दूसरे हार्ट अटैक को कैसे रोकें

विषय

• तत्काल जोखिम को कम करना
• लंबी अवधि के जोखिम को कम करना
• दिल का दौरा पड़ने के बाद ड्रग थेरेपी
• हार्ट अटैक के बाद लाइफस्टाइल के मुद्दे

यदि आपको दिल का दौरा पड़ा है (जिसे मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन भी कहा जाता है, या एमआई), तो आपको कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) होने की संभावना है। (पुष्टि करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके पास सीएडी है।) जबकि दिल का दौरा अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है, सीएडी सबसे आम कारण है।

सीएडी एक पुरानी बीमारी है जो अक्सर एक से अधिक स्थानों में कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करती है, और यह समय के साथ आगे बढ़ती है। इसका मतलब है कि आपको भविष्य में एक और एमआई होने की अपनी बाधाओं को कम करने के लिए कदम उठाने की आवश्यकता है।

एक और दिल के दौरे को रोकने के लिए, आपको और आपके डॉक्टर को दो अलग-अलग मुद्दों पर ध्यान देना होगा। सबसे पहले, आपको अपने एमआई के कारण एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के पुन: टूटने को रोकने के लिए कार्रवाई करने की आवश्यकता होगी। दूसरा, आपको अपने अंतर्निहित सीएडी की प्रगति को धीमा करने या रोकने के लिए सब कुछ करने की आवश्यकता होगी।

तत्काल जोखिम को कम करना

एक एमआई से बचे रहने वाले मरीजों में एक या दो साल के भीतर एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) की पुनरावृत्ति का अनुभव होने का खतरा बढ़ सकता है। एसीएस, जो एक पट्टिका के टूटने के कारण होता है, या तो किसी भी तरह का एनजाइना या कोई अन्य पैदा करता है। एमआई।

एसीएस की ये "शुरुआती" पुनरावृत्तियां आमतौर पर मूल एमआई के कारण उसी पट्टिका के फिर से टूटने के कारण होती हैं। प्रारंभिक पुनरावृत्ति होने का जोखिम तब अधिक होता है जब "अपराधी" पट्टिका अभी भी कोरोनरी धमनी में एक महत्वपूर्ण आंशिक रुकावट पैदा कर रही है।

यदि आपके तीव्र एमआई को आक्रामक दृष्टिकोण (यानी तत्काल एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के साथ) द्वारा इलाज किया गया था, तो अपराधी पट्टिका की संभावना पहले से ही निपटा दी जाएगी।

अगर आप गैर-आक्रामक रूप से थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं के साथ व्यवहार किया गया था तो कहानी अलग है। इन दवाओं को "क्लॉट-बस्टर्स" भी कहा जाता है, एसीएस के साथ होने वाले तीव्र रक्त के थक्के को भंग करके उत्पन्न धमनियों को खोलते हैं। हालांकि, अपराधी पट्टिका एक मुद्दा बना हुआ है। इसलिए, अस्पताल छोड़ने से पहले आपको यह मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण होगा कि क्या ए। महत्वपूर्ण आंशिक रुकावट अभी भी मौजूद है। यह मूल्यांकन या तो कार्डियक कैथीटेराइजेशन, या परमाणु तनाव परीक्षण के साथ किया जा सकता है।

यदि यह निर्धारित किया जाता है कि एक महत्वपूर्ण रुकावट बनी हुई है, तो आपका चिकित्सक सीएडी, एंजियोप्लास्टी, और स्टेंटिंग, या कोरोनरी धमनी बाईपास क्राफ्टिंग के लिए एसीएस-प्रारंभिक चिकित्सा उपचार को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सा के विकल्पों पर चर्चा करेगा।

लंबी अवधि के जोखिम को कम करना

एक एमआई के बाद अक्सर, रोगियों को इस धारणा के साथ छोड़ दिया जाता है कि, हां, उन्हें एक महत्वपूर्ण चिकित्सा समस्या थी, लेकिन अब इससे निपटा गया है, और वे बस अपने जीवन के साथ चल सकते हैं जैसे कि बहुत कुछ नहीं बदला है।

लेकिन यह पर्याप्त जोर नहीं दिया जा सकता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी है जो कोरोनरी धमनियों के भीतर कई स्थानों को प्रभावित करती है। किसी भी एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, इसके आकार की परवाह किए बिना, एसीएस को तोड़ और उत्पन्न कर सकती है।

एक बार जब आपके पास एक एमआई होता है, तो आपको उस अंतर्निहित रोग प्रक्रिया की प्रगति को धीमा करने या रोकने के लिए सब कुछ करने की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से दवा चिकित्सा और जीवन शैली में परिवर्तन।

दिल का दौरा पड़ने के बाद ड्रग थेरेपी

भविष्य के एमआई को रोकने में मदद करने के लिए, आपको कुछ दवाएं-स्टैटिन और एस्पिरिन दी जानी चाहिए-जो कि सीएडी की प्रगति को धीमा कर सकती हैं या रोगग्रस्त कोरोनरी धमनी के अचानक रोके को रोक सकती हैं (तीव्र रक्त के थक्के को रोककर जो रोड़ा का कारण बनती हैं) ।

स्टैटिन

कई नैदानिक ​​परीक्षण अब दिखाते हैं कि एक एमआई के बाद एक स्टैटिन दवा लेने से एक और एमआई होने का खतरा कम हो जाता है, और मृत्यु का भी जोखिम होता है। यह परिणाम उन रोगियों पर भी लागू होता है जिनके कोलेस्ट्रॉल का स्तर विशेष रूप से उच्च नहीं है। इसलिए जब तक आप केवल स्टैटिन को सहन नहीं कर सकते, आपको अपने दिल के दौरे के बाद एक लेना चाहिए।

एस्पिरिन

एस्पिरिन रक्त प्लेटलेट्स की "चिपचिपाहट" को कम करता है, और इस प्रकार एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका के स्थल पर रक्त के थक्के के विकास की संभावना को कम करता है। एस्पिरिन को ज्ञात सीएडी के साथ रोगियों में मृत्यु के जोखिम को काफी कम करने के लिए दिखाया गया है और प्रत्येक एमआई में निर्धारित किया जाना चाहिए जब तक कि मजबूत कारण न हों।

आपका डॉक्टर आपको दिल की विफलता को रोकने में मदद करने के लिए एनजाइना जैसे नाइट्रेट्स या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ-साथ बीटा ब्लॉकर्स और एसीई अवरोधकों को रोकने के उद्देश्य से दवाएं देने का निर्णय ले सकता है।

हार्ट अटैक के बाद लाइफस्टाइल के मुद्दे

बस के रूप में महत्वपूर्ण दवा चिकित्सा जीवन शैली में परिवर्तन है कि एक एमआई के बाद आपके दीर्घकालिक जोखिम को कम करेगा। इनमें एक इष्टतम वजन प्राप्त करना और बनाए रखना शामिल है, एक हृदय-स्वस्थ आहार की शुरुआत, तंबाकू का उपयोग समाप्त करना, मधुमेह और उच्च रक्तचाप के उत्कृष्ट नियंत्रण को प्राप्त करना (यदि मौजूद है), और नियमित व्यायाम में संलग्न होना।

हर कोई समझता है कि इन जीवनशैली में बदलाव करना एक गोली लेने की तुलना में बहुत अधिक कठिन है। लेकिन याद रखें: सीएडी का निदान प्राप्त करना वास्तव में हथियारों के लिए एक कॉल है। आपके पास एक बीमारी है जो समय के साथ खराब हो जाएगी जब तक आप इसे नहीं पसंद करते हैं जैसे कि आप कैंसर का निदान करेंगे। उपचार आसान नहीं है लेकिन आमतौर पर काफी प्रभावी है। तो अपने आप को स्टील, ध्यान केंद्रित करें, और जीवन शैली में बदलाव करें जो आपको बनाने की आवश्यकता है।

इन महत्वपूर्ण जीवनशैली परिवर्तनों को प्राप्त करने में आपकी मदद करने का एक महत्वपूर्ण पहलू आपके डॉक्टर के लिए एक अच्छा हृदय पुनर्वास कार्यक्रम का उल्लेख करना है। बहुत सारे डॉक्टर, दुर्भाग्य से, इस महत्वपूर्ण कदम की उपेक्षा करते हैं। अगर आपका भूल जाता है, तो उसे याद दिलाएं।

आप अपने डॉक्टर से विशेष रूप से पूछना चाहते हैं जब ड्राइविंग, संभोग और किसी भी अन्य संभावित ज़ोरदार या खतरनाक गतिविधियों को फिर से शुरू करना आपके लिए सुरक्षित हो।

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