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गुइलेन-बैर सिंड्रोम की गंभीरता व्यापक रूप से मामले से भिन्न होती है। कभी-कभी यह केवल कष्टप्रद हो सकता है, मामूली सुन्नता और कमजोरी के साथ हाथों की तुलना में बहुत अधिक नहीं फैलता है। अन्य बार, गुइलेन-बैरे विनाशकारी या घातक भी हो सकते हैं।इस अनिश्चितता के कारण, डॉक्टर आमतौर पर किसी से पूछते हैं कि उन्हें संदेह है कि उन्हें अस्पताल में रहने के लिए गुइलेन-बैरे सिंड्रोम है ताकि लक्षणों में सुधार होने तक उन्हें करीब से देखा जा सके। यह भविष्यवाणी करना मुश्किल हो सकता है कि इसमें कितना समय लगेगा। Guillain-Barré सिंड्रोम वाले अधिकांश लोग अपने लक्षणों को पहले नोटिस करने के बाद दो या तीन सप्ताह के भीतर अपने सबसे कमजोर बिंदु पर पहुंच जाते हैं।
अस्पताल की निगरानी
यह देखने के लिए कि बीमारी किसी की सांस लेने की क्षमता को कैसे बदल रही है, सांस लेने का माप अक्सर लिया जाता है। उन उपायों में आम तौर पर मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता या नकारात्मक श्वसन बल शामिल होते हैं, जो यह मापते हैं कि कोई व्यक्ति कितनी अच्छी तरह से सांस ले सकता है या क्रमशः। रोगी को काफी कमजोर नहीं होने के लिए लगातार परीक्षाएं भी हो सकती हैं।
यदि कमजोरी एक निश्चित बिंदु तक बढ़ती है, तो निगरानी को एक गहन देखभाल इकाई में जगह लेने की आवश्यकता हो सकती है, जहां आवश्यक होने पर यांत्रिक वेंटिलेशन जल्दी से शुरू किया जा सकता है। दिल की दर और लय जैसी स्वायत्त सुविधाओं पर नजर रखने के लिए अतिरिक्त उपाय किए जा सकते हैं।
कमजोरी में सुधार शुरू होने के बाद, कुछ मात्रा में पुनर्वास हो सकता है जबकि अस्पताल में अभी भी आवश्यक अतिरिक्त सहायता के लिए व्यवस्था की जाती है।
उपचार
गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम का कोई इलाज नहीं है, लेकिन प्लास्मफेरेसिस के साथ रक्त से समस्याग्रस्त एंटीबॉडी को फ़िल्टर करने या एंटीबॉडी को बेअसर करने के लिए अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी) देकर हमला किया जा सकता है।
प्लाज़्माफेरेसिस, जिसे प्लाज्मा एक्सचेंज के रूप में भी जाना जाता है, इसमें रक्त के तरल भाग (रक्त कोशिकाओं के बजाय) को हटा दिया जाता है और इसे प्लाज्मा से बदल दिया जाता है जो एंटीबॉडी-मुक्त होता है। यह प्रक्रिया आम तौर पर तीन से पांच बार के बीच की जाती है, आमतौर पर शरीर के लिए नए प्लाज्मा के साथ पुनरावृत्ति करने के लिए सत्र के बीच एक दिन के साथ। जोखिम कुछ कम हैं लेकिन इसमें रक्त की समस्याएं शामिल हैं।
IVIg एक इंजेक्ट किया हुआ इम्युनोग्लोबुलिन है जो किसी को गुइलिन-बैरे से उबरने में लगने वाले समय को कम करने के लिए दिखाया गया है, हालाँकि किसी को भी नहीं पता कि यह क्यों काम करता है। जोखिम की मात्रा प्लास्मफेरेसिस के समान है, लेकिन रक्त की समस्याओं के बजाय आईवीआईजी से एलर्जी, हेपेटाइटिस, या गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं।
अनुसंधान से पता चलता है कि आईवीआईजी और प्लास्मफेरेसिस गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम के इलाज में समान रूप से अच्छे हैं, और दोनों को एक साथ करने का कोई स्पष्ट लाभ नहीं है। गंभीर मामलों में, कुछ डॉक्टर अभी भी कभी-कभी आईवीआईजी के बाद प्लाज्मा एक्सचेंज करते हैं।
अस्पताल में रहते हुए, मेडिकल स्टाफ गुइलेन-बैर सिंड्रोम वाले लोगों पर कड़ी नज़र रखेगा ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कमजोरी ऐसे महत्वपूर्ण कार्यों में हस्तक्षेप न करें जैसे कि सुरक्षित रूप से निगलने और साँस लेने में। यदि गुइलेन-बैरे इस बिंदु पर आगे बढ़ता है, तो रोगी को इंटुबैट करना और उन्हें यांत्रिक वेंटिलेशन पर रखना आवश्यक हो सकता है।
रिकवरी और प्रैग्नेंसी
ज्यादातर लोग गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम से ठीक हो जाते हैं, लेकिन यह मामलों के बीच भिन्न होता है। AMSAN जैसे कुछ रूपों को पुनर्प्राप्त करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। मामला जितना गंभीर होगा, रिकवरी का समय उतना ही अधिक होगा। नसों को एक दिन में वापस-मिली मिलीमीटर बढ़ने में लंबा समय लगता है-और यदि क्षति व्यापक है, तो इसे फिर से काम करने में एक साल या उससे अधिक समय लग सकता है। कुछ मामलों में, कुछ कमी, जैसे कि छोटी उंगली के आंदोलनों या अवशिष्ट सुन्नता के साथ कठिनाई, बनी रहेगी।
रोगियों को पूरी तरह से ठीक होने के लिए शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। व्यावसायिक चिकित्सक लोगों को यथासंभव स्वतंत्र रखने के लिए उपकरण और अन्य तरीकों को खोजने में मदद करते हैं, जबकि भौतिक चिकित्सक सहायता और गतिशीलता के साथ मदद करते हैं। यदि मुंह और गले के आसपास की मांसपेशियों को शामिल किया गया है, तो भाषण और भाषा चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
गुइलेन-बैरे एक गंभीर विकार हो सकता है, लेकिन 95 प्रतिशत से अधिक समय में, लोग कुछ हद तक ठीक हो जाते हैं। रिफ़ैक्शन असामान्य है, जिसमें प्रतिशत 2-6 प्रतिशत के बीच है। रास्ता लंबा और चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन अंत में, ज्यादातर लोग अपने पीछे गुइलेन-बैरे को छोड़ने में सक्षम हैं।