विषय
ग्लोसोफरीन्जियल तंत्रिका, जिसे नौवीं कपाल तंत्रिका भी कहा जाता है, दोनों संवेदी (सनसनी) कार्य और शरीर में मोटर (आंदोलन) कार्य, साथ ही विशेष संवेदी कार्य और पैरासिम्पेथेटिक फ़ंक्शन हैं।ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका स्वाद, लार, निगलने, भाषण, टॉन्सिल, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और मध्य कान में शामिल है।
एनाटॉमी
12 कपाल तंत्रिकाएं सममित जोड़े में मौजूद होती हैं जो मस्तिष्क से ही निकलती हैं, आपकी बाकी नसों के विपरीत, जो रीढ़ की हड्डी से अलग होती हैं।
जैसा कि अधिकांश कपाल तंत्रिकाएं करती हैं, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका मस्तिष्क के सामने से निकलती है, जो आपके मस्तिष्क के पीछे कम बैठती है और मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी से जोड़ती है।
संरचना और स्थान
ग्लोसोफरीन्जियल तंत्रिका कपाल गुहा (खोपड़ी) को एक संरचना के माध्यम से बाहर निकालती है जिसे जुगुलर फोरमैन कहा जाता है, जो खोपड़ी के आधार में एक बड़ा उद्घाटन है। यह तब एक शाखा को छोड़ देता है जिसे टिम्पेनिक तंत्रिका कहा जाता है, जो अस्थायी हड्डी के माध्यम से मध्य कान तक पहुंचता है।
कान से, कम पेट्रोसाल तंत्रिका शाखाएं बंद हो जाती हैं और इओटिक नाड़ीग्रन्थि (कान में तंत्रिका का एक संग्रह) के लिए जारी रहती है। कम पेट्रोसाल तंत्रिका तब पेरिकॉइड ग्रंथि के लिए अरिकुलेटेमपोर्मल तंत्रिका के साथ चलती है, जो गाल में एक लार ग्रंथि है। ।
इस बीच, मुख्य ग्लोसोफैरिंजल तंत्रिका आंतरिक कैरोटिड धमनी और आंतरिक गले की नस के बीच नीचे की ओर जाती है और फिर आगे की तरफ स्टाइलोफेरीन्जियस मांसपेशी और गले में मध्य ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर मांसपेशियों के शीर्ष पर अपनी गर्दन के किनारे एक आर्च बनाने के लिए आगे बढ़ती है। उस बिंदु पर, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका कैरोटिड साइनस तंत्रिका को बंद कर देती है, जो तब गर्दन से कैरोटिड धमनी तक नीचे की ओर चलती है।
अगला, यह ह्योग्लोसस मांसपेशी के नीचे चलता है, जो गर्दन के किनारे तक आता है और जीभ से जुड़ता है। यह तब अपनी तीन टर्मिनल शाखाओं को बंद कर देता है:
- ग्रसनी शाखा: ग्रसनी जाल के गठन के लिए वेगस तंत्रिका (दसवीं कपाल तंत्रिका) के तंतुओं के साथ जुड़ता है।
- भाषाई शाखा: आपकी जीभ के तीसरे हिस्से को जोड़ता है। (ग्लोसोफैरिंजल तंत्रिका की भाषिक शाखा को लिंग संबंधी तंत्रिका के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक शाखा है।)
- टॉन्सिलर शाखा: टॉन्सिलर प्लेक्सस नामक तंत्रिकाओं का एक नेटवर्क बनाता है।
शारीरिक रूपांतर
कई नसों में शारीरिक परिवर्तन होते हैं, जो डॉक्टरों, विशेष रूप से सर्जनों, को परिचित होने की आवश्यकता होती है ताकि वे अनजाने में प्रक्रियाओं के दौरान उन्हें घायल न करें। उनके बारे में जानने से तंत्रिका समारोह के साथ समस्याओं का निदान करने में भी मदद मिल सकती है।
ज्यादातर लोगों में, ग्लोसोफैरिंजल तंत्रिका स्टाइलोफैरिंजस पेशी के सामने की ओर घूमती है, लेकिन कुछ मामलों में, यह इसके बजाय इस मांसपेशी में प्रवेश करती है।
कुछ शोधों से पता चला है कि ग्लोसोफेरींजल और वेगस नसों के बीच कुछ प्रतिशत लोगों के असामान्य संबंध हैं, जहां वे खोपड़ी के अंदर एक साथ यात्रा करते हैं। तंत्रिका तंतुओं को काटे जाने से बचाने के लिए उस क्षेत्र में सर्जरी के दौरान यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
समारोह
ग्लोसोफैरिंजल तंत्रिका विभिन्न प्रकार के तंत्रिका फाइबर और इसकी विभिन्न शाखाओं के माध्यम से सिर और गर्दन में विभिन्न प्रकार के कार्य करती है।
संवेदी क्रिया
ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका कई महत्वपूर्ण संरचनाओं में एक संवेदी भूमिका निभाता है। मध्य कान में, इसकी स्पर्शोन्मुख शाखा के माध्यम से, यह tympanic plexus का हिस्सा बन जाता है। यह तंत्रिकाओं का एक नेटवर्क है जो मध्य कान, यूस्टेशियन ट्यूब और टेंपैनिक झिल्ली की आंतरिक सतह (आपका इयरड्रैम) को संवेदी कार्य प्रदान करता है।
कैरोटिड साइनस तंत्रिका, जो कैरोटिड धमनी से जुड़ता है, आपके मस्तिष्क को रक्तचाप और ऑक्सीजन संतृप्ति के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
ग्रसनी शाखा नरम तालु और अधिजठर के बीच के गले के लिए उद्घाटन में श्लेष्म झिल्ली को सनसनी प्रदान करती है।
टॉन्सिलर शाखा टॉन्सिल को सनसनी की आपूर्ति करती है।
विशिष्ट संवेदी कार्य
भाषिक शाखा आपके मस्तिष्क में स्वाद की जानकारी प्रसारित करने का विशेष कार्य करती है। यह आपकी जीभ के पीछे के तीसरे भाग में और गले में नीचे की ओर कलियों के साथ जुड़ता है, और यह उस क्षेत्र को स्पर्श, तापमान, और दर्द जैसी चीजों के बारे में सामान्य संवेदी जानकारी प्रदान करता है।
कोरडा टाइम्पनी तंत्रिका, जो चेहरे की तंत्रिका (सातवीं कपाल तंत्रिका) की एक शाखा है, जीभ के आगे के दो-तिहाई हिस्से को संक्रमित करती है। भाषिक शाखा और कॉर्डा टाइम्पानी प्रदान करते हैं कि एक-दूसरे के संकेतों को निषेध क्या कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि वे मस्तिष्क को भेजे जाने वाले संकेतों को गीला कर देते हैं। विशेषज्ञों का मानना है कि मस्तिष्क को विभिन्न प्रकार के स्वादों के बीच अंतर बताने की अनुमति देने के लिए ऐसा हो सकता है।
इन नसों में से एक को नुकसान पहुंचाने से प्रभाव में बाधा आती है और यह विशेष रूप से स्वाद की आपकी धारणा में वृद्धि के साथ-साथ जीभ से संबंधित दर्द में भी वृद्धि कर सकता है।
मोटर फंक्शन
ग्लोसोफैरिंजल तंत्रिका स्टाइलोफैरेंजस मांसपेशी को मोटर फ़ंक्शन प्रदान करती है। ग्रसनी में स्थित है, जो नाक और मुंह के पीछे आपके गले का हिस्सा है, यह मांसपेशी निगलने में शामिल है। यह ग्रसनी को छोटा और चौड़ा करता है और निगलने पर स्वरयंत्र (जिसे आमतौर पर वॉइस बॉक्स कहा जाता है) को उठाता है।
कैसे काम करता हैपारमार्थिक क्रिया
सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का हिस्सा हैं। वे एक दूसरे के प्रति असंतुलन का काम करते हैं। खतरे या तनाव के लिए "लड़ाई-या-उड़ान" प्रतिक्रिया सहानुभूति गतिविधि से आती है। Parasympathetic गतिविधि अक्सर "रेस्ट-एंड-डाइजेस्ट" कार्यों से जुड़ी होती है, दूसरे शब्दों में, सामान्य गतिविधि जो आपके शरीर को तब मिलती है जब आप ऐसी स्थिति में नहीं होते हैं जिसमें एक गहन शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।
ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका का कम पेट्रोसाल तंत्रिका, जो पैरोटिड ग्रंथि से जुड़ता है, इसमें पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं और लार की रिहाई को उत्तेजित करते हैं, जिसे एक सीकोमोटर फ़ंक्शन कहा जाता है। यह पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है क्योंकि लार पाचन प्रक्रिया में शामिल होती है।
एसोसिएटेड शर्तें
ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका के साथ समस्याएं उन सभी प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकती हैं जिनके साथ यह शामिल है। तंत्रिका को नुकसान सिर या गर्दन पर चोट या सर्जरी के साथ-साथ स्ट्रोक के कारण हो सकता है, ऐसे रोग जो तंत्रिका कार्य को प्रभावित करते हैं, या ट्यूमर जो तंत्रिका पर बढ़ते या संकुचित होते हैं।
ग्लोसोफेरीन्जियल क्षति के सामान्य शल्य चिकित्सा और चिकित्सा-प्रक्रिया कारणों में शामिल हैं:
- तोंसिल्लेक्टोमी
- स्लीप एपनिया सर्जरी
- खोपड़ी आधार सर्जरी
- कैरोटिड एंडेर्टेक्टोमी
ग्लोसोफेरीन्जियल डिसफंक्शन के अधिक गंभीर परिणामों में से हैं:
- कैरोटिड साइनस रिफ्लेक्स का नुकसान, कम रक्त प्रवाह के लिए अग्रणी, जो मस्तिष्क समारोह को बाधित करता है
- डिस्फागिया, जो निगलने में समस्या है
- स्वरयंत्र, स्वरयंत्र में ऐंठन के कारण एक आवाज विकार, जिसके कारण आवाज टूट जाती है और आवाज तंग या तनावपूर्ण हो जाती है
- गैग रिफ्लेक्स का नुकसान
- जीभ के पीछे के तीसरे हिस्से में स्वाद का नुकसान
- लार कम होना
- ग्लोसोफैरिंजियल न्यूराल्जिया
ग्लोसोफैरिंजल न्यूराल्जिया
तंत्रिका क्षति के कारण नसों का दर्द होता है। ग्लोसोफैरिंजल न्यूराल्जिया में, प्राथमिक लक्षण गले और जीभ के आधार में दर्द होता है जो निगलने, चबाने, खाँसी और जम्हाई से शुरू होता है। दर्द को तेज बताया गया है और टॉन्सिल और निचले जबड़े पर भी असर पड़ सकता है। कुछ में, दर्द आता है और चला जाता है, जबकि अन्य में, यह निरंतर है।
ग्लोसोफैरिंजल न्यूराल्जिया वाले कुछ लोगों में वेजस तंत्रिका की भागीदारी भी हो सकती है, जिसमें लक्षण शामिल हैं:
- असामान्य दिल की लय
- कम रक्त दबाव
- बेहोशी
- बरामदगी
- कार्डिएक अरेस्ट
पुनर्वास
ग्लोसोफैरिंजल डिसफंक्शन का उपचार मुख्य रूप से समस्या के कारण पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, तंत्रिका को नुकसान समय के साथ अपने आप ठीक हो सकता है।
ग्लोसोफेरीन्जियल न्यूरलजीआ का कारण अक्सर कभी निर्धारित नहीं होता है। उन मामलों में, उपचार का लक्ष्य लक्षणों का प्रबंधन करना है। स्टैंडर्ड न्यूराल्जिया उपचार में एंटीडिप्रेसेंट और एंटीकॉनवल्सेंट शामिल हैं।