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गंभीर चिकित्सा स्थितियों को अक्सर वयस्क समस्याओं के रूप में माना जाता है, लेकिन बच्चे पाचन रोगों का विकास कर सकते हैं, और वास्तव में, सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले सभी रोगियों में से लगभग एक चौथाई बच्चों का निदान किया जाता है। आईबीडी वाले बच्चे विकास की जटिलताओं का सामना करते हैं और कुछ बच्चों के लिए, उनके विकास के पैटर्न में धीमा होना पहला संकेत हो सकता है कि उनके पास आईबीडी है। आईबीडी के साथ बच्चों में सामान्य वृद्धि आंतों की सूजन, कुपोषण, कम कैलोरी, और दवा के दुष्प्रभाव जैसे कारकों से प्रतिकूल रूप से प्रभावित हो सकती है।एक बड़ी चिंता यह है कि आईबीडी वाले बच्चों की हड्डियों का विकास उसी उम्र के बच्चों से पीछे रह सकता है जिनके पास आईबीडी नहीं है। बचपन में आईबीडी से एक वयस्क के रूप में किसी की ऊंचाई कैसे प्रभावित हो सकती है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए, मैंने इसकी ओर रुख किया आधुनिककई चिकित्सकों और रोगियों द्वारा गहन चिकित्सा जानकारी की तलाश में उपयोग किए गए विश्वसनीय इलेक्ट्रॉनिक संदर्भ।
"क्योंकि यौवन की देरी वाले बच्चों में आमतौर पर हड्डी की उम्र में देरी होती है, यौवन की शुरुआत के बाद कुछ कैच-अप विकास संभव है। हालांकि, लंबे समय तक सूजन की बीमारी, कुपोषण, या कोर्टिकोस्टेरोइड थेरेपी के साथ उन लोगों में यौवन के दौरान वृद्धि भी हो सकती है, इसलिए वयस्क ऊंचाई। प्रभावित हो सकता है। ”
कई कारक उस बच्चे की अंततः वयस्क ऊंचाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, जिसके पास लंबे समय तक, सक्रिय बीमारी सहित आईबीडी है; खराब पोषण; और सूजन को कम करने के लिए प्रेडनिसोन जैसे स्टेरॉयड ड्रग्स लेना। क्रोन की बीमारी, विशेष रूप से, अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में बच्चों में अधिक वृद्धि की समस्याओं से जुड़ी है, लेकिन आईबीडी के सभी रूपों के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
उचित पोषण और छूट
इन कारकों का मुकाबला करने के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि आईबीडी के साथ बच्चों को उचित पोषण प्राप्त हो और जितनी जल्दी हो सके उनकी बीमारी नियंत्रण में हो। युवावस्था के दौरान छूट प्राप्त करना यह सुनिश्चित करने में मदद करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है कि हड्डी के विकास और वृद्धि के निशान अधिक सामान्य दर पर होते हैं।
एक उपचार जो आमतौर पर वयस्कों में उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन बच्चों में उपयोग किया जाता है, वह है विशेष आंत्र पोषण (ईईएन)। ईईएन में, अधिकांश पोषक तत्वों (आवश्यक कैलोरी का 90% तक) को विशेष पोषण पेय और / या यदि आवश्यक हो तो एक खिला ट्यूब के माध्यम से लिया जाता है। इस उपचार पद्धति को छूट उत्प्रेरण में स्टेरॉयड के रूप में प्रभावी पाया गया है और कुछ रोगियों में म्यूकोसल चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए भी दिखाया गया है।
परिवर्तन उपचार योजना
जब भी संभव हो स्टेरॉयड के अलावा अन्य दवाओं का उपयोग करना एक और रणनीति है जो आईबीडी वाले बच्चों में हड्डी के विकास को संरक्षित करने में मदद कर सकती है। जब स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है, तो उन्हें हर दूसरे दिन (हर दिन के बजाय) ले जाना और खुराक को जितनी जल्दी हो सके कम करना बच्चों में हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करने के लिए भी उपयोग किया जाता है। (यदि आपका बच्चा वर्तमान में स्टेरॉयड पर है, तो अपने चिकित्सक से बात किए बिना उसकी खुराक को न बदलें।) यह सर्वविदित है कि स्टेरॉयड हड्डियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, और यहां तक कि ऑस्टियोपोरोसिस भी हो सकता है।
एक बच्चे की वृद्धि पर आईबीडी के प्रभाव को कम करने से यह सुनिश्चित किया जा सकता है कि जिन बच्चों के पास आईबीडी है उनके पास सामान्य विकास दर और वयस्क ऊंचाई प्राप्त करने का सबसे अच्छा मौका है। बच्चों में आईबीडी का उपचार वयस्कों की तुलना में अधिक आक्रामक तरीके से होता है ताकि वे जल्दी से छूट प्राप्त कर सकें और सामान्य हड्डी के विकास को संरक्षित कर सकें। विशेषज्ञ "स्टेप-अप" दृष्टिकोण के बजाय "टॉप-डाउन" दृष्टिकोण के साथ आईबीडी का इलाज करने की सलाह दे सकते हैं। इसका मतलब यह है कि एक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक प्राथमिक उपचार के रूप में एक बायोलॉजिक (जो कि जलसेक या इंजेक्शन या दोनों के संयोजन द्वारा दिया जा सकता है) की सिफारिश कर सकता है, बजाय पुराने मौखिक या सामयिक दवाओं की कोशिश करने और क्या होता है यह देखने के लिए। उन बच्चों के लिए जिन्हें यौवन से पहले निदान किया जाता है, यह दृष्टिकोण किशोरावस्था से पहले एक अधिक विशिष्ट विकास पैटर्न प्राप्त करने में मदद कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
कुछ मामलों में, खराब वृद्धि पहला संकेतक हो सकता है कि आईबीडी एक बच्चे के लिए एक समस्या है। आईबीडी वाले बच्चों के लिए, विकास की गति सामान्य नहीं रह सकती है, और विकास प्रतिशत वास्तव में घट सकता है। उस स्थिति में, आईबीडी को नियंत्रण में लाने और विकास को वापस लाने के लिए कदम उठाए जाने की आवश्यकता है जहां यह होना चाहिए।