विषय
एक अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (ईजीएफआर) परीक्षण एक रक्त परीक्षण है जिसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि आपके गुर्दे अपना काम कितनी अच्छी तरह कर रहे हैं। परीक्षण आपके रक्त में क्रिएटिनिन की मात्रा को मापता है और, सूत्र का उपयोग करते हुए, गणितीय रूप से एक संख्या प्राप्त करता है जो अनुमान लगाता है कि आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। सूत्र आपके क्रिएटिनिन के स्तर, आयु, लिंग, वजन और दौड़ का उपयोग करता है ताकि उस नंबर पर आपका ईजीएफआर पहुंच सके।टेस्ट का उद्देश्य
आपका डॉक्टर एक ईजीएफआर परीक्षण का आदेश देगा यदि उसे संदेह है कि आपको क्रोनिक किडनी रोग है। इसलिए, यदि आपको किडनी रोग के लक्षण होने की शिकायत है, तो आपका डॉक्टर आपको ईजीएफआर टेस्ट लेने का आदेश दे सकता है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- सूखी और लगातार खुजली वाली त्वचा
- मांसपेशियों में ऐंठन
- टखनों और पैरों में सूजन
- पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि
- झागदार या खूनी पेशाब
- नींद की समस्या
- थकान और कम ऊर्जा का स्तर
- एकाग्रता की समस्या
- मतली और उल्टी
- अपर्याप्त भूख
- उच्च रक्तचाप
प्रारंभिक चरण के गुर्दे की बीमारी में आम तौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। इस वजह से, यदि आपके पास मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग जैसी कोई भी चिंताजनक स्थिति है, तो ये सभी आपके गुर्दे को प्रभावित करते हैं, तो आपके डॉक्टर आपके नियमित अंतराल पर इस परीक्षण का आदेश देंगे। गुर्दे की बीमारी के एक पारिवारिक इतिहास को भी इस परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
इसके अलावा, यदि आपको पहले से ही किडनी की बीमारी है, तो आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से ईजीएफआर परीक्षण का आदेश देगा कि आपकी किडनी कितनी अच्छी है।
आपके गुर्दे का मुख्य कार्य आपके रक्त को साफ करना है। ग्लोमेरुली, आपके गुर्दे में पाए जाने वाले छोटे फिल्टर इस काम के लिए केंद्रीय हैं। तो, आपकी ईजीएफआर दर वास्तव में प्रति मिनट इन ग्लोमेरुली फिल्टर से कितना रक्त है, और यह आपके रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर को मापकर काम करता है।
क्रिएटिनिन अपशिष्टों के प्रकारों में से एक है जो गुर्दे शरीर से बाहर निकालने में मदद करते हैं। इसलिए, यदि आपके रक्त में क्रिएटिनिन का उच्च स्तर पाया जाता है, तो यह संकेत दे सकता है कि आपके गुर्दे (ग्लोमेरुली, विशेष रूप से) आपके रक्त को छानने और साफ करने का अच्छा काम नहीं कर रहे हैं।
सीमाएं
ईजीएफआर परीक्षण 100 प्रतिशत सटीक नहीं है और यह केवल आपके निस्पंदन दर का अनुमान दे सकता है। इसके अतिरिक्त, ईजीएफआर की गणना के लिए मानक सूत्र 18 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए मान्य नहीं है।
गुर्दे की बीमारी के निदान के लिए एल्ब्यूमिन के लिए मूत्र परीक्षण के साथ-साथ एक ईजीएफआर परीक्षण का आदेश दिया जाता है। एक ही नस में, गुर्दे की बीमारी की निगरानी के लिए जिस तरह ईजीएफआर परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, उसी तरह से एल्ब्यूमिन के लिए मूत्र परीक्षण आमतौर पर समान उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है।
एल्बुमिन एक प्रोटीन है जो सामान्य रूप से आपके रक्त में पाया जाता है, और ठीक से काम करने वाले गुर्दे इसे आपके मूत्र में नहीं जाने देते हैं। हालांकि, क्षतिग्रस्त लोग करते हैं। इसलिए यदि इस परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि आपके मूत्र में एल्बुमिन है, तो आपको गुर्दे की बीमारी होने की संभावना अधिक है। मूत्र में एल्बुमिन को एल्बुमिन्यूरिया कहा जाता है।
आपके मूत्र में गुर्दे की क्षति के किसी भी लक्षण के लिए डॉक्टर को जांच करने में सक्षम करने के लिए एक मूत्रालय भी आदेश दिया जा सकता है।
अधिक गुर्दे समारोह परीक्षण और वे क्या मतलब हैजोखिम
आमतौर पर ईजीएफआर परीक्षण से जुड़े कोई जोखिम या मतभेद नहीं हैं।
टेस्ट से पहले
आप अपने चिकित्सक के साथ अपने लक्षणों के बारे में चर्चा करने की उम्मीद कर सकते हैं, साथ ही साथ आपके गुर्दे के रोग का पारिवारिक इतिहास (यदि कोई हो)।
आपको उन सभी दवाओं का खुलासा करना चाहिए जिन्हें आप अपने डॉक्टर के पास ले जा रहे हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ दवाएं ईजीएफआर परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं क्योंकि वे आपके क्रिएटिनिन के स्तर को बढ़ाते हैं। इन दवाओं में से कुछ सिस्प्लैटिन और जेंटामाइसिन हैं।
आपको अपने चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करने की उम्मीद करनी चाहिए और यदि आपको मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्थिति है, तो आपको इसका भी खुलासा करना चाहिए।
खुलासा करें कि क्या आप गर्भवती हैं या यदि आपके पास कोई मौका है, तो यह परीक्षा परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
समय
क्योंकि परीक्षण एक रक्त परीक्षण का रूप लेता है, बस कुछ ही मिनट लगेंगे।
स्थान
परीक्षण अस्पताल में होगा।
क्या पहनने के लिए
आप इस परीक्षण के लिए अपनी इच्छानुसार कपड़े पहन सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखते हुए कि आपकी बांह से रक्त खींचा जाएगा, आपके लिए स्लीवलेस कपड़े या कपड़े पहनना बेहतर हो सकता है, जिसके साथ आपकी बांह को उजागर करना आसान होगा।
खाद्य और पेय
आपका डॉक्टर आपको परीक्षण के दिन कुछ भी नहीं खाने या कुछ खाद्य पदार्थों से बचने का निर्देश दे सकता है या नहीं। वह आपको कुछ दवाएं लेने से रोकने का निर्देश भी दे सकता है।
परीक्षा के दौरान
एक सुई आपकी बांह पर त्वचा में डाली जाएगी और आपका खून खींचा जाएगा। आप दर्द की मध्यम मात्रा या केवल एक डंक महसूस कर सकते हैं, और पूरी प्रक्रिया को पूरा करने में शायद एक मिनट लगेगा।
टेस्ट के बाद
आपको तुरंत घर जाने की अनुमति होगी, और आपके डॉक्टर (या तकनीशियन जो आपके पास आए थे) आपको बताएंगे कि आपके परीक्षा परिणामों के लिए कब लौटना है।
यदि आपको सुई डालने की जगह पर कोई रक्तस्राव या गंभीर चोट लगने की सूचना मिलती है, तो आपको अस्पताल में वापस रिपोर्ट करने का निर्देश दिया जाएगा।
दुष्प्रभाव
ईजीएफआर जैसे रक्त परीक्षण से गुजरने के कुछ बहुत ही सामान्य दुष्प्रभाव हैं। यदि आपको इनमें से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और यह उम्मीद कर सकते हैं कि वे बहुत जल्द दूर हो जाएंगे:
- थोड़ा चोट या सूजन
- थोड़ा डंक मारना या धड़कना
- चक्कर आना या चक्कर आना
हालांकि, आपके रक्त को खींचने के गंभीर और दुर्लभ दुष्प्रभाव हैं:
- अधिकतम खून बहना
- संक्रमण
- खून से भरा एक सूजा हुआ क्षेत्र। इसे हेमेटोमा भी कहा जाता है।
यदि आपको इनमें से कोई भी अनुभव हो तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को वापस रिपोर्ट करना चाहिए।
परिणाम की व्याख्या
आपका ईजीएफआर परिणाम एक संख्या होगा और यह वही है जो प्रत्येक श्रेणी की संख्या का अर्थ है:
- GFR 90 और उससे अधिक: आपके पास सामान्य से उच्च गुर्दा समारोह है।
- जीएफआर 60-89: गुर्दे के कार्य में मामूली कमी है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको गुर्दे की बीमारी है। यह केवल तब होता है जब गुर्दे की क्षति के अन्य संकेत होते हैं कि यह जीएफआर संख्या गुर्दे की बीमारी का संकेत दे सकती है।
- GFR 45-59: गुर्दे के कार्य में मामूली कमी है, और यह संकेत कर सकता है कि आपको गुर्दे की बीमारी है।
- जीएफआर 30-44: इससे पता चलता है कि गुर्दे की कार्यप्रणाली में भारी कमी आई है।
- GFR 15–29: यह गुर्दे के कार्य में भारी कमी का संकेत देता है।
- GFR 15 या उससे कम: यह गुर्दे की विफलता का संकेत देता है और आपको डायलिसिस पर रहने या गुर्दा प्रत्यारोपण कराने की आवश्यकता होगी।
यह कहा जा रहा है, यह केवल आपका डॉक्टर है जो आपको आपके ईजीएफआर परिणाम और अन्य व्यक्तिगत लक्षणों, जटिलताओं और चिकित्सा इतिहास के आधार पर आपके परिणामों की सबसे सटीक व्याख्या दे सकता है।
आपको यह भी ध्यान देना चाहिए कि आपका ईजीएफआर परीक्षा परिणाम कई कारकों से प्रभावित हो सकता है। इसका मतलब है कि आपको सही ईजीएफआर परिणाम नहीं मिल सकता है:
- आप गर्भवति हैं
- आप 18 वर्ष से कम आयु के हैं
- यदि आप बुजुर्ग हैं, तो आप बुजुर्ग हैं, यदि आपके पास कम ईजीएफआर होने की संभावना है, क्योंकि जीएफआर आमतौर पर उम्र के साथ गिरावट आती है
- आप शाकाहारी या शाकाहारी भोजन पर हैं
- आप औसत व्यक्ति की तुलना में काफी अधिक या कम पेशी हैं
तदनुसार, आपका डॉक्टर इन चीजों को देखेगा, यदि कोई भी आप पर लागू होता है, तो क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) का निदान करने से पहले, या निदान की पुष्टि करने के लिए आगे के परीक्षणों का आदेश देना होगा।
क्रोनिक किडनी रोग का निदान कैसे किया जाता हैजाँच करना
आपके ईजीएफआर परीक्षण के परिणाम और आसपास के अन्य चिकित्सा जानकारी के आधार पर, आपका डॉक्टर गुर्दे की बीमारी का एक निश्चित निदान नहीं कर सकता है। इसके बजाय, वह / वह आपको एक और ईजीएफआर परीक्षण के लिए वापस आने के लिए कह सकती है ताकि परिणाम समान रहे।
यदि आपको अपने ईजीएफआर परीक्षा परिणामों से गुर्दे की बीमारी का पता चला है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए निम्नलिखित परीक्षण का आदेश दे सकता है:
- गुर्दे की बायोप्सी: इस परीक्षण में सूक्ष्म परीक्षण के लिए आपके गुर्दे की थोड़ी सी कीमत शामिल है। यह आपके द्वारा की गई गुर्दे की बीमारी के सटीक प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, और बीमारी कितनी दूर तक बढ़ चुकी है ताकि एक उचित उपचार योजना तैयार की जा सके।
- अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन: या तो इन इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है ताकि आपके डॉक्टर को आपके गुर्दे की स्पष्ट तस्वीर मिल सके, और यह निर्धारित कर सकें कि वे किस अवस्था में हैं।
इसके अलावा, आपका डॉक्टर आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट-एक डॉक्टर के रूप में भी संदर्भित कर सकता है जो कि गुर्दे की समस्याओं में माहिर है-अगले चरणों को निर्धारित करने और आपकी स्थिति का प्रबंधन करने में मदद करता है।
अपने डॉक्टर के साथ अपने ईजीएफआर परिणाम के बारे में एक खुली और विस्तृत बातचीत करना बेहद आवश्यक है। यदि आप चाहें, तो आप दूसरे अस्पताल में भी परीक्षा लेने का विकल्प चुन सकते हैं या अपने प्रारंभिक निदान पर दूसरी चिकित्सा राय ले सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
अपने ईजीएफआर को कम करना असंभव है, आप केवल इसे कम करने से रख सकते हैं। इसलिए, आपका ईजीएफआर परीक्षा परिणाम क्या है, इसकी परवाह किए बिना, स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाना महत्वपूर्ण है। स्वस्थ, धूम्रपान छोड़ना और शारीरिक रूप से सक्रिय रहना कुछ ऐसी चीजें हैं जो आप यह सुनिश्चित करने के लिए कर सकते हैं कि ऐसा न हो। यदि आपको विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी होने का खतरा है, तो आपको अपने जीएफआर की जाँच करवाने के लिए एक नियमित समय निर्धारित करना चाहिए।