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दिल की विफलता के कई संभावित कारण हैं, जिनमें से सभी के दिल को कमजोर करने के सामान्य धागे हैं। हृदय की विफलता हृदय के दौरे, कोरोनरी धमनी की बीमारी (हृदय की रक्त वाहिकाओं के अंदर की क्षति), और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के साथ-साथ अन्य बीमारियों और स्थितियों जैसे मधुमेह के कारण हो सकती है। मोटापा।जीवनशैली कारक, जैसे धूम्रपान और गतिविधि की कमी, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि वे अक्सर इन चिंताओं में से कुछ को रास्ता देते हैं। एक आनुवंशिक स्थिति, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, एक सामान्य कारण भी है।
समय की लंबी अवधि में हृदय की मांसपेशियों पर खिंचाव इस बिंदु पर कुशल रक्त प्रवाह को बाधित करता है कि हृदय और फेफड़ों में तरल पदार्थ का निर्माण होता है, और अंत में, अतिरिक्त तरल पदार्थ चरम सीमाओं में।
सांस की तकलीफ, थकान, और एडिमा (हाथ और पैरों में सूजन) जैसे लक्षण दिल की विफलता की कमजोर दिल की कार्यक्षमता का परिणाम हैं।
कार्डियोवास्कुलर
दिल की विफलता के कारणों में से, सबसे महत्वपूर्ण हृदय की स्थिति से पहले हैं। कुछ अक्सर एक साथ होते हैं और एक दूसरे का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप कोरोनरी धमनी रोग में योगदान देता है, जिससे दिल का दौरा पड़ता है।
हृदय विफलता का सबसे आम हृदय संबंधी कारण हैं:
उच्च रक्तचाप:उच्च रक्तचाप पुरुषों और महिलाओं दोनों का प्रमुख कारण है। लंबे समय से चली आ रही उच्च रक्तचाप कोरोनरी धमनी की बीमारी में योगदान देता है, जो दिल का दौरा पड़ने का एक प्रमुख कारण है (संबंधित क्षति दिल को कमजोर करती है, कभी-कभी विफलता के लिए अग्रणी)। उच्च रक्तचाप अकेले भी दिल की विफलता में योगदान देता है, क्योंकि जब दिल वर्षों तक उच्च दबाव के खिलाफ पंप करता है, तो मांसपेशियां कम कुशल हो सकती हैं।
सीएडी (कोरोनरी धमनी रोग): कोरोनरी धमनियां रक्त वाहिकाएं होती हैं जो हृदय को पोषक और ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करती हैं। सीएडी एक ऐसी प्रक्रिया का वर्णन करता है जिसके द्वारा कोरोनरी धमनियों के अंदर संकीर्ण, कठोर और अनियमित हो जाते हैं। ये अस्वस्थ रक्त वाहिकाएं कोलेस्ट्रॉल, मलबे और रक्त के संचय के लिए प्रवण हो जाती हैं। आखिरकार, वे रक्त के थक्कों द्वारा बाधित हो सकते हैं, जिससे दिल का दौरा पड़ता है।
एमआई (रोधगलन):मायोकार्डियल रोधगलन तब होता है जब रक्त का थक्का पूरी तरह से एक या अधिक कोरोनरी धमनियों को अवरुद्ध करता है, जिससे हृदय के एक हिस्से में रक्त प्रवाह बाधित होता है। एक बार जब हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र रक्त से वंचित हो जाते हैं, तो वे कभी भी उसी तरह कार्य नहीं कर सकते हैं, जो दिल के दौरे से प्रभावित वर्गों में कमजोर हो जाते हैं। इससे हार्ट पंपिंग फंक्शन कम प्रभावी होता है, जिससे हार्ट फेल्योर होता है।
मायोकार्डियल रोधगलन को आमतौर पर "दिल का दौरा" कहा जाता है।
कमजोर दिल की मांसपेशियों में खिंचाव होता है और, परिणामस्वरूप, हृदय के पंप, सबसे आम तौर पर बाएं वेंट्रिकल, पतला (बढ़े हुए) हो जाते हैं। एक पतला वेंट्रिकल रक्त की अधिक मात्रा रखता है, इसलिए हृदय की अपेक्षाकृत कमजोर पंपिंग क्रिया के साथ अधिक रक्त को बाहर निकाला जा सकता है।
इसके अलावा, दिल के अंदर दबाव बढ़ता है, जिससे फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा होता है, जिससे फेफड़ों में जमाव होता है। कार्डिएक अतालता (अनियमित दिल की धड़कन), जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है, पतला कार्डियोमायोपैथी वाले लोगों में भी आम है।
महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस: एओर्टिक स्टेनोसिस महाधमनी वाल्व की संकीर्णता है, जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल के भीतर दबाव और तनाव को बढ़ाता है। इससे समय के साथ हृदय गति रुक जाती है।
डायस्टोलिक दिल की विफलता:डायस्टोलिक दिल की विफलता में, हृदय का कार्य बिगड़ जाता है क्योंकि हृदय की मांसपेशी कठोर हो जाती है। कठोरता दिल को आराम करने से रोकती है, जैसा कि इसे करना चाहिए, जिससे दिल की धड़कनों के बीच रक्त को पर्याप्त रूप से भरना मुश्किल हो जाता है।
नतीजतन, प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ रक्त की मात्रा अपेक्षाकृत कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप थकान और कम व्यायाम सहनशीलता होती है। रक्त जो फेफड़े में "बैक अप" भरने में असमर्थ है, फुफ्फुसीय जमाव पैदा करता है।
बचपन की दिल की स्थिति: जन्मजात बचपन के हृदय विकार, जैसे शारीरिक हृदय या फुफ्फुसीय दोष, वाल्व विसंगतियां और महाधमनी संरचना को प्रभावित करने वाली असामान्यताएं, हृदय की विफलता का कारण बनती हैं।
उपचार के बिना, जन्मजात हृदय की स्थिति वाले छोटे बच्चे कुछ वर्षों के भीतर दिल की विफलता का विकास कर सकते हैं।
सर्जिकल मरम्मत या हृदय प्रत्यारोपण को अक्सर प्राथमिक दोष के प्रभाव के अलावा, हृदय की मांसपेशियों पर अतिरिक्त तनाव को कम करने के लिए एक चिकित्सीय विकल्प के रूप में माना जाता है।
प्रणालीगत
हालांकि यह देखने के लिए स्पष्ट है कि हृदय से संबंधित बीमारियां और स्थितियां दिल की विफलता का कारण कैसे बनती हैं, ऐसे अन्य कारण हैं जो कम स्पष्ट हो सकते हैं।
मधुमेह: के साथ लोग डायबिटीज में हृदय गति रुकने की बहुत अधिक घटनाएं होती हैं। जबकि मधुमेह सीएडी और एमआई जैसी स्थितियों में योगदान देता है, यह डायबिटिक कार्डियोमायोपैथी का भी अधिक कारण हो सकता है। हृदय में हृदय संबंधी कई सेलुलर तंत्रों की शिथिलता का कारण कार्डियोमायोपैथी हो सकता है।
रसायन चिकित्सा:कैंसर के उपचार में उपयोग की जाने वाली कुछ शक्तिशाली दवाएं, विशेष रूप से एड्रियामाइसिन (डॉक्सोरूबिसिन), हृदय की विषाक्तता का कारण बन सकती हैं जो हृदय की विफलता का कारण बनती हैं।
कई अन्य जोखिम कारकों के विपरीत, कीमोथेरेपी दिल की विफलता का कारण बन सकती है।
बच्चे के जन्म:प्रसवोत्तर कार्डियोमायोपैथी एक प्रकार की हृदय विफलता है जो बच्चे के जन्म से जुड़ी है। जबकि यह स्थिति आमतौर पर आक्रामक उपचार के साथ हल होती है, यह भविष्य में विशेष रूप से भविष्य की गर्भधारण के साथ दिल की विफलता के विकास का एक दीर्घकालिक उच्च जोखिम पैदा करता है।
गंभीर तनाव:तनाव कार्डियोमायोपैथी, जिसे "टूटा हुआ हृदय सिंड्रोम" भी कहा जाता है, अत्यधिक भावनात्मक आघात द्वारा उत्पन्न अचानक, गंभीर हृदय विफलता का एक रूप है।
स्लीप एप्निया: स्लीप एपनिया एक ऐसी स्थिति है जो नींद के दौरान सांस लेने के संक्षिप्त अवरोधों की विशेषता है। जबकि स्लीप एपनिया आमतौर पर घातक नहीं होता है, लंबे समय तक अनुपचारित नींद एपनिया दिल की विफलता जैसे कई गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों में योगदान देता है। इस लिंक का सटीक तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
जेनेटिक
दिल की विफलता के आनुवंशिक आधार को समझना बढ़ रहा है। दिल की विफलता को विकसित करने की आपकी प्रवृत्ति पर वंशानुगत प्रभाव एक चिंता का विषय है, लेकिन एक विरासत में मिली स्थिति है जिसे आनुवंशिक माना जाता है, जिसे हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी कहा जाता है। और, जैसा कि उल्लेख किया गया है, एक आनुवंशिक प्रकृति के बचपन के दिल की स्थिति भी हृदय विफलता का कारण बन सकती है।
आनुवंशिक प्रवृतियां: अनुसंधान से पता चला है कि दिल की विफलता अक्सर कुछ हद तक एक वंशानुगत स्थिति होती है। हालांकि, लक्षणों की विविधता, रोग का निदान, और विशिष्ट जीन के बीच की कड़ी अच्छी तरह से स्थापित नहीं की गई है।
लगभग 100 जीनों की पहचान दिल की विफलता से जुड़ी हुई है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी: यह आनुवांशिक स्थिति हृदय की मांसपेशी को मोटा करने की विशेषता है। यह बचपन, किशोरावस्था, या वयस्कता के दौरान लक्षणों का उत्पादन शुरू कर सकता है। कठोरता हृदय के भरने को बाधित करती है और सांस की अत्यधिक कमी के एपिसोड को जन्म दे सकती है, खासकर व्यायाम के दौरान।
दिल की मांसपेशियों को मोटा होना भी बाएं वेंट्रिकल में रुकावट पैदा कर सकता है, जैसा कि महाधमनी के स्टेनोसिस के साथ देखा जाता है। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले कुछ लोगों को अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
जीवन शैली
सामान्य तौर पर, जीवनशैली कारक हृदय की कुछ स्थितियों में योगदान करते हैं जो हृदय की विफलता का कारण बनते हैं, न कि सीधे हृदय विफलता।
मोटापा:वयस्क और युवा वयस्क जो मोटापे से ग्रस्त हैं, उनमें दिल की विफलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि जब आप अधिक वजन वाले होते हैं तो हृदय को शरीर को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति करने के लिए कड़ी मेहनत करनी पड़ती है।
मोटापा मधुमेह, उच्च रक्तचाप और सीएडी के लिए भी एक जोखिम कारक है, जो सभी को दिल की विफलता का कारण बनाते हैं।
धूम्रपान और नशीली दवाओं का उपयोग: सामान्य तौर पर, यह सर्वविदित है कि एमआई के लिए धूम्रपान जोखिम कारकों में से एक है, और यह कम से कम आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि आदत सीएडी में योगदान करती है। मेथम्फेटामाइन जैसे ड्रग्स को भी दिल की विफलता से जोड़ा गया है।
आसीन जीवन शैली: लंबे समय तक निष्क्रियता, जिसे आमतौर पर नियमित रूप से लंबे समय तक बैठे रहने के रूप में वर्णित किया जाता है, को हृदय की विफलता की संभावना को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।
पूरे दिन अधिक चलना और नियमित व्यायाम करना (प्रति सप्ताह चार से पांच सत्रों के रूप में परिभाषित किया गया है) दिल की विफलता की कम घटनाओं के साथ जुड़ा हुआ है।
कार्डिएक और श्वसन फिटनेस: यह हृदय और फेफड़ों की कुशलता से कार्य करने की क्षमता का वर्णन करता है। आप नियमित रूप से अपनी हृदय गति को बढ़ाने वाली गतिविधियों में भाग लेकर अपनी हृदय की फिटनेस विकसित कर सकते हैं, जो समय के साथ आपके हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करता है, जिससे वे अधिक से अधिक शक्ति के साथ पंप कर पाते हैं।
आप अपनी सांस की फिटनेस को नियमित रूप से उन गतिविधियों में भाग लेकर सुधार सकते हैं जिनसे आप तेजी से सांस लेते हैं, जो आपके फेफड़ों को आपके शरीर में ऑक्सीजन को अधिक कुशलता से लेने के लिए प्रशिक्षित करता है।
हृदय की विफलता का निदान कैसे किया जाता है