विषय
- क्यों मना कर दिया इलाज आपके लिए सही हो सकता है
- कौन उपचार से इनकार करने में सक्षम नहीं है?
- जब तुम बेहोश हो
एक सक्षम रोगी को किसी भी उपचार से इनकार करने का अधिकार है, भले ही यह उनके जीवन को छोटा कर दे, और एक विकल्प चुनें जो उनके लिए जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता प्रदान करता है। व्यक्ति यह तय कर सकता है कि वे अपने लिए निर्णय लेने वाली चिकित्सा टीम के बजाय जीवन की सर्वश्रेष्ठ गुणवत्ता को क्या मानते हैं।
यदि कोई मरीज अपने चिकित्सक द्वारा सुझाए गए उपचार के लाभों और जोखिमों के साथ-साथ देखभाल से इनकार करने के परिणामों को समझ सकता है, तो उन्हें कुछ या सभी सर्जरी, दवाओं या उपचारों को अस्वीकार करने का अधिकार है।
क्यों मना कर दिया इलाज आपके लिए सही हो सकता है
पुरानी या गंभीर बीमारियों वाले लोगों के लिए इलाज से इंकार करना असामान्य नहीं है, यहां तक कि जब यह निर्णय उनकी मृत्यु के परिणामस्वरूप होने वाला होता है या संभावित रूप से जल्द ही मरने की ओर ले जाता है, अगर वे सर्जरी करते थे।
उदाहरण के लिए, क्रोनिक हृदय रोग के साथ एक रोगी जो अपने चिकित्सक को सूचित करता है कि उसके पास बाईपास सर्जरी नहीं होगी, सर्जरी के लिए मजबूर नहीं किया जा सकता है, भले ही उसका जीवन वर्षों तक बढ़ाया जा सके। गुर्दे की विफलता के रोगी को डायलिसिस चुनने और किडनी प्रत्यारोपण से इनकार करने का अधिकार है, भले ही एक प्रत्यारोपण व्यावहारिक रूप से स्थिति को ठीक कर देगा। सिर्फ इसलिए कि सर्जरी उपलब्ध है इसका मतलब यह नहीं है कि यह किया जाना चाहिए, रोगी को अपने स्वास्थ्य देखभाल मार्ग को निर्धारित करने का अधिकार है - जिसमें उपलब्ध देखभाल से इनकार करना शामिल है।
चिकित्सा सलाह (एएमए) के खिलाफ एक अस्पताल छोड़ना सबसे आम तरीकों में से एक है जो अस्पताल में भर्ती मरीजों को इलाज से इनकार करने के अपने अधिकार का उपयोग करता है। टेलीविज़न अक्सर हवा में उड़ते हुए गाउन के साथ अस्पताल से बाहर निकलते हुए एक मरीज को नाटक करते हुए देखता है, लेकिन वास्तविकता यह है कि घर जाने की जिद करने वाले मरीज को छोड़ने से पहले एक फॉर्म पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता होती है, जब तक कि वे सक्षम नहीं होते और छोड़ना नहीं चाहते हैं उनके जीवन के लिए एक तत्काल खतरा।
कौन उपचार से इनकार करने में सक्षम नहीं है?
ऐसी परिस्थितियां हैं जहां एक मरीज अपने स्वास्थ्य के संबंध में निर्णय लेने में असमर्थ होगा। एक रोगी मानसिक रूप से अपने निर्णय लेने में सक्षम नहीं हो सकता है। उस समय रोगी के पति / पत्नी, निकटतम परिवार के सदस्य या कानूनी रूप से नियुक्त स्वास्थ्य देखभाल पावर ऑफ अटॉर्नी योजना की देखभाल करने का निर्णय लेने के लिए जिम्मेदार होंगे।
कुछ सामान्य परिस्थितियों में जहां एक मरीज को स्वास्थ्य संबंधी निर्णय लेने की अनुमति नहीं होगी:
- किसी भी मरीज ने कानूनी रूप से निर्णय लेने के उद्देश्यों के लिए मानसिक रूप से अक्षम घोषित कर दिया
- संज्ञाहरण, आघात या अन्य कारणों के कारण एक बेहोश रोगी
- मूड-बदलने वाली दवाओं या शराब के प्रभाव में एक मरीज
- एक मरीज जिसने आत्महत्या का प्रयास किया है जो जीवन रक्षक देखभाल से इनकार कर रहा है
- एक रोगी जिसने सिर की एक महत्वपूर्ण चोट का सामना किया है और उनकी मौजूदा स्थिति को समझने में सक्षम नहीं है
- 18 वर्ष से कम आयु का एक रोगी
- एक मरीज जो नियोजित सर्जरी के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी को समझने में असमर्थ है
एक व्यक्ति सूचित निर्णय लेने की क्षमता हासिल कर सकता है:
- एक सर्जिकल रोगी जो एनेस्थेसिया के प्रभाव में था, सर्जरी के बाद पूरी तरह से जागृत होने के बाद वे अपने निर्णय ले पाएंगे।
- एक कार दुर्घटना का एक आघात पीड़ित जागने और उनकी स्थिति को पूरी तरह से समझने में सक्षम होने के कारण निर्णय लेने की शक्ति हासिल कर सकता है।
- एक व्यक्ति जो नशे में था, वह एक बार शांत होने के बाद अपने निर्णय लेने में सक्षम हो सकता है।
जब तुम बेहोश हो
सर्जरी की तैयारी करते समय, एक मरीज यह सुनिश्चित कर सकता है कि उनकी इच्छाओं को कई तरीकों से सम्मानित किया जाएगा:
- अपने जीवनसाथी के साथ या परिजनों के साथ अपनी इच्छाओं के बारे में खुलकर चर्चा करें।
- यदि आपके पास जीवनसाथी नहीं है या आपके पति / पत्नी के परिजन आपकी ओर से निर्णय लेने में सक्षम नहीं हैं, तो पावर ऑफ अटॉर्नी नामित करें। यह कोई भी हो सकता है जिसे आप चुनते हैं।
- अपनी इच्छा के बारे में अपने सर्जन से स्पष्ट रहें।
- याद रखें कि प्रत्येक स्थिति अलग है। एक टूटे हुए पैर के सेट वाले रोगी को एक वर्ष बाद उसी रोगी की तुलना में अपने पति या पत्नी के साथ बहुत अलग चर्चा हो सकती है जो मस्तिष्क की सर्जरी करवा रहा है। आपके प्रॉक्सी निर्णय-निर्माता को यह जानकर आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि आपने उन्हें अपने निर्णय लेने के लिए चुना है-आपको अपनी इच्छाओं और अपेक्षाओं के बारे में उस व्यक्ति के साथ बातचीत करनी चाहिए, इसलिए वे जानते हैं कि आपके सर्वोत्तम हित में कैसे कार्य करना है।
बहुत से एक शब्द
मरीजों को यह निर्धारित करने के लिए सशक्त महसूस करना चाहिए कि उनके लिए सबसे अच्छा क्या है और तदनुसार निर्णय लेना है। जबकि चिकित्सा प्रदाता रोगी के लिए सबसे अच्छा है, इस बारे में अपनी राय देने के लिए बहुत आदी है, रोगी चिकित्सक की सिफारिश करने के लिए बाध्य नहीं है। डॉक्टर की सलाह पर सलाह ली जा सकती है, एक दूसरी राय ली जा सकती है, या मरीज वह निर्णय ले सकते हैं जो उनके लिए सबसे अच्छा है-भले ही उनका निर्णय साहसपूर्वक चिकित्सा सलाह को अनदेखा करने के लिए दिया गया हो।