बेबीसियोसिस का अवलोकन

विषय

• लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज

बैबियोसिस एक दुर्लभ संक्रामक रोग है जो प्रोटोजोआ नामक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। की 100 से अधिक प्रजातियां हैं Babesia और यह बीमारी जानवरों में काफी आम है, जिनमें हिरण, चूहे, घोड़े, बिल्ली और कुत्ते शामिल हैं। की केवल दो प्रजातियाँ Babesia मनुष्यों को संक्रमित करने के लिए जाने जाते हैं। जबकि यह रोग दुनिया भर में पाया गया है, आज तक के अधिकांश प्रलेखित मामलों का उत्तर-पूर्व संयुक्त राज्य अमेरिका, कुछ उत्तर-पश्चिमी राज्यों और पूरे यूरोप में निदान किया गया है।

लक्षण

शिशुओं में लक्षण नहीं हो सकते हैं। अधिकांश लोग जो संक्रमित हैं Babesia या तो बीमार महसूस नहीं करते (स्पर्शोन्मुख) या केवल हल्के लक्षण हैं।

सामान्य लक्षण

यदि किसी व्यक्ति को अस्वस्थता महसूस होती है, तो सबसे पहले उनके पास लक्षण जैसे "फ्लू जैसे" लक्षण हो सकते हैं:

• एक सामान्य बीमार भावना (अस्वस्थता)
• थका हुआ या रूडाउन (थकान) महसूस करना
• भूख और मतली की हानि
• बुखार, ठंड लगना, और "ठंडा पसीना" (डायफोरेसिस)
• संयुक्त पेंट

यदि किसी व्यक्ति को टिक से बेबियोसिस हो जाता है, तो लक्षण आमतौर पर काटने के कुछ हफ्तों के भीतर दिखाई देते हैं। कभी-कभी, यह नौ सप्ताह तक लंबा हो सकता है।

चूंकि टिकिया बेबीसियोसिस या लाइम रोग जैसी बीमारियों को ले जाती हैं, जब वे अभी भी बहुत छोटे और देखने में कठिन होते हैं, तो किसी व्यक्ति के लिए यह पता लगाना असामान्य नहीं है कि उन्हें एक टिक-जनित बीमारी है और याद नहीं है कि कभी टिक काटने की बीमारी है।

टिक ले जाने से काटे जाने के बाद कुछ लोग बहुत बीमार हो जाएंगे Babesia। अधिक गंभीर मामले आमतौर पर ऐसे लोगों में होते हैं जो बुजुर्ग हैं, तिल्ली नहीं है (या तो क्योंकि यह शल्य चिकित्सा से हटा दिया गया था या क्योंकि वे एक के बिना पैदा हुए थे), या एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं है (एक जीर्ण के परिणामस्वरूप) रोग जो एचआईवी, जैसे प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, या क्योंकि वे एक दवा ले रहे हैं या एक दवा चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं, जैसे किमो, जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है)।

Babesiosis भी अधिक सामान्य है और उन लोगों में अधिक गंभीर हो सकता है, जिनके पास पहले से ही एक और टिक-जनित बीमारी है, जैसे लाइम। ऐसे 20 प्रतिशत लोग जिनके पास लाइम है, वे भी संक्रमित पाए जाते हैं Babesia।

गंभीर लक्षण

Babesiosis के अधिक गंभीर मामलों में शामिल हो सकते हैं:

• हीमोलिटिक अरक्तता
• बढ़े हुए प्लीहा, अगर रोगी अभी भी एक है
• वृक्कीय विफलता
• त्वचा और आँखों का असामान्य पीलापन (पीलिया)
• लीवर फेलियर
• मूत्र में प्रोटीन
• कोंजेस्टिव दिल विफलता
• एक स्थिति के कारण रक्त के थक्के को फैला हुआ इंट्रावस्कुलर जमावट (डीआईसी) कहा जाता है
• शायद ही कभी, संक्रमण वयस्क श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) को जन्म दे सकता है

इन गंभीर मामलों में, बेबियोसिओसिस महीनों तक रह सकता है, यदि वर्षों तक नहीं, और संभवतः इलाज न होने पर घातक हो।

सबसे अन्यथा स्वस्थ लोग, जो संक्रमित हो जाते हैं Babesia पता भी नहीं चल सकता क्योंकि वे बीमार महसूस नहीं करते हैं। यदि वे बेब्सियोसिस से बीमार हो जाते हैं, तो लक्षण आम तौर पर हल्के होते हैं।

क्या उनके पास कोई लक्षण नहीं है, बस कुछ लक्षण, या गंभीर लक्षण, बीमारी की वजह से Babesia अक्सर मलेरिया से तुलना की जाती है। वास्तव में, कभी-कभी बेबीसियोसिस को "मलेरिया जैसी" बीमारी के रूप में वर्णित किया जाता है। इसका कारण यह है कि रोगजनकों के कारण मलेरिया और बेबियोसिस दोनों एक व्यक्ति को लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) के अंदर होने और उन्हें (हेमोलिसिस) नष्ट करने से बीमार बनाते हैं।

लाइम रोग के लक्षणों को कैसे पहचानें

कारण

की 100-कुछ प्रजातियों में से Babesia परजीवी, केवल दो मनुष्यों को संक्रमित करते हैं: बी तथा B. गोताखोर.उन लोगों के लिए जो संयुक्त राज्य अमेरिका में रहते हैं, आमतौर पर बेब्सियोसिस होता है बी। यूरोप में, बेबीसियोसिस के कारण होता है B. गोताखोर या बी। बोविस, जो यू.एस. में विशिष्ट से अधिक गंभीर बीमारी का कारण बनता है।

व्यक्ति संक्रमित हो जाता है Babesia परजीवी ले जाने वाली टिक द्वारा काटे जाने के बाद। टिक का प्रकार जो आमतौर पर बेब्सियोसिस, लाइम और अन्य टिक-जनित बीमारियों का कारण बनता है, वह है हिरण टिक।

अमेरिका में, ये टिक अधिकतर न्यू इंग्लैंड और कुछ राज्यों में मध्य-उत्तर-पश्चिम में वाशिंगटन, मिनेसोटा और कैलिफोर्निया सहित (एंडेमिक) पाए जाते हैं। माथे के वाइनयार्ड, लॉन्ग आइलैंड, फायर आइलैंड और नानकुटेट द्वीप सहित ईस्ट कोस्ट अमेरिका के कई द्वीपों पर बेबीसियोसिस के मामले अधिक बार होते हैं।

उनके नाम के बावजूद, हिरण टिक न केवल हिरण पर पाए जाते हैं। वे खुद को कई जंगली और घरेलू जानवरों से जोड़ सकते हैं, जिनमें मनुष्य भी शामिल हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को उन पर एक टिक मिल सकता है क्योंकि यह उनके कुत्ते पर सवारी करने या लंबी घास में लंबी पैदल यात्रा या बागवानी जैसी बाहरी गतिविधियों में भाग लेने से रोकता है।

एक टिक के बाद खुद को त्वचा से जोड़ता है और काटता है, यह मेजबान के रक्त की आपूर्ति पर फ़ीड करना शुरू कर देता है। यदि टिक से संक्रमित है Babesia परजीवी, सूक्ष्मजीव मेजबान के रक्त प्रवाह में टिक फ़ीड के रूप में प्रवेश करता है। एक टिक से संक्रमित बी संचारित करने के लिए 36-48 घंटे तक संलग्न रहना होगा Babesia एक मेजबान के लिए।

बहुत ही दुर्लभ उदाहरणों में, Babesia रक्त-आधान के माध्यम से मानव-से-मानव में प्रेषित किया गया है।

निदान

यदि किसी व्यक्ति में लक्षण नहीं हैं और याद नहीं है कि एक टिक से काटा जा रहा है, तो वे महसूस नहीं कर सकते हैं कि वे संक्रमित हैं Babesia। जो लोग केवल थोड़ा बीमार महसूस करते हैं वे सोच सकते हैं कि उनके पास फ्लू का मामला है।

जो कोई भी रहता है या उस क्षेत्र का दौरा करता है, जहां हिरण की टिकियां आम हैं और जहां के मामले हैं Babesia संक्रमण की सूचना दी गई है, खासकर यदि वे बाहर काम करते हैं या खेलते हैं, तो टिक-जनित बीमारी का खतरा होता है। शिशुओं और पुरुषों दोनों में, सभी उम्र और दौड़ के होते हैं। हालांकि इसे चिकित्सा साहित्य में केवल 400-कुछ मामलों के साथ एक दुर्लभ संक्रमण माना जाता है, क्योंकि कई लोग स्पर्शोन्मुख हैं, मामलों की सही संख्या बहुत अधिक हो सकती है।

यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि कोई व्यक्ति संक्रमित है या नहीं Babesia परजीवी के लिए उनके रक्त का परीक्षण करना है। यदि कोई व्यक्ति अस्पताल या अपने डॉक्टर के कार्यालय में जाता है क्योंकि वे बीमार महसूस करते हैं या क्योंकि वे एक टिक द्वारा काटे गए थे और टिक-जनित संक्रमणों के बारे में चिंतित हैं, तो लड़कियांसियोसिस का निदान करने के कई तरीके हैं:

नैदानिक ​​परीक्षण

• रक्त परीक्षण कम रक्त कोशिका की गिनती (एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया) की जांच करने के लिए
• एंटीबॉडी परीक्षणों को देखने के लिए Babesia रक्त में एंटीबॉडी
• देखने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं का सूक्ष्म विश्लेषण Babesia परजीवी
• अन्य संक्रमणों को नियंत्रित करने के लिए टेस्ट जो समान लक्षणों का कारण बनते हैं या लाईम संक्रमण की सह-पुष्टि करते हैं
• अन्य रक्त परीक्षण प्रमुख अंगों (यकृत) के कार्य की जांच करने के लिए
• गुर्दा समारोह का आकलन करने के लिए मूत्र परीक्षण (मूत्रालय)

यदि रोगी बहुत बीमार है या अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं, तो अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

Babesiosis के साथ एक व्यक्ति जिसके पास लक्षण नहीं हैं या बीमार महसूस करता है, वह शायद डॉक्टर के पास नहीं जाएगा। आमतौर पर, यह कोई समस्या नहीं है: हल्के मामलों में, संक्रमण अपने दम पर (अनायास) हल हो जाएगा और किसी भी दीर्घकालिक जटिलताओं या स्वास्थ्य के मुद्दों का कारण नहीं होगा।

जो लोग बीमार होते हैं, उनके लिए ऐसी स्थिति होती है जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली (एचआईवी) से समझौता करती हैं, या प्लीहा (एसेप्लेनिक) नहीं होती है, आमतौर पर शिशुओं के निदान का इलाज शुरू होते ही शुरू हो जाता है। पहली पंक्ति का उपचार एंटीबायोटिक थेरेपी है। रोगी के आधार पर, कई अलग-अलग एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन उपचार के लिए सबसे अधिक निर्धारित है Babesia संक्रमण क्लिंडामाइसिन और कुनैन हैं।

एंटीबायोटिक्स हर निदान मामले के लिए दिए गए हैं भले ही व्यक्ति बीमार महसूस न करे। वैकल्पिक एंटीबायोटिक रेजिमेन, जैसे कि एज़िथ्रोमाइसिन, उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है जो दो सबसे अधिक निर्धारित दवाएं नहीं ले सकते हैं।

प्रारंभिक बीमारी का इलाज करने और जटिलताओं को रोकने के लिए, उपचार को अधिक आक्रामक होने की आवश्यकता हो सकती है या उन रोगियों में अधिक समय तक चल सकती है जिनके पास प्लीहा नहीं है, बुजुर्ग हैं, और प्रतिरक्षाविशेष हैं।

दुर्लभ मामलों में, यदि किसी व्यक्ति को एंटीबायोटिक्स लेने के बाद भी उनके रक्त में परजीवी है, तो उन्हें रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर केवल तब होता है जब रोगियों को तिल्ली नहीं होती है।

Babesiosis इलाज योग्य है, यहां तक ​​कि इलाज योग्य है, लेकिन सबसे अच्छी रणनीति रोकथाम है। जो लोग रहते हैं या उन क्षेत्रों की यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, जहां हिरण के टिक आम हैं, टिक काटने से बचने में मदद के लिए कई कदम उठा सकते हैं जो संभावित रूप से फैल सकते हैं Babesia।

बेबेसियोसिस को रोकना

• लंबी बाजू के कपड़े, पैंट और मोजे (टक्स पैंट को मोज़े या जूते में पहनना)।
• ऐसे कपड़े पहनें जो हल्के रंग के हों, जो देखने में आसानी से टिक जाते हैं।
• जब लंबी पैदल यात्रा करें, तो साफ रास्तों पर रहें और ऊंची घास के क्षेत्रों से बचें।
• टिक्स के लिए अपने पालतू जानवरों की जाँच करें और सुनिश्चित करें कि वे नियमित रूप से पिस्सू और टिक रोकथाम दवा प्राप्त करते हैं।
• बाहर काम करने और खेलने के बाद टिक के लिए खुद को और परिवार को जांचें; यदि आपको कोई मिल जाए तो तुरंत टिक हटा दें।
• विभिन्न प्रकार के टिक-रिपेलिट का उपयोग करें, जिसे कपड़े और नंगे त्वचा पर लागू किया जा सकता है।

यदि आप टिक काटने के बाद कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर बीमार महसूस करना शुरू करते हैं, तो चिकित्सा पर ध्यान दें।

बहुत से एक शब्द

एक बार निदान करने के बाद, बाबियोसिस उपचार योग्य है, यहां तक ​​कि इलाज योग्य भी।सबसे अच्छी रणनीति रोकथाम है। यदि आप उस क्षेत्र में रह रहे हैं या उस क्षेत्र में जा रहे हैं जहाँ हिरण की टाँके आम हैं या बेबेसियोसिस के मामले सामने आए हैं (पूरे उत्तरपूर्वी अमेरिका और कुछ मध्य और उत्तर-पश्चिमी राज्यों में), काम करते समय हल्के रंग के, लंबे बाजू के कपड़े पहनना सुनिश्चित करें या बाहर खेल रहे हैं, त्वचा और कपड़ों पर टिक-रिपेलेंट्स का उपयोग करें, और टिक के लिए अपने आप को, अपने परिवार और पालतू जानवरों की जांच करें।