विषय
एक हेपेटोबिलरी इमिनोडायसेटिक एसिड (HIDA) स्कैन, जिसे कभी-कभी कोलेस्किंटिग्राफी या हेपाटोबिलरी स्किन्टिग्राफी भी कहा जाता है, एक प्रकार का परमाणु इमेजिंग टेस्ट है, जो पित्त नलिकाओं, पित्ताशय की थैली और यकृत को देखने के लिए किया जाता है। यह परीक्षण एक ट्रेसर को इंजेक्ट करके किया जाता है जिसमें रक्त में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी पदार्थ होता है और फिर यह पता लगाने के लिए कि पेट कैसे शरीर से गुजरता है, पेट की छवियों को ले जाता है। परीक्षण एक तस्वीर देता है कि पित्ताशय और यकृत कैसे काम कर रहे हैं और पूरा होने में लगभग एक घंटा लग सकता है।
टेस्ट का उद्देश्य
पित्ताशय की थैली के साथ समस्याओं का निदान करने के लिए एक HIDA स्कैन का उपयोग किया जा सकता है, यकृत पित्त को कैसे निकालता है, और पित्त का प्रवाह यकृत को छोड़ देता है और छोटी आंत में प्रवेश करता है। HIDA के साथ एक एक्स-रे और एक पेट का अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है। इस परीक्षण से जिन स्थितियों का निदान या मूल्यांकन किया जा सकता है, उनमें शामिल हैं:
- पित्त की गतिभ्रम या अन्य जन्मजात पित्त नली की स्थिति
- पित्त प्रणाली में लीक या जटिलताएं (जैसे कि फिस्टुलस)
- पित्ताशय की थैली की सूजन (कोलेसिस्टिटिस)
- पित्त नली की रुकावट
- पोस्ट लिवर ट्रांसप्लांट मूल्यांकन
जोखिम और विरोधाभास
एक HIDA एक परमाणु दवा परीक्षण है, और इस प्रकार का परीक्षण आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में नहीं किया जाता है। इसलिए, यदि गर्भावस्था का मौका है, तो महिलाओं को परीक्षण करने से पहले अपने डॉक्टर या रेडियोलॉजी के कर्मचारियों को बताना चाहिए। महिलाओं को अपने डॉक्टर को यह भी बताना चाहिए कि क्या वे स्तनपान कर रही हैं, क्योंकि यह भी इस परीक्षण के निर्णय को प्रभावित कर सकता है
HIDA स्कैन के जोखिम ज्यादातर ट्रेसर या ड्रग्स से संबंधित होते हैं जिन्हें परीक्षण पूरा करने के लिए प्रशासित किया जाता है। HIDA स्कैन के जोखिम कम हैं लेकिन वे इसमें शामिल हो सकते हैं:
- परीक्षण के दौरान उपयोग किए जाने वाले पदार्थों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया (जो दुर्लभ है)
- एक घाव, दाने, या सूजन जहां ट्रेसर इंजेक्ट किया जाता है
- विकिरण के लिए एक छोटा सा जोखिम
टेस्ट से पहले
एक चिकित्सक या रेडियोलॉजी स्टाफ परीक्षण के लिए तैयार करने के निर्देश देगा। परीक्षण के दिन उन्हें कब या कैसे लेना है, इसके बारे में निर्देश प्राप्त करने के लिए किसी भी वर्तमान दवाओं या पूरक के बारे में डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, परीक्षण के लिए आवश्यक दवा को रेडियोलॉजी सेंटर में आने से पहले घर पर ले जाना पड़ सकता है।
समय
क्योंकि यह परीक्षण न केवल शरीर में संरचनाओं को देखने के लिए है, बल्कि ट्रेसर का निरीक्षण करने के लिए भी है क्योंकि यह यकृत, पित्ताशय की थैली, पित्त नली और छोटी आंत में जाती है, यह परीक्षण औसतन, एक घंटे के बीच हो सकता है। और एक घंटे और एक आधा पूरा करने के लिए, लेकिन कुछ मामलों में चार घंटे तक लग सकते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि नियुक्ति के लिए कितना समय आवंटित करना है।
क्या पहनने के लिए
एक HIDA परीक्षण के लिए कपड़ों को हटाने और अस्पताल के गाउन में बदलने की आवश्यकता होगी। किसी भी धातु की वस्तुओं को भी उतारने की आवश्यकता होगी (पियर्सिंग सहित), इसलिए घर पर गहने छोड़ना आसान हो सकता है।
खाना या पीना
आमतौर पर, परीक्षण से पहले लगभग 4 - 8 घंटे के लिए कुछ भी खाने या पीने को रोकना आवश्यक है। कुछ मामलों में, स्पष्ट तरल पदार्थ (जैसे पानी, सादे चाय या कॉफी, सेब का रस, नींबू पानी, या नींबू / नीबू शीतल पेय) उपवास की अवधि के दौरान अनुमति दी जा सकती है।
क्या लाये
इस परीक्षा में आपको कुछ विशेष लाने की आवश्यकता नहीं है। सुनिश्चित करें कि आपके पास आपका स्वास्थ्य बीमा कार्ड है, यदि आवश्यक हो, और प्रतीक्षा करते समय कुछ करने के लिए विचार करें (उदाहरण के लिए, एक पुस्तक पढ़ें)।
परीक्षा के दौरान
अस्पताल या रेडियोलॉजी सेंटर में इमेजिंग तकनीशियनों द्वारा एक HIDA स्कैन किया जाएगा।
पूर्व टेस्ट
मरीजों को आमतौर पर कुछ रूपों को भरने और कुछ सवालों के जवाब देने के लिए कहा जाता है जैसे कि दवाइयां, किसी भी सर्जरी (विशेष रूप से पेट पर कुछ भी), और महिलाओं के लिए, एक वर्तमान गर्भावस्था और / या आखिरी मासिक धर्म की तारीख के बारे में।
पूरे टेस्ट के दौरान
HIDA स्कैन में पेट की छवियों को शामिल करना शामिल है, इसलिए रोगियों को एक मेज पर अपनी पीठ पर झूठ बोलने के लिए कहा जाता है। सहज होने के बाद, इमेजिंग तकनीशियन ट्रेसर को एक बांह में इंजेक्ट करेगा। इंजेक्शन के दौरान एक ठंडी भावना या दबाव की भावना हो सकती है। कुछ मामलों में, अन्य दवाओं को भी इंजेक्ट किया जा सकता है, जिसमें किनेवैक (सिनसलाइड) या कोलेलिस्टोकिनिन (सीसीके) शामिल हैं, जो पित्ताशय की थैली, और मॉर्फिन को सक्रिय करते हैं, जो पित्ताशय की थैली को मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं। मॉर्फिन एक दर्द की दवा है, और इससे उनींदापन हो सकता है।
एक एक्स-रे के समान, इस परीक्षण के दौरान भी बने रहना महत्वपूर्ण है ताकि स्पष्ट चित्र लिए जा सकें। इमेजिंग तकनीशियन ट्रेसर की छवियों को लेने के लिए पेट के ऊपर एक गामा कैमरा ले जाएगा क्योंकि यह शरीर के माध्यम से चलता है।
पोस्ट-टेस्ट
इमेजिंग टीम बाकी दिनों के लिए किसी भी प्रतिबंध के बारे में निर्देश देगी, लेकिन परीक्षण समाप्त होने के बाद, अधिकांश लोग कुछ भोजन कर पाएंगे और अपने दिन के बारे में जान पाएंगे। अनुरेखक शरीर से होकर गुजरेगा और मल या मूत्र में उत्सर्जित होगा।
टेस्ट के बाद
आमतौर पर परीक्षण समाप्त होने के बाद पालन करने के लिए कोई विशेष निर्देश नहीं हैं, लेकिन अगर आपकी स्थिति में कुछ अद्वितीय है तो स्वास्थ्य सेवा टीम आपको बताएगी।
परीक्षण के बाद प्रबंधन करने के लिए कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं। ट्रेसर की रेडियोधर्मिता केवल कुछ घंटों तक रहती है, इसलिए परीक्षण समाप्त होने तक यह अब रेडियोधर्मी नहीं है। हालांकि ट्रैसर को शरीर से बाहर निकलने में मदद करने के लिए पानी पीना महत्वपूर्ण है, हालांकि।
ध्यान दें कि यदि आपको मॉर्फिन मिला है, तो आपको अपने घर को ड्राइव नहीं करना चाहिए। योजना है कि कोई आपको उठा ले या कैब उपलब्ध हो।
परिणाम की व्याख्या
एक चिकित्सक परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करेगा और क्या, यदि कोई हो, अगले कदम उठाने हैं। यह महत्वपूर्ण है कि परिणामों पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जाए ताकि उन्हें उचित परिप्रेक्ष्य में रखा जा सके। परीक्षण कई परिणामों में से एक दिखा सकता है:
- ट्रेसर पित्ताशय की थैली और छोटी आंत के माध्यम से सामान्य रूप से, या उम्मीद के रूप में चला गया।
- अनुरेखक अपेक्षा से धीमा चला गया, जो पित्त नली में रुकावट या रुकावट या यकृत समारोह में अनियमितता का परिणाम हो सकता है।
- ट्रेसर ने पित्ताशय की थैली में प्रवेश नहीं किया, जिसका मतलब यह हो सकता है कि पित्ताशय की थैली सूजन है (जिसे तीव्र पित्ताशयशोथ कहा जाता है)।
- ट्रेसर ने पित्ताशय की थैली को कम मात्रा में छोड़ दिया जो कि अपेक्षित है, जिसका मतलब यह हो सकता है कि पित्ताशय की थैली क्रॉनिक रूप से सूजन है, एक स्थिति जिसे क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस कहा जाता है।
- ट्रैसर पित्त प्रणाली के बाहर पाया जाता है, जिसका अर्थ हो सकता है कि पित्त नली प्रणाली में रिसाव है या पित्ताशय की थैली में छिद्र है।
अ वेलेवेल से एक शब्द
एक HIDA स्कैन एक परीक्षण है जो गैर-आक्रामक है, हालांकि इसे पूरा करने के लिए एक दिन के भाग को अवरुद्ध करने की आवश्यकता हो सकती है। यह परमाणु इमेजिंग परीक्षण पित्त प्रणाली के बारे में और विशेष रूप से पित्ताशय की थैली के बारे में एक चिकित्सक को जानकारी प्रदान कर सकता है, इसलिए यह संकेत और लक्षण होने के कारण उत्तर प्राप्त करने में मदद कर सकता है। भविष्य के उपचार या प्रबंधन के लिए क्या मतलब हो सकता है, यह समझने के लिए एक चिकित्सक के साथ परिणामों पर पूरी तरह से चर्चा करना महत्वपूर्ण है।