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फिट्ज-ह्यू-कर्टिस सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें बैक्टीरिया, आमतौर पर एक श्रोणि संक्रमण से होता है, जो पेट के माध्यम से फैलता है और पेट के झिल्ली के अस्तर और यकृत के आस-पास के ऊतकों की सूजन का कारण बनता है। डायाफ्राम (पेट से छाती को अलग करने वाली मांसपेशी) भी प्रभावित हो सकती है।गोनोकोकल पेरिहेपेटाइटिस या पेरीहेपेटाइटिस सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, फिट्ज-ह्यू-कर्टिस सिंड्रोम एक दुर्लभ विकार है जो 15-30% महिलाओं में श्रोणि सूजन बीमारी (पीआईडी) के साथ होता है। दुर्लभ अवसरों पर, पीआईडी के बिना महिलाओं में और पुरुषों में भी विकार हो सकता है।
लक्षण
फिट्ज-ह्यू-कर्टिस सिंड्रोम में, जिगर के ऊतकों की सूजन जिगर के बाहर और पेट के अंदर के बीच असामान्य ऊतक कनेक्शन (आसंजन) के गठन की ओर ले जाती है। कुछ व्यक्तियों में, ये आसंजन कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं। अन्य लोगों में फिजिट-ह्यू-कर्टिस से जुड़े कुछ या सभी लक्षण हो सकते हैं:
- पेट के ऊपरी दाहिने भाग में पित्ताशय की थैली के ऊपर गंभीर दर्द की शुरुआत
- दर्द जो दाहिने कंधे और दाहिने हाथ के अंदर स्थानांतरित हो सकता है
- खांसी, छींकने, या आंदोलन के साथ दर्द में वृद्धि
- जी मिचलाना
- उल्टी
- ठंड लगना और बुखार
- रात को पसीना
- सिर दर्द
- Hiccupping
सामान्य कारण और निदान
सामान्य तौर पर, एक चिकित्सक फिट्ज-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम की उपस्थिति को देख या महसूस नहीं कर सकता है, इसलिए ऊपरी पेट में दर्द निदान की दिशा का सुझाव देने का एकमात्र तरीका हो सकता है। एक पैल्विक संक्रमण की उपस्थिति भी निदान का एक सुराग प्रदान करेगी, क्योंकि विकार सबसे अधिक श्रोणि सूजन बीमारी (पीआईडी) की जटिलता है, जो महिलाओं में ऊपरी जननांग पथ का एक संक्रमण है। संक्रमण सबसे अधिक बार नीसेरिया गोनोरिया और क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण होता है।
पीआईडी की उपस्थिति के बिना, निदान मुश्किल हो सकता है, क्योंकि कई स्थितियां पेट में दर्द पैदा कर सकती हैं। महिलाओं में, क्लैमाइडिया और गोनोरिया के लिए गर्भाशय ग्रीवा की संस्कृतियां की जाएंगी, क्योंकि ये संक्रमण फिट्ज-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम के सबसे सामान्य कारण हैं। यदि संक्रमण मौजूद है, तो रक्त में श्वेत रक्त कोशिका की गिनती (WBC) अधिक होगी, जैसा कि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR) होगी।
चिकित्सक सामान्य परिस्थितियों के लिए व्यक्ति की जांच करेगा, जिसमें फिजिट-ह्यू-कर्टिस सिंड्रोम जैसे लक्षण हैं, जैसे कि पित्ताशय की पथरी, यकृत की सूजन (हेपेटाइटिस), गुर्दे की पथरी या संक्रमण, और पेट का अल्सर। पेट का अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन इन विकारों को बाहर निकालने में मदद कर सकता है। खांसी या छींकने के साथ दर्द के कारण के रूप में छाती का एक्स-रे निमोनिया को नियंत्रित कर सकता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए लेप्रोस्कोपी
फिट्ज़-ह्यू-कर्टिस सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आपका डॉक्टर शरीर के अंदर एक नज़र डालें (जिगर को देखने के लिए)। यह पेट के अंदर एक कैमरा डालकर किया जाता है, जिसे लैप्रोस्कोपी कहा जाता है। चिकित्सक यकृत के बाहर के आसंजनों को देख सकता है, जिसमें एक विशिष्ट स्ट्रिंग लुक होता है (जिसे "वायलिन-स्ट्रिंग" आसंजन कहा जाता है)।
इलाज
फिट्ज-ह्यू-कर्टिस सिंड्रोम वाले व्यक्ति के लिए उपचार में संक्रमण और दर्द की दवा के लिए एंटीबायोटिक्स होते हैं। एक बार जब संक्रमण साफ हो जाता है, तो लक्षण हल हो जाते हैं। चूंकि क्लैमाइडिया और गोनोरिया यौन संपर्क के माध्यम से फैले हुए हैं, इसलिए व्यक्ति को संक्रमण होने तक अपनी यौन गतिविधि को प्रतिबंधित करना चाहिए, और व्यक्ति के यौन साथी (ओं) का भी इलाज करना होगा।