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एंजियोएडेमा वंशानुगत हो सकता है, लेकिन अधिकांश समय ऐसा नहीं होता है। ऐसे नैदानिक परीक्षण हैं जो वंशानुगत वाहिकाशोफ की पहचान कर सकते हैं।एंजियोएडेमा जो वंशानुगत नहीं है, आमतौर पर एक पदार्थ के संपर्क के इतिहास के साथ संयुक्त त्वचा की उपस्थिति के आधार पर निदान किया जाता है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है। कभी-कभी, रक्त परीक्षण निदान का समर्थन कर सकते हैं, लेकिन परिणाम शब्दों में विशिष्ट नहीं हैं। असामान्यताओं का।
सेल्फ-चेक / एट-होम टेस्टिंग
आप एंजियोएडेमा के लिए खुद या अपने बच्चे की जांच कर सकते हैं। आमतौर पर, जिन संकेतों की आप जांच करते हैं, वे त्वचा की सतह पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, इसलिए आपको उनकी खोज करने की आवश्यकता नहीं है।
संकेत आप के लिए जाँच कर सकते हैं:
- सूजे हुए होंठ
- सूजी हुई आंखें
- हाथ या पैर की सूजन
- आपकी जीभ या आपके गले के पीछे की सूजन
- शरीर के किसी भी हिस्से में अप्रत्याशित सूजन
- मलिनकिरण: एंजियोएडेमा की सूजन त्वचा की सतह पर दिखाई देती है और झुलसती दिखाई देती है। अक्सर, एक लाल या गुलाबी रंग या चकत्ते के रूप में भी होता है।
- ब्लैंचिंग: लाल रंग का मलिनकिरण जो एंजियोएडेमा ब्लांच के साथ होता है।
- ब्लैंचिंग प्रभावित त्वचा की प्रवृत्ति को कुछ सेकंड के लिए पीला होने का वर्णन करती है जब आप उस पर दबाते हैं और फिर उसके गुलाबी या लाल रंग में लौटने के लिए।
यह जांचने का एक अन्य तरीका है कि अगर आपको या आपके बच्चे को एंजियोएडेमा है, तो तैयार किए गए भोजन के अवयवों की सूची पर गौर करें, जो आपने खाए हैं, मामले में यह कुछ ऐसा है जिसमें आप या करीबी परिवार के सदस्य को अतीत में एलर्जी हो गई है।
लैब्स और टेस्ट
दो मुख्य प्रकार के एंजियोएडेमा हैं- एक वंशानुगत प्रकार और एक गैर-वंशानुगत प्रकार। लक्षण समान हैं, लेकिन प्रत्येक प्रकार की पुष्टि करने वाले नैदानिक परीक्षण अलग-अलग हैं।
एंजियोएडेमा यह वंशानुगत नहीं है
आमतौर पर, एंजियोएडेमा जो वंशानुगत नहीं है, वह आपके लक्षणों, आपके शारीरिक परीक्षण और एक एलर्जेन की पहचान के डॉक्टर के मूल्यांकन पर आधारित है। एक एलर्जेन एक पदार्थ है जो एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।
एंजियोएडेमा के मूल्यांकन में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले परीक्षण शामिल हैं:
- एलर्जी टेस्ट: विभिन्न प्रकार के एलर्जी परीक्षण हैं। सबसे आम में एलर्जी पैदा करने के संदेह वाले पदार्थ की एक छोटी मात्रा के साथ एक छोटी त्वचा की चुभन शामिल है। यदि आपके पास चुभन के क्षेत्र में लालिमा, धक्कों, सूजन, या खुजली जैसी प्रतिक्रिया होती है, तो आपको पदार्थ से एलर्जी होने की संभावना है। आपको एक समय में कई पदार्थों के लिए परीक्षण किया जा सकता है, और यदि आपके पास एक की प्रतिक्रिया है और दूसरों की नहीं तो यह एलर्जी का एक मजबूत संकेत है।
- रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण प्रतिरक्षा गतिविधि के उन्नत स्तर का पता लगा सकते हैं। बढ़े हुए प्रतिरक्षा गतिविधि के कुछ संकेतों में ऊंचा सफेद रक्त कोशिका स्तर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), और एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) शामिल हैं। ये सभी, हालांकि, कई संक्रमणों और प्रतिरक्षा संबंधी विकारों का संकेत दे सकते हैं, इसलिए वे एंजियोएडेमा के लिए विशिष्ट नहीं हैं।
कभी-कभी, कोई एलर्जी की पहचान नहीं की जाती है और लक्षणों के अन्य कारणों से इनकार किए जाने के बाद एंजियोएडेमा बहिष्करण का निदान हो सकता है।
वंशानुगत एंजियोएडेमा
एक आनुवंशिक परीक्षण और एक रक्त परीक्षण इस स्थिति की पहचान कर सकता है। रक्त परीक्षण होना अधिक आम है।
- स्क्रीनिंग परीक्षा: एक रक्त परीक्षण जो सी 4 स्तरों को मापता है, वंशानुगत वाहिकाशोफ के लिए स्क्रीनिंग रक्त परीक्षण के रूप में उपयोग किया जा सकता है। C4 के निम्न स्तर एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर का सुझाव देते हैं, और एक निम्न स्तर यह दर्शाता है कि आपको C1 अवरोधक की कमी की जाँच के लिए एक और अधिक विशिष्ट रक्त परीक्षण की आवश्यकता है। यदि कोई उच्च संभावना है कि आपके पास वंशानुगत एंजियोएडेमा है, तो आपको अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होगी। C1 अवरोधक की कमी के लिए रक्त परीक्षण। लेकिन अगर आपके पास वंशानुगत एंजियोएडेमा होने की संभावना कम है, तो एक सामान्य सी 4 आपको दृढ़ता से सुझाव देता है कि आपके पास स्थिति नहीं है।
- रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण C1 एस्टरेज़ इनहिबिटर प्रोटीन (C1-INH) में एक दोष की पहचान करता है। C1-INH का स्तर सामान्य से कम हो सकता है, या यह सामान्य हो सकता है लेकिन कार्यात्मक नहीं है। C1-INH एक प्रोटीन है जो आपके इम्यून सिस्टम को दुरुस्त रखने का काम करता है ताकि यह ओवररिएक्ट न हो। एक वंशानुगत आनुवंशिक दोष प्रकार I एंजियोएडेमा का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य C1-INH स्तर या प्रकार ll angioedema होता है, जो असामान्य C1-INH गतिविधि का कारण बनता है।
- जेनेटिक टेस्ट: एंजियोएडेमा का कारण बनने वाले विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन को टाइप l और ll एंजियोएडेमा के लिए SERPING1 जीन पर पाया जा सकता है। F12 जीन पर उत्परिवर्तन को lll एंजियोएडेमा के लिए पहचाना जा सकता है। इस असामान्यता का सटीक परिणाम अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।
वंशानुगत एंजियोएडेमा माता-पिता से सीधे एक ऑटोसोमल प्रमुख पैटर्न के साथ विरासत में मिला है, जिसका अर्थ है कि यदि किसी व्यक्ति में इस स्थिति के लिए जीन है, तो बीमारी के लक्षण विकसित होंगे। क्योंकि यह ऑटोसोमल प्रमुख है, जो भी माता-पिता आप एंजियोएडेमा प्रकार एल के लिए जीन प्राप्त करेंगे, एलओएल या एलएलएल में भी स्थिति के लक्षण होने चाहिए क्योंकि यह एक प्रमुख लक्षण है। वंशानुगत एंजियोएडेमा एक आम नहीं है, जो 50,000 लोगों में से केवल 1 को प्रभावित करता है।
अधिकांश समय, इन जीनों के कारण एंजियोएडेमा को विरासत में मिला है, लेकिन एक व्यक्ति जीन म्यूटेशन को अनायास विकसित कर सकता है, जिसका अर्थ है कि आनुवंशिक परिवर्तन विकसित करना संभव है, जो आपके माता-पिता से विरासत में मिले बिना स्थिति का कारण बनता है।
इमेजिंग
इमेजिंग आमतौर पर एंजियोएडेमा के निदान में सहायक नहीं होता है। कुछ स्थितियों में, खासकर जब सांस की तकलीफ होती है या जब जठरांत्र संबंधी समस्याएं जैसे पेट की परेशानी, मतली और दस्त समस्याग्रस्त होती हैं, तो अन्य बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए नैदानिक इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
विभेदक निदान
कुछ अन्य स्थितियां हैं जो एंजियोएडेमा के समान लक्षणों का उत्पादन कर सकती हैं।
तीव्र संपर्क जिल्द की सूजन
एक ऐसी स्थिति जो एंजियोएडेमा से बहुत मिलती-जुलती है, डर्मेटाइटिस का संपर्क उस पदार्थ के संपर्क से होता है जो एक अतिसंवेदनशीलता पैदा करता है। स्थितियां समान हैं और अंतर बताना मुश्किल हो सकता है। चेहरे के तीव्र संपर्क जिल्द की सूजन को अक्सर एंजियोएडेमा के रूप में गलत माना जाता है, क्योंकि इससे चेहरे की त्वचा की गंभीर सूजन हो सकती है, खासकर हेयर डाई के संपर्क के बाद।
संक्रमण या चोट के कारण एडिमा
एडिमा शरीर के किसी भी हिस्से की सूजन है। यह एक चोट या एक संक्रमण के जवाब में हो सकता है, जिस स्थिति में यह एंजियोएडेमा के शोफ के समान जल्दी और अचानक हो सकता है।
एंजियोएडेमा की तरह, चोट या संक्रमण के कारण एडिमा भी शरीर के केवल एक अलग क्षेत्र को शामिल कर सकती है। एडिमा के बीच सूक्ष्म अंतर हैं, हालांकि, एक संभावित बुखार और अधिक गंभीर दर्द सहित अगर इसका कारण चोट या संक्रमण है।
हार्ट फेल्योर या किडनी फेल्योर
दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता का शोफ आमतौर पर धीरे-धीरे होता है। ज्यादातर बार, एडिमा इन स्थितियों का पहला लक्षण नहीं है।
कुछ महत्वपूर्ण अंतर यह है कि दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता का एडिमा आमतौर पर सममित है, जो एंजियोमेमा में होने की आवश्यकता नहीं है। एंजियोएडेमा का शोफ नहीं है, जबकि दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता के शोफ शोफ है।
गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT)
एक डीवीटी शरीर के एक हिस्से की सूजन का कारण बनता है, आमतौर पर निचले पैर। एंजियोएडेमा की तरह, यह अचानक, दर्द रहित और असममित हो सकता है। एक DVT एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन आपातकाल हो सकता है। एक DVT को होंठ या आंखों की सूजन के साथ होने की उम्मीद नहीं है।
lymphedema
लसीका प्रणाली की रुकावट के कारण पूरे शरीर में द्रव के प्रवाह में रुकावट हो सकती है। यह कुछ प्रकार की सर्जरी, विशेष रूप से कैंसर सर्जरी के बाद हो सकता है।
कुछ दवाएं लिम्फेडेमा का भी उत्पादन कर सकती हैं। यह आमतौर पर एक हाथ में सूजन की विशेषता है और शायद ही कभी चिकित्सा इतिहास के बिना होता है जो लसीका प्रणाली के कारण का सुझाव देता है।
एंजियोएडेमा का इलाज कैसे किया जाता है