हिप फ्रैक्चर खतरों और मृत्यु दर

विषय

• जब आप बूढ़े हो जाते हैं तो कितना खतरनाक रूप से टूटा हुआ कूल्हा है?
• मृत्यु दर दर
• हिप फ्रैक्चर के बाद मौत का कारण
• उत्तरी अमेरिका में हिप फ्रैक्चर की घटना और स्वास्थ्य लागत

टूटी हुई हड्डी गंभीर नहीं लग सकती है, लेकिन यदि आप एक वृद्ध पुरुष या महिला हैं, तो कूल्हे का फ्रैक्चर कई गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं की शुरुआत हो सकती है। एक वृद्ध व्यक्ति में टूटा हुआ कूल्हा कितना खतरनाक है, और कूल्हे के फ्रैक्चर के बाद मृत्यु दर क्या है? एक टूटे हुए कूल्हे, जिसे हिप फ्रैक्चर के रूप में भी जाना जाता है, गंभीर विकलांगता का कारण बन सकता है, यहां तक ​​कि मृत्यु भी।

जब आप बूढ़े हो जाते हैं तो कितना खतरनाक रूप से टूटा हुआ कूल्हा है?

65 से अधिक उम्र के लोगों में चोट और चोट से संबंधित मौतों का शीर्ष कारण होने का संदिग्ध सम्मान है। स्वतंत्रता में एक बड़ी गिरावट का परिणाम हो सकता है; एक व्यक्ति जिसके पास कूल्हे का फ्रैक्चर है, वह अब समुदाय में स्वतंत्र रूप से नहीं रह सकता है और दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में अधिक से अधिक सहायता के लिए आवासीय देखभाल में स्थानांतरित हो सकता है।

मृत्यु दर दर

हिप फ्रैक्चर के बाद एक वर्ष की मृत्यु दर 21% है जब फ्रैक्चर को शल्य चिकित्सा से संबोधित किया जाता है। यदि सर्जरी के साथ हिप फ्रैक्चर को संबोधित नहीं किया जाता है, तो एक साल की मृत्यु दर लगभग 70% है।

इसका मतलब है कि कूल्हे के फ्रैक्चर के बाद पहले पांच में से चार बुजुर्ग जीवित रहेंगे। यह मृत्यु दर मूल रूप से 1980 के दशक से अपरिवर्तित है, जबकि अन्य स्थितियों के लिए मृत्यु दर में काफी गिरावट आई है।

कई अध्ययनों से पता चला है कि हिप फ्रैक्चर के बाद बुजुर्ग रोगियों के लिए सभी कारण मृत्यु दर दोगुनी हो जाती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में 122,000 से अधिक लोगों के साथ 2017 के अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों को कूल्हे का फ्रैक्चर हुआ था, उनमें 12 वर्षों में मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी। मृत्यु दर में वृद्धि फ्रैक्चर के बाद पहले वर्ष में सबसे बड़ी थी, सामान्य जराचिकित्सा की आबादी के लिए लगभग तीन गुना अधिक थी। यह समय के साथ कम हो गया, लेकिन आठ साल या उससे अधिक समय के बाद लगभग दो बार रहा।

2011 में प्रकाशित एक पत्र जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (इंटरनल मेडिसिन) ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर (एसओएफ) के अध्ययन के लिए लगभग 20 वर्षों की अवधि में कुल 5,580 वृद्ध महिलाओं की जांच की गई। चोट लगने के बाद पहले साल में जिन महिलाओं के कूल्हे टूटे हुए थे उनमें मृत्यु दर दोगुनी थी। दूसरे शब्दों में, अपने कूल्हे को तोड़ने के बाद 12 महीने की अवधि के दौरान, उन महिलाओं को मृत्यु का जोखिम दोगुना था, जब कूल्हे के फ्रैक्चर के बिना समान उम्र की महिलाओं के साथ तुलना की जाती है। एक ब्रेक के बाद पहले तीन महीनों के भीतर आधे से अधिक मौतें हुईं।

पिछला अध्ययन, जैसे कि 2010 में प्रकाशित मेटा-विश्लेषण एनल ऑफ इंटरनल मेडिसिन, एक हिप फ्रैक्चर के बाद अल्पकालिक मृत्यु दर का एक भी उच्च दर दिखाया है। 1957 और 2009 के बीच प्रकाशित अध्ययनों की इस समीक्षा में (50 वर्ष से अधिक की कुल 578,436 महिलाओं और 154,276 पुरुषों को शामिल किया गया), बेल्जियम और संयुक्त राज्य अमेरिका के शोधकर्ताओं ने तीन महीने के बाद पुरुषों और महिलाओं दोनों में मृत्यु का जोखिम पाया हिप फ्रैक्चर पांच और आठ गुना अधिक के बीच होना चाहिए। जबकि फ्रैक्चर के दो साल बाद मृत्यु का अधिक जोखिम कम हो गया, मृत्यु दर उन वृद्ध लोगों की तुलना में अधिक रही, जिन्होंने 10 साल के बाद भी कभी भी कूल्हा नहीं तोड़ा है। इस समीक्षा में महिलाओं की तुलना में पुरुषों के बीच मृत्यु दर अधिक थी।

हिप फ्रैक्चर के बाद मौत का कारण

हिप फ्रैक्चर के बाद मरीज़ क्या करते हैं? 2011 के अध्ययन में पाया गया कि जब समान उम्र के नियंत्रणों के साथ तुलना की जाती है, तो बड़ी संख्या में महिलाओं की मृत्यु निमोनिया और संज्ञानात्मक विकारों से हुई। में आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखागार विश्लेषण, अल्पकालिक मृत्यु दर के कई कारणों का सुझाव दिया गया था, जिसमें सर्जरी के बाद होने वाली समस्याएं (जैसे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, संक्रमण और हृदय विफलता) शामिल हैं। इसके अलावा, स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं जो डिमेंशिया के रूप में पहले स्थान पर आ सकती हैं, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), और हृदय रोग भी बढ़े हुए मृत्यु दर में योगदानकर्ता के रूप में उद्धृत हैं। शोधकर्ता ध्यान दें कि आम तौर पर बोलने वाले लोग, जो एक कूल्हे को तोड़ते हैं, वे फ्रैक्चर से पहले अधिक कार्यात्मक रूप से बिगड़ा होते हैं, जब उन लोगों के साथ तुलना की जाती है जिनके पास फ्रैक्चर नहीं है।

जबकि उम्र गिरने के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, एक व्यक्ति जो स्वस्थ और फिट है उसे कम कालानुक्रमिक आयु माना जा सकता है, जिससे उन्हें गिरने और फ्रैक्चर होने की संभावना कम होती है।

उत्तरी अमेरिका में हिप फ्रैक्चर की घटना और स्वास्थ्य लागत

हिप फ्रैक्चर पीड़ितों के इलाज के संदर्भ में एक प्रमुख स्वास्थ्य लागत का प्रतिनिधित्व करते हैं। संयुक्त राज्य में, हर साल लगभग 300,000 लोग हिप फ्रैक्चर का अनुभव करते हैं। कनाडा में, 30,000 और 45,000 से अधिक उम्र के लोग हर साल एक कूल्हे को तोड़ते हैं, जिसका आर्थिक बोझ $ 650 मिलियन से अधिक है।

अनुसंधान इस बात को जारी रखता है कि फ्रैक्चर का कारण बनने से रोकने के लिए सबसे अच्छा कैसे होता है, जिसमें सहायक उपकरण जैसे वॉकर, नर्सिंग होम में फर्श की सामग्री को बेहतर बनाना और संतुलन और शक्ति बढ़ाने के लिए व्यावसायिक और भौतिक चिकित्सा को लक्षित करना शामिल है।