स्तन कैंसर में सर्जिकल मार्जिन को समझना

विषय

• मार्जिन आकार
• सर्जिकल मार्जिन निष्कर्ष
• अगला कदम

यदि आपको स्तन कैंसर के लिए एक गांठ की आवश्यकता होती है, तो आपका सर्जन ट्यूमर को हटा देगा और आस-पास के ऊतक की सीमा को सर्जिकल मार्जिन कहा जाएगा। एक रोगविज्ञानी यह निर्धारित करने के लिए ऊतक की जांच करेगा कि क्या उस क्षेत्र में सभी कैंसर कोशिकाएं चली गई हैं या यदि आगे उपचार की आवश्यकता है। यदि कैंसर कोशिकाएं ट्यूमर और मार्जिन के बाहरी किनारे के बीच कहीं भी पाई जाती हैं, तो अतिरिक्त सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

मार्जिन आकार

एक मार्जिन की चौड़ाई स्थापित करने के लिए, पैथोलॉजिस्ट कैंसर कोशिकाओं के बाहरी किनारे और ऊतक के किनारे के बीच की दूरी को मापेगा जो हटा दिया गया था (मार्जिन)।

एक ट्यूमर के चारों ओर मार्जिन कितना व्यापक होना चाहिए, इसके लिए कोई सख्त दिशानिर्देश नहीं है। कुछ डॉक्टर 2 मिलीमीटर (मिमी) या अधिक सामान्य ऊतक को पर्याप्त मानते हैं, जबकि अन्य डॉक्टर स्वस्थ ऊतक के 1 मिमी रिम को मानते हैं, और कभी-कभी कम, एक स्वस्थ मार्जिन। आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछना चाह सकते हैं कि उनकी परिभाषा क्या है। "स्पष्ट" है।

एक 2016 के अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि व्यापक मार्जिन का उपयोग करना जरूरी नहीं है कि महिलाओं में संकीर्णता का उपयोग करने की तुलना में स्थानीय पुनरावृत्ति को अधिक प्रभावी ढंग से रोका जाए जो विकिरण के बाद एक गांठ प्राप्त करते हैं। (शब्द) स्थानीय पुनरावृत्ति कैंसर को संदर्भित करता है जो अंततः उसी स्तन या मूल ट्यूमर के समान क्षेत्र में वापस आता है।)

सर्जिकल मार्जिन निष्कर्ष

एक पैथोलॉजिस्ट एक विशेष प्रकार की स्याही का उपयोग करता है ताकि पतले वर्गों में इसे काटने और माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने से पहले पूरे ऊतक के नमूने के बाहरी किनारे के साथ एक रेखा खींची जा सके।

पैथोलॉजिस्ट तीन शब्दों में से एक का उपयोग करके वर्णन करेगा कि वे क्या देखते हैं:

खोज	परिभाषा	अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता
नकारात्मक (स्पष्ट) मार्जिन	ऊतक के बाहरी स्याही वाले किनारे पर कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं	ठेठ नहीं
सकारात्मक (शामिल) मार्जिन	कैंसर कोशिकाओं या ट्यूमर नमूने के किनारे तक फैली हुई है	ठेठ
मार्जिन को बंद करें	नकारात्मक और सकारात्मक के बीच कोई भी स्थिति	मुमकिन

अगला कदम

यदि आपको बायोप्सी हुई है, तो आपका ट्यूमर छोटा है (4 सेमी से कम), और आपका सर्जिकल मार्जिन स्पष्ट है, एक lumpectomy सभी स्तन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

सकारात्मक मार्जिनदूसरी ओर, आक्रामक स्तन कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, और आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी कैंसर को हटा दिया गया है और एक पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एक मस्तूलोच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।

मार्जिन को बंद करें एक lumpectomy के बाद एक और सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है, जिसे पुन: छांटना कहा जाता है। इस मामले में, आपका सर्जन मूल साइट पर वापस आ जाएगा और नकारात्मक मार्जिन प्राप्त करने की कोशिश करने के लिए अतिरिक्त ऊतक को हटा देगा। करीबी हाशिये वाली कुछ महिलाएं ऊतक को हटाने के लिए एक मस्तूल का चयन करती हैं, बजाय एक या संभवतः दो और सर्जरी से गुजरना।

एक्स-रे और / या एक मेम्मोग्राम यह पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है कि पूरे ट्यूमर को हटा दिया गया था और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या अधिक ऊतक को बाहर निकालने की आवश्यकता होगी।

जिन महिलाओं को मास्टेक्टॉमी हुई है, स्तन के भीतर मार्जिन में कैंसर कोशिकाओं का आमतौर पर उपचार के फैसले पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि पूरे स्तन को हटा दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, हालांकि, कैंसर कोशिकाएं छाती की दीवार के करीब पाई जा सकती हैं। , संभवतः लिम्फ नोड्स की स्थिति सहित चरण और कैंसर की अन्य विशेषताओं के आधार पर अधिक सर्जरी, विकिरण और / या कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

लिम्फ नोड स्थिति और स्तन कैंसर

बहुत से एक शब्द

एक बार जब आप एक लेम्पेक्टोमी कर लेते हैं, तो आपको पता चलेगा कि आपके सर्जिकल मार्जिन नकारात्मक, सकारात्मक या करीबी थे या नहीं. यह, कैंसर के प्रकार, चरण और लिम्फ नोड स्थिति के साथ, आपको और आपके डॉक्टर को आपके लिए सबसे प्रभावी अनुवर्ती उपचार चुनने में मदद करेगा।

आगे पढ़ें फीलोड्स स्तन कैंसर के ट्यूमर के बारे में।