क्या एचआईवी वाले लोग अधिक एलर्जी प्राप्त करते हैं?

विषय

• एचआईवी और एलर्जी के साथ कनेक्शन
• हे फीवर
• दवा से एलर्जी
• दमा

ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (HIV) एक ऐसा वायरस है जो मनुष्यों में कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं (CD4 + T-cells) को संक्रमित और नष्ट कर देता है। इन श्वेत रक्त कोशिकाओं के खोने से विभिन्न संक्रमण, कैंसर और अन्य प्रतिरक्षा समस्याएं विकसित होती हैं। आज, संयुक्त राज्य अमेरिका में रहने वाले 1 मिलियन से अधिक एचआईवी संक्रमण वाले दुनिया भर में 30 मिलियन से अधिक लोग रहते हैं।

जब एचआईवी को पहली बार 1980 के दशक के मध्य में पहचाना गया था, तो संक्रमण तेजी से अधिग्रहीत इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) में आगे बढ़ गया जो संक्रमित थे। 1990 के दशक के दौरान, विभिन्न एंटीवायरल दवाओं को शुरू करने से नाटकीय रूप से धीमा हो गया था या यहां तक ​​कि एड्स के लिए एचआईवी संक्रमण की प्रगति को रोका गया था। एचआईवी वाले लोग अधिक समय तक जीवित रहते हैं और अन्य पुरानी बीमारियों को गैर-एचआईवी संक्रमित लोगों को विकसित कर रहे हैं, जैसे कि विभिन्न एलर्जी रोग।

एचआईवी और एलर्जी के साथ कनेक्शन

एचआईवी संक्रमण वाले लोगों को उच्च स्तर की एलर्जी एंटीबॉडी (IgE) के लिए जाना जाता है, विशेष रूप से CD4 + T- सेल स्तर ड्रॉप के रूप में। ये उच्च आईजीई स्तर एलर्जी के बिगड़ने के संकेत होने की संभावना नहीं है, लेकिन बी-सेल की शिथिलता के कारण इम्यूनोडिफ़िशियेंसी के बिगड़ने के संकेत हैं। IgE एंटीबॉडी को एलर्जी के बजाय विभिन्न रोगजनकों (एचआईवी सहित) के खिलाफ निर्देशित किया जाता है।

एचआईवी से संक्रमित लोग अक्सर एलर्जी की स्थिति की उच्च दर का अनुभव करते हैं, हालांकि, एलर्जी रिनिटिस (घास का बुखार), दवा एलर्जी और अस्थमा शामिल हैं। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के संतुलन में व्यवधान के कारण हो सकता है, जिससे सामान्य एलर्जी नियंत्रण तंत्र की हानि, और एलर्जी रोग के अधिक लक्षण हो सकते हैं।

हे फीवर

एचआईवी से पीड़ित लोगों में नाक के लक्षणों की बहुत अधिक दर दिखाई देती है, जिसमें 60% नाक की एलर्जी के लक्षणों की शिकायत के साथ अध्ययन करते हैं और एक तिहाई से अधिक अस्पताल में भर्ती एचआईवी रोगियों में साइनसिसिस के प्रमाण होते हैं। विभिन्न अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि एचआईवी संक्रमण वाले लोगों की तुलना में एचआईवी से संक्रमित लोगों में एलर्जी त्वचा परीक्षण पर सकारात्मक परिणाम की उच्च दर है।

एचआईवी संक्रमण वाले लोगों में एलर्जिक राइनाइटिस का इलाज बिना एचआईवी वाले लोगों के समान है। यदि एलर्जीन से बचाव संभव नहीं है, तो मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस, नाक स्टेरॉयड स्प्रे, और अन्य एलर्जी दवाओं के साथ उपचार सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है। Allergen इम्यूनोथेरेपी, या एलर्जी शॉट्स, एचआईवी संक्रमण वाले लोगों में कुछ हद तक विवादास्पद है क्योंकि इम्यूनोथेरेपी के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के दीर्घकालिक प्रभाव एचआईवी वाले लोगों में ज्ञात नहीं हैं।

दवा से एलर्जी

एचआईवी संक्रमण वाले लोगों में दवा एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उच्च दर होती है, सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली के नियमों को बाधित करने के परिणामस्वरूप। यह विशेष रूप से ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल (टीएमपी-एसएमएक्स) के लिए सच है, जो एक सल्फा युक्त एंटीबायोटिक है। टीएमपी-एसएमएक्स के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया आधे से अधिक एचआईवी संक्रमित लोगों (10% से कम एचआईवी संक्रमित लोगों की तुलना में) में होती है। सौभाग्य से, टीएमपी-एसएमएक्स एलर्जी के लिए desensitization अक्सर सफल होता है, जिसे अक्सर एचआईवी वाले लोगों में आमतौर पर देखे जाने वाले संक्रमण को रोकने और इलाज करने की आवश्यकता होती है।

एक और आम तौर पर देखी जाने वाली दवा एलर्जी एचआईवी ड्रग अबाकवीर है। Abacavir एक न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक है जो एचआईवी संक्रमित लोगों के 5-8% में जीवन-धमकी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। एबाकाविर अतिसंवेदनशीलता के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी है जिसे एबाकवीर लेने वाले व्यक्ति से पहले रक्त परीक्षण के उपयोग के साथ जांच की जानी चाहिए। यदि किसी व्यक्ति के पास जीन नहीं है जो प्रतिक्रिया के साथ जुड़ा हुआ है, तो एबाकावीर को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है।

दमा

एंटीवायरल दवाओं के साथ एचआईवी संक्रमण के उपचार से इन रोगियों में फेफड़ों की समस्याओं में वृद्धि हुई है। एचआईवी संक्रमित पुरुषों को एचआईवी संक्रमण के बिना पुरुषों की तुलना में घरघराहट की उच्च दर होने के अध्ययन में दिखाया गया है, खासकर उन लोगों में जो तंबाकू उत्पादों को धूम्रपान करते हैं। एचआईवी संक्रमित बच्चे जो एंटीवायरल दवाइयाँ प्राप्त कर रहे हैं, वे भी एचआईवी संक्रमित बच्चों को एंटीवायरल दवाएँ नहीं लेने की तुलना में अस्थमा की बढ़ी हुई दर दिखाते हैं।

इन अध्ययनों से पता चलता है कि एचआईवी संक्रमण वाले लोग विशेष रूप से तंबाकू के धुएं के चिड़चिड़े प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और एचआईवी के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग प्रतिरक्षा समारोह के नुकसान से बचाता है, जिससे अस्थमा जैसे भड़काऊ एलर्जी की स्थिति के लिए जोखिम बढ़ सकता है। एचआईवी संक्रमित लोगों में अस्थमा का इलाज करना एचआईवी संक्रमण वाले लोगों के समान है, हालांकि प्रतिरक्षा प्रणाली पर उनके दमनकारी प्रभाव के कारण जब भी संभव हो, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड से बचा जाना चाहिए।