।
वसूली के साथ नकल
जैसा कि आप ठीक हो रहे हैं, आप अपनी दृष्टि के क्रमिक स्थिरीकरण का अनुभव कर सकते हैं। यह तब होता है जब लेंस कैप्सूल जगह में नए लेंस को रखने के लिए सिकुड़ जाता है।
आपकी सर्जरी के बाद के महीनों में थोड़ी सी दृष्टि बदल जाती है, जिससे आपको गाड़ी चलाना मुश्किल हो जाता है, या लगातार चलना भी मुश्किल हो जाता है। इसे आसानी से लें, और अपने चिकित्सक के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करें, खासकर यदि आपको दृष्टि में परिवर्तन हो रहे हैं जो कि आपसे अपेक्षा के अनुरूप थे।
दीर्घावधि तक देखभाल
आपको अपनी दृष्टि में पर्याप्त सुधार का अनुभव करना चाहिए। आमतौर पर, सर्जरी के लगभग छह महीने बाद, आपकी दृष्टि स्थिर होनी चाहिए।
आपको अपनी सर्जरी के बाद भी चश्मा पहनने की आवश्यकता हो सकती है। अधिकांश लोगों के लिए, नए लेंस प्रत्यारोपण की गणना की गई शक्ति सर्जरी के बाद चश्मे की आवश्यकता को कम कर सकती है।
कभी-कभी, दृष्टिवैषम्य पैदा होगा, सर्जरी के बाद दृष्टि कम हो जाती है, और आपको इस दृष्टि समस्या को ठीक करने के लिए चश्मा पहनने की आवश्यकता हो सकती है।
संभावित भविष्य की सर्जरी
आप अपनी दूसरी आंख में मोतियाबिंद विकसित कर सकते हैं या आप अपनी सर्जिकल आंख में फिर से मोतियाबिंद विकसित कर सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको अपने चिकित्सक के साथ अपने उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी होगी।
कभी-कभी बादल छंटने पर एक YAG लेज़र पोस्टीरियर कैप्सुलोटॉमी की जाती है।
जीवन शैली समायोजन
सामान्य तौर पर, लेजर मोतियाबिंद सर्जरी होने के परिणामस्वरूप आपको कोई सीमा नहीं होनी चाहिए। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि आपके पास नियमित रूप से आंखों की परीक्षा हो ताकि आपके डॉक्टर जल्द ही दृष्टि परिवर्तन की पहचान कर सकें, जब वे अभी भी एक ऐसे चरण में हैं जो इलाज करना आसान है।
बहुत से एक शब्द
लेजर मोतियाबिंद सर्जरी मोतियाबिंद सर्जरी की एक विधि है। इसे पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी के रूप में सुरक्षित माना जाता है, और इसके कुछ नैदानिक लाभ भी हो सकते हैं। यह विधि सभी के लिए नहीं है, और कई स्वास्थ्य बीमा दाता पारंपरिक मोतियाबिंद सर्जरी की लागत को कवर करते हैं, लेकिन लेजर मोतियाबिंद सर्जरी की लागत को कवर नहीं करते हैं। आप और आपके डॉक्टर आपके मोतियाबिंद के लिए सर्वोत्तम उपचार दृष्टिकोण पर चर्चा कर सकते हैं।