विषय
- एक संगठन के लिए स्वयंसेवक जो स्वास्थ्य बीमा प्रदान करता है
- विदेश में स्वेच्छा
- मेडिकेड
- अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा
- यात्रा बीमा
- एक परिवार के सदस्य के स्वास्थ्य बीमा के तहत कवरेज
- Obamacare
- ओबामाकेरे कैटास्ट्रॉफिक कवरेज
- कोबरा
यदि आप स्वयंसेवक के पास जा रहे हैं, तो आपको न केवल स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता है, आपको स्वास्थ्य बीमा नियमों की जटिल दुनिया को नेविगेट करने के लिए थोड़ा समझदार होने की आवश्यकता है। जब तक आप डीसी, न्यू जर्सी, या मैसाचुसेट्स, या डर्मोंट में नहीं होते हैं, 2019 तक न्यूनतम आवश्यक कवरेज के बिना कर जुर्माना नहीं होता है।
लेकिन स्वास्थ्य बीमा के बिना जोखिम भरा है: यदि आप व्यापक चिकित्सा देखभाल की जरूरत है और जब आप अपने दम पर होंगे, और आप पा सकते हैं कि डॉक्टर और अस्पताल आपको इलाज के लिए तैयार नहीं हैं यदि आपके पास स्वास्थ्य कवरेज नहीं है (संघीय कानून के लिए चिकित्सा की आवश्यकता है भुगतान करने की क्षमता की परवाह किए बिना, अपने आपातकालीन कमरे में आने वाले किसी भी व्यक्ति का आकलन करने और उसे स्थिर करने के लिए अस्पतालों का सहारा लेना, अगर रोगी के पास इसके लिए भुगतान करने की क्षमता नहीं है, तो स्थिरीकरण से परे देखभाल की पेशकश नहीं की जाती है।
स्वयंसेवक के रूप में स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए आपके विकल्प यहां दिए गए हैं।
एक संगठन के लिए स्वयंसेवक जो स्वास्थ्य बीमा प्रदान करता है
कुछ बड़े, प्रसिद्ध, अच्छी तरह से वित्त पोषित स्वयंसेवी संगठन स्वास्थ्य बीमा के साथ कुछ पूर्णकालिक स्वयंसेवक प्रदान करते हैं। द पीस कोर, अमेरिकॉर्प्स, लुथेरन वालंटियर कॉर्प्स और संगठन जो कैथोलिक वालंटियर नेटवर्क के सदस्य हैं।
इनमें से कुछ संगठन कवरेज प्रदान करते हैं जिन्हें सस्ती देखभाल अधिनियम के तहत न्यूनतम आवश्यक कवरेज नहीं माना जाता है। इसमें शांति वाहिनी अल्पकालिक स्वास्थ्य योजना भी शामिल है जो अमेरिका लौटने पर स्वयंसेवकों को दी जाती है, और अमेरिकोरप्स को मूल स्वास्थ्य कवरेज जो स्वयंसेवकों को बिना किसी लागत के प्रदान करता है।
2019 से पहले, कवरेज का उपयोग करने वाले स्वयंसेवक जो न्यूनतम आवश्यक कवरेज नहीं थे, उन्हें अलग-अलग शासनादेश का भुगतान करना होगा जब तक कि वे छूट के लिए योग्य न हों। यह जुर्माना अब लागू नहीं होता है (उन राज्यों के अपवाद के साथ जिन्होंने अपना स्वयं का दंड स्थापित किया है) लेकिन यह अभी भी लोगों के लिए एक स्वास्थ्य योजना के प्रभाव को समझने के लिए महत्वपूर्ण है जिसे न्यूनतम आवश्यक कवरेज नहीं माना जाता है।उस भेद का एक कारण है। सामान्य तौर पर, योजनाएँ जो न्यूनतम आवश्यक कवरेज नहीं हैं, कवरेज में महत्वपूर्ण अंतराल होने जा रही हैं, संभावित रूप से जेब से पर्याप्त मात्रा में आउट-पॉकेट लागत को छोड़ने के लिए, यदि उन्हें व्यापक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता होती है।
विदेश में स्वेच्छा
कुछ देश कुछ समय के लिए कुछ प्रकार के वीजा के तहत आने वालों को देश की स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में खरीदने की अनुमति देते हैं। क्या यह विकल्प उपलब्ध होगा और किस प्रकार की स्वास्थ्य बीमा प्रणाली उपलब्ध है, यह देश से देश में नाटकीय रूप से भिन्न होगा।
यदि आपको पता चलता है कि यह उस देश में एक व्यवहार्य विकल्प है, जहाँ आप एक दीर्घकालिक स्वयंसेवक होंगे, तो अपने मेजबान देश में उपलब्ध कवरेज और स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता की जांच करें।
यदि आप गंभीर रूप से बीमार या गंभीर रूप से घायल हो जाते हैं, तो अपने आप से पूछें कि क्या आप अपने मेजबान देश में देखभाल कर रहे हैं। यदि आप उस स्थिति में घर वापस आना चाहते हैं, तो आपको यह भी पता लगाने की योजना की आवश्यकता होगी कि आप निकासी घर के लिए भुगतान कैसे करेंगे (यात्रा चिकित्सा बीमा के बारे में जानकारी के लिए नीचे देखें) और साथ ही साथ आप कैसे भुगतान करेंगे यदि आपके मेजबान देश की स्वास्थ्य बीमा प्रणाली आपके लौटने पर आपको कवर नहीं करेगी, तो संयुक्त राज्य में चिकित्सा देखभाल जारी रखें।
मेडिकेड
मेडिकेड एक सरकारी सामाजिक कल्याण कार्यक्रम है जो कुछ कम आय वाले अमेरिकी निवासियों को स्वास्थ्य बीमा प्रदान करता है। चूंकि मेडिकिड को राज्यों द्वारा प्रशासित किया जाता है, मेडिकिड राज्य से राज्य में भिन्न होता है। कई राज्यों में, यदि आपकी आय संघीय गरीबी के स्तर का 138% या उससे कम है (2020 तक, यह 35 राज्यों और डीसी में सही है) तो मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने की संभावना है।
हालाँकि, प्रत्येक राज्य का अपना मेडिकेड कार्यक्रम है, और राज्य के बाहर का कवरेज आमतौर पर केवल आपातकालीन स्थितियों में प्रदान किया जाता है। तो मेडिकेड एक अच्छा समाधान होगा यदि आपका स्वयंसेवक उसी राज्य में है जहां आपके पास आपका मेडिकेड कवरेज है। लेकिन यदि नहीं, तो यह केवल तभी काम कर सकता है जब आप स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता होने पर अपनी मेडिकेड कवरेज प्रदान करने वाली स्थिति में वापस आ सकते हैं।
अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा
एक अल्पकालिक स्वास्थ्य योजना सीधे स्वास्थ्य बीमा कंपनी से या दलाल के माध्यम से खरीदी जा सकती है। अल्पकालिक स्वास्थ्य योजनाएँ एक विशिष्ट समयावधि के लिए कवरेज प्रदान करती हैं। यह कुछ राज्यों में 364 दिनों तक हो सकता है (तीन साल तक की अवधि के लिए कवरेज को नवीनीकृत करने के विकल्प के साथ), हालांकि अन्य राज्य उन्हें तीन महीने तक कम या पूरी तरह से प्रतिबंधित करते हैं।
प्रमुख चिकित्सा व्यापक कवरेज की तुलना में प्रीमियम अल्पकालिक नीतियों के लिए कम होते हैं, लेकिन इन योजनाओं के व्यापक कवरेज से कम लागत के कारण होते हैं। सस्ती देखभाल अधिनियम में सभी उपभोक्ता योजनाओं के लिए अल्पकालिक योजनाओं का पालन नहीं करना पड़ता है। इसका मतलब यह है कि अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा अभी भी हामीदारी के अधीन है: ये योजनाएं आमतौर पर पहले से मौजूद परिस्थितियों को कवर नहीं करती हैं, और चिकित्सा इतिहास के आधार पर आवेदन को पूरी तरह से अस्वीकार कर सकती हैं। वे इस बात पर भी ऊपरी सीमा रखते हैं कि वे आपके बीमार या घायल होने की स्थिति में कितना भुगतान करेंगे, और उन्हें सभी आवश्यक स्वास्थ्य लाभों को कवर नहीं करना होगा (अधिकांश अल्पकालिक योजनाएं मानसिक स्वास्थ्य देखभाल, मातृत्व कवरेज को कवर नहीं करती हैं , या उदाहरण के लिए दवाओं का सेवन)।
यात्रा बीमा
यदि आपको अपने स्वयंसेवक सेवा स्थल तक पहुँचने के लिए एक महत्वपूर्ण दूरी तय करनी है, तो यात्रा बीमा पर विचार करें। हालांकि यात्रा बीमा में आमतौर पर यात्रा में देरी के कारण खो जाने वाले सामान और अतिरिक्त खर्च जैसी चीजें शामिल होती हैं, यात्रा बीमा योजनाएं हैं जो विशेष रूप से अमेरिका के बाहर चिकित्सा देखभाल को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा के साथ, यात्रा बीमा का चिकित्सा कवरेज हिस्सा सभी वहन योग्य देखभाल अधिनियम के नियमों के अधीन नहीं है। यह पहले से मौजूद स्थितियों को छोड़ सकता है, कुछ प्रकार की चिकित्सा समस्याओं के लिए कवरेज को बाहर कर सकता है, और इसके अधिकतम भुगतान को सीमित कर सकता है। उदाहरण के लिए, बंजी जंपिंग और पतंगबाज़ी जैसे चरम खेलों में भागीदारी से संबंधित चोटों के लिए यात्रा बीमा को बाहर करना सामान्य है।
यात्रा बीमा का एक बड़ा लाभ: इसमें निकासी कवरेज शामिल हो सकता है। यह कवरेज आपकी बीमारी या चोट के इलाज में सक्षम किसी दूरस्थ क्षेत्र से अस्पताल ले जाने से जुड़ी लागतों का भुगतान करने में मदद करेगा। कभी-कभी आप अपने परिवहन के लिए कवरेज प्रदान करने के लिए इस लाभ को अपग्रेड कर सकते हैं, न केवल आपकी देखभाल करने में सक्षम निकटतम अस्पताल में, बल्कि आपकी पसंद के अस्पताल में। उदाहरण के लिए, यदि आप मध्य अफ्रीका में स्वयं सेवा कर रहे हैं, तो यह कवरेज आपके स्वयंसेवक-साइट देश के एक प्रमुख जनसंख्या केंद्र में अस्पताल ले जाने के बीच अंतर कर सकती है, जिसे दक्षिण जैसे अधिक विकसित देश में एक अस्पताल में पहुंचाया जा सकता है। अफ्रीका, या अपने देश के एक अस्पताल में वापस ले जाया जा रहा है।
एक परिवार के सदस्य के स्वास्थ्य बीमा के तहत कवरेज
यदि आपकी उम्र 26 वर्ष से कम है और आपके माता-पिता संयुक्त राज्य अमेरिका में रहते हैं और व्यापक स्वास्थ्य बीमा है, तो आप उसकी योजना के तहत स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। यह सच है कि आप अपने माता-पिता के साथ रहते हैं या नहीं और भले ही आप शादीशुदा हों। एक बार जब आप 26 साल के हो जाते हैं, तो आपको अन्य कवरेज ढूंढनी होगी, लेकिन आपके पास विकल्प नहीं होंगे।
यदि आपने विवाहित है और आपके पति या पत्नी का स्वास्थ्य बीमा है, तो उसके स्वास्थ्य योजना के तहत कवरेज प्राप्त करें। कुछ नियोक्ता अपने कर्मचारियों के जीवनसाथी के लिए मासिक प्रीमियम की लागत की भरपाई करने में भी मदद करते हैं।
इन दोनों विकल्पों के साथ, यदि आप अपनी स्वयंसेवी सेवा के लिए देश से बाहर जा रहे हैं, तो जांच लें कि बीमाकर्ता विदेश में होने वाली बीमारी या चोटों का इलाज कैसे करता है। कुछ कवर केवल आपात स्थिति, कुछ विदेश में कोई कवरेज प्रदान करते हैं, और कुछ पूर्ण कवरेज प्रदान करते हैं, लेकिन केवल अगर आप सीमित समय के लिए विदेश में हैं। इसलिए आपको यह सुनिश्चित करने के लिए यात्रा बीमा खरीदने की आवश्यकता हो सकती है कि आप देश के बाहर होने पर कवर कर रहे हैं।
Obamacare
यदि आप संयुक्त राज्य के नागरिक या कानूनी निवासी हैं, तो अपने राज्य के किफायती देखभाल अधिनियम स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंज के माध्यम से बेचे जाने वाले ओबामेकरे योजना में नामांकन पर विचार करें। ये सभी योजनाएँ न्यूनतम आवश्यक कवरेज के रूप में गिनी जाती हैं और बिना सीमा के व्यापक लाभ प्रदान करती हैं कि वे आपकी स्वास्थ्य देखभाल के लिए कितना भुगतान करेंगे।
इसके अतिरिक्त, आप अपने राज्य के एक्सचेंज के माध्यम से खरीदे जाने वाले स्वास्थ्य बीमा के लिए सहायता के लिए पात्र हो सकते हैं। सरकार संघीय गरीबी स्तर के 400% या उससे कम आय वाले लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा को अधिक किफायती बनाने के लिए सब्सिडी प्रदान करती है। गरीबी स्तर के 250% से कम आय वाले लोगों के लिए डिडक्टिबल्स और कॉप्स देने में मदद करने के लिए सब्सिडी भी हैं।
यदि आप देश से बाहर यात्रा करने की योजना बनाते हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पास कितना भी कवरेज हो, प्रत्येक योजना के फायदों और कवरेज के सारांश को ध्यान से पढ़ें, क्योंकि विदेश यात्रा के दौरान आप कवरेज की पेशकश नहीं करते हैं। यदि आप जिस योजना पर विचार कर रहे हैं वह एक प्रबंधित देखभाल योजना है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए प्रदाता नेटवर्क पर ध्यान से देखें कि आप अपनी स्वयंसेवक सेवा के भौगोलिक क्षेत्र में प्रदाता खोजने में सक्षम हैं या नहीं। आप पा सकते हैं कि आपको अभी भी यात्रा बीमा की आवश्यकता है जब आप अपनी योजना के कवरेज क्षेत्र से बाहर हैं, लेकिन एसीए-अनुपालन योजना को बनाए रखने से यह सुनिश्चित होगा कि यदि आपको चिकित्सा उपचार के लिए घर लौटने की आवश्यकता है तो आपके पास कवरेज है।
ओबामाकेरे कैटास्ट्रॉफिक कवरेज
यदि आप 30 वर्ष से कम उम्र के हैं और अमेरिका के नागरिक या कानूनी निवासी हैं, तो आप अपने राज्य के किफायती देखभाल अधिनियम स्वास्थ्य बीमा विनिमय पर एक भयावह स्वास्थ्य योजना खरीदने के लिए पात्र हैं। तबाही की योजनाएँ नियमित स्वास्थ्य योजनाओं की तुलना में सस्ती हो सकती हैं लेकिन इनमें बहुत अधिक कटौती होती है।
चूँकि यह कटौती योग्य है, इसलिए ये योजनाएँ उन लोगों के लिए सबसे उपयुक्त हैं जो अपने स्वास्थ्य बीमा का उपयोग करने की अपेक्षा नहीं करते हैं, या उन लोगों की पर्याप्त बचत है जो स्वास्थ्य बीमा के लिए अपनी जेब से हजारों डॉलर का भुगतान अपने स्वास्थ्य बीमा में करने से पहले कर सकते हैं।
प्रीमियम सब्सिडी का उपयोग भयावह योजनाओं के लिए नहीं किया जा सकता है, इसलिए ये योजनाएं आमतौर पर केवल उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जो प्रीमियम सब्सिडी के लिए पात्र नहीं हैं।
यदि आप 30 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो आप सामान्य रूप से एक भयावह योजना खरीदने के योग्य नहीं हैं। हालांकि, इस नियम का एक अपवाद उन 30 और पुराने लोगों को एक भयावह योजना खरीदने की अनुमति देता है, अगर उन्हें पहली बार एसीए के अलग-अलग जनादेश से सख्त छूट मिलती है।
कोबरा
यदि आपके पास वर्तमान में आपकी नौकरी के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा है, तो अपनी नौकरी छोड़ने के बाद भी आप COBRA निरंतरता कवरेज का उपयोग करके 18 महीने तक उस कवरेज को जारी रखने के योग्य हो सकते हैं। COBRA के तहत, आप उस प्रीमियम के हिस्से का भुगतान करेंगे जो आपके प्रत्येक पेचेक से निकलता है और आपके नियोक्ता द्वारा भुगतान किए जाने वाले प्रीमियम का हिस्सा। इसके अतिरिक्त, आप 2% प्रशासनिक शुल्क का भुगतान करेंगे।
COBRA कवरेज प्रशासक देर से भुगतान के साथ बहुत अधिक कटौती नहीं करते हैं; यदि आपको भुगतान में थोड़ी देर हो गई है, तो आप स्थायी रूप से अपना COBRA कवरेज खो सकते हैं।
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