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पहली नज़र में, यह कोई मतलब नहीं लगता है कि नाराज़गी और आंत बैक्टीरिया के बीच एक संबंध होगा। कैसे कुछ नीचे की ओर (आंतों) का अपस्ट्रीम (ईर्ष्या) के साथ कुछ भी हो सकता है? हालांकि, एक पेचीदा सिद्धांत है जो दोनों को जोड़ता है। चलो एक नज़र डालते हैं...थ्योरी दैट स्मॉल इंटेस्टाइन बैक्टीरियल ओवरग्रोथ गर्ड्स
अपनी पुस्तक में,फास्ट ट्रैक्ट पाचन, नॉर्मन रोबिलार्ड, पीएच.डी. एक मामला बनाता है कि छोटी आंत के जीवाणु अतिवृद्धि (एसआईबीओ) गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) का वास्तविक कारण हो सकता है।
SIBO एक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें छोटी आंत के ऊपरी हिस्से में बहुत सारे बैक्टीरिया होते हैं, एक ऐसी जगह जहां ये सूक्ष्मजीव वास्तव में नहीं होने चाहिए। जीईआरडी एक बीमारी है जिसमें पेट का एसिड अन्नप्रणाली (एसिड भाटा) की परत को जला देता है, जिससे नाराज़गी का लक्षण होता है।
इन दोनों को कैसे जोड़ा जा सकता है? डॉ। रोबिलार्ड का सिद्धांत है कि छोटी आंत में रहने वाले बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित गैस छोटी आंत और पेट पर इतना दबाव डालती है कि वह पेट से एसिड को अन्नप्रणाली में धकेल सकती है।
देखने के लिए एक नए तरीके की पहचान करने के अलावाजीईआरडी के कारण, डॉ। रॉबिलार्ड भी उपचार पर एक नया रूप प्रदान करते हैं। वह एसिड को कम करने वाली दवाओं के उपयोग का समर्थन नहीं करता है, विशेष रूप से प्रोटॉन पंप अवरोधकों (पीपीआई) का उपयोग, जो वर्तमान में जीईआरडी के लिए मानक उपचार है। उनका सिद्धांत है कि PPIs से उत्पन्न कम पेट का एसिड पहली जगह में छोटी आंत में बैक्टीरिया के अतिवृद्धि में योगदान देता है, क्योंकि पेट का एसिड बैक्टीरिया को छोटी आंत को आबाद करने से रोकने में एक निवारक भूमिका निभाता है।
डॉ। रॉबिलार्ड की सिफारिश है कि जीईआरडी के रोगी एक ऐसे आहार का पालन करते हैं जो कम है जिसे वह "मुश्किल से पचने वाले" कार्बोहाइड्रेट कहते हैं। यह उनकी धारणा है कि इन कार्बोहाइड्रेट में उच्च आहार इन जीवाणुओं के अतिवृद्धि और गैस के उत्पादन में वृद्धि में योगदान देता है जो सीधे भाटा पैदा कर रहा है।
दिलचस्प बात यह है कि कार्बोहाइड्रेट से बचने की उनकी सूची IBS के लिए कम FODMAP आहार के समान है। एक महत्वपूर्ण अंतर उन खाद्य पदार्थों में होता है जो प्रतिरोधी स्टार्च में उच्च होते हैं, जैसे कि अपंग केले और मकई, जिन्हें कम-एफओडीएमएपी आहार पर प्रोत्साहित किया जाता है लेकिन जीईआरडी के इलाज के संदर्भ में डॉ। रॉबर्ड द्वारा हतोत्साहित किया जाता है।
थ्योरी के पीछे का विज्ञान
हालांकि सिद्धांत मजबूर कर रहा है, लेकिन अभी तक इसका समर्थन करने के लिए बहुत सारे शोध नहीं हैं।
एक छोटा सा अध्ययन जिसमें जीईआरडी के रोगी एक सप्ताह के लिए भोजन के बाद या तो फ्रुक्टुलिगोसैकेराइड्स (एफओएस) या प्लेसिबो का घोल निगलते हैं। FOS गैर-सुपाच्य हैं और इसलिए, आंतों के जीवाणुओं द्वारा किण्वित होने के लिए उपलब्ध हैं। दिलचस्प है, FOS एक प्रकार का FODMAP है, जो प्याज, लहसुन और शतावरी जैसे खाद्य पदार्थों में पाया जाता है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि एफओएस ने एसोफैगल स्फिंक्टर की मांसपेशियों के विश्राम के समय में वृद्धि की, साथ ही साथ एसिड रिफ्लक्स और जीईआरडी लक्षणों की मात्रा में वृद्धि हुई। इस अध्ययन में, एसआईबीओ का कोई उल्लेख नहीं था, लेकिन शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि यह बृहदान्त्र के भीतर किण्वन था जिसने जीईआरडी के लक्षणों में वृद्धि का कारण बना।
एक और बहुत छोटे अध्ययन में पाया गया कि कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार ने मोटे जीईआरडी रोगियों के एक छोटे समूह में जीईआरडी के लक्षणों में काफी सुधार किया।
तल - रेखा
अभी के लिए, ऐसा लगता है कि हम सभी निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह एक दिलचस्प सिद्धांत है। उम्मीद है, यह पता लगाने के लिए कि एक कम कार्बोहाइड्रेट आहार वास्तव में एसआईबीओ को हल करता है और जीईआरडी के लक्षणों को कम करने के लिए आगे के शोध आयोजित किए जाएंगे। दुर्भाग्य से, चिकित्सा समस्याओं के लिए आहार उपचार के लिए धन की कमी होती है। व्यक्तिगत रूप से, मुझे कुछ शोधों को देखने में अच्छा लगेगा कि क्या कम-एफओडीएमएपी आहार का नाराज़गी के लक्षणों पर प्रभाव पड़ता है या नहीं - ऐसा कुछ जो मैंने ग्राहकों से सुना है जो आहार पर हैं।
लगातार जीईआरडी एक ऐसी स्थिति है जो आपके डॉक्टर द्वारा प्रबंधित की जाती है। हालांकि, यदि यह सिद्धांत आपके साथ प्रतिध्वनित होता है, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप यह तय करते हैं कि आप डॉ। रॉबिलार्ड द्वारा अनुशंसित कम कार्बोहाइड्रेट आहार की कोशिश करना चाहते हैं और फिर अपने लक्षणों पर इसके प्रभावों का आकलन करते हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक योग्य आहार पेशेवर से परामर्श करना चाहिए कि आपकी सभी पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा किया जा रहा है।
जीईआरडी डॉक्टर चर्चा गाइड
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