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पैरों और पैरों की हड्डियां हैं जहां तनाव सबसे अधिक बार होता है। सबसे अधिक प्रभावित होने वाली हड्डियों में पैर के टिबिया और फाइबुला हड्डियों के निचले हिस्से और पैर की दूसरी और तीसरी मेटाटार्सल हड्डियां शामिल हैं।एक हड्डी पर बार-बार अतिरिक्त दबाव या लोडिंग के बाद एक तनाव फ्रैक्चर विकसित हो सकता है। यह एक विशिष्ट टूटी हुई हड्डी से अचानक चोट लगने से भिन्न होता है जिसमें हड्डी पर क्रोनिक तनाव के जवाब में एक तनाव फ्रैक्चर विकसित होता है।
एक तनाव फ्रैक्चर को कभी-कभी हेयरलाइन फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह आमतौर पर एक्स-रे पर एक हेयरलाइन दरार के रूप में दिखाई देता है। इस प्रकार की अस्थि भंग अक्सर दौड़ने और अन्य एथलेटिक गतिविधियों से जुड़ी होती हैं, खासकर जब हाल ही में निष्क्रियता बढ़ गई हो।
तनाव फ्रैक्चर स्थान कभी-कभी किसी विशेष खेल या गतिविधि से जुड़ा होता है। धावकों को टिबियल स्ट्रेस फ्रैक्चर के औसत जोखिम से अधिक होता है, और गतिविधियों में सबसे आगे तनाव शामिल होता है, जैसे कि डांसिंग या ट्रैक और फील्ड, मेटाटार्सल या पैर की नविक हड्डी के तनाव फ्रैक्चर का एक बढ़ा जोखिम लाते हैं। ।
लक्षण और निदान
वजन-असर गतिविधि के साथ दर्द या उस पर लाया जाने वाला दर्द एक तनाव फ्रैक्चर का संकेत दे सकता है; हड्डी पर सीधे दबाव के साथ दर्द भी महसूस किया जा सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो दर्द आमतौर पर खराब हो जाएगा, और हड्डी पर निरंतर तनाव एक अधिक अस्थिर अस्थिभंग में विकसित होने के लिए हेयरलाइन फ्रैक्चर हो सकता है। यही कारण है कि वजन कम करने वाली गतिविधि को कम करने और दर्द होने पर चिकित्सा उपचार की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
एक तनाव फ्रैक्चर जो विकसित हो रहा है वह हमेशा एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे सकता है, जिससे निदान मुश्किल हो सकता है। हड्डी के प्रारंभिक एक्स-रे के लिए कोई फ्रैक्चर नहीं दिखाना असामान्य नहीं है, जबकि एक अनुवर्ती एक्स-रे-दिन या सप्ताह के बाद भी पता चलेगा कि वास्तव में एक तनाव फ्रैक्चर हुआ है। यदि वे एक्स-रे सामान्य थे तब भी मेडिकल प्रोवाइडर अक्सर अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करेंगे, यदि उन्हें तनाव फ्रैक्चर, जैसे कि सीटी स्कैन या एमआरआई, पर संदेह है।
इलाज
एक संदिग्ध या पुष्टि तनाव फ्रैक्चर के लिए उपचार में आराम या एथलेटिक गतिविधि में बदलाव शामिल होगा जो चिकित्सा के लिए पर्याप्त है। फ्रैक्चर और लक्षणों की डिग्री के आधार पर, चलने वाली डाली या हार्ड-सोल वाले जूते में स्थिरीकरण कुछ हफ्तों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। हड्डी के उपचार का मूल्यांकन करने के लिए अनुवर्ती एक्स-रे या अन्य नैदानिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
जोखिम
तनाव फ्रैक्चर ज्यादातर अक्सर एथलेटिक गतिविधि से जुड़े होते हैं, लेकिन अन्य कारक जोखिम को भी बढ़ाते हैं। कोई भी स्थिति जो हड्डी के द्रव्यमान में कमी का कारण बनती है, तनाव फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ाएगा, जिसमें शामिल हैं:
- रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं और महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म चक्र होता है, जिसके परिणामस्वरूप एमेनोरिया होता है
- तंबाकू इस्तेमाल
- मध्यम से भारी शराब का उपयोग
- शरीर का निचला हिस्सा
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड और डीएमपीए (डीपो-प्रोवेरा) जैसी दवाएं
- कैल्शियम और विटामिन डी का अपर्याप्त स्तर
- पैर की संरचना या पैर बायोमैकेनिक्स की असामान्यताएं, जैसे कि उच्च-धनुषाकार या सपाट पैर