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द्वारा समीक्षित:
ची चिउंग ग्रेस चेन, एम.डी., एम.एच.एस.
जैसे बच्चों की किताब कहती है, हर कोई कवि। और कुछ बिंदु पर, हम में से कुछ को लगता है कि हम अपनी पैंट में जा रहे हैं। यह एक पेट बग की शुरुआत के दौरान हो सकता है, जिस सप्ताह आप प्रसव से उबरने में खर्च करते हैं या जब आप खरीदारी करते हैं तो उस रेचक किक से।
Fecal असंयम कोई ऐसी चीज नहीं है जिसके बारे में कोई भी बात करना चाहता है, लेकिन यह बेहद सामान्य है, जो अपने जीवन में किसी समय चार में से एक महिला को प्रभावित करती है। कई महिलाएं जो कभी-कभी या पुरानी मल रिसाव का अनुभव करती हैं, वे इसके बारे में शर्मिंदा महसूस कर सकती हैं, लेकिन उन्हें पता होना चाहिए कि उपचार मदद कर सकता है।
ग्रेस चेन, एम। डी।, जॉन्स हॉपकिन्स वीमेन्स सेंटर फॉर पेल्विक हेल्थ एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी के एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, फेकल असंयम के कारणों और उपचारों के बारे में बात करते हैं।
मल असंयम क्या है?
मल असंयम का मतलब है कि आपका शरीर अपनी मल त्याग को नियंत्रित नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मल का रिसाव होता है। यहां बताया गया है कि ऐसा कैसे होता है: आपके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में मांसपेशियां आपके शरीर के माध्यम से आपकी आंत (आपके द्वारा खाया जाने वाला भोजन जो पचा रही हैं) की सामग्री को स्थानांतरित करती हैं। एक बार जब सभी पोषक तत्व अवशोषित हो जाते हैं, तो बायीं ओर मल होता है, जो तब तक बृहदान्त्र में बैठता है जब तक आपके पास मल त्याग नहीं होता है।
आपका गुदा दबानेवाला यंत्र एक मांसपेशी है जो गुदा को बंद रखता है इसलिए जब तक आप जाने के लिए तैयार नहीं होते तब तक रिसाव नहीं होता है। जब दबानेवाला यंत्र अपना काम नहीं करता है - या यदि आपका मल बहुत ढीला है या बहुत कठिन है - रिसाव हो सकता है।
मल असंयम एक समय में एक बार हो सकता है या यह हर समय हो सकता है। लक्षणों में शामिल हैं:
- शौच करने के आग्रह का विरोध करने में असमर्थता
- शौचालय के लिए तेजी से नहीं मिल रहा है
- जाने की जरूरत से अनजान होना
मल असंयम का क्या कारण है?
फेकल असंयम के लिए आयु सबसे बड़ा जोखिम कारक है; यह एक ऐसी स्थिति है जो मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करती है। लेकिन यह छोटी महिलाओं में भी हो सकता है। अन्य जोखिम कारक और मल असंयम के कारणों में शामिल हैं:
- कब्ज़: "जब आप कब्ज़ होते हैं, तो आपके बृहदान्त्र में प्रभावित मल के आसपास तरल मल हो सकता है," चेन कहते हैं। "कठोर मल को अनुबंधित करने के लिए गुदा स्फिंक्टर्स में से एक के लिए मुश्किल होता है, जिससे तरल सामग्री को रिसने की अनुमति मिलती है।"
- दस्त: ढीली मल को नियंत्रित करना कठिन है, और यहां तक कि दस्त के दुर्लभ मुक्के भी रिसाव का कारण बन सकते हैं।
- बच्चे के जन्म: "अनुसंधान से पता चलता है कि यदि आपके पास योनि प्रसव है, विशेष रूप से सहायता प्राप्त डिलीवरी, तो आपको फेकल असंयम के विकास के लिए अधिक जोखिम हो सकता है," चेन कहते हैं। असिस्टेड डिलीवरी तकनीकों में संदंश, वैक्यूम या एपिसीओटॉमी शामिल हैं, जहां डॉक्टर आसान प्रसव के लिए योनि और गुदा के बीच के ऊतक में कटौती करते हैं।
- तंत्रिका या मांसपेशियों की क्षति: नसों की कोई क्षति जो मल त्याग की आवश्यकता को इंगित करती है या मल त्याग करने वाली मांसपेशियों को मल असंयम का कारण बन सकती है। तंत्रिका क्षति के कारणों में सर्जरी, प्रसव, रीढ़ की हड्डी में चोट या अन्य पुरानी स्वास्थ्य स्थितियां, जैसे मधुमेह और मल्टीपल स्केलेरोसिस शामिल हैं।
- आयत की स्थिति: सर्जरी या रेडिएशन थेरेपी से रेक्टल स्कैटरिंग मलाशय को स्ट्रेचिंग से बचाए रख सकता है। यह मल को बाहर लीक करने की अनुमति दे सकता है। रेक्टल प्रोलैप्स, जहां मलाशय गुदा में फिसल जाता है, भी मल असंयम का कारण बन सकता है।
- आंत्र समस्याएं: कोई भी स्थिति जो डायरिया का कारण बनती है, वह आपके असंयम के जोखिम को बढ़ाती है। इन स्थितियों में क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम शामिल हो सकते हैं।
- गतिशीलता की समस्याएं: लीकेज उन लोगों को होने की संभावना अधिक होती है, जिन्हें बाथरूम में काफी तेजी से आने में परेशानी होती है। यह शारीरिक विकलांगता या उम्र से संबंधित गतिशीलता समस्याओं के कारण हो सकता है। निष्क्रियता भी कब्ज पैदा कर सकती है जो मल असंयम में योगदान देती है।
मल असंयम के लिए उपचार क्या हैं?
कारणों की एक विस्तृत विविधता के कारण, मल असंयम के उपचार में कई चिकित्सा पेशेवरों को देखना शामिल हो सकता है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि यह सिर्फ आपके साथ रहने के लिए कुछ नहीं है, और आपके कोने में कई विशेषज्ञ होंगे। "आपको अपने आंत्र लक्षणों को यथासंभव सर्वोत्तम रूप से प्रबंधित करने की कोशिश करनी चाहिए," चेन कहते हैं। "स्त्रीरोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, भौतिक चिकित्सक और कोलोरेक्टल सर्जन सभी फेकल असंयम के इलाज के लिए एक साथ काम करते हैं।"
आपकी मेडिकल टीम इस तरह के दृष्टिकोणों पर ध्यान केंद्रित करेगी:
- मल की गुणवत्ता में सुधार: अपने मल स्थिरता को विनियमित करने से रिसाव की संभावना कम हो सकती है। दवा पुरानी दस्त या कब्ज को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है, जबकि फाइबर की खुराक आपके मल के थोक को बढ़ाने में मदद कर सकती है।
- भौतिक चिकित्सा: अनुसंधान से पता चलता है कि भौतिक चिकित्सा फेकल असंयम को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है, जैसे कि बच्चे के जन्म से तंत्रिका क्षति के मामलों में।
- चिकित्सा उपकरण: गुदा में मांसपेशियों के नियंत्रण को बेहतर बनाने के लिए तंत्रिका उत्तेजना उपकरण काम करने के साथ-साथ सर्जरी भी करते हैं। आंत्र नियंत्रण में सुधार करने के लिए अन्य उपकरणों में एक योनि सम्मिलित शामिल है जो मल को बाहर निकलने से रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
- शल्य चिकित्सा: यदि आपके पास रेक्टल प्रोलैप्स जैसी स्थिति है, तो सर्जरी मदद करने में सक्षम हो सकती है।
तो फेकल असंयम का इलाज कब करवाना चाहिए? चेन का कहना है कि महिलाओं को एक डॉक्टर को देखना चाहिए जब मल असंयम उन्हें परेशान करता है, भले ही यह केवल एक बार एक समय में हो।
"अगर असंयम असंयमता आपके जीवन की गुणवत्ता को कम कर रही है या अन्य समस्याओं का कारण बनती है, जैसे कि त्वचा की जलन, तो आप एक डॉक्टर को देखना चाह सकते हैं," चेन कहते हैं। यदि आप इस बारे में घबराए हुए हैं कि डॉक्टर क्या सलाह दे सकता है, तो चेन का कहना है कि यह जानना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर से बात करने का मतलब इलाज के लिए कमिट करना नहीं है। वह कहती है, "आप जितना अधिक शिक्षित होंगे, उतना ही सशक्त होगा कि आप एक शिक्षित निर्णय लेंगे।"