विषय
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जो रोगियों को हिप रिप्लेसमेंट के परिणामस्वरूप दर्द के बिना उनकी सामान्य सक्रिय जीवनशैली में लौटने की अनुमति देती है। सर्जन, चिकित्सक और रोगी सभी लोगों को जल्दी से जल्दी और सुरक्षित रूप से गतिविधि में वापस लाने में रुचि रखते हैं।हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दिन को आराम करने के लिए एक दिन के रूप में माना जाता था, लेकिन जितना अधिक सर्जन रोगियों को जल्दी से जल्दी वापस लाने की कोशिश कर रहे हैं, चिकित्सा अक्सर सर्जरी के दिन से शुरू होती है। मरीजों को टखने के पंप, पैर लिफ्ट और एड़ी स्लाइड सहित सरल व्यायाम गतिविधियां शुरू होती हैं। ज्यादातर अक्सर मरीज बिस्तर से उठते-बैठते हैं-लक्ष्य एक कुर्सी पर बैठना चाहिए और कुछ चलना भी चाहिए।
अस्पताल में भर्ती
मरीजों को एक सप्ताह या उससे अधिक समय अस्पताल में बिताना पड़ता था। आज, अस्पताल में भर्ती होने की औसत लंबाई लगभग 2-3 दिन है। वास्तव में, उसी दिन (आउट पेशेंट) हिप प्रतिस्थापन एक वास्तविकता बन रहा है। आपके अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, आप शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सक के साथ काम करेंगे। भौतिक चिकित्सक गतिशीलता, मजबूती और चलने पर काम करेगा। व्यावसायिक चिकित्सक आपके साथ धोने, कपड़े पहनने और अन्य दैनिक गतिविधियों जैसे कार्यों की तैयारी पर काम करेगा।
थेरेपी प्रत्येक रोगी के लिए एक अलग गति से प्रगति करती है। कारक जो आपकी प्रगति की दर को प्रभावित करेंगे, उनमें सर्जरी से पहले आपकी ताकत, शरीर का वजन और दर्दनाक लक्षणों को प्रबंधित करने की क्षमता शामिल है। सर्जरी का प्रकार और सीमा भी भौतिक चिकित्सा में भाग लेने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती है। अंत में, अस्पताल में रिकवरी और समय काफी हद तक संबंधित है कि कितनी अच्छी तरह से तैयार रोगी सर्जरी में बढ़ रहे हैं। प्रीऑपरेटिव ज्वाइंट रिप्लेसमेंट एजुकेशन सेशन (अब ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सेंटरों में बहुत आम) में भागीदारी और सर्जरी के बाद आपकी मदद के लिए अपने घर और सपोर्ट स्ट्रक्चर्स को तैयार करना रिकवरी को और तेज कर सकता है।
जिन रोगियों को अच्छी तरह से तैयार किया जाता है, वे पुनर्वास के शुरुआती चरणों के माध्यम से बहुत तेज़ी से आगे बढ़ते हैं।
निर्वहन / पुनर्वास
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मरीजों को आमतौर पर 2 से 3 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है, हालांकि छोटे अस्पताल अधिक सामान्य हो रहे हैं। यह महत्वपूर्ण है कि डिस्चार्ज किए गए मरीज सुरक्षित रूप से अपने घरों में जा सकें और नियमित गतिविधियां कर सकें, जैसे कि बाथरूम जाना और भोजन तैयार करना।
तेज डिस्चार्ज में रुचि रखने वाले लोगों के लिए, कुछ कदम हैं जिन्हें आप यह सुनिश्चित करने के लिए उठा सकते हैं कि आपका अस्पताल में भर्ती होना संभव है। संभवतः सबसे महत्वपूर्ण कारक सर्जरी से पहले की जाने वाली पूर्व-समझ और व्यवस्थाओं की मात्रा है। उदाहरण के लिए, जिन रोगियों की भौतिक चिकित्सा की व्यवस्था है, उनके घर की स्थापना, और उनके सभी उपकरण खरीदे गए या किराए पर (जिनमें वॉकर भी शामिल हैं) , बैसाखी, एलिवेटेड टॉयलेट सीट्स, या सर्जरी से पहले आवश्यक कोई अन्य उपकरण) जल्दी डिस्चार्ज होने की संभावना है। इसके अलावा, संज्ञाहरण सर्जरी के बाद पहले की गतिशीलता के लिए अनुमति देने वाले तंत्रिका ब्लॉकों का प्रदर्शन कर सकता है। बेहोशी या मतली का कारण बनने वाली दवाओं से बचना भी लोगों को अधिक तेज़ी से आगे बढ़ने में मदद कर सकता है।
यदि रोगी इस बिंदु पर प्रगति नहीं कर रहे हैं कि वे अपने घर के वातावरण में सुरक्षित रूप से वापस आ सकते हैं, तो रोगी के पुनर्वास की सिफारिश की जा सकती है। यह चिकित्सक और 24 घंटे की सहायता सेवाओं के साथ आगे काम करने की अनुमति देता है। अधिकांश रोगियों को अपने घर की सेटिंग में वापस जाने में सक्षम होना चाहिए, और आमतौर पर रोगी की बहाली एक जटिल वसूली का सामना करने वाले रोगियों के लिए आरक्षित है। घर लौटने वाले मरीजों में अक्सर घर की सेवाएं होती हैं जिनमें एक यात्रा चिकित्सक और / या नर्स शामिल होते हैं।
पुनर्वास सुविधा में रहने के दौरान लाभ हो सकता है, कमियां हैं। सबसे पहले, अपने घर के आसपास काम करने के लिए अच्छी चिकित्सा हो सकती है, बजाय इसके कि कोई आपके लिए काम करे। उदाहरण के लिए, बिस्तर से बाहर निकलना, रसोई में जाना, और खाने के लिए कुछ तैयार करना, अपनी वसूली को आगे बढ़ाने के लिए एक अच्छी बात हो सकती है। दूसरा, हम हमेशा संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद संक्रमण के जोखिमों के बारे में चिंता करते हैं, और पुनर्वसन केंद्रों सहित स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स, संक्रमण का एक स्रोत हो सकते हैं।
शल्य चिकित्सा के बाद स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स से दूर रहना व्यक्ति के लिए अच्छा हो सकता है।
एहतियात
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद, नए प्रत्यारोपित कूल्हे की सुरक्षा के लिए कुछ सावधानियां आवश्यक हो सकती हैं। इन प्रतिबंधों को "हिप एहतियात" के रूप में जाना जाता है। हिप सावधानियां आपको अपने कूल्हे को ऐसी स्थिति में रखने से रोकती हैं, जहाँ गेंद संभावित रूप से सॉकेट से बाहर आ सकती है-एक समस्या जिसे हिप अव्यवस्था कहा जाता है।
नए डिज़ाइन किए गए प्रत्यारोपण, और नई सर्जिकल तकनीकों (जैसे पूर्वकाल हिप रिप्लेसमेंट) के कारण, इन सावधानियों को कम आमतौर पर अनुशंसित किया जा रहा है। आपका चिकित्सक यह सुनिश्चित करने में आपकी मदद करेगा कि आपके द्वारा किए गए सर्जिकल प्रक्रिया के लिए उचित उपचार है।
हिप रिप्लेसमेंट के बाद हिप सावधानियांभौतिक चिकित्सा
अधिकांश रोगी अस्पताल से छुट्टी पर भौतिक चिकित्सक के साथ काम करना जारी रखेंगे। कुछ सर्जन नियमित रूप से हिप रिप्लेसमेंट के बाद औपचारिक भौतिक चिकित्सा की सलाह नहीं देते हैं, लेकिन लाभ के लिए दिखाया गया है। सबसे महत्वपूर्ण, रोगी हिप रिप्लेसमेंट के बाद बेहतर ताकत हासिल कर लेते हैं। क्योंकि गठिया के कूल्हों वाले अधिकांश रोगी सामान्य रूप से नहीं चलते हैं, हिप रिप्लेसमेंट से गुजरने वाले अधिकांश रोगियों में जोड़ के आस-पास की मांसपेशियों की कमजोरी होती है। एक भौतिक चिकित्सक आपको मांसपेशियों की सामान्य ताकत हासिल करने में मदद कर सकता है, और सर्जरी के बाद आपकी गैट में सुधार कर सकता है।
घूमना: अधिकांश मरीज वॉकर की सहायता से सर्जरी के बाद अपना पहला कदम उठाते हैं। अच्छे संतुलन और एक मजबूत ऊपरी शरीर वाले रोगी बैसाखी का उपयोग करने का विकल्प चुन सकते हैं। बेंत में संक्रमण दो कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, आपके सर्जन से प्रतिबंध नहीं-सभी सर्जन सर्जरी के बाद शुरुआती हफ्तों में पैर पर पूरा वजन रखने की अनुमति देते हैं। दूसरा, ताकत हासिल करने की आपकी क्षमता।
वापसी का सामान्य समय: एक बेंत के साथ 2 से 4 सप्ताह; 4 से 6 सप्ताह बिना जुताई के
सीढ़ियाँ: कई रोगियों को अपने घरों के माध्यम से प्रवेश करने या पाने के लिए सीढ़ियों को नेविगेट करना पड़ता है। इसलिए, आपका चिकित्सक बैसाखी या वॉकर का उपयोग करके ऊपर और नीचे कदम उठाने के लिए आपके साथ काम करेगा।
वापसी का सामान्य समय: बैसाखी / वॉकर के साथ 1 सप्ताह; 4 से 6 सप्ताह बिना जुताई के
ड्राइविंग: ड्राइविंग पर लौटना कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आपके ऑपरेशन का पक्ष और आपके पास वाहन का प्रकार (मानक या स्वचालित) शामिल है। मरीजों को गैस और ब्रेक पैडल को सुरक्षित रूप से और जल्दी से संचालित करने में सक्षम होने की आवश्यकता है। किसी भी परिस्थिति में रोगियों को मादक दर्द की दवाएँ लेते समय ड्राइव नहीं करना चाहिए।
वापसी का सामान्य समय: 4 से 6 सप्ताह
लिंग: मरीज एक बार आराम से यौन गतिविधि फिर से शुरू कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप खतरनाक स्थितियों से बचने के लिए अपने सामान्य हिप सावधानियों को बनाए रखें। यदि आपके पास यौन स्थितियों के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने सर्जन या अपने भौतिक चिकित्सक से पूछें।
वापसी का सामान्य समय: 4 से 6 सप्ताह
काम: काम पर लौटना उस गतिविधि पर निर्भर करता है जो आपको अपनी नौकरी पर करनी है। जो मरीज सीमित स्थिति में बैठकर काम करते हैं, वे सर्जरी के समय से लगभग 4 सप्ताह के भीतर लौटने की योजना बना सकते हैं।
काम पर अधिक सक्रिय रहने वाले मरीजों को अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि वे पूर्ण कर्तव्यों पर वापस नहीं लौट सकते। हिप रिप्लेसमेंट से पहले मजदूरों को अपने काम के दायित्वों पर विचार करना चाहिए। उदाहरण के लिए, रोगी हिप रिप्लेसमेंट के बाद छत जैसी गतिविधियों पर वापस जाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
वापसी का सामान्य समय: कार्य दायित्वों के आधार पर 4 से 10 सप्ताह
हिप रिप्लेसमेंट के बाद गतिविधियों पर लौटें
हिप रिप्लेसमेंट के बाद इन गतिविधियों में लौटने में लगने वाला सामान्य समय ये हैं:
- बेंत से चलना: 2 से 4 सप्ताह
- चलने में असावधान: 4 से 6 सप्ताह
- सहायता के साथ सीढ़ियाँ: 1 सप्ताह
- सीढ़ियाँ असिंचित: 4 से 6 सप्ताह
- ड्राइविंग: 4 से 6 सप्ताह
- सेक्स: 4 से 6 सप्ताह
- काम (बैठे): 4 सप्ताह
बहुत से एक शब्द
कुल हिप प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है। हालाँकि, कुछ औसत टाइमलाइन स्टिक एक उपयोगी गाइड प्रदान कर सकती हैं जो आपको हिप रिप्लेसमेंट के बाद आपकी रिकवरी की योजना बनाने में मदद करेगी, और यह निर्धारित करने में भी आपकी मदद करेगी कि आपकी रिकवरी अन्य लोगों की तुलना कैसे हो रही है जो इसी सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरते हैं। विशिष्ट परिस्थितियां हो सकती हैं जो उन गतिविधियों को प्रभावित करती हैं जिन्हें आप निम्नलिखित सर्जरी करने में सक्षम थे। आपको अपने सर्जन के साथ अपने पुनर्वास प्रोटोकॉल की बारीकियों पर चर्चा करनी चाहिए क्योंकि यहाँ उसे विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर आपके पुनर्प्राप्ति प्रोटोकॉल को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।