हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) क्या है?

विषय

• हाइपरग्लेसेमिया के लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• बहुत से एक शब्द

जब शरीर में पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं होता है तो ग्लूकोज रक्त में निर्मित हो सकता है, एक हार्मोन जो कोशिकाओं को अनलॉक करने के लिए एक प्रकार की कुंजी के रूप में कार्य करता है ताकि ग्लूकोज उनके अंदर मिल सके।

इसके लिए चिकित्सा शब्द को हाइपरग्लाइसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) कहा जाता है और प्रति मिलीग्राम 200 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) से ऊपर रक्त में ग्लूकोज (चीनी) के सामान्य स्तर से अधिक होता है।

अन्यथा स्वस्थ वयस्कों के लिए, एक सामान्य रक्त शर्करा की सीमा 90 और 180 मिलीग्राम / डीएल के बीच होती है।

हाइपरग्लेसेमिया टाइप 1 डायबिटीज और टाइप 2 डायबिटीज दोनों का लक्षण है। दूसरे शब्दों में, यह उन कारकों में से एक है जिसके कारण किसी व्यक्ति को किसी भी स्थिति का निदान किया जा सकता है। यह मधुमेह के दो रूपों की एक जटिलता भी है। इसका मतलब यह है कि एक बार एक निदान किया जाता है और एक व्यक्ति ने सफलतापूर्वक अपने मधुमेह का प्रबंधन करना शुरू कर दिया है (यानी, उन्होंने अपने रक्त शर्करा को सामान्य स्तर तक कम कर दिया है और इसे बनाए रख सकता है) हाइपरग्लेसेमिया एक संकेत हो सकता है कि वास्तव में उपचार के साथ एक समस्या है प्रोटोकॉल या अन्य बाहरी कारक।

अन्य स्थितियों को भी ऊंचा रक्त शर्करा के स्तर के साथ जोड़ा जा सकता है। लेकिन, चाहे हाइपरग्लाइसेमिया का कारण हो सकता है, लक्षण अनिवार्य रूप से समान होंगे। यदि रक्त शर्करा का इलाज और नियंत्रण नहीं किया जाता है, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

हाइपरग्लेसेमिया के लक्षण

हाइपरग्लेसेमिया के लिए स्पष्ट लक्षण पैदा करने के लिए, रक्त शर्करा का स्तर काफी उच्च स्तर तक पहुंचना चाहिए। इसमें समय लगता है। इसलिए, जब लक्षण विकसित होते हैं, तो वे कई दिनों या हफ्तों में बहुत धीरे-धीरे आते हैं, इसके बाद तेजी से गंभीर हो जाते हैं। कुछ लोग जिनके पास लंबी अवधि के लिए टाइप 2 मधुमेह था, वे कभी भी उन्नत रक्त शर्करा के स्तर से लक्षण विकसित नहीं कर सकते हैं।

हाइपरग्लेसेमिया के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अत्यधिक प्यास (बहुमूत्रता)
• बढ़ी हुई भूख (पॉलीफेगिया)
• सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता (पॉल्यूरिया)
• धुंधली दृष्टि
• थकान और कमजोरी महसूस होना

जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो जाता है या लंबे समय तक उच्च रहता है, तो अधिक गंभीर लक्षण विकसित हो सकते हैं। इन्हें अक्सर आपातकाल माना जाता है:

• पेट दर्द
• वजन घटना
• मतली और उल्टी
• सांसों पर बदबू आने लगी
• गहरी, तीव्र श्वास
• बेहोशी

हाइपरग्लेसेमिया के दुर्लभ लक्षणों में शामिल हैं:

• तंत्रिका क्षति के कारण हाथ, पैर या पैर में सुन्नता
• त्वचा की समस्याएं, जिसमें सूखी, खुजली वाली त्वचा, धीमे-धीमे घाव, और मोटी, मखमली-बनावट वाली त्वचा की सिलवटों में कमी होती है (जैसे कि गर्दन) एकेंथोसिस नाइग्रीकन्स
• लगातार खमीर संक्रमण (महिलाओं में)
• स्तंभन दोष (पुरुषों में)
• शरीर के एक तरफ अत्यधिक प्यास, भ्रम, तेज बुखार, और कमजोरी या पक्षाघात (हाइपरग्लाइसेमिक हाइपरसोमोलर नॉनकेटिक सिंड्रोम के संकेत, जो कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है)
• मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए): टाइप 1 डायबिटीज में सबसे गंभीर स्थिति जो शरीर में बहुत कम या बिना इंसुलिन के विकसित होती है

हाइपरग्लेसेमिया की जटिलताओं में संवहनी समस्याएं हैं जो आंखों के नुकसान (रेटिनोपैथी), गुर्दे की समस्याओं (नेफ्रोपैथी), और परिधीय और स्वायत्त न्यूरोपैथी (पैरों या शरीर के अन्य हिस्सों में तंत्रिका हानि) को जन्म दे सकती हैं।

लगातार उच्च ग्लूकोज का स्तर भी हृदय रोग या परिधीय धमनी रोग हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भावधि मधुमेह जो कि ऊंचे रक्त शर्करा के स्तर से होती है विनाशकारी हो सकती है। गर्भपात में बच्चे में प्रीक्लेम्पसिया (माँ में अनियंत्रित रक्तचाप) से लेकर बच्चे के जन्म के समय या कम ग्लूकोज स्तर तक जटिलताएँ होती हैं। मधुमेह के साथ माताओं के लिए पैदा होने वाले शिशुओं को मोटापा, टाइप 2 मधुमेह और कीटोएसिडोसिस जैसी समस्याओं का खतरा होता है क्योंकि वे बचपन में बढ़ते हैं।

हाइपरग्लेसेमिया संकेत और लक्षण

कारण

अग्न्याशय और / या इंसुलिन उत्पादन की समस्याओं के कारण रक्त शर्करा का स्तर अस्वस्थ स्तर तक बढ़ सकता है।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए, अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। टाइप 2 मधुमेह के मामले में, शरीर इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी हो जाता है या इसका पर्याप्त उत्पादन नहीं करता है।

इंसुलिन ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर्स की मदद से रक्तप्रवाह से ग्लूकोज परिवहन में मदद करता है।

आनुवंशिकी किसी भी प्रकार के मधुमेह में भूमिका निभा सकती है, लेकिन टाइप 1 की तुलना में टाइप 2 में पारिवारिक इतिहास अधिक महत्वपूर्ण है।

टाइप 2 डायबिटीज विकसित करने के लिए किसी के पास सबसे पहले उस बीमारी का आभास होना चाहिए जो उन्हें कुछ जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में वास्तव में स्थिति विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है।

इनमें अधिक वजन या मोटापा होना, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि न करना और धूम्रपान करना शामिल है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, गर्भकालीन मधुमेह, गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज में अत्यधिक वृद्धि, आनुवंशिक और जीवन शैली कारकों के साथ गर्भावस्था के हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। जो महिलाएं अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, जब वे गर्भवती हो जाती हैं या मधुमेह का पारिवारिक इतिहास है, विशेष रूप से गर्भावधि मधुमेह का खतरा है।

मधुमेह के बिना हाइपरग्लेसेमिया होना संभव है। उदाहरण के लिए, दिन के दौरान हार्मोन के उतार-चढ़ाव से रक्त शर्करा में अप्रत्याशित वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, ऊतक क्षति के जवाब में कुछ तनाव हार्मोन की रिहाई से कभी-कभी रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। यह मधुमेह या तनाव प्रेरित हाइपरग्लाइसीमिया (SIH) के बिना हाइपरग्लाइसीमिया के रूप में जाना जाता है।

हाइपरग्लेसेमिया के कारण और जोखिम कारक

निदान

रक्त परीक्षण द्वारा ग्लूकोज का स्तर सामान्य से अधिक है या नहीं, यह बताने का एकमात्र तरीका है।

डायबिटीज से पीड़ित लोग आमतौर पर दिन में कई बार अपने ब्लड शुगर के स्तर की जांच करते हैं-पहली चीज सुबह में, एक भोजन के दो घंटे बाद और दूसरा बिस्तर पर। इस तरह से वे यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि उनका स्तर उनके द्वारा निर्धारित सीमा के भीतर ही रहे। आयु, वजन और गतिविधि स्तर जैसे कारकों के आधार पर डॉक्टर।

ग्लूकोज के स्तर को मापने के लिए कई प्रकार के नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं। कुछ का उपयोग न केवल हाइपरग्लेसेमिया के निदान के लिए किया जाता है, बल्कि पूर्व-मधुमेह और मधुमेह भी शामिल हैं:

• उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (FPG) या उपवास रक्त ग्लूकोज टेस्ट (FBG): यह परीक्षण पानी के अलावा कुछ भी नहीं खाने या पीने के आठ घंटे बाद रक्त में ग्लूकोज के स्तर को मापता है। यह आमतौर पर सुबह नाश्ते से पहले सबसे पहले किया जाता है। यह मधुमेह और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है, और मधुमेह से पीड़ित लोगों को हाइपरग्लाइसीमिया का पता लगाने में मदद कर सकता है।
• हीमोग्लोबिन A1C परीक्षण: यह परीक्षण, जो तीन महीने की अवधि में रक्त शर्करा के औसत स्तर को देखता है, का उपयोग प्रीडायबिटीज और टाइप 2 मधुमेह के निदान के लिए किया जाता है। यह मधुमेह वाले किसी व्यक्ति को अपने रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन करने में भी मदद कर सकता है।
• फ्रुक्टोसामाइन परीक्षण: ए 1 सी परीक्षण की तरह, यह परीक्षण दो या तीन सप्ताह में रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित करता है। यह उपचार या दवा में परिवर्तन की निगरानी करने में मदद कर सकता है और यह गर्भावधि मधुमेह के लिए उपयोग किया जाने वाला परीक्षण भी है।
• मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT): ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट भी कहा जाता है, ओजीटीटी यह देखता है कि शरीर ग्लूकोज को कितनी अच्छी तरह से मेटाबोलाइज करने में सक्षम है। परीक्षण में तीव्रता से मीठा पेय पीने से पहले और दो घंटे बाद रक्त परीक्षण शामिल है।

हाइपरग्लेसेमिया का निदान कैसे किया जाता है

इलाज

हाइपरग्लाइसीमिया के इलाज के लिए एक योजना बनाते समय, डॉक्टर उच्च ग्लूकोज स्तर की आयु, समग्र स्वास्थ्य, गंभीरता और आवृत्ति जैसे कारकों को ध्यान में रखेगा और यहां तक ​​कि संज्ञानात्मक कार्य (चूंकि आत्म-प्रबंधन जटिल हो सकता है)।

यह महत्वपूर्ण है कि जिस व्यक्ति को मधुमेह का नया पता चला है उसे मधुमेह स्व-प्रबंधन शिक्षा (DSME) प्राप्त होती है। यह उन लोगों के लिए भी उपयोगी हो सकता है जिनके ग्लूकोज का स्तर उच्च स्तर पर होता है ताकि उन्हें मधुमेह का खतरा हो। अपने चिकित्सक के साथ अपने उपचार योजना के हिस्से के रूप में इस पर चर्चा करें।

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DSME में उल्लिखित जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं:

• कार्बोहाइड्रेट के सेवन को कम करने के लिए आहार में परिवर्तन: अधिक फाइबर खाने से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में भी मदद मिल सकती है।
• व्यायाम: गतिविधि ग्लूकोज को जलाती है, जो बदले में, रक्त में इसकी मात्रा कम कर देती है।
• वजन घटना: अतिरिक्त पाउंड छोड़ने से इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार होता है।
• सिगरेट देना: धूम्रपान हाइपरग्लाइसेमिया और टाइप 2 मधुमेह के विकास से जुड़ा हुआ है।
• रक्त शर्करा की निगरानी: यह मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है कि कोई व्यक्ति उच्च रक्त शर्करा के उपचार और प्रबंधन के लिए कितना अच्छा है।
• दालचीनी: इस मसाले का सुझाव देने के लिए प्रारंभिक शोध है, जिससे रक्त शर्करा कम हो सकती है, इसलिए यह आपकी सुबह की कॉफी या दलिया को स्प्रिंकल या दो से स्वाद नहीं दे सकता है।
• सेब का सिरका: एक छोटे से अध्ययन में, स्वस्थ लोगों ने जो सेब साइडर सिरका के एक निश्चित ब्रांड को पिया था, तेजी से रक्त शर्करा में कमी आई थी।

हालांकि हाइपरग्लाइसेमिया के लिए कोई ओवर-द-काउंटर उपचार नहीं हैं, स्वस्थ स्तर पर रक्त शर्करा रखने के लिए कई नुस्खे दवाएं हैं, जिनमें शामिल हैं:

• इंसुलिन: टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को आमतौर पर प्रत्येक दिन इंसुलिन की कई खुराक की आवश्यकता होती है क्योंकि उनके शरीर स्वाभाविक रूप से हार्मोन का उत्पादन नहीं करते हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जो रक्त शर्करा के स्तर को गंभीर रूप से बढ़ाते हैं, उन्हें भी इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
• साइमल पेन (प्राम्लिंटाइड): इस दवा का उपयोग उन लोगों में किया जाता है, जिनके मधुमेह को इंसुलिन के साथ प्रबंधित नहीं किया जा सकता है। यह इंसुलिन के साथ खाने के समय इस्तेमाल किया जाने वाला इंजेक्शन है।
• मौखिक दवाएं: ये किसी व्यक्ति की उम्र, लिंग, वजन और अन्य कारकों के आधार पर निर्धारित किए जा सकते हैं। हाइपरग्लाइसेमिया से निपटने के लिए एक आम दवा मेटफॉर्मिन है, जो फोर्टमेट और ग्लूकोफेज सहित कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है।

28 मई, 2020: FDA ने अनुरोध किया है कि एजेंसी द्वारा N-Nitrosodimethylamine (NDMA) के अस्वीकार्य स्तरों की पहचान करने के बाद मेटफॉर्मिन के कुछ योगों के निर्माता स्वेच्छा से उत्पाद को बाजार से वापस ले लेते हैं। मरीजों को अपने मेटफॉर्मिन को तब तक जारी रखना चाहिए जब तक कि उनका स्वास्थ्य पेशेवर वैकल्पिक उपचार निर्धारित करने में सक्षम न हो, यदि लागू हो। प्रतिस्थापन के बिना मेटफोर्मिन को रोकना टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकता है।

हाइपरग्लेसेमिया का इलाज कैसे किया जाता है

बहुत से एक शब्द

हाइपरग्लाइसेमिया का इलाज करने का सबसे आसान तरीका इसे रोकना है। इसमें आपकी रक्त शर्करा को कम करने के लिए आवश्यक कदम उठाना, नियमित रूप से व्यायाम करना, आपकी स्वास्थ्य सेवा दल द्वारा सुझाई गई खाने की योजना को ध्यान में रखना और अपनी दवाओं को निर्देशित करना शामिल है।

अपने रक्त की नियमित निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है। हाइपरग्लाइसीमिया की स्थिति में, आप या तो अपने इंसुलिन के पर्चे में समायोजन कर सकते हैं या एक अतिरिक्त खुराक के साथ पूरक कर सकते हैं।

हाइपरग्लाइसेमिया: संकेत, लक्षण और जटिलताएं

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