भौतिक चिकित्सा में IASTM क्या है?

विषय

• मालिश और मायोफेशियल रिलीज़
• IASTM का इतिहास
• कैसे IASTM अलग है
• IASTM कैसे काम करता है
• संकेत
• क्या उम्मीद
• लाभ और जोखिम
• प्रभावशीलता
• अनुसंधान

यदि आपको कोई चोट या बीमारी है, तो बेहतर बनाने और बेहतर महसूस करने में आपकी मदद करने के लिए आपको भौतिक चिकित्सा से लाभ हो सकता है। आपका भौतिक चिकित्सक (पीटी) आपकी स्थिति का आकलन करेगा और आपके पुनर्वसन कार्यक्रम के हिस्से के रूप में विभिन्न उपचारों और तकनीकों का उपयोग करेगा। ऐसा ही एक उपचार मालिश और ऊतकों की मायोफेशियल रिहाई है। विभिन्न प्रकार की मालिश होती है जो पीटी अक्सर उपयोग करते हैं, और इस तरह के एक प्रकार को सहायक उपकरण नरम ऊतक जुटाना या IASTM के रूप में जाना जाता है।

इंस्ट्रूमेंट-असिस्टेड सॉफ्ट टिश्यू मोबिलाइजेशन, जिसे आमतौर पर ग्रैस्टन तकनीक® के रूप में भी जाना जाता है, भौतिक चिकित्सा उपचारों के दौरान उपयोग की जाने वाली एक विशिष्ट मायोफेशियल रिलीज और मसाज तकनीक है। यह एक अपेक्षाकृत नया उपचार है जिसमें आपके शरीर में नरम ऊतक गतिशीलता को बेहतर बनाने के लिए धातु या प्लास्टिक के उपकरणों का उपयोग करना शामिल है। ये एर्गोनोमिक रूप से आकार के उपकरण आपके पीटी मालिश में मदद करते हैं और आपकी मांसपेशियों, प्रावरणी (आपकी मांसपेशियों को ढकने वाले कोलेजन), और टेंडन को बढ़ाते हैं। यह दर्द को कम करने और आंदोलन में सुधार करने के लिए सोचा जाता है।

मालिश और मायोफेशियल रिलीज़

आपके पुनर्वसन कार्यक्रम को बढ़ाने में मदद के लिए कुछ भौतिक चिकित्सकों द्वारा कभी-कभी मालिश का उपयोग किया जाता है। भौतिक चिकित्सा में मालिश के लाभों में शामिल हो सकते हैं:

• बेहतर कोमल ऊतक गतिशीलता
• तंग प्रावरणी में प्रतिबंध का उन्मूलन
• बेहतर लचीलापन
• दर्द में कमी
• मांसपेशियों की ऐंठन में कमी
• ऊतकों को परिसंचरण और रक्त प्रवाह में वृद्धि

कभी-कभी चोट लगने के बाद, आप मांसपेशियों और प्रावरणी में ऊतक की जकड़न या प्रतिबंध विकसित कर सकते हैं। ये नरम ऊतक प्रतिबंध आपकी गति की सीमा (ROM) को सीमित कर सकते हैं और दर्द का कारण बन सकते हैं। आपके भौतिक चिकित्सक इन प्रतिबंधों को मुक्त करने और बेहतर महसूस करने में आपकी मदद करने के लिए विभिन्न मायोफेशियल रिलीज और सॉफ्ट ऊतक जुटाना तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। ISATM के साथ Myofascial रिलीज एक तरह से हो सकता है कि आपका पीटी इन प्रतिबंधों का इलाज करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पीटी और पुनर्वसन पेशे में कुछ बहस है कि क्या नरम ऊतक प्रतिबंध वास्तव में दर्द का कारण बनता है या यहां तक ​​कि आपके पीटी द्वारा सटीक रूप से पहचाना जा सकता है। (यदि आप तंग ऊतक की पहचान नहीं कर सकते हैं, तो आप संभवतः इसका इलाज कैसे कर सकते हैं?) फिर भी, कुछ पीटी को लगता है कि वे निशान ऊतक और नरम ऊतक प्रतिबंध पा सकते हैं और आपकी गति में सुधार करने और आपके दर्द को कम करने में मदद करने के लिए मालिश और मायोफेशियल तकनीक लागू कर सकते हैं। और कई मरीज़ अपने दर्द के इलाज के लिए मायोफेशियल रिलीज़ और मालिश के लाभों की पुष्टि करते हैं।

IASTM का इतिहास

IASTM की ग्रैस्टन तकनीक® 1990 के दशक में विकसित की गई थी, जिसका उद्देश्य एथलीटों द्वारा, एथलीटों के लिए था। तब से यह लोकप्रियता में वृद्धि हुई है और मालिश चिकित्सक, कायरोप्रैक्टर्स और भौतिक चिकित्सक द्वारा उपयोग किया जाता है ताकि मायोफेशियल प्रतिबंध वाले रोगियों का इलाज करने में मदद मिल सके जो दर्द और सीमा आंदोलन का कारण बन सकते हैं। IASTM का उपयोग अन्य रोगियों के लिए भी किया जाता है-केवल एथलीटों के साथ-विभिन्न स्थितियों के साथ।

IASTM प्रदर्शन करने के लिए भौतिक चिकित्सक विभिन्न प्रकार के उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं। इनमें से कई मध्ययुगीन यातना उपकरणों की तरह दिखते हैं-ब्लेड, स्क्रेपर, और तेज, नुकीली चीजें। इनमें से कुछ उपकरण विशेष रूप से Graston® कंपनी द्वारा डिज़ाइन किए गए हैं, और कई अन्य कंपनियां IASTM के लिए अपने स्वयं के संस्करण धातु या प्लास्टिक स्क्रैपिंग और रगड़ उपकरण प्रदान करती हैं। IASTM के दौरान इन उपकरणों का उपयोग करने के लक्ष्य लगातार बने हुए हैं: आपके चलने के तरीके को बेहतर बनाने के लिए मुफ्त नरम ऊतक और मायोफेशियल प्रतिबंधों की मदद करना।

कैसे IASTM अलग है

मानक मालिश तकनीकों के दौरान, आपका पीटी उपचार प्रदान करने के लिए अपने हाथों का उपयोग करता है। आम तौर पर त्वचा से त्वचा का सीधा संपर्क होता है। IASTM उपचार के दौरान, आपका भौतिक चिकित्सक नरम ऊतक की मालिश और गतिशीलता प्रदान करने के लिए एक धातु या प्लास्टिक के उपकरण का उपयोग करता है। यह उपकरण धीरे से (या सख्ती से) आपकी त्वचा पर बिखरा और रगड़ दिया जाता है। साधन की रगड़ का उपयोग फेसिअल सिस्टम में जकड़न का पता लगाने और छोड़ने के लिए किया जाता है, आपकी मांसपेशियों के चारों ओर कोलेजन सॉसेज आवरण जैसा होता है।

IASTM कैसे काम करता है

जब आपका पीटी आपके उपचार के दौरान एक IASTM उपकरण का उपयोग करता है, तो वह शुरू में fascial और मांसपेशियों के प्रतिबंध के क्षेत्रों की खोज करेगा। जैसे ही उपकरण उनके ऊपर से गुजरता है, ये क्षेत्र उखड़ जाएंगे या टेढ़े-मेढ़े महसूस होंगे। एक बार जब प्रावरणी में प्रतिबंध पाया जाता है, तो आपका पीटी उन पर चमक सकता है, IASTM उपकरण का उपयोग करके उन पर परिमार्जन किया जा सकता है।

तो क्या आपके पीटी के रूप में हो रहा है IASM उपकरण का उपयोग fascial प्रतिबंधों पर परिमार्जन करने के लिए कर रहा है? यह सिद्ध किया जाता है कि आपके ऊतकों को खुरचने से प्रभावित ऊतकों को माइक्रोट्रामे का कारण बनता है, इस प्रकार आपके शरीर की प्राकृतिक भड़काऊ प्रतिक्रिया को फिर से शुरू करता है। इसके कारण अतिरिक्त स्कार ऊतक और फाइब्रोसिस के पुनर्संरचना सहित घटनाओं का एक झरना होता है जो प्रतिबंध का कारण बन रहा है। निशान ऊतक के आसंजन तब समग्र रूप से दर्द-मुक्त गतिशीलता में सुधार करने में मदद करने के लिए बढ़ाया जा सकता है।

संकेत

प्रत्येक रोगी को IASTM उपचार नहीं मिलना चाहिए। आपका शारीरिक चिकित्सक यह निर्धारित कर सकता है कि क्या आपके पास कुछ ख़राबियाँ हैं जो इस तरह के उपचार से लाभान्वित हो सकती हैं। इन दोषों में शामिल हो सकते हैं:

• सीमित गतिशीलता
• गति के साथ दर्द
• रॉम का नुकसान
• मांसपेशियों की भर्ती में कमी
• अत्यधिक निशान ऊतक गठन

यदि आपके पास इनमें से कोई भी हानि है, तो आपकी स्थिति को सुधारने में मदद करने के लिए आपका पीटी IASTM का उपयोग करना चुन सकता है।

IASTM तकनीकों के अनुप्रयोग से लाभ उठाने वाली विभिन्न स्थितियों में शामिल हो सकते हैं:

• टेंडोनाइटिस और टेंडिनोपैथी
• लिगामेंट मोच
• प्लांटार फासिसाइटिस
• सर्जरी या आघात से निशान ऊतक
• मायोफेशियल दर्द
• मस्कुलोस्केलेटल असंतुलन

यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है, तो आपका पीटी वारंट होने पर उपचार के दौरान IASTM का उपयोग करना चुन सकता है।

क्या उम्मीद

पीटी सत्र के दौरान जहां IASTM का उपयोग किया जाता है, आपका पीटी काम करने के लिए शरीर के भाग को उजागर करेगा। वह या तो आपकी त्वचा पर एक एर्गोनोमिक रूप से आकार का धातु उपकरण रगड़ेंगे। आपके पीटी को धीरे से शुरू करना चाहिए, IASTM टूल के साथ अपनी चोट के आसपास के क्षेत्र की खोज करना। इस समय के दौरान, आप संभवतः कोमल स्क्रैपिंग संवेदनाओं को महसूस करेंगे, और उपकरण के प्रावरणी के तंग क्षेत्रों के ऊपर से गुजरने पर आपको हल्की-फुल्की अनुभूति हो सकती है। आपका पीटी तब एक ऐसे क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित कर सकता है जिसे अधिक काम करने की आवश्यकता होती है, और आप अपनी त्वचा पर उपकरण के साथ अधिक जोरदार स्क्रैपिंग का अनुभव कर सकते हैं।

सत्र के दौरान, आपको कुछ असुविधा महसूस हो सकती है क्योंकि उपकरण आपकी त्वचा के ऊपर से गुजरता है। अपने पीटी को बताना सुनिश्चित करें यदि आप असुविधा को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। यदि यह बहुत असुविधाजनक है या यदि आप उसे रोकने के लिए कहते हैं तो आपके चिकित्सक को IASTM प्रदर्शन करना बंद कर देना चाहिए।

उपचार के बाद, आपकी त्वचा जिस क्षेत्र पर काम कर रही थी, उसके आस-पास लाल हो सकती है। कुछ मामलों में, मामूली चोट लग सकती है, खासकर अगर IASTM उपचार सख्ती से किया गया था।

IASTM सत्र के बाद, आपके चिकित्सक ने संभवतः आपकी गतिशीलता को बेहतर बनाने के लिए सक्रिय गति या खिंचाव का प्रदर्शन किया होगा। यह सुधार करने से निशान ऊतक या प्रावरणी प्रतिबंध रखने में मदद कर सकता है।

लाभ और जोखिम

IASTM के लाभों में शामिल हैं:

• बेहतर ऊतक तन्मयता
• दर्द में कमी
• गति की बेहतर रेंज
• कमी निशान ऊतक गठन
• चोट की साइट के पास बेहतर सेलुलर गतिविधि
• उपचार के दौरान बेहतर शारीरिक चिकित्सक आराम

हालांकि इन लाभों से बहुत अच्छा लगता है, कई को कठोर वैज्ञानिक अध्ययन के अधीन नहीं किया गया है। IASTM के बारे में कई अध्ययन एक विशिष्ट रोगी या गैर-मानव tendons और प्रावरणी पर किए गए अध्ययन की रिपोर्ट हैं। ऐसे अध्ययनों के परिणाम आपकी विशिष्ट स्थिति से संबंधित नहीं हो सकते हैं, इसलिए यदि आपका पीटी आईएटीएम की सिफारिश करता है, तो अपेक्षित लाभों के बारे में पूछना सुनिश्चित करें।

IASTM के जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा की लालिमा जहां उपचार हुआ
• चोट
• दर्द से कराहना
• राहत प्रदान करने में विफलता

प्रभावशीलता

जब भी आपका पीटी पुनर्वसन के दौरान आपके शरीर पर कोई उपचार लागू करता है, तो आपको उस उपचार की प्रभावकारिता पर सवाल उठाना चाहिए। क्या उपचार कठोर वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा समर्थित है, और क्या उपचार के विकल्प हैं जो आपको प्राप्त करने के लिए अधिक लाभदायक या सुरक्षित हो सकते हैं?

यदि आपका पीटी मानता है कि मायोफेशियल प्रतिबंध आपके दर्द, चोट या आंदोलन की शिथिलता का कारण है, तो वह इन प्रतिबंधों को मुक्त करने में मदद करने के लिए IASTM का उपयोग कर सकता है। कई पीटीए जो IASTM का उपयोग करते हैं, उनका मानना ​​है कि यह आंदोलन हानि, दर्द और मायोफेशियल प्रतिबंधों के लिए एक प्रभावी उपचार है।

अनुसंधान

हाल के मेटा-विश्लेषण ने हैंड्स-ऑन मायोफेशियल रिलीज़ के उपयोग की तुलना में आईओएसएम की तरह, इंस्ट्रूमेंट मायोफेशियल रिलीज़ के उपयोग से, पुरानी कम पीठ दर्द के लिए किया। विश्लेषण के परिणामों में दर्द को कम करने के लिए दो तकनीकों में बहुत कम अंतर पाया गया। IASTM तकनीक ने हाथों की myofascial तकनीकों की तुलना में विकलांगता में अधिक सुधार प्रदान किया।

जर्नल में एक और व्यवस्थित समीक्षा भौतिक चिकित्सा समीक्षाएँ 7 अध्ययनों को देखा और मस्कुलोस्केलेटल दर्द और शिथिलता के लिए अन्य तकनीकों की तुलना में IASTM की तुलना की। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि ऊतक की चिपचिपाहट को कम करते हुए और ऊतक में दर्द रिसेप्टर्स की गतिविधि को कम करते हुए IASTM का रक्त प्रवाह और ऊतक विस्तार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

एक अन्य अध्ययन में आईएएसएम, शम (नकली) अल्ट्रासाउंड और रीढ़ की हड्डी में दर्द के साथ रोगियों के लिए हेरफेर के उपयोग की जांच की गई। एक सौ तैंतालीस रोगियों को तीन समूहों में यादृच्छिक किया गया: आईएएसएम, शम अल्ट्रासाउंड, या स्पाइनल हेरफेर। परिणामों के उपायों में दर्द का स्तर और एक विकलांगता उपाय शामिल थे।

शोधकर्ताओं ने वक्ष दर्द के लिए किसी भी उपचार के साथ दर्द या विकलांगता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया; समय के साथ सभी समूहों में सुधार हुआ और कोई महत्वपूर्ण नकारात्मक घटना नहीं हुई। इसलिए IASTM वक्ष दर्द के लिए स्पाइनल हेरफेर या नकली अल्ट्रासाउंड से अधिक (या कम) प्रभावी नहीं है।

क्या किसी अध्ययन के परिणामों का मतलब है कि IASTM आपके लिए अच्छा काम करेगा या नहीं? शायद शायद नहीं। लेकिन ध्यान रखें कि हर कोई अलग है, और आपकी विशिष्ट स्थिति विभिन्न उपचारों के लिए अलग-अलग तरीकों से प्रतिक्रिया दे सकती है।

कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स: यह समझें कि आपके पीटी आपकी स्थिति के लिए कौन से उपचार का उपयोग कर रहे हैं और इस तरह के उपचार के परिणाम की उचित उम्मीद है। और यदि आपके पास IASTM-या किसी अन्य उपचार के बारे में कोई प्रश्न है, तो अपने भौतिक चिकित्सक से पूछें।

बहुत से एक शब्द

यदि आपको दर्द या सीमित गतिशीलता है, तो आपके पीटी को अपराधी का हिस्सा होने के लिए मांसपेशियों की जकड़न, निशान ऊतक या मायोफेशियल प्रतिबंधों पर संदेह हो सकता है। यदि ऐसा है, तो आपका चिकित्सक ऊतक प्रतिबंधों को कम करने और सामान्य गति को बहाल करने के लिए आपके उपचार के दौरान IASTM का उपयोग करना चुन सकता है। यह आपकी सामान्य सक्रिय जीवनशैली को जल्दी से वापस लाने में आपकी मदद कर सकता है।

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