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प्रेसबायोपिया दूरदर्शिता है-क्लोज़-अप विजन का नुकसान। यह आमतौर पर 40 और 60 की उम्र के बीच आता है क्योंकि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण आपकी आंखों के लेंस स्वाभाविक रूप से लोच खो देते हैं। प्रेसबायोपिया को अक्सर पढ़ने वाले चश्मे, बिफोकल लेंस (उन लोगों के लिए जो कि नज़दीकी भी हैं), या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ ठीक किया जाता है। सर्जरी भी कुछ लोगों के लिए एक विकल्प है।प्रेस्बायोपिया के लक्षण
जब प्रेस्बोपिया शुरू होता है, तो ऐसा लग सकता है कि छोटा प्रिंट पढ़ने में कठिन और कठिन हो जाता है। आप महसूस कर सकते हैं कि यह आपकी आँखों को बंद होने वाली चीजों पर ध्यान केंद्रित करने में अधिक समय लेता है।
प्रेसबायोपिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- ऐसी दूरी पर धुंधला पाठ जो पढ़ने में सहज हो
- स्पष्ट रूप से विवरण देखने के लिए अपनी आंखों से दूर की चीजों को पकड़ने की आवश्यकता है
- विवरण देखने के लिए उज्जवल प्रकाश की आवश्यकता है
- जब आप थके हुए हों या तनाव में हों तो पढ़ने में कठिनाई होती है
- नज़दीक के काम से आँख का तनाव या थकान
- करीबी काम करने से सिरदर्द
प्रेस्बोपिया आमतौर पर धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, जिसका अर्थ है कि आप हर दो साल में मजबूत दृष्टि सुधार की आवश्यकता महसूस कर सकते हैं।
क्या आपको बिफोकल लेंस की आवश्यकता है?
कारण
प्रेस्बायोपिया इतना आम है कि ज्यादातर लोग जिन्हें आप जानते हैं या तो यह कुछ हद तक है या अंततः होगा। यह उम्र बढ़ने का एक स्वाभाविक परिणाम है और यह प्रतिवर्ती नहीं है। यह पूरी तरह से समझ में नहीं आता है कि ऐसा क्यों होता है, लेकिन डॉक्टर हर समय इसके बारे में अधिक सीख रहे हैं।
आपको स्पष्ट रूप से देखने के लिए, आपकी आंख का क्रिस्टलीय लेंस झुकता है और रेटिना पर प्रकाश केंद्रित करता है। लेंस के आसपास एक मांसपेशी है जिसे सिलिअरी मांसपेशी कहा जाता है। यह मांसपेशी सिकुड़ जाती है और शिथिल हो जाती है, जिससे लेंस बाहर की ओर खिंचने लगता है और पतले या सिकुड़ जाते हैं और बीच में ही फट जाते हैं। ये संकुचन लेंस को आकार बदलने की अनुमति देते हैं, जो इसे आपकी ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को छोटे, त्वरित, गतिशील परिवर्तन करने की अनुमति देता है।
लेंस आपके जीवन भर कोशिकाओं की परतों को जोड़ना जारी रखता है, जो इसकी कुछ लचीलेपन की क्षमता को दूर करता है। सिलिअरी बॉडी की मांसपेशियों पर नियंत्रण भी सबक देता है और यह कम लोचदार हो जाता है। वैज्ञानिकों का मानना है कि इन कारकों का एक संयोजन जोड़ और प्रेसबायोपिया का कारण बनता है।
आँख का एनाटॉमी
निदान
बहुत से लोगों को यह जानने के लिए एक पेशेवर निदान की आवश्यकता नहीं है कि उन्हें प्रेस्बायोपिया है। क्योंकि यह एक क्रमिक प्रगति है, जब तक कि दृष्टि परिवर्तन दिन-प्रतिदिन के जीवन में एक समस्या नहीं बन जाता है, तब तक लोगों को नेत्र चिकित्सक के पास जाना बंद करना काफी आम है।कुछ लोग कभी भी आंखों के डॉक्टर को देखे बिना ड्रग स्टोर मैग्नीफाइंग ग्लास खरीद सकते हैं।
यह आपको प्रेस्बोपिया के लिए उपचार बंद करने के लिए चोट नहीं पहुंचाता है, लेकिन जब भी आप अपनी दृष्टि में बदलाव देखते हैं, तो एक नेत्र चिकित्सक को देखना सुरक्षित है। सिर्फ इसलिए कि यह एक सामान्य, उम्र से संबंधित दृष्टि परिवर्तन की तरह लग सकता है इसका मतलब यह नहीं है। यह कुछ अधिक गंभीर हो सकता है, इस मामले में निदान और उपचार में देरी के परिणाम हो सकते हैं।
एक बार जब आप नुकसान के बारे में अपने डॉक्टर से बात करते हैं, तो वे एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास लेंगे, क्या आपने इसे स्पष्ट रूप से पढ़ने के लिए आवश्यक दूरी पर कुछ पकड़ रखा है, और आप में बदलाव की सीमा निर्धारित करने के लिए आपको एक मानक नेत्र परीक्षा देनी है। दृष्टि। आपके द्वारा आवश्यक पर्चे में डायल करने के लिए, वे विभिन्न लेंसों के साथ आपकी दृष्टि का परीक्षण करेंगे (कि "जो बेहतर है, एक ... या दो?" परीक्षण)।
नेत्र चिकित्सक आमतौर पर आपकी उम्र के लिए एक "मानक" ताकत के रूप में शुरू करते हैं और वहां से छोटे वेतन वृद्धि में समायोजित करते हैं। यदि आप ड्रगस्टोर रीडिंग चश्मे की एक जोड़ी खोजने की कोशिश कर रहे हैं, तो आप उसी विधि का उपयोग कर सकते हैं।
एक रूटीन आई परीक्षा के दौरान क्या उम्मीद करेंइलाज
प्रेस्बोपिया के लिए उपचार आमतौर पर सुधारात्मक लेंस है, लेकिन इसमें सर्जरी की बढ़ती हुई सरणी शामिल हो सकती है। किसी दिन, आईड्रॉप के रूप में सरल रूप में कुछ सरल विकल्प प्रदान कर सकता है, लेकिन अब के लिए, चश्मा और संपर्क बहुत अधिक आम हैं।
चश्मा
आपकी समग्र दृष्टि के आधार पर और क्या, यदि कोई हो, सुधारात्मक लेंस जो आप पहले से पहनते हैं, तो आपका डॉक्टर कई अलग-अलग प्रकार के चश्मे की सिफारिश कर सकता है।
पढने का चश्मा
यदि आपकी दृष्टि अन्यथा अच्छी है, तो आपको केवल पढ़ने के चश्मे की आवश्यकता हो सकती है, और क्लोज़-अप कार्य करते समय आपको केवल उन्हें पहनना होगा। आपका डॉक्टर आपको एक प्रिस्क्रिप्शन दे सकता है या आप दवा की दुकान के पाठकों को सही ताकत में खरीद सकते हैं।
bifocals
बिफोकल्स प्रेस्बायोपिया वाले लोगों के लिए होते हैं, जो निकट दृष्टिहीन भी होते हैं, क्योंकि वे एक ही लेंस में दो अलग-अलग नुस्खे जोड़ते हैं। आपका डिस्टेंस-विज़न प्रिस्क्रिप्शन ऊपर जाता है और आपका रीडिंग प्रिस्क्रिप्शन नीचे जाता है।
बिफोकल्स के साथ, आप दो नुस्खे के बीच सीम देख सकते हैं। कुछ लोगों को ट्राइफोकल्स की आवश्यकता हो सकती है, जिनके पास दूरी, मध्य-मैदान और पास-अप के लिए अलग-अलग क्षेत्र हैं।
प्रगतिशील लेंस
प्रोग्रेसिव लेंस बिफोकल्स या ट्राइफोकल्स की तरह होते हैं लेकिन नुस्खे के बीच अधिक क्रमिक परिवर्तन के साथ। बहुत से लोग इन लेंसों को पसंद करते हैं क्योंकि उनके पास लेंस के पार दिखाई देने वाली रेखा नहीं होती है।
यदि आप कंप्यूटर पर बहुत समय बिताते हैं, तो आप अपनी ऑप्टिकल दुकान से कार्यालय की प्रगति के बारे में पूछना चाह सकते हैं, जिसमें मानक प्रगति की तुलना में एक बड़ा कार्य क्षेत्र है। ध्यान दें, हालाँकि, आपको तब भी चश्मे की एक और जोड़ी की आवश्यकता होगी, क्योंकि दूर दृष्टि के लिए अंतरिक्ष में कमी एक बार आपके डेस्क से दूर होने के बाद हानि होगी।
कैसे पढ़ना चश्मा लेने के लिएकॉन्टेक्ट लेंस
यदि आपको पहले से मौजूद दृष्टि की समस्या है, तो संपर्क लेंस प्रीबायोपिया को ठीक करने का एक विकल्प है। (यदि आप सभी को चश्मा पढ़ना आवश्यक है, तो संपर्क लेंस का निरंतर सुधार आपके लिए सही नहीं है।) विभिन्न प्रकार के संपर्क लेंसों में शामिल हैं:
- बिफोकल या मल्टीफ़ोकल संपर्क: एक बिफोकल कॉन्टैक्ट लेंस आपको दो फोकल पॉइंट देता है, एक निकट और एक दूर, जबकि मल्टीफ़ोकल कॉन्टैक्ट्स में इंटरमीडिएट रेंज के लिए एक अतिरिक्त बिंदु शामिल हो सकता है।
- मोनोविज़न संपर्क: मोनोविज़न लेंस के साथ, एक आंख में दूर दृष्टि के लिए एक लेंस होता है और दूसरे में पास के काम के लिए एक लेंस होता है। आपके मस्तिष्क को लेंसों के इस सेट में समायोजित होने में समय लगता है।
- संशोधित मोनोविज़न संपर्क: मोनोविजन के साथ, आपकी आंखें विभिन्न लेंसों का उपयोग करती हैं। हालांकि, संशोधन का मतलब है कि एक आंख एक मल्टीफोकल लेंस पहनती है जो सभी दूरी पर अच्छी तरह से देख सके, जबकि दूसरा वह पहनता है जो बंद या दूर दृष्टि सुधार के लिए विशिष्ट है। इसके लिए एक समायोजन अवधि भी आवश्यक है।
शल्य चिकित्सा
प्रेस्बिटिया को ठीक करने के लिए सर्जरी का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, जोखिम उन लोगों के लिए लाभ को कम कर सकते हैं जिन्हें केवल पढ़ने के चश्मे की आवश्यकता है या हल्के दृष्टि परिवर्तन हैं।
सर्जरी पर विचार करते समय, आपकी मेडिकल टीम के साथ पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना और आपके समग्र स्वास्थ्य को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
कई प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं और नई तकनीकें और प्रौद्योगिकियां उन्हें सुरक्षित और अधिक प्रभावी बना रही हैं। चूंकि विकल्प न्यूनतम इनवेसिव आउट पेशेंट प्रक्रियाएं हैं, इसलिए आपको अपनी सर्जरी कराने के बाद रात भर नहीं रहना होगा।
कॉर्नियल इंलेसेस
कॉर्नियल जड़ना एक नया विकल्प है जिसे नवीन नई सामग्रियों और विधियों द्वारा संभव बनाया गया है। प्रक्रिया के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ धुंधली दृष्टि को कम करने के लिए एक कॉर्निया में एक बहुत छोटी प्लास्टिक की अंगूठी डालता है। इसे आम तौर पर गैर-प्रमुख आंख में रखा जाता है, जो आपकी अन्य आंख की लंबी दूरी की दृष्टि को अपरिवर्तित छोड़ देता है।
एक छोटा सा चीरा बनाने के लिए लेजर का उपयोग करके सर्जरी की जाती है जो एक फ्लैप या "पॉकेट" बनाता है जिसमें अंगूठी डाली जा सकती है।
कॉर्नियल जड़ना सर्जरी के कई लाभ हैं, जिनमें शामिल हैं:
- यह न्यूनतम इनवेसिव है।
- कॉर्नियल टिशू को हटाने की जरूरत नहीं है।
- प्रत्यारोपण अपेक्षाकृत सरल है।
- प्रत्यारोपण हटाने योग्य हैं।
इस सर्जरी की सफलता दर अधिक है, लेकिन हर प्रक्रिया कुछ जोखिमों के साथ आती है। अपने डॉक्टर के साथ उन पर जाना सुनिश्चित करें।
सामान्य प्रकार के कॉर्नियल इनले को कामरा, रेनड्रॉप और माइक्रोवा कहा जाता है। आपका नेत्र चिकित्सक और सर्जन आपके लिए सबसे अच्छे प्रकार का निर्धारण करेंगे।
लेजर सर्जरी
दो अलग-अलग लेजर सर्जरी, जिन्हें LASIK और PRK कहा जाता है, का उपयोग प्रेस्बायोपिया को ठीक करने के लिए किया जाता है। दोनों ने एक आंख को दूरी के लिए और एक को निकट दृष्टि के लिए सही किया (समान कैसे संपर्क लेंस काम करते हैं)। इन प्रक्रियाओं को हल्के से मध्यम दृष्टि समस्याओं के लिए प्रभावी उपचार माना जाता है।
- LASIK: सीटू कैरेटोमिलेसिस (LASIK) में लेजर-असिस्टेड दशकों से आस-पास है और एक आम विकल्प है। सर्जन आपकी प्रमुख आंख में दूरी की दृष्टि को सही करता है और दूसरी आंख को हल्के से निकट दृष्टिहीन बनाता है, जिससे वह निकट की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देख पाता है। लेजर का उपयोग करके, वे एक पतली कॉर्नियल फ्लैप बनाते हैं, ऊतक के सूक्ष्म टुकड़े निकालते हैं जो आपके दृष्टि हानि के लिए जिम्मेदार हैं, और फिर फ्लैप को प्रतिस्थापित करते हैं।
- पीआर के: Photorefractive keratectomy (PRK) LASIK के समान है सिवाय इसके कि सर्जन स्थायी रूप से एक फ्लैप बनाने के बजाय कॉर्निया की एक भी पतली बाहरी परत को हटा देता है। एक बार जब कॉर्निया के ऊतकों को फिर से आकार दिया जाता है, तो कॉर्निया की रक्षा के लिए एक संपर्क लेंस लगाया जाता है जब तक कि बाहरी परत वापस नहीं बढ़ती।
इन दोनों तकनीकों के परिणाम काफी समान हैं। हालाँकि, उनके कुछ अलग अंतर हैं।
LASIKरोगी की कॉर्निया प्रक्रिया के लिए बहुत पतली हो सकती है
कुछ रोगियों में दोहराएँ LASIK संभव नहीं हो सकता है
लेजर द्वारा बहुत अधिक ऊतक निकाले जाने का जोखिम
फ्लैप के कारण ही संभव जटिलताएं
लंबे समय तक रिकवरी (ऊतकों की बाहरी परत को फिर से बढ़ने में कुछ दिन लगते हैं)
प्रारंभिक दृष्टि अधिक धुंधला हो सकती है
सर्जरी के बाद अधिक असुविधा का अनुभव हो सकता है
संक्रमण का थोड़ा अधिक जोखिम
नामक एक नई तकनीक बहुक्रियाशील LASIK या PresbyLASIK, को अभी तक 2020 के मध्य तक अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया था, लेकिन यह कई अन्य देशों में उपलब्ध है। यह आंख की सतह पर क्षेत्र बनाता है जो दूर और निकट दृष्टि दोनों को ठीक कर सकता है। नैदानिक परीक्षण जारी हैं।
इंट्रोक्युलर लेंस इम्प्लांटेशन
इस तकनीक को पहले मोतियाबिंद वाले लोगों के लिए विकसित किया गया था, लेकिन अब इसे प्रेस्बिओपिया सहित दृष्टि समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपयोग किया जाता है।
इस सर्जरी के दौरान, आपकी आँखों के लेंस को हटा दिया जाता है और कृत्रिम लेंस से बदल दिया जाता है, जो आमतौर पर सिलिकॉन या एक्रिलिक से बना होता है। इन लेंसों को मोनोवेशन (दूर से देखने वाली एक आँख, पास में देखने वाला) या मल्टीफ़ोकल दृष्टि (दोनों की दूरी पर अच्छी तरह से देखने वाली दोनों आँखें) के लिए डिज़ाइन किया जा सकता है।
मल्टीफोकल लेंस का एक दोष यह है कि आप रात में प्रकाश के चारों ओर के छल्ले देख सकते हैं और मध्य-दूरी की दृष्टि कम स्पष्ट होती है।
यदि आपके पास मोतियाबिंद है या 60 वर्ष से अधिक आयु है, तो लेंस प्रतिस्थापन एक अच्छा विकल्प हो सकता है क्योंकि अन्य सर्जरी इस स्थिति को रोकती या इलाज नहीं करती हैं।
आईड्रॉप के साथ बेहतर विजन?
भविष्य में, प्रीबायोपिया को आईड्रॉप्स द्वारा ठीक किया जा सकता है। कई वर्तमान में विकास में हैं, जिसमें एक क्रिस्टलीय लेंस के लचीलेपन को पुनर्स्थापित करता है और तीन जो आपके पुतली के आकार को कम करते हैं। वे उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकते हैं, जिनकी उम्र 40 से 60 वर्ष के बीच है और जिन्हें मोतियाबिंद नहीं है। प्यूपिल रिड्यूसर की एक खामी यह है कि आपको प्रति दिन कई बार इनका उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
परछती
हालांकि प्रेस्बोपिया को ठीक नहीं किया जा सकता है और आम तौर पर आपकी उम्र के रूप में यह खराब हो जाती है, यह आमतौर पर 65 वर्ष की उम्र के आसपास स्थिर हो जाती है। इस दृष्टि दोष के बावजूद उचित उपचार और कुछ जीवन शैली अनुकूलन आपको पूर्ण जीवन जीने में मदद कर सकते हैं।
कुछ बातें जिन पर आप विचार करना चाहते हैं वे हैं:
- पढ़ने के चश्मे के कई जोड़े रखने के स्थानों में आप अक्सर उन्हें जरूरत है
- बड़ी-बड़ी किताबें पढ़ना जो आपकी आँखों के लिए आसान हो
- अपने कंप्यूटर, फोन और अन्य उपकरणों पर फ़ॉन्ट आकार बढ़ाना
- उन स्थानों पर प्रकाश का स्तर बढ़ाना जहां आप अक्सर करीबी काम करते हैं
यदि आपकी आँखें आसानी से थक जाती हैं, तो आप ऑडियो पुस्तकों पर विचार करना चाह सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
चाहे आप एक हल्के निराशा या एक महत्वपूर्ण हानि के रूप में प्रेसबायोपिया का अनुभव करते हैं, आपके पास अपनी दृष्टि को सही करने के लिए बहुत सारे विकल्प हैं-और अधिक विकसित किए जा रहे हैं। एक उचित दृष्टि मूल्यांकन प्राप्त करें और जानें कि आपके परिणामों और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं को देखते हुए आपके लिए कौन से विकल्प सर्वोत्तम हो सकते हैं। स्पष्ट रूप से देखने के लिए संघर्ष करने की आवश्यकता नहीं है।