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Laryngeal कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो स्वरयंत्र को प्रभावित करता है, अंग जिसे हम आमतौर पर वॉइस बॉक्स के रूप में जानते हैं। लगभग 12,500 अमेरिकियों को हर साल लैरींगियल कैंसर का पता चलता है, जिनमें से अनुमानित 3,500 बीमारी से मर जाएंगे।एनाटॉमी
स्वरयंत्र में मुखर कॉर्ड होता है और इसे तीन भागों में विभाजित किया जाता है:
- ग्लोटिस, सच मुखर सिलवटों, जिसके चारों ओर 60 प्रतिशत कैंसर विकसित होते हैं
- ग्लोटिस के ऊपर स्थित सुप्राग्लोटिस, जहां 35 प्रतिशत कैंसर होता है
- उपगोल, ग्लोटिस के ठीक नीचे स्थित है
एक ट्यूमर का स्थान अलग-अलग लक्षण पैदा कर सकता है और विभिन्न उपचार दृष्टिकोणों की आवश्यकता होती है।
लक्षण
लेरिंजल कैंसर के सबसे आम लक्षणों में से एक आवाज की लगातार स्वरहीनता है। एक खुराफात जो दो सप्ताह के बाद दूर नहीं होती है, उसे आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। जबकि स्थिति मौसमी एलर्जी से लेरिन्जाइटिस तक किसी भी चीज के कारण हो सकती है, जो भी कारण हो चिंता का हठ हमेशा चिंता का विषय होना चाहिए।
अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- निगलने में कठिनाई (डिस्पैगिया)
- निगलने पर दर्द या जलन
- अपने गले में फंसे भोजन की अनुभूति
- एक लगातार खांसी एक ठंड या एलर्जी से संबंधित और आठ सप्ताह से अधिक समय तक चलती है
- आवाज बॉक्स के चारों ओर गर्दन पर एक गांठ
- गले में खराश
- earaches
- भोजन पर घुट रहा है
- लगातार खराब सांस (दुर्गंध)
- 12 महीने की अवधि में अनजाने में पांच प्रतिशत से अधिक वजन घट जाना
ट्यूमर का आकार और स्थान यह निर्धारित करने में सबसे बड़ा कारक है कि किसी व्यक्ति को कौन से लक्षण हो सकते हैं। अगर एक ट्यूमर वोकल कॉर्ड्स में विकसित होता है, तो आवाज और स्वरभंग में परिवर्तन आम है। जब ट्यूमर मुखर डोरियों के ऊपर या नीचे विकसित होते हैं, तो विभिन्न लक्षण जैसे कि एक कान का दर्द या सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
जोखिम
जबकि हम लेरिंजल कैंसर का सही कारण नहीं जानते हैं, हम जानते हैं कि सबसे आम जोखिम कारक क्या हैं। Laryngeal कैंसर धूम्रपान से संबंधित कई प्रकार के कैंसर में से एक है।
हालांकि यह गैर-धूम्रपान करने वालों में हो सकता है, लेकिन सबूत ने सिगरेट को बीमारी के लिए एकल, उच्चतम जोखिम कारक के रूप में दृढ़ता से रखा है। एक साथ धूम्रपान और भारी शराब का सेवन जोखिम को और भी बढ़ा देता है।
अन्य प्रमुख कारकों में:
- बड़ी उम्र (45 और ऊपर)
- पुरुष लिंग (पुरुषों में धूम्रपान की उच्च दर के कारण)
- सिर और गर्दन के कैंसर का इतिहास (सिर या गर्दन के विकिरण के संपर्क में)
- भारी शराब का उपयोग
- अभ्रक, कोयला, या फॉर्मलाडेहाइड के लिए व्यावसायिक जोखिम
- मांस और / या प्रसंस्कृत मांस में उच्च आहार
- आनुवंशिकी और परिवार का इतिहास
- प्रतिरक्षा दमन, अंग प्राप्तकर्ताओं और एचआईवी वाले लोगों सहित
- दौड़ (गोरों की तुलना में अधिक अफ्रीकी अमेरिकियों को लेरिन्जियल कैंसर हो रहा है)
जीईआरडी, एचपीवी, और लेरिंजल कैंसर जोखिम
कुछ अध्ययनों ने लारेंजियल कैंसर को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी) से जोड़ा है। हालांकि एसोसिएशन को अभी भी विवादास्पद माना जाता है, यहां तक कि अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ने लारेंजियल कैंसर पर लगातार एसिड रिफ्लक्स के प्रभाव को माना है।
इसी तरह, मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी), एक वायरस जो कि सर्वाइकल कैंसर के 95 प्रतिशत से अधिक मामलों से जुड़ा है, लारेंजियल कैंसर के खतरे को भी बढ़ा सकता है। जबकि कुछ समूह जोखिम को कम मानते हैं, अन्य अध्ययनों से पता चला है कि 25 प्रतिशत लारेंजियल कार्सिनोमास एचपीवी संक्रमण (उच्च जोखिम वाले एचपीवी प्रकार 16 और 18 सहित)।
निदान
गले में किसी भी गांठ या असामान्यता के लिए महसूस करने के लिए पहले शारीरिक परीक्षण करके लैरींगियल कैंसर का निदान किया जाता है। अंदर एक बेहतर देखने के लिए, डॉक्टर या तो एक अप्रत्यक्ष या एक प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है:
- एक अप्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी में दर्पण के साथ एक लंबे समय से संभाला जाने वाला उपकरण शामिल होता है जो आपके मुंह में डाला जाता है ताकि आपकी स्वरयंत्र पर अप्रत्यक्ष रूप से नजर डाली जा सके।
- एक प्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी में, गले को सुन्न करने के लिए पहले एक स्प्रे का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद आपके गले, स्वरयंत्र, और मुखर डोरियों के पीछे एक नज़र पाने के लिए एक फाइबरोपॉक्टिक स्कोप को अंदर खिलाया जाता है। यदि कुछ संदिग्ध पाया जाता है तो एक ऊतक का नमूना (बायोप्सी) लिया जा सकता है।
अन्य जांच तकनीकों में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी स्कैन), एक एक्स-रे बेरियम निगल या पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी स्कैन) शामिल हैं।
मचान
यदि कैंसर पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर कैंसर के आकार और सीमा को पहचानने का लक्ष्य रखेगा। यह एक प्रक्रिया है जिसे स्टेजिंग कहा जाता है। लारेंजियल कैंसर का चरण एक व्यक्ति के रूप में आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार दृष्टिकोण को निर्धारित करने में मदद करेगा।
डॉक्टर पहले टीएनएम सिस्टम का उपयोग करके ऐसा करते हैं। इस प्रणाली में:
- टी ट्यूमर के लिए खड़ा हैऔर T1 (लेरिंक्स के एक छोटे हिस्से को प्रभावित) से लेकर T4 (लेरिंक्स से आगे फैलने) तक के आपके ट्यूमर के आकार का प्रतिनिधित्व करता है।
- एन लिम्फ नोड के लिए खड़ा है और यह दर्शाता है कि आपके लिम्फ नोड्स में N0 (कोई कैंसर) से लेकर N3 (लिम्फ नोड्स से परे फैल) तक कितना कैंसर मौजूद है।
- M का अर्थ है मेटास्टेसिस और यह दर्शाता है कि M0 (मेटास्टेसिस) से लेकर M1 (मेटास्टेसिस) तक के दूर के अंगों तक कैंसर (मेटास्टेसाइज़) फैल गया है।
इस मूल्यांकन के आधार पर, आपके कैंसर को एक मंच दिया जाएगा:
- स्टेज 0 (या कार्सिनोमा इन सीटू) गैर-आक्रामक माना जाने वाला कैंसर है।
- स्टेज I शरीर के एक हिस्से पर स्थित कैंसर है।
- स्टेज 2 कैंसर है जो स्थानीय लेकिन उन्नत है।
- स्टेज 3 कैंसर है जो स्थानीय और उन्नत भी है लेकिन अधिक गंभीर माना जाता है।
- स्टेज 4 कैंसर है जो मेटास्टेसाइज किया है।
इलाज
सर्जरी और रेडिएशन थेरेपी लैरींगियल कैंसर के उपचार के मानक तरीके हैं। इनमें निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं:
- कुल स्वरयंत्र, पूरे स्वरयंत्र का सर्जिकल निष्कासन (जो बिना यांत्रिक उपकरण के बोलने में असमर्थ व्यक्ति को छोड़ सकता है)
- स्वरयंत्र के प्रभावित क्षेत्र की शल्य चिकित्सा हटाने से जुड़े आंशिक स्वरयंत्र
- सुप्राग्लॉटिक लेरिंजेक्टोमी जिसमें मुखर डोरियों के ऊपर स्वरयंत्र का सर्जिकल निष्कासन शामिल है
- गर्भनाल एक या दोनों मुखर डोरियों के सर्जिकल हटाने को शामिल करता है
अन्य प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- विकिरण चिकित्सा या तो एक प्राथमिक उपचार के रूप में दी जाती है या किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए सर्जरी के बाद उपयोग की जाती है
- लिम्फ नोड विच्छेदन साइट के पास सर्जिकल हटाने लिम्फ नोड्स शामिल है
- कीमोथेरेपी आमतौर पर या तो एक नवजात चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जाता है (सर्जरी से पहले एक ट्यूमर को कम करने के लिए) या सहायक चिकित्सा (सर्जरी के बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को साफ करने के लिए)
परिणाम व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। अंगूठे का सामान्य नियम यह है कि इससे पहले कि आप का निदान और इलाज किया जाता है, अधिक से अधिक मौका आपको ठीक हो जाएगा। प्रारंभिक चरण की बीमारी में चरण 1, 2 और 3 कैंसर शामिल हैं।
बहुत से एक शब्द
कैंसर का पता लगने से आपका जीवन बीमारी के शुरुआती चरण में भी बदल सकता है। मदद के लिए पूछें, और लोगों को आपकी मदद करने की अनुमति दें। दूसरों तक पहुँचना। कैंसर सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें चाहे वह सामुदायिक केंद्र में हो या ऑनलाइन।
दवा तेजी से बदल रही है और आपका अपना वकील बनना न केवल आपको नियंत्रण में अधिक महसूस करने में मदद करता है, बल्कि यह आपके स्वास्थ्य के बारे में बेहतर निर्णय लेने में आपकी मदद कर सकता है। इसमें आपके द्वारा चुने गए उपचार के प्रकार शामिल हैं।
यह तय करना कि सर्जरी होनी है या यहाँ तक कि आपकी सर्जरी की हद तक-एक बहुत ही व्यक्तिगत पसंद है। जीवन की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है, इसलिए अपनी बीमारी के बारे में सीखने और उसे ठीक करने में जितना समय लगता है उतना समय बिताना महत्वपूर्ण है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने विकल्पों की सबसे अच्छी समझ के आधार पर एक सूचित विकल्प बनाना है।