विषय
घुटने के दर्द का कारण निर्धारित करना घुटने के जोड़ की उचित परीक्षा पर निर्भर करता है। इस बारे में जानें कि आपका डॉक्टर आपके घुटने के दर्द के स्रोत को निर्धारित करने के लिए आपके घुटने की जांच कैसे कर सकता है, और निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जा सकते हैं।घुटने में सूजन
बहुत से लोग जानते हैं कि क्या उनके घुटने में सूजन है-वे बिना किसी कठिनाई के सूजन को देख या महसूस कर सकते हैं। हालांकि, हर कोई नहीं जानता कि घुटने के जोड़ में अतिरिक्त द्रव है। आपका डॉक्टर अतिरिक्त तरल पदार्थ को महसूस करने के लिए जोड़ को संकुचित कर सकता है। घुटने में द्रव अक्सर घुटने के ऊपर दिखाई दे सकता है, और इस क्षेत्र में संकुचित हो सकता है। घुटने के पिछले भाग में भी अक्सर तरल पदार्थ पाया जाता है, जिसे अगर तरल पदार्थ की जेब में डाला जाता है, तो इसे अक्सर बेकर के पुटी के रूप में जाना जाता है।
घुटने का गठिया
घुटने की गठिया कई विशिष्ट परीक्षा निष्कर्षों की तलाश करके पता लगाया जा सकता है:
- चरचराहट: क्रेपिटस वह अनुभूति होती है जो तब महसूस होती है जब खुरदरी कार्टिलेज या उजागर हड्डी को रगड़ दिया जाता है क्योंकि घुटने मुड़े हुए होते हैं। परीक्षक महसूस करेगा, और सुन सकता है, घुटने के रूप में यह पीसने पर आगे और पीछे मुड़ा हुआ है।
- विकृति: जैसे-जैसे घुटने की उपास्थि घिसती जाती है, घुटनों को उत्तरोत्तर खटखटाया जाता है।
- सीमित गति: घुटने की गति की सीमा आम तौर पर सीमित हो जाती है अगर गठिया, हड्डी की मरोड़, और सूजन सामान्य गतिशीलता को रोकती है।
फटे हुए मेनिस्कस
यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है कि क्या मेनसीस्कस आंसू शामिल हैं:
- संयुक्त लाइन कोमलता:संयुक्त लाइन कोमलता एक मेनिस्कस आंसू के लिए एक बहुत ही गैर-विशिष्ट परीक्षण है। मेनिस्कस के क्षेत्र को महसूस किया जाता है, और इस क्षेत्र में दर्द होने पर एक सकारात्मक परीक्षण माना जाता है।
- मैकमरे का टेस्ट: McMurray का परीक्षण रोगी को उसकी पीठ पर सपाट और घुटने के बल झुकते हुए किया जाता है। एक क्लिक को मेनिस्कस आंसू पर महसूस किया जा सकता है क्योंकि घुटने को पूर्ण फ्लेक्सियन से पूर्ण विस्तार तक लाया जाता है।
- Ege का परीक्षण: एग का परीक्षण रोगी को स्क्वाटिंग के साथ किया जाता है, मेनिस्कस आंसू के क्षेत्र पर एक क्लिक सुना / महसूस किया जाता है।
एसीएल टियर
- लछमन टेस्ट: लचमन परीक्षण एक एसीएल आंसू का निदान करने के लिए सबसे अच्छे परीक्षणों में से एक है। घुटने को थोड़ा मोड़ने के साथ, परीक्षक पिंडली को आगे खींचते हुए जांघ को स्थिर करता है। एक फटा हुआ ACL पिंडली को बहुत आगे स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।
- पूर्वकाल दराज परीक्षण:यह परीक्षण भी रोगी को पीठ के बल लेट कर किया जाता है। घुटने 90 डिग्री झुका हुआ है और एसीएल की स्थिरता की जांच करने के लिए पिंडली को आगे की ओर खींचा जाता है।
- धुरी शिफ्ट टेस्ट:धुरी शिफ्ट टेस्ट एक मरीज पर प्रदर्शन करने के लिए एक कठिन पैंतरेबाज़ी हो सकती है, खासकर अगर उन्हें असुविधा हो रही है और घुटने को आराम करने में सक्षम नहीं है। यह परीक्षण घुटने के जोड़ पर एक तनाव डालता है जो एसीएल की घूर्णी स्थिरता का आकलन करता है।
अन्य लिगामेंट इंजरी
- पीछे दराज टेस्ट: पिछले दराज को पूर्ववर्ती दराज परीक्षण के समान किया जाता है। यह परीक्षण पीसीएल की चोट का पता लगाता है। पिंडली को पीछे की ओर धकेलकर, पीसीएल के कार्य का परीक्षण किया जाता है।
- संपार्श्विक अस्थि स्थिरता: घुटने के किनारे-किनारे स्थिरता संपार्श्विक स्नायुबंधन, एमसीएल और एलसीएल की समस्याओं का पता लगाती है। रोगी फ्लैट में लेटा हुआ है, और घुटने को थोड़ा झुका हुआ है, पिंडली को प्रत्येक तरफ स्थानांतरित कर दिया गया है। LCL या MCL को नुकसान घुटने को अत्यधिक "ओपन" करने की अनुमति देगा, एक समस्या जिसे varus (LCL) या वल्गस (MCL) अस्थिरता कहा जाता है।
Kneecap समस्याएं
- पटेलर पीस:रोगी को पैर को विस्तारित करने के साथ लापरवाह होता है। परीक्षक घुटने के नीचे धक्का देकर रोगी की घुटने के दर्द को पुन: पेश करता है और रोगी को जांघ की मांसपेशियों को फ्लेक्स करने के लिए कहता है। क्षतिग्रस्त उपास्थि एक पीस संवेदना पैदा कर सकता है जिसे क्रेपिटस कहा जाता है।
- पटेलर कोमलता: परीक्षक नेकैप को थोड़ा ऊपर उठा सकता है और घुटने के नीचे के हिस्से पर सीधा दबाव डाल सकता है। ऐसा करके, परीक्षक संवेदनशीलता या दर्द के क्षेत्रों की तलाश में है।
- पटलार आशंका: यह एक अस्थिर kneecap का संकेत है। हालांकि परीक्षक एक निश्चित दिशा में kneecap पर दबाव डालता है, रोगी को इस अनुभूति की शिकायत हो सकती है कि kneecap अपने खांचे का "पॉप आउट" करने वाला है।