हाइपरसोमनिया और हाइपरसोमनोलेंस का अवलोकन

विषय

• लक्षण
• कारण
• निदान
• अन्य शर्तें
• इलाज

लगभग सभी को एक बार में नींद की कमी के कारण तंद्रा का अनुभव होता है, लेकिन हाइपर्सोमनिया (अत्यधिक तंद्रा) नींद की कमी से अलग है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हाइपर्सोमनिया के साथ, नींद की आवश्यकता को किसी चीज द्वारा आसानी से समझाया नहीं जाता है जैसे कि देर तक रहना, और यह आपकी नींद को पकड़कर हल नहीं होती है।

हाइपरसोमनिया अत्यधिक नींद आने पर जागने की आशंका है। इसे अत्यधिक दिन की नींद या ईडीएस के रूप में भी जाना जाता है। श्वसन विकार, न्यूरोलॉजिकल स्थिति और कुछ दवाओं सहित हाइपरसोमनिया के कई चिकित्सीय कारण हैं।

नींद की लय को विनियमित करने की मस्तिष्क की क्षमता के साथ एक समस्या के कारण हाइपरसोमनोलेंस के रूप में परिभाषित एक चिकित्सा स्थिति को हाइपरसोमनिया की विशेषता है। हाइपरसोमनोलेंस के कई कारण हैं।

लक्षण

यदि आप अत्यधिक नींद का अनुभव करते हैं या यदि आप प्रति दिन 10 या अधिक घंटे की नींद लेने के बाद भी नींद से वंचित महसूस करते हैं, तो आपको हाइपोमेनिया हो सकता है। यह बचपन, किशोरावस्था, या वयस्कता के दौरान शुरू हो सकता है।

हाइपरसोमनिया के लक्षणों में से कुछ आपको यह पहचानने में मदद करते हैं कि यह नींद की समस्या है, जैसे कि दिन में नींद आना या लंबे समय तक सोते रहना। हालांकि, हालत के अन्य लक्षण स्पष्ट रूप से नींद से संबंधित नहीं हो सकते हैं।

हाइपरसोमनिया (और हाइपरसोमनोलेंस) के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तंद्रा
• चिड़चिड़ापन
• ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• सिर दर्द
• काम पर या स्कूल में अपर्याप्त प्रदर्शन
• भूख में वृद्धि या कमी
• भार बढ़ना
• दु: स्वप्न
• लेटने के तुरंत बाद सो जाना
• नींद से जागने की परेशानी

यदि आपको हाइपरसोमनिया है, तो ये समस्याएं लगातार कई महीनों या उससे भी लंबे समय तक बनी रह सकती हैं। समय के साथ, आप इन लक्षणों को स्वीकार करना शुरू कर सकते हैं, और आप पहचान नहीं सकते हैं कि वे एक चिकित्सा स्थिति का संकेत देते हैं।

इस कारण से, बहुत से लोग हाइपरसोमनिया के लिए चिकित्सा ध्यान नहीं देते हैं। हालांकि, इन मुद्दों पर अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करने का एक बिंदु बनाना सबसे अच्छा है-अधिकांश कारण उपचार योग्य हैं।

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कारण

अत्यधिक नींद आने के कई कारण हैं। हाइपरसोमनोलेंस को हाइपरसोमनिया का कारण माना जाता है जब कोई मेडिकल स्पष्टीकरण की पहचान नहीं की जाती है। कुछ दुर्लभ चिकित्सीय स्थितियां मस्तिष्क में नींद के चक्रों को सीधे प्रभावित करती हैं, जिससे हाइपर्सोमेनोलेंस होता है।

हाइपरसोमनिया के सामान्य कारण निम्नलिखित हैं:

• स्व-लगाया या अपरिहार्य नींद की कमी। यह शिफ्ट-वर्क, क्रोनिक पार्टीज, क्रॉनिक पेन और बहुत कुछ के कारण हो सकता है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) विकारों के कारण हाइपरसोमनोलेंस। सीएनएस विकारों में नार्कोलेप्सी, क्लेन-लेविन सिंड्रोम (एक दुर्लभ चिकित्सा स्थिति जो अत्यधिक नींद और अन्य लक्षणों का कारण बनती है), या किसी भी संख्या में अज्ञातहेतुक स्थितियां शामिल हैं, जो एक ज्ञात कारण के बिना उत्पन्न होती हैं।
• चिकित्सा संबंधी विकार। इसमें थायराइड विकार, स्लीप एपनिया, एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन), और बहुत कुछ शामिल हो सकते हैं।
• मानसिक विकार। चिंता और / या अवसाद हाइपरसोम्नोलेंस का कारण बन सकता है।
• ड्रग्स या नशीली दवाओं की वापसी। कई दवाएं हाइपरसोमनोलेंस का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामक, एंटीकॉन्वेलेंट, ओपिओइड, एंटीसाइकोटिक्स और अल्कोहल भी शामिल हैं, ड्रग वापसी हाइपर्सोम्नोलेंस का कारण बन सकती है।

निदान

यदि आपके पास हाइपरसोमिया के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के मूल कारण की पहचान करने के लिए आपके साथ काम करेगा।

आपके अपने अनुभव का वर्णन आपके निदान का सबसे महत्वपूर्ण पहलू है। आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण या नींद अध्ययन का आदेश भी दे सकता है। सामान्य तौर पर, आपके नैदानिक ​​मूल्यांकन के कई घटक होते हैं।

व्यक्तिगत इतिहास

आपकी अपनी टिप्पणियों और आपके साथ आपके कमरे में सो रहे किसी के अवलोकन आपके नैदानिक ​​मूल्यांकन के प्रमुख पहलू हैं। यदि आप नियमित रूप से जीवनसाथी, सहोदर या रूममेट के साथ बिस्तर या शयनकक्ष साझा करते हैं, तो इस व्यक्ति का रात में सोने का तरीका आपके लिए उपयोगी हो सकता है।

एक और व्यक्ति जो आपके सोते समय आपके साथ है, आपके श्वास पैटर्न में परिवर्तन, आंदोलन के एपिसोड या रात में जागने की सूचना हो सकती है, जिसके बारे में आपको जानकारी नहीं होगी।

आपके लिए महत्वपूर्ण बातों में यह भी शामिल है कि आप दिन में कितनी नींद सो चुके हैं, आप रात में कितना सोते हैं और दिन के दौरान आप कितनी तेजी से सो जाते हैं, और कितनी आसानी से आप जाग जाते हैं।

जब आप सोने की कोशिश कर रहे हैं, तो अन्य प्रश्न जिन्हें आप संबोधित करना चाहते हैं, क्या आप बेचैनी, पसीना या अन्य लक्षणों का अनुभव करते हैं।

यह आपके दिन के लक्षणों के बारे में चौकस रहने के लिए भी उपयोगी है, जैसे कि मूड, एकाग्रता, भूख और वजन में परिवर्तन।

किसी भी जीवन शैली की आदतें जैसे कि यात्रा करना, अलग-अलग पारियों में काम करना, या बच्चे की देखभाल करना या किसी को भी, जो रात के दौरान लंबे समय तक देखभाल की आवश्यकता है, आपकी नींद को प्रभावित कर सकता है, इसलिए इन अनुभवों को अपनी मेडिकल टीम को भी रिपोर्ट करना सुनिश्चित करें।

नींद की तराजू

कुछ अच्छी तरह से स्थापित नींद के आकलन हैं जो स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली पर आधारित हैं। एपवर्थ स्लीपनेस स्केल और स्टैनफोर्ड स्लीपनेस स्केल स्लीपनेस के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उपायों में से एक हैं, और आपका डॉक्टर आपको समय के साथ अपने स्लीपनेस में बदलाव का मूल्यांकन करने के लिए प्रश्नों को भरने के लिए कह सकता है।

रक्त परीक्षण

चूंकि कई स्वास्थ्य मुद्दे हैं जो आपको नींद में डाल सकते हैं, अक्सर चिकित्सा स्थितियों की पहचान या शासन करने में मदद करने के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

पॉलीसोमोग्राम (स्लीप स्टडी)

एक पॉलीसोम्नोग्राम (PSG) एक गैर-इनवेसिव स्लीप टेस्ट है जो इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) के साथ मस्तिष्क की लय को मापता है, साथ ही इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), आंखों की गति, श्वास दर, हृदय गति और ऑक्सीजन के स्तर के साथ मांसपेशियों की गति को मापता है।

एक पीएसजी नींद की विलंबता (आप कितनी जल्दी सो जाते हैं) को रिकॉर्ड कर सकते हैं और साथ ही नींद की अवधि जो आपको नींद की अवधि में अनुभव होती है। कम नींद की विलंबता (बहुत जल्दी नींद में गिरना) और बढ़ी हुई नींद दक्षता जैसी विशेषताएं हाइपरसोमनोलेंस में आम हैं।

इमेजिंग टेस्ट

यदि आपको इन क्षेत्रों को प्रभावित करने वाली बीमारी के बारे में चिंता है, तो आपको अपने मस्तिष्क या थायरॉयड ग्रंथि की संरचना का मूल्यांकन करने के लिए एक इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य शर्तें

यदि आप हाइपरसोमनिया का अनुभव कर रहे हैं, तो इससे पहले कि आपका डॉक्टर आपको हाइपरसोमनोलेंस का निदान करे, वह / वह अत्यधिक दिन की नींद के सामान्य कारणों को नियंत्रित करना चाहेगी।

जब अत्यधिक तंद्रा के लिए कोई पहचान की गई व्याख्या नहीं होती है, तो इसे इडियोपैथिक या प्राथमिक हाइपरसोमनिया, या इडियोपैथिक या प्राथमिक हाइपरसोमनोलेंस के रूप में वर्णित किया जाता है। Hypersomnolence, हालांकि, अक्सर अन्य समान चिकित्सा स्थितियों के साथ भ्रमित होता है।

सोने का अभाव

नींद की कमी से हाइपरसोमनोलेंस को भेद करना मुश्किल हो सकता है। यदि आप रात में अच्छी तरह से नहीं सोते हैं या यदि आपकी नींद समय-समय पर बाधित होती है, तो आप जागने के संक्षिप्त एपिसोड को नोटिस नहीं कर सकते हैं क्योंकि वे आम तौर पर एक सेकंड में केवल एक मिनट या मिनट तक रहते हैं। फिर भी, नींद की थोड़ी गड़बड़ी का असर हो सकता है कि क्या आपने रात में पर्याप्त आराम की नींद हासिल की है।

स्लीप एप्निया

स्लीप एपेनेलेरिली का अर्थ है नींद के दौरान सांस लेने में कमी-यह अत्यधिक नींद के समय का सबसे आम कारण है। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया स्लीप एपनिया का सबसे सामान्य प्रकार है। यह तब होता है जब नींद के दौरान आपका वायुमार्ग अस्थायी रूप से अवरुद्ध हो जाता है, कुछ सेकंड के लिए आपकी श्वास को कुछ समय के लिए रोकना। यह आमतौर पर वजन बढ़ाने और खर्राटों से जुड़ा होता है।

सेंट्रल स्लीप एपनिया एक श्वास विकार है जो नींद के दौरान सांस लेने में रुकावट की विशेषता है। यदि आप ऑब्सट्रक्टिव या सेंट्रल स्लीप एपनिया के कारण अपनी सांस लेने में रुकावट का अनुभव करते हैं, तो आप रात भर में कई बार जागेंगे, जो आपकी पर्याप्त नींद लेने की क्षमता को बाधित करता है।

तरोताजा महसूस करने के लिए, आपको अधिक समय तक सोना पड़ सकता है या दिन में झपकी लेने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप अपने कार्यक्रम और प्रतिबद्धताओं के कारण अतिरिक्त नींद नहीं ले सकते हैं, तो आप चिड़चिड़ापन और परेशानी को ध्यान केंद्रित करने जैसे हाइपर्सोमनिया के लक्षण विकसित कर सकते हैं।

गलग्रंथि की बीमारी

हाइपोथायरायडिज्म (कम थायराइड हार्मोन का स्तर) तंद्रा का एक और सामान्य कारण है। यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो आप दिन में हाइपर्सोमनिया का अनुभव कर सकते हैं, भले ही आपके पास पर्याप्त नींद हो। अक्सर, थायराइड रोग का निदान और पर्याप्त उपचार नींद और थकान को कम कर सकता है।

हाइपरसोमनोलेंस के साथ अक्सर भ्रमित होने वाली अन्य स्थितियों में शामिल हैं:

• क्रोनिक थकान सिंड्रोम (हाल ही में प्रणालीगत परिश्रम असहिष्णुता रोग का नाम बदला)
• कंसंट्रेटिव सिंड्रोम (सिर में गंभीर चोट जो व्यक्तित्व में बदलाव का कारण बन सकती है, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और नींद न आना)
• गुर्दे की विफलता (थकान तब हो सकती है जब गुर्दे विषाक्त पदार्थों को ठीक से नहीं निकालते हैं)
• डिप्रेशन
• हृदय रोग या अतालता (आपके शरीर के ऊतकों को बिगड़ा हुआ ऑक्सीजन वितरण ऊर्जा की कमी का परिणाम है)
• श्वसन संबंधी बीमारी (फेफड़ों के कार्य में समस्या ऑक्सीजन की आपूर्ति कम करना)
• दवा के साइड इफेक्ट
• अनिद्रा
• नशीली दवाएँ और शराब

यदि आपको बेचैनी, बेचैनी, जेट लैग, कैफीन के उपयोग या शारीरिक परेशानी के कारण रात में नींद न आने की अनिद्रा या कम होने की क्षमता है, तो यह रात के दौरान पर्याप्त आराम करने वाली नींद लेने में बाधा उत्पन्न कर सकता है। बदले में, इसके परिणामस्वरूप दिन की नींद आ सकती है।

इसके अलावा, शराब और कुछ दवाएं अत्यधिक नींद का कारण बन सकती हैं। यह कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अलग तरह से प्रभावित कर सकता है। कुछ दवाएं, जैसे कोकीन और अन्य उत्तेजक, एक व्यक्ति को हाइपर-अलर्ट हो सकते हैं, नींद में हस्तक्षेप कर सकते हैं, और संभवत: दवा के बंद होने पर अत्यधिक तंद्रा के "क्रैश" का कारण बन सकते हैं।

लंबे स्लीपर

आप वास्तव में एक व्यक्ति हो सकते हैं, जिन्हें नींद की औसत मात्रा से अधिक प्राप्त करने की आवश्यकता है। यदि आप 10 से 13 घंटे की नींद में अच्छी तरह से काम कर सकते हैं, तो जरूरी नहीं कि आपको हाइपरसोम्निया हो सकता है-हो सकता है कि आपको "लॉन्ग स्लीपर" कहा जाए।

अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें कि आपको कितनी नींद आती है और रात के साथ-साथ अगले दिन यह आपको कैसे प्रभावित करता है।

इलाज

आपके दिन की नींद का उपचार कारण पर निर्भर करता है। यदि आप नींद से वंचित हैं, तो आपके डॉक्टर आपकी जीवनशैली की आदतों को बदलने की सलाह दे सकते हैं। यदि आपके पास एक चिकित्सा स्थिति है, जैसे कि किडनी की विफलता, तो आपके चिकित्सा मुद्दों को आपकी ऊर्जा और कम नींद लेने में मदद करने के लिए प्रबंधित किया जाना चाहिए।

यदि आपको हाइपरसोमनोलेंस या इडियोपैथिक हाइपरसोमनिया है, तो कुछ उपचार दृष्टिकोण हैं जो आपके डॉक्टर सुझाएंगे। हाइपरसोमनिया और हाइपरसोमनोलेंस के लिए उपचार में आपकी नींद की आदतों को संशोधित करना और संभावित रूप से एक प्रिस्क्रिप्शन दवा लेना शामिल है।

लगातार नींद की आदतें

यदि आपको हाइपर्सोमनिया है, तो नियमित नींद की आदतों को बनाए रखना अक्सर सहायक होता है। बदले में, ये तरीके अत्यधिक थकान को रोकने में मदद कर सकते हैं।

एक नियमित कार्यक्रम के बाद, हर दिन कैफीन की समान मात्रा का सेवन करना, और नींद के घंटों के दौरान एक शांत, शांत और अंधेरे सेटिंग बनाए रखना सभी आपको अधिक आरामदायक नींद प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।

दवाएं

नार्कोलेप्सी और प्राथमिक हाइपरसोमनोलेंस के उपचार के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। ये दवाएं आम तौर पर पर्चे उत्तेजक हैं और जब तक वे आपको जागृत रखने में मदद कर सकते हैं, वे हृदय की समस्याओं और मनोरोग स्थितियों सहित गंभीर दुष्प्रभावों का उत्पादन कर सकते हैं।

ध्यान रखें कि उत्तेजक अक्सर दुर्व्यवहार और दुरुपयोग होते हैं, क्योंकि कई लोग उन्हें लंबे समय तक जागने या वजन कम करने के लिए शॉर्टकट के रूप में देखते हैं। हालांकि, इन दवाओं के संभावित रूप से गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, तब भी जब उनका उपयोग चिकित्सा कारण के रूप में किया जाता है।

दिल के दौरे, स्ट्रोक, और मनोविकृति के संभावित गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों के अलावा, उत्तेजक और दुरुपयोग के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप कानूनी परिणाम भी हो सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

अत्यधिक नींद आपको ऐसा महसूस करा सकती है जैसे आप जीवन से गायब हैं। यदि आप पर्याप्त नींद लेने के बावजूद नींद महसूस करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। चिकित्सा सलाह के बिना काउंटर दवाओं या उत्तेजक लेने की कोशिश न करें-ये पदार्थ गंभीर थकान, अति सक्रियता और तंद्रा का चक्र, और संभवतः एक नींद विकार या व्यवहार विकार का कारण बन सकते हैं। तंद्रा एक अन्य उपचार योग्य चिकित्सा स्थिति का संकेत होने की संभावना है। अत्यधिक नींद आना अक्सर प्रभावी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है, और आप अपने जीवन में भाग लेने के लिए ऊर्जा प्राप्त करने में सक्षम होंगे।

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