विषय
घुसपैठ वाले डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी), जिसे घुसपैठ वाले कार्सिनोमा या आक्रामक स्तन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, वह हैस्तन कैंसर का सबसे आम प्रकार। यह आपके स्तन के दूध नलिकाओं में विकसित होने लगता है, और नलिकाओं से बाहर निकल सकता है और आसपास के ऊतकों पर आक्रमण कर सकता है।शब्द "इनवेसिव" का मतलब है कि कैंसर नलिकाओं से परे फैल गया है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आईडीसी स्तनों से परे फैल गई है, या यहां तक कि इसने लिम्फ नोड्स या रक्त वाहिकाओं पर आक्रमण किया है। और जब चरण 0 स्तन कैंसर (कार्सिनोमा इन सीटू) गैर-आक्रामक होता है, तो चरण 1 से 4 तक के सभी स्तन कैंसर को "इनवेसिव" माना जाता है।
प्रसार
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, सभी आक्रामक स्तन कैंसर में से 10 में से लगभग 8 में IDC का खाता है। इस प्रकार के स्तन कैंसर किसी भी उम्र में हो सकते हैं, लेकिन कई लोग निदान के समय 55 वर्ष से अधिक आयु के होते हैं।
यह महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करता है, लगभग 80% पुरुष स्तन कैंसर के लिए जिम्मेदार है।
संकेत और लक्षण
स्तन की स्व-परीक्षा (बीएसई) मासिक रूप से करना, किसी भी नियमित दिनचर्या की जांच कराने के अलावा, स्तन स्वास्थ्य पर नज़र रखना सबसे अच्छा तरीका है। यह जानना कि आपके लिए क्या सामान्य है और स्तन में क्या बदलाव महसूस होते हैं, स्तन कैंसर के शुरुआती लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है।
स्तन कैंसर के लक्षण (सामान्य रूप से) जो स्तन आत्म-परीक्षण के दौरान पाए जा सकते हैं, में शामिल हो सकते हैं:
- सभी या स्तन के कुछ हिस्सों में सूजन
- त्वचा की जलन
- डिम्पलिंग (नारंगी के छिलके की बनावट होना)
- स्तन और / या निप्पल में दर्द
- निप्पल मुकरना
- स्तन, और / या निप्पल में लाल, पपड़ीदार और / या मोटी त्वचा
- दूध के अलावा अन्य निपल स्त्राव
- अंडरआर्म में गांठ
इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा, विशिष्ट रूप से, कई अलग-अलग तरीकों से पेश कर सकता है। नोट के लिए विशेष प्रस्तुतियाँ:
- एरोला के नीचे या स्तन के मध्य क्षेत्र के आसपास एक कठोर, ऊबड़, अनियमित आकार की गांठ
- एक गांठ जो अपने आसपास के स्तन के ऊतकों से जुड़ी हुई महसूस होती है और वह चलने योग्य लग सकती है (यह है, लेकिन उस ऊतक के साथ चलती है जिसे उसने घुसपैठ किया है)
ज्यादातर बार स्तन दर्द एक सौम्य स्तन की स्थिति के कारण होता है, लेकिन, कई महिलाओं (और पुरुषों) को सुनने के विपरीत, दर्द कभी-कभी स्तन कैंसर का लक्षण हो सकता है। इसलिए, कारण निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक को स्तन दर्द की रिपोर्ट करना एक अच्छा विचार है।
प्रारंभिक, मेटास्टेटिक और सूजन स्तन कैंसर के लक्षण
कारण
आईडीसी के अंतर्निहित कारणों की पूरी जानकारी नहीं है।शोधकर्ताओं का मानना है कि कुछ हार्मोनल, पर्यावरणीय और जीवन शैली के कारक-जिनमें धूम्रपान, खराब आहार, और छाती में पूर्व विकिरण शामिल हैं, स्तन कैंसर के लिए एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं। उन्होंने कहा, कई लोग ऐसे ज्ञात जोखिम कारकों के बिना स्तन कैंसर विकसित करते हैं।
कुछ मामलों में, IDC को कुछ अंतर्निहित विशेषताओं का पता लगाया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- स्तन कैंसर जीन 1 (BRCA1) या स्तन कैंसर जीन 2 (BRCA2), दो ट्यूमर दबाने वाला जीन
- ErbB2 उत्परिवर्तन, जो मानव एपिडर्मल विकास कारक रिसेप्टर 2 (HER2) का उत्पादन करता है, एक जीन रिसेप्टर है जो कैंसर सेल के विकास को बढ़ावा देता है
निदान
यदि आप अपने स्तन आत्म-परीक्षा या नैदानिक परीक्षा के दौरान स्तन गांठ पाते हैं, तो यह सबसे अच्छा है कि इसे ठीक से जांच लिया जाए। सौभाग्य से, सभी स्तन गांठों का 8% कैंसर नहीं है और इसके बजाय सौम्य (गैर-कैंसर) मुद्दों से संबंधित हैं भांड रोग। अन्य 20% के लिए, यदि स्तन कैंसर जल्दी पकड़ा जाता है, तो आपके बचने की संभावना आम तौर पर बहुत अच्छी होती है।
इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा का स्पष्ट निदान प्राप्त करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षण हैं:
- मैमोग्राम: मैमोग्राफी स्तन की छवियों को बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करती है। अन्य प्रकार के एक्स-रे की तरह, मैमोग्राम स्तन के ऊतकों के घनत्व के आधार पर काले, भूरे और सफेद रंग के होते हैं। सामान्य वसा ऊतक गहरे भूरे रंग के दिखाई देते हैं। स्तन कैंसर या सौम्य स्तन स्थितियों से प्रभावित ऊतक सघन है और हल्का भूरा और सफेद दिखाई देता है। जैसे, IDC मैमोग्राम पर सफेद द्रव्यमान के रूप में दिखाई दे सकता है। हालांकि, ट्यूमर कोशिकाएं, कई बार, द्रव्यमान की सीमाओं के भीतर नहीं रहती हैं और आस-पास के स्तन मुद्दे पर आक्रमण करती हैं, जो कि इमेजिंग की तलाश में फजी दिखाई देती है।
- उच्च संकल्प अल्ट्रासाउंड: स्तन की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग सौम्य स्तन की स्थिति और स्तन कैंसर का पता लगाने में मदद कर सकती है। एक अल्ट्रासाउंड आमतौर पर एक मैमोग्राम के बाद कुछ असामान्य या असामान्य दिखने के बाद किया जाता है। अल्ट्रासाउंड मददगार है क्योंकि छवियों को किसी भी दिशा से देखा जा सकता है। IDC एक अविवेकी, स्पिक्युलेटेड (सतह "स्पाइक्स") द्रव्यमान के रूप में प्रकट होता है।
- स्तन एमआरआई: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्तन ऊतक की छवियों को लेने के लिए चुंबकीय छवियों और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। आपका डॉक्टर एक स्तन द्रव्यमान या असामान्यता के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए एमआरआई का अनुरोध कर सकता है। स्तन एमआरआई बहुत सहायक हो सकते हैं, खासकर युवा महिलाओं में जिनके पास घने स्तन ऊतक होते हैं, जो मैमोग्राफी की सटीकता को कम कर सकते हैं।
- स्तन बायोप्सी: यदि आपका मैमोग्राम या अन्य इमेजिंग पर कुछ संदिग्ध दिखाई देता है, तो आपका डॉक्टर बायोप्सी के लिए कहेगा। इसमें माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा के लिए विकास का एक छोटा सा हिस्सा प्राप्त करना शामिल है। एक बायोप्सी यह सुनिश्चित करने के लिए दोनों महत्वपूर्ण है कि स्तन कैंसर याद नहीं है, लेकिन यह भी सुनिश्चित करने के लिए कि स्तन कैंसर क्या प्रतीत नहीं होता है।
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इलाज
किसी भी स्तन कैंसर के इलाज का लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं से छुटकारा पाना और पुनरावृत्ति को रोकना है। आईडीसी के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- शल्य चिकित्सा: एक गांठ में कैंसर को हटाने और उसके आस-पास स्वस्थ ऊतक का एक छोटा क्षेत्र शामिल होता है। एक स्तनदाह पूरे स्तन को हटा देता है।
- कीमोथेरपी: ट्यूमर को सिकोड़ने और कैंसर को संचालित करने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यह कैंसर कोशिकाओं को लौटने से रोकने के लिए सर्जरी के बाद भी दिया जा सकता है।
- विकिरण: कैंसर कोशिकाओं को लौटने से रोकने के लिए सर्जरी और कीमोथेरेपी के बाद विकिरण उपचार दिए जाते हैं।
- हार्मोन थेरेपी: यदि कैंसर कोशिकाओं में विशिष्ट हार्मोन रिसेप्टर्स हैं, तो कुछ दवाएं दी जा सकती हैं।
- लक्षित चिकित्सा: HER2 कैंसर कोशिकाओं को टारगेटेड थेरेपी दवाओं, जैसे कि हर्सेप्टिन (ट्रैस्टुजुमाब) के साथ इलाज किया जाता है।
उपचार का लक्ष्य आपको सर्वोत्तम संभव परिणाम देना है, और आपका डॉक्टर आपको वहां पहुंचने के लिए उपचारों के संयोजन का उपयोग करने का निर्णय ले सकता है।
क्लिनिकल ट्रायल को ध्यान में रखते हुए
क्लिनिकल परीक्षण नई, अभी तक अनुमोदित दवाओं का उपयोग करते हैं यह देखने के लिए कि क्या वे काम करते हैं और वे कैसे सुरक्षित हैं। यह आपके लिए एक उपचार का प्रयास करने का एक तरीका हो सकता है जो सभी के लिए उपलब्ध नहीं है, और आपका डॉक्टर इस बारे में जानकारी का एक बड़ा स्रोत हो सकता है कि आपकी अद्वितीय स्थिति के लिए कौन सा परीक्षण काम कर सकता है।
कैंसर के लिए विभिन्न प्रकार के नैदानिक परीक्षणजाँच करना
स्तन कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार पूरा करने के बाद, आप चेक-अप के लिए कई वर्षों तक अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को देखेंगे। ट्यूमर एस्ट्रोजन- या प्रोजेस्टेरोन के प्रति संवेदनशील होने पर आपको 10 साल तक हार्मोन थेरेपी लेने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके पास अभी भी ऑस्टियोपोरोसिस विकसित नहीं होता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप रजोनिवृत्त हैं, आपके पास किसी भी स्तन ऊतक पर मैमोग्राम होना जारी रहेगा, साथ ही अस्थि घनत्व स्कैन भी।
रोग का निदान
डॉक्टर शब्द का उपयोग करते हैं रोग का निदान अपने भविष्य के दृष्टिकोण और अस्तित्व के बारे में बात करने के लिए। अलग-अलग चीजें आईडीसी के साथ किसी व्यक्ति के पूर्वानुमान को प्रभावित करती हैं, जिसमें शामिल हैं:
- चाहे IDC एक नया निदान हो या एक पुनरावृत्ति
- कैंसर का चरण और क्या स्तन तक सीमित है या लिम्फ नोड्स, अन्य ऊतक या अंगों तक फैल गया है
- हार्मोन-रिसेप्टर स्थिति और HER2 स्थिति
- उपचार प्रतिक्रियाएँ
- आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और रजोनिवृत्ति की स्थिति (यदि महिला)
बहुत से एक शब्द
यदि आपको आईडीसी का पता चला है, तो आपको जिस समर्थन की आवश्यकता हो सकती है वह कई रूपों में हो सकता है। चाहे वह किसी मित्र, सहायता समूह या चिकित्सक, या गृहकार्य, चाइल्डकैअर जैसी व्यावहारिक मदद की पेशकश करने के लिए या आपको नियुक्तियों के लिए मिलाने के लिए एक करीबी दोस्त है, आप तक पहुँचने और देखभाल, प्यार, और समझ की जरूरत है आपकी उपचार प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भी है। अपने हिस्से के लिए, वह करें जो आप खुद का ख्याल रख सकते हैं: स्वस्थ खाएं, चलते रहें, अपने आप को लाड़ प्यार करें, और उन चीजों को जाने दें जिन्हें आप नहीं कर सकते हैं।