विषय
- संवेदनशीलता और विशिष्टता
- झूठी सकारात्मक बनाम झूठी नकारात्मक परीक्षण
- झूठी सकारात्मक एसटीडी टेस्ट के कारण
- असंगत परिणामों के साथ परछती
- बहुत से एक शब्द
यह हो सकता है क्योंकि कोई नैदानिक परीक्षण सही नहीं है। गलत एसटीडी परीक्षण के परिणाम और हो सकते हैं।
संवेदनशीलता और विशिष्टता
अधिकांश आधुनिक एसटीडी परीक्षण बहुत अच्छे हैं। हालांकि, कोई भी परीक्षण 100% सटीक 100% समय नहीं होगा। इसकी संवेदनशीलता और विशिष्टता के साथ परीक्षण कितना अच्छा है, इसका माप। यह दोनों कारक यह निर्धारित करने में महत्वपूर्ण हैं कि किसी भी परिस्थिति में एसटीडी परीक्षण कितनी अच्छी तरह काम करता है।
दो शब्दों का अर्थ है:
- संवेदनशीलता उन लोगों को खोजने में कितनी अच्छी परीक्षा है जो एक बीमारी है।
- विशिष्टता यह है कि कौन कितना अच्छा है यह पता लगाने में एक परीक्षण कितना अच्छा है नहीं बीमारी है।
संवेदनशीलता का महत्व ज्यादातर लोगों के लिए स्पष्ट है। जाहिर है, आप चाहते हैं कि परीक्षण रोग के कई मामलों का पता लगाने में सक्षम हो
हालांकि, कई लोग आश्चर्य करते हैं कि यह क्यों मायने रखता है कि ऐसे लोगों का पता लगाने में परीक्षण कितना अच्छा है ऐसा न करें एक बीमारी है। उत्तर सीधा है। किसी की नकारात्मक स्थिति का सही पता लगाने में सक्षम होने के बिना, परीक्षा परिणाम झूठी सकारात्मकता से अभिभूत होंगे।
झूठी सकारात्मक बनाम झूठी नकारात्मक परीक्षण
ए सकारात्मक झूठी परिणाम तब होता है जब एक परीक्षण कहता है कि एक व्यक्ति को एक बीमारी है जब वे नहीं करते हैं। इसके विपरीत, ए मिथ्या नकारात्मक परिणाम तब होता है जब एक परीक्षण कहता है कि किसी व्यक्ति को एक बीमारी नहीं है जब वे वास्तव में संक्रमित होते हैं।
क्योंकि एसटीडी परीक्षण सही नहीं हैं, जो लोग डिजाइन करते हैं उन्हें अक्सर यह चुनना पड़ता है कि क्या अधिक झूठे सकारात्मक या अधिक झूठे नकारात्मक परीक्षण करना बेहतर है। जो बेहतर है वह रोग की गंभीरता, और डॉक्टरों के इलाज की क्षमता पर निर्भर करता है।
उदाहरण के लिए, एक गैर-संक्रामक बीमारी की कल्पना करें जहां उपचार में देरी का कोई दीर्घकालिक परिणाम नहीं है, लेकिन उपचार स्वयं भीषण है। इस मामले में, झूठी सकारात्मक गलत नकारात्मक की तुलना में कहीं अधिक खराब हैं।
यदि कोई मामला छूट जाता है तो यह बीमारी बड़ी समस्या पैदा करने वाली नहीं है। हालांकि, उपचार महंगा हो सकता है या लोगों को बहुत बीमार महसूस कर सकता है। इसलिए, ओवर-ट्रीट की तुलना में अंडर-ट्रीटमेंट करना बेहतर है।
दूसरी ओर, यदि अच्छे परिणामों के लिए शुरुआती उपचार महत्वपूर्ण है, तो निर्णय अलग है। झूठी नकारात्मक अधिक महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा करेंगी। डॉक्टर्स किसी स्थिति का जल्दी इलाज करने का अवसर नहीं गंवाना चाहते हैं। यह सच है, भले ही वे गलती से कुछ ऐसे लोगों का इलाज करें जिन्हें बीमारी नहीं है।
झूठी सकारात्मक एसटीडी टेस्ट के कारण
कितनी बार एक परीक्षण एक गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम देता है यह केवल परीक्षण की संवेदनशीलता और विशिष्टता पर निर्भर नहीं करता है। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि यह बीमारी कितनी आम है। यह साबित करने के लिए गणित तक पहुँचने में शामिल हैसकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य.
जब एक बीमारी दुर्लभ है
आप इसके बारे में इस तरह सोच सकते हैं। कल्पना कीजिए कि आपके पास एक आबादी है जहां एक बीमारी बहुत दुर्लभ है। यह हर हजार लोगों में से केवल एक को प्रभावित करता है। यदि बीमारी का पता लगाने के लिए एक परीक्षण बहुत अच्छा है, तो यह हमेशा उस व्यक्ति को ढूंढेगा।
हालांकि, अगर यह उन लोगों का पता लगाने में सही नहीं है जिन्हें बीमारी नहीं है, तो कई लोग सकारात्मक परीक्षण करेंगे जिनके पास नहीं है। चूंकि वहाँ केवल एक ही वास्तव में संक्रमित व्यक्ति है, वहाँ हैं सच सकारात्मक की तुलना में अधिक गलत सकारात्मक.
जब एक बीमारी सामान्य होती है
दूसरी ओर, यदि आधे लोगों को बीमारी है, तो स्थिति अलग है। उन सभी में बीमारी का पता लगाया जाएगा। यह उन लोगों की एक छोटी संख्या में भी पता लगाया जाएगा जो संक्रमित नहीं हैं। लेकिन उस परिस्थिति में, झूठी सकारात्मक की संख्या सही सकारात्मक की संख्या से बहुत कम है।
कितने लोगों को यह बीमारी है कि परीक्षण कैसे काम करते हैं, इस पर बहुत फर्क पड़ता है। इसलिए कोई सरल उत्तर नहीं है कि परीक्षा परिणाम कितना सही है।
तथ्य यह है कि सटीकता रोग की व्यापकता पर निर्भर करती है यही कारण है कि परीक्षण कंपनियां और चिकित्सक आपको केवल एक सरल उत्तर नहीं दे सकते हैं कि आपका परिणाम सही होने की कितनी संभावना है। यह न केवल परीक्षण पर निर्भर करता है बल्कि जनसंख्या में इसका उपयोग किया जाता है।
असंगत परिणामों के साथ परछती
यदि आप दो अलग-अलग नैदानिक परीक्षणों से दो अलग-अलग परिणाम प्राप्त करते हैं तो आप क्या करते हैं? यह बीमारी पर निर्भर करता है। कल्पना करें कि बीमारी का इलाज करना काफी आसान है, और उपचार का कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं है। तब आप केवल प्रवाह के साथ जाना चाहते हैं और आपके लिए निर्धारित दवाएं ले सकते हैं।
यदि नहीं, तो फिर एक और परीक्षा लें। शामिल परीक्षणों के प्रकार के आधार पर, यह आम तौर पर कम और कम हो जाता है कि आप बाद में होने वाले प्रत्येक परीक्षण के साथ गलत परिणाम जारी रखेंगे।
यह वास्तव में अधिकांश एचआईवी परीक्षण प्रोटोकॉल के पीछे का सिद्धांत है। झूठी नकारात्मक एचआईवी परीक्षण पर आम नहीं हैं। (वे होते हैं। यह अक्सर तब होता है जब कोई नव संक्रमित होता है।)
हालांकि, झूठी सकारात्मक एक वास्तविक समस्या हो सकती है। एक एचआईवी निदान इतना डरावना और कलंककारी है कि आप किसी को यह बताना नहीं चाहते कि उन्हें यह बीमारी है जब वे नहीं करते हैं।
इसीलिए ज्यादातर लैब किसी ऐसे व्यक्ति के लिए दूसरा परीक्षण करते हैं जो शुरू में एचआईवी पॉजिटिव निकला। यदि दोनों परीक्षण सकारात्मक हैं, तो प्रश्न में व्यक्ति लगभग निश्चित रूप से संक्रमित है।
रैपिड परीक्षण एचआईवी परीक्षण प्रोटोकॉल के बारे में इस नियम का एक अपवाद हैं। उनके परिणाम एकल परीक्षण पर आधारित होते हैं। यही कारण है कि वे मुख्य रूप से उच्च प्रसार सेटिंग्स में उपलब्ध हैं। जिन क्षेत्रों में एचआईवी अपेक्षाकृत सामान्य है, वे बहुत उपयोगी हैं।
तेजी से एचआईवी परीक्षण सकारात्मक व्यक्तियों का सही ढंग से निदान करने और उच्च-प्रसार सेटिंग्स में नकारात्मक व्यक्तियों का अत्यधिक निदान नहीं करने का अपेक्षाकृत अच्छा काम करता है। यह उन क्षेत्रों में कम सच है जहां एचआईवी दुर्लभ है।
बहुत से एक शब्द
यदि आप असंगत एसटीडी परीक्षा परिणामों के साथ समाप्त होते हैं, तो रोकें और एक सांस लें। फिर अपने डॉक्टर से बात करें कि किस तरह से आप आगे बढ़ना चाहते हैं। यदि उपचार सरल है, तो आप सिर्फ एसटीडी के लिए इलाज करवाना चाह सकते हैं, भले ही आपको यकीन न हो कि आपके पास यह है। यदि उपचार अधिक जटिल है, तो अधिक परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
असंगत एसटीडी परीक्षा परिणामों से निपटने के बारे में सबसे कठिन चीजों में से एक यह जानना है कि यौन साथी से कैसे बात की जाए। हमारी सिफारिश खुली और ईमानदार होनी चाहिए। उन्हें बताएं कि आपके पास एक एसटीडी होने का सुझाव देने वाले परिणाम थे, लेकिन परिणाम स्पष्ट नहीं थे।
यदि आपने उपचार का फैसला किया है, तो उन्हें बताएं। फिर, सुझाव दें कि वे स्वयं परीक्षण करवाना चाहते हैं। यह उनके लिए सबसे अच्छा तरीका है कि आप उन्हें प्रदान की गई जानकारी के साथ आगे बढ़ें। इसके अलावा, यदि वे सकारात्मक हैं, तो इससे आपको अपने परिणामों को थोड़ा और स्पष्ट रूप से समझने में मदद मिल सकती है।
बेस्ट एट-होम एसटीडी टेस्ट