विषय
लगभग 4 से 5 महीनों के भीतर एक शिशु की आंखों की आंतरायिक क्रॉसिंग सामान्य है। हालांकि, आंखों का लगातार पार होना चिंता का विषय हो सकता है। जब एक आंख अंदर की ओर जाती है तो इसे एसोट्रोपिया कहते हैं। एसोट्रोपिया एक प्रकार का स्ट्रैबिस्मस है। "एसो" का अर्थ है, नाक की तरफ अंदर की ओर मुड़ना। एक एसोट्रोपिया सिर्फ एक आंख में हो सकता है या दोनों आंखों के बीच वैकल्पिक हो सकता है। एक ही समय में दोनों आंखों को पार करना दुर्लभ है।कारण
एक एसोट्रोपिया का कारण उस पर निर्भर करता है जब यह पहली बार होता है। वयस्कों में, एसोट्रोपिया की अचानक शुरुआत बहुत गंभीर स्थिति का संकेत हो सकती है। शिशुओं और बच्चों में, एसोट्रोपिया आमतौर पर मस्तिष्क में विकसित होने वाले दूरबीन प्रणाली के असामान्य विकास का संकेत है। हालांकि, इसके अन्य कारण भी हैं। 4 से 5 महीने की उम्र के बाद, आंतरायिक क्रॉसिंग आमतौर पर सामान्य है और यह सिर्फ एक प्रणाली के रूप में आंखों का उपयोग करने का तरीका सीखने का संकेत है। कुछ शिशुओं और जातीय समूहों में छद्म-स्ट्रैबिस्मस हो सकते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें नाक का पुल पूरी तरह से विकसित नहीं होता है या सामान्य से अधिक चापलूसी करता है। इन बच्चों में "एपिकैन्थल फोल्ड्स" होते हैं, जो यह प्रदर्शित करते हैं कि एक आंख थोड़ी बदल रही है। जैसा कि शिशु विकसित होता है, यह उपस्थिति आमतौर पर दूर हो जाती है और उनकी आँखें सामान्य दिखाई देती हैं।
प्रकार
जन्मजात ग्रासनली:जन्मजात एसोट्रोपिया एक प्रकार का एसोट्रोपिया है जो शिशुओं के साथ पैदा होता है। यह आमतौर पर नसों की असामान्य वायरिंग या मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों में असामान्य विकास के कारण होता है। जन्मजात एसोट्रोपिया आमतौर पर 2 से 4 महीनों के बीच बहुत जल्दी प्रकट होता है और विचलन या आंख के मोड़ का आकार बहुत बड़ा हो जाता है।
अक्सर, जन्मजात एसोट्रोपिया वाले शिशुओं में बड़ी मात्रा में दूरदर्शिता या निकटता नहीं होती है। इसके बजाय यह दूरबीन प्रणाली के असामान्य विकास के कारण होता है। जन्मजात एसोट्रोपिया को ठीक करने का सबसे अच्छा तरीका सर्जरी है। सर्जरी का उद्देश्य आंखों को सामान्य फैशन में एक साथ काम करने का एक तरीका प्रदान करना नहीं है, बल्कि एक बेहतर कॉस्मेटिक उपस्थिति के लिए विचलन को सही करना है। आंखें अभी भी पूरी तरह से एक साथ काम नहीं कर सकती हैं, लेकिन बच्चे में कॉस्मेटिक रूप में काफी सुधार होगा।
रिलेटिव एसोट्रोपिया: एसेटिव एसोट्रोपिया उम्र के आसपास होता है 2. यह आमतौर पर दो प्रणालियों के साथ एक समस्या के कारण होता है जो हमारी आंख की मांसपेशियों को नियंत्रित करते हैं और उनकी आंखों की मात्रा पर ध्यान केंद्रित करते हैं। समायोजन प्रणाली (फ़ोकसिंग सिस्टम) हमारी आँखों को शक्ति बदलने और फ़ोकस करने की अनुमति देती है ताकि वस्तुएं स्पष्ट रहें और कोई फर्क न पड़े। दूरबीन / संरेखण प्रणाली नियंत्रित करती है कि हमारी आंखें एक साथ कैसे काम करती हैं। जब हम दूर देखते हैं, तो हमारी आँखें सीधी होती हैं। जब हम किसी चीज को बहुत करीब से देखते हैं, तो हमारी आंखें एकाग्र हो जाती हैं या मुड़ जाती हैं और हमारी आंखें अपनी केंद्रित शक्ति को बढ़ा देती हैं। जब हम वापस दूर की ओर देखते हैं, तो हम अपनी ध्यान केंद्रित करने की शक्ति को शिथिल कर देते हैं और आँखें फिर से सीधी हो जाती हैं।
छोटे बच्चों में भारी मात्रा में ध्यान केंद्रित करने की शक्ति होती है। नतीजतन, जब एक बच्चे के पास बहुत बड़ी मात्रा में अचूक दूरदर्शिता होती है, तो बच्चा अधिक ध्यान केंद्रित करके चीजों को स्पष्ट करने का प्रयास करता है। इसे प्राप्त करने के लिए, उन्हें अनियंत्रित दृष्टि समस्या की भरपाई करने के लिए एक महान सौदे पर ध्यान केंद्रित करना होगा। जब वे इस पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो दूरबीन और फोकसिंग सिस्टम को मिश्रित संकेत मिलने लगते हैं। आमतौर पर, एक आंख अंदर आ जाएगी। ध्यान केंद्रित करने वाली प्रणाली को चलाने से आंखों की मांसपेशियों को आंखों को अंदर की ओर धकेलने के लिए संकेत भी मिलते हैं। हालांकि, जब उन्हें इस पर अधिक ध्यान केंद्रित करना होता है, तो असामान्य संकेत आंखों की मांसपेशियों में जाते हैं और फिर एक आंख अंदर की ओर मुड़ जाती है और पार हो जाती है। कुछ बच्चे क्षतिपूर्ति नहीं कर सकते हैं और उनकी आंखें अंदर नहीं मुड़ेंगी, लेकिन उनकी दृष्टि बहुत खराब होगी क्योंकि वे अधिक ध्यान केंद्रित नहीं कर रहे हैं। उनका मस्तिष्क मांसपेशियों को सीधा रखने का विकल्प चुनता है, लेकिन वे बहुत धुंधली छवि देखते हैं।
जटिलताओं
मंददृष्टि: एम्बीलोपिया एक आम विकासात्मक समस्या है जो एसोट्रोपिया से जुड़ी है। Amblyopia एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब एक या दोनों आँखों को कभी भी स्पष्ट छवि नहीं दिखाई देती है। यदि छवि को लंबे समय तक स्पष्ट रूप से कभी नहीं देखा जाता है, तो स्थायी दृष्टि हानि विकसित हो सकती है। एसोट्रोपिया में, एक आंख अंदर हो सकती है। जब आंख को चालू किया जाता है, तो मस्तिष्क आमतौर पर उस छवि को दबाता है या नजरअंदाज करता है जो आंख देखती है। अन्यथा, एसोट्रोपिया वाला व्यक्ति लगातार दोगुना दिखाई देगा। यदि मस्तिष्क उस आंख को बार-बार दबाता है, तो मानव न्यूरोलॉजिकल सिस्टम की सामान्य विकास प्रक्रिया बाधित हो जाती है और गलत तरीके से वायर्ड हो जाती है। 7 साल की उम्र तक मानव न्यूरोलॉजिक सिस्टम बहुत "प्लास्टिक" है और कुछ शोधकर्ता 14 साल की उम्र तक कहते हैं। 14 साल की उम्र के बाद, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र कठोर हो जाते हैं और दृष्टि वापस सामान्य में सुधार करना मुश्किल होता है। इसलिए, प्रारंभिक उपचार महत्वपूर्ण है। यदि कम उम्र में आक्रामक उपचार शुरू होता है, तो दृष्टि में सुधार संभव है।
सच्ची गहराई की धारणा का अभाव: मनुष्य और जानवरों में गहराई की धारणा है क्योंकि उनकी दो आँखें हैं। एक जानवर की आंखों के अलावा, बेहतर गहराई की धारणा है। जब एक आंख को घुमाया जाता है या दबाया जाता है, तो एसोट्रोपिया वाला व्यक्ति केवल एक आंख से देखता है। यद्यपि गहराई का न्याय करने के लिए पर्यावरणीय संकेत हैं, लेकिन सच्ची गहराई की धारणा कम हो गई है। एसोट्रोपिया वाले लोगों को तीन आयामी चित्रों और पहेली को देखने में मुश्किल समय होता है। यह संभावित रूप से खेल प्रदर्शन या भविष्य की नौकरी के प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है।