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हाइपोस्पेडिया एक पुरुष जन्म दोष है जहां मूत्र पथ, मूत्रमार्ग का उद्घाटन, लिंग की नोक पर स्थित नहीं है, लेकिन आंशिक रूप से खुलता है। हाइपोस्पेडिया गंभीरता के बदलती डिग्री के साथ प्रत्येक 150 से 300 पुरुष जन्मों में लगभग 1 को प्रभावित करता है। हाइपोस्पेडिया होने की संभावना 21 प्रतिशत अधिक है जहां परिवार के एक अन्य करीबी सदस्य ने एक ही दोष का अनुभव किया है।इलाज
Hypospadias एक सामान्य संवेदनाहारी के तहत शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है। सर्जरी का प्रकार स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।
क्योंकि लड़के पेशाब करने के लिए खड़े होते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि मूत्र प्रवाह आसानी से नियंत्रित हो, हाइपोस्पेडिया के कारण नियंत्रण की कमी से तीव्र सामाजिक शर्मिंदगी हो सकती है। यह एक कारण है कि यह आदर्श रूप से बचपन में इलाज किया जाता है, अधिमानतः 8 से 18 महीने की उम्र के बीच। एक प्रारंभिक सर्जिकल सुधार का मतलब है कि मनोवैज्ञानिक आघात को कम से कम किया जा सकता है। छोटे बच्चों को आमतौर पर अच्छे उपचारकर्ता होते हैं और माता-पिता को घाव की देखभाल दिखाई जा सकती है जो पश्चात की आवश्यकता होगी।
कभी-कभी एक स्थिति जिसे कॉर्डि कहा जाता है, स्तंभन पर लिंग का झुकना भी मौजूद हो सकता है, यह हाइपोस्पेडिया के लिए ऑपरेशन के दौरान शल्य चिकित्सा से ठीक किया जा सकता है। पुनर्प्राप्ति समय समस्या की गंभीरता और सर्जरी की जटिलता पर निर्भर करता है। हल्के मामलों का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, कभी-कभी इनपटिएंट उपचार की आवश्यकता हो सकती है, खासकर जहां कॉर्डि उसी बच्चे या अनुपचारित वयस्क में प्रस्तुत करता है।
पोस्ट ऑपरेटिव केयर
- सामान्य संवेदनाहारी दुष्प्रभाव:किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के साथ जिसमें सामान्य संवेदनाहारी की आवश्यकता होती है, दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आपके या आपके बच्चे को प्राप्त होने वाली प्री-ऑपरेटिव देखभाल सुरक्षा के मूल्यांकन और हाइपोस्पेडिया के सुधार की आवश्यकता का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। सर्जिकल प्रक्रिया से पहले किसी भी संभावित जटिलताओं को आपके एनेस्थेटिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ या जेनिटर-यूरिनरी सर्जन द्वारा समझाया जाएगा।
- पश्चात रक्तस्राव निम्नलिखित हाइपोस्पेडिया:किसी भी पोस्ट-ऑपरेटिव रक्तस्राव को सर्जन या डॉक्टर को पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल के प्रभारी को सूचित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, ड्रेसिंग पर एक छोटे सिक्के के आकार की उम्मीद की जा सकती है।
- पश्चात मूत्राशय की ऐंठन मरम्मत हाइपोस्पेडिया:मूत्राशय के ऐंठन को कभी-कभी अनुभव किया जाता है जब एक अविवेकी कैथेटर मौजूद होता है। डॉक्टर आमतौर पर एंटीस्पास्मोडिक दवा, एनाल्जेसिया (दर्द निवारक), या कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका इलाज करते हैं।
- संक्रमण हाइपोस्पेडिया के बाद संक्रमण:सर्जरी के स्थल पर संक्रमण एक आम दुष्प्रभाव है। किसी भी पोस्ट-ऑपरेटिव ड्रेसिंग या त्वचा साइट की अच्छी स्वच्छता से इसे रोका या कम किया जा सकता है। किसी भी लालिमा, सूजन या मवाद की उपस्थिति को डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। कभी-कभी संक्रमण के अधिक गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका इलाज किया जा सकता है।
- पश्चात मूत्रमार्ग स्टेनोसिस मरम्मत हाइपोस्पेडिया के बाद:यह मूत्रमार्ग की एक संकीर्णता है जो सर्जरी के बाद हो सकती है लेकिन दुर्लभ है। यूरिन पास करना मुश्किल या असंभव हो सकता है। स्टेनोसिस में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
- पश्चात नालव्रण निम्नलिखित हाइपोस्पेडिया:एक फिस्टुला एक छेद होता है जो नव निर्मित मूत्रमार्ग में खुल सकता है जिसके माध्यम से मूत्र लीक होता है। इसके लिए एक छोटे सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होगी।
बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान समुदाय के भीतर सामान्य सहमति छह महीने और एक वर्ष की आयु के बीच पूर्ण अवधि, स्वस्थ शिशुओं में सर्जरी करना है। यह समय, जो अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) की सिफारिशों के अनुरूप है, लिंग पहचान की शुरुआत से पहले गंभीर हाइपोस्पेडिया वाले रोगियों में दो-चरण की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए पर्याप्त समय देता है। सामान्य तौर पर, प्रारंभिक सर्जरी के बाद पूर्ण घाव भरने को सुनिश्चित करने के लिए प्रक्रियाओं के बीच छह महीने का न्यूनतम समय आवश्यक है।