keratoconus

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लेखक: Gregory Harris
निर्माण की तारीख: 13 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 17 नवंबर 2024
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Corneal Collagen Cross-linking and Keratoconus Treatment
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केराटोकोनस क्या है?

केराटोकोनस को कॉर्निया के पतले होने और कॉर्निया की सतह की अनियमितताओं की विशेषता है। आपकी आंख के सामने कॉर्निया स्पष्ट, बाहरी परत है। मध्य परत कॉर्निया का सबसे मोटा हिस्सा है, जो ज्यादातर पानी और कोलेजन नामक एक प्रोटीन से बना होता है। कोलेजन कॉर्निया को मजबूत और लचीला बनाता है, और इसके नियमित, गोल आकार को बनाए रखने में मदद करता है। यह स्वस्थ कॉर्निया प्रकाश को केंद्रित करता है ताकि आप स्पष्ट रूप से देख सकें। केराटोकोनस के साथ, कॉर्निया thins और एक अनियमित शंकु आकार में उभार, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि हानि होती है।

केराटोकोनस आमतौर पर यौवन पर शुरू होता है और 30 के दशक के मध्य में प्रगति करता है। यह अनुमान लगाने का कोई तरीका नहीं है कि रोग कितनी जल्दी प्रगति करेगा, या यदि यह बिल्कुल भी प्रगति करेगा। केराटोकोनस आमतौर पर दोनों आंखों को प्रभावित करता है, एक दूसरे से अधिक गंभीर रूप से प्रभावित होता है।

केराटोकोनस क्या कारण है?

हालांकि केराटोकोनस का दशकों से अध्ययन किया गया है, लेकिन यह खराब समझा जाता है। केराटोकोनस का निश्चित कारण अज्ञात है, हालांकि यह माना जाता है कि बीमारी को विकसित करने की संभावना जन्म के समय मौजूद है। केराटोकोनस में एक सामान्य खोज कॉर्निया में कोलेजन का नुकसान है। यह कॉर्नियल कोशिकाओं द्वारा कॉर्नियल ऊतक के उत्पादन और विनाश के बीच कुछ असंतुलन के कारण हो सकता है।


केराटोकोनस के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

निम्नलिखित में केराटोकोनस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है:

  • जेनेटिक्स। केराटोकोनस के परिवार के इतिहास के साथ या कुछ प्रणालीगत विकारों के साथ, जैसे डाउन सिंड्रोम, केराटोकोनस के विकास का एक उच्च जोखिम है।

  • पुरानी आंख की सूजन। एलर्जी या अड़चन से लगातार सूजन कॉर्नियाल ऊतक के विनाश में योगदान कर सकती है जिसके परिणामस्वरूप केराटोकोनस विकसित हो सकता है।

  • आँख रगड़ना। क्रॉनिक आई रबिंग विकासशील केराटोकोनस के साथ जुड़ा हुआ है। यह रोग की प्रगति के लिए एक जोखिम कारक भी हो सकता है।

  • उम्र। केराटोकोनस अक्सर किशोर वर्षों में खोजा जाता है। आमतौर पर, उन्नत केराटोकोनस वाले युवा रोगियों को सर्जिकल हस्तक्षेप के कुछ प्रकार की आवश्यकता होती है क्योंकि रोग बढ़ता है।

केराटोकोनस के लक्षण क्या हैं?

कई केरेटोकोनस रोगी इस बात से अनजान हैं कि उन्हें यह बीमारी है। सबसे पहला लक्षण दृष्टि का धुंधलापन या उत्तरोत्तर खराब दृष्टि है जिसे आसानी से ठीक नहीं किया जाता है।


केराटोकोनस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • चकाचौंध और रोशनी के इर्द-गिर्द

  • रात में देखने में कठिनाई

  • आंखों में दर्द के साथ आंखों में जलन या सिरदर्द

  • उज्ज्वल प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि

  • अचानक दृष्टि का बिगड़ना या बादल होना

केराटोकोनस का निदान कैसे किया जाता है?

एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और नेत्र परीक्षा के अलावा, आपकी आंख की देखभाल करने वाले पेशेवर केराटोकोनस का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं:

  • कॉर्नियल स्थलाकृति। यह शुरुआती केराटोकोनस का निदान करने और इसकी प्रगति का पालन करने का सबसे सटीक तरीका है। एक कम्प्यूटरीकृत छवि ली गई है जो कॉर्निया के वक्र का नक्शा बनाती है।

  • स्लिट-लैंप परीक्षा। कॉर्निया की यह परीक्षा कॉर्निया की बाहरी और मध्य परतों में असामान्यताओं का पता लगाने में मदद कर सकती है।

  • Pachymetry। इस परीक्षण का उपयोग कॉर्निया के सबसे पतले क्षेत्रों को मापने के लिए किया जाता है।

केराटोकोनस का इलाज कैसे किया जाता है?

केराटोकोनस का उपचार दृष्टि के सुधार पर केंद्रित है और रोग के चरण पर निर्भर करता है।


प्रारंभिक चरण

केराटोकोनस के लिए वर्तमान उपचार में निकटता और दृष्टिवैषम्य का इलाज करने के लिए शुरुआती चरणों में चश्मा शामिल हैं। जैसा कि केराटोकोनस आगे बढ़ता है और बिगड़ता है, चश्मा अब स्पष्ट दृष्टि प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं, और रोगियों को कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की आवश्यकता होती है, आमतौर पर एक हार्ड कॉन्टेक्ट लेंस।

मध्यवर्ती चरण

प्रगतिशील केराटोकोनस का इलाज कॉर्नियल कोलेजन क्रॉस-लिंकिंग द्वारा किया जा सकता है। इस एक-बार की, ऑफिस-ऑफ़िस प्रक्रिया में आँख के लिए विटामिन बी समाधान का अनुप्रयोग शामिल होता है, जो तब लगभग 30 मिनट या उससे कम समय के लिए पराबैंगनी प्रकाश द्वारा सक्रिय होता है। समाधान कॉर्निया की ताकत और आकार में से कुछ को ठीक करने और संरक्षित करने के लिए नए कोलेजन बांड का कारण बनता है।

जबकि उपचार कॉर्निया को पूरी तरह से फिर से सामान्य नहीं बना सकता है, यह दृष्टि को खराब होने से बचा सकता है और, कुछ मामलों में, दृष्टि में सुधार कर सकता है। प्रक्रिया को कॉर्निया (उपकला) की पतली बाहरी परत को हटाने की आवश्यकता हो सकती है जिससे राइबोफ्लेविन को अधिक आसानी से कॉर्निया ऊतक में प्रवेश करने की अनुमति मिलती है।

अप्रैल 2016 में एफडीए द्वारा केराटोकोनस के लिए क्रॉस-लिंकिंग को एक उपचार के रूप में अनुमोदित किया गया था, नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला है कि इस प्रक्रिया के बाद तीन से 12 महीनों के भीतर कॉर्निया के उभार में एक हल्का उलट हो गया या इसका उत्पादन हुआ।

उन्नत चरण

  • कॉर्नियल रिंग। गंभीर केराटोकोनस के साथ, एक मानक संपर्क लेंस पहनने के लिए बहुत असहज हो सकता है। इंटेक इम्प्लांटेबल, प्लास्टिक, सी-आकार के छल्ले हैं जो कॉर्निया की सतह को समतल करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जिससे दृष्टि में सुधार होता है। वे एक बेहतर संपर्क लेंस फिट करने की अनुमति भी दे सकते हैं। प्रक्रिया में लगभग 15 मिनट लगते हैं।

  • कॉर्निया प्रत्यारोपण। कॉर्निया प्रत्यारोपण में, एक डोनर कॉर्निया रोगी के क्षतिग्रस्त कॉर्निया को बदल देता है। कॉर्नियल प्रत्यारोपण अक्सर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और पूरा होने में लगभग एक घंटा लगता है। आमतौर पर प्रत्यारोपण के तीन से छह महीने बाद तक दृष्टि धुंधली रहती है, और प्रत्यारोपण अस्वीकृति से बचने के लिए दवा लेनी चाहिए। लगभग सभी मामलों में, प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद स्पष्ट दृष्टि प्रदान करने के लिए चश्मा या एक संपर्क लेंस आवश्यक है।

क्या केराटोकोनस को रोका जा सकता है?

केराटोकोनस के लिए कोई ज्ञात रोकथाम नहीं है।