विषय
अन्नप्रणाली खोखले, पेशी ट्यूब है जो भोजन और तरल पदार्थ को गले से पेट तक ले जाती है। अन्नप्रणाली छाती गुहा के बीच से गुजरती है, एक क्षेत्र जिसे मीडियास्टीनम के रूप में जाना जाता है और इसमें दो स्फिंक्टर्स होते हैं जो उद्घाटन और समापन को नियंत्रित करते हैं। अन्नप्रणाली का प्राथमिक कार्य मुंह से पेट तक भोजन का परिवहन करना है। एसिड रिफ्लक्स एक बहुत ही सामान्य स्थिति है जो अन्नप्रणाली को प्रभावित करती है, जिसमें घुटकी के कैंसर वर्तमान समय में बढ़ रहे हैं।संरचना
अन्नप्रणाली गले (ग्रसनी) से शुरू होती है और पेट की यात्रा करती है, डायाफ्राम एन मार्ग से गुजरती है। वयस्कों में लंबाई आमतौर पर लगभग 25 सेमी (9 से 10 इंच) होती है। यह ट्रेकिआ (विंडपाइप) के पीछे और रीढ़ के सामने से गुजरती है।
अन्नप्रणाली में दो स्फिंक्टर (क्षेत्रों को खोला और बंद किया जा सकता है) हैं।
- ऊपरी ग्रासनली स्फिंक्टर (यूईएस) स्वैच्छिक के साथ-साथ अनैच्छिक नियंत्रण में है। यह भोजन और तरल पदार्थ को विंडपाइप (ट्रेकिआ) में प्रवेश करने से रोकता है, दूसरे शब्दों में, भोजन को "गलत तरीके से नीचे जाने" (महाप्राण) से रोकता है। आईयूएस को जानबूझकर खोला और बंद किया जा सकता है, जैसे कि बर्पिंग, निगलने और उल्टी के दौरान।
- निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) सचेत नियंत्रण में नहीं है और पेट के एसिड को घुटकी में यात्रा करने से रोकने के लिए काम करता है। अल्कोहल, साथ ही कई प्रकार के पर्चे की दवाएं, एलईएस की छूट का कारण बन सकती हैं।
समारोह
अन्नप्रणाली भोजन और तरल पदार्थों को मुंह से नीचे पेट तक पारित करने का कार्य करती है। यह गुरुत्वाकर्षण के बजाय आवधिक संकुचन (पेरिस्टलसिस) द्वारा पूरा किया जाता है। उल्टी के साथ, ये संकुचन उलट जाते हैं, जिससे पेट की सामग्री को मुंह से बाहर थूकने की अनुमति मिलती है।
चिकित्सा की स्थिति
कई चिकित्सा स्थितियां हैं जो अन्नप्रणाली में हो सकती हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (GERD)
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआरडी) अक्सर जलने वाले लोगों को "ईर्ष्या" के रूप में अनुभव करता है। जबकि क्रोनिक नाराज़गी मुख्य रूप से कई लोगों द्वारा एक उपद्रव सिंड्रोम माना जाता है, यह एक प्रकार का एसोफैगल कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक हो सकता है।
ग्रासनलीशोथ
एसोफैगस या एसोफैगस की सूजन, एसिड रिफ्लक्स के परिणामस्वरूप हो सकती है, संक्रमण से, और विकिरण चिकित्सा से छाती तक असामान्य रूप से नहीं।
मोटापा विकार
कुछ स्थितियां हैं जिनमें अन्नप्रणाली की सामान्य गति, क्रमाकुंचन, किसी तरह से बाधित हो जाती है। नटक्रैकर एसोफैगस एक प्रकार का एसोफैगल ऐंठन है जो ग्रासनली के समन्वित ऐंठन द्वारा विशेषता है जो निगलने में कठिनाई का कारण बनता है। जैकहैमर अन्नप्रणाली एक ऐसी स्थिति है जिसमें अत्यंत तीव्र और लंबे समय तक रहने वाली ऐंठन घुटकी को प्रभावित करती है।
बैरेट घेघा
बैरेट के अन्नप्रणाली अन्नप्रणाली के ऊतक में एक "प्रारंभिक" परिवर्तन है, जो अक्सर लंबे समय तक रहने वाले जीईआरडी के कारण होता है। यदि आपके पास नाराज़गी के लक्षणों के साथ पुरानी जीईआरडी है, तो आपका डॉक्टर बैरेट के अन्नप्रणाली के मूल्यांकन के लिए परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। यदि परिवर्तनों पर ध्यान दिया जाता है, तो भविष्य में एसोफैगल कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए आगे के उपचार पर विचार किया जा सकता है।
इसोफेजियल कैंसर
एसोफैगल कैंसर वह कैंसर है जिसमें आम तौर पर खराब रोग का निदान होता है, और यहां तक कि जब इलाज योग्य होता है, तो यह बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है। दो प्रमुख प्रकार हैं। स्क्वैमस सेल एसोफैगल कैंसर को अक्सर भारी धूम्रपान और पीने के इतिहास से संबंधित माना जाता है। अन्य प्रकार, एसोफैगल एडेनोकार्सिनोमा, लंबे समय से नाराज़गी वाले लोगों में पाया जाने वाला अक्सर होता है।
मल्लोरी-वीस आँसू
मल्लोरी-वीस आँसू ग्रासनली के गहरे आँसू हैं जो कभी-कभी हिंसक उल्टी के साथ होते हैं।
छिद्रित एसोफैगस
एक छिद्रित अन्नप्रणाली एक ऐसी स्थिति है जिसमें अन्नप्रणाली में एक छेद बनता है और एक चिकित्सा आपातकाल है। यह प्रक्रियाओं (जैसे एंडोस्कोपी), आघात (जैसे कि बंदूक की गोली) के कारण, कास्टिक सामग्री या तेज वस्तुओं को निगलने से, या घुटकी की दीवार को पतला करने वाली स्थितियों के कारण हो सकता है।
Esophageal किस्में
एसोफैगल संस्करण अनिवार्य रूप से "वैरिकाज़ नसें" होते हैं जिसमें अन्नप्रणाली की नसों को शामिल किया जाता है जो यकृत के सिरोसिस के साथ सबसे अधिक बार पतला हो जाते हैं।
Achalasia
अचलासिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें निचले अन्नप्रणाली आराम नहीं करती है, भोजन को पेट में जाने से रोकती है।
Esophageal विकार के लक्षण और लक्षण
अन्नप्रणाली के विकारों के लक्षण पास के कई अन्य संरचनाओं के साथ ओवरलैप कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
पेट में जलन
एक लक्षण बहुत से लोग सभी परिचित हैं, ज्यादातर लोग किसी न किसी समय नाराज़गी का अनुभव करते हैं।
निगलने में कठिनाई
डिस्पैगिया, या निगलने में कठिनाई दो अलग-अलग तरीकों से उत्पन्न हो सकती है। यह भोजन या तरल पदार्थ को मुंह से ऊपरी ग्रासनली (ओरोफेरींजल डिस्फेजिया) में स्थानांतरित करने में कठिनाई के कारण हो सकता है, या घेघा की लंबाई (ग्रासनलीशोथ) के माध्यम से भोजन के परिवहन के साथ समस्याओं के कारण हो सकता है।
Oropharyngeal dysphagia अक्सर सूजना शुरू करने में सक्षम होने के लिए drooling, एक शुष्क मुँह, या एक प्रतीत असमर्थता जैसे लक्षण का कारण बनता है।
इसके विपरीत, एसोफैगल डिस्पैगिया, कुछ हद तक लक्षणों का कारण बनता है क्योंकि भोजन ऐसा महसूस नहीं करता है कि यह घुटकी से अच्छी तरह से गुजर रहा है। ठोस भोजन के साथ लक्षण बदतर हो सकते हैं (जैसे कि जब कोई बाधा मौजूद होती है), या ठोस और तरल पदार्थ के साथ समान रूप से कठिन (जैसे कि गतिशीलता संबंधी विकार)।
निगलने
Odynophagia शब्द है जिसका अर्थ है निगलने के साथ दर्द, और आमतौर पर उरोस्थि के पीछे एक तेज दर्द के रूप में वर्णित है। यह विषाक्त पदार्थों को निगलने के कारण हो सकता है जो अन्नप्रणाली को जलाते हैं या संक्रमण से।
छाती में दर्द
गैर विशिष्ट छाती में दर्द कई एसोफैगल विकारों के साथ हो सकता है, और कई अन्य चिकित्सा स्थितियों से परेशान करना मुश्किल हो सकता है।
नैदानिक परीक्षण
अन्नप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए कई विभिन्न परीक्षण किए जा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
ऊपरी जीआई श्रृंखला
यह एक्स-रे की एक श्रृंखला है जो आमतौर पर एक मरीज द्वारा बेरियम युक्त घोल को निगलने के बाद ली जाती है।
ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी
एंडोस्कोपी में, मुंह के माध्यम से एक ट्यूब को सीधे अन्नप्रणाली में पारित किया जाता है, जिससे एक चिकित्सक सीधे घुटकी की कल्पना कर सकता है। यदि असामान्यताओं का उल्लेख किया जाता है, तो विशेष उपकरणों का उपयोग करके एक बायोप्सी को गुंजाइश के माध्यम से किया जा सकता है।
पीएच मॉनिटरिंग
पीएच की निगरानी में, अन्नप्रणाली में पीएच की निरंतर रीडिंग प्राप्त करने के लिए अन्नप्रणाली में एक जांच रखी जाती है।
manometry
मैनोमेट्री एक परीक्षण है जो आमतौर पर अन्नप्रणाली की गतिशीलता विकारों के मूल्यांकन के लिए किया जाता है। अन्नप्रणाली के मांसलता के संकुचन की निगरानी की जा सकती है।
बहुत से एक शब्द
अन्नप्रणाली एक महत्वपूर्ण संरचना है जो हमारे पेट में भोजन को ले जाने के लिए आवश्यक है, और कई लोगों को इसके महत्व का एहसास नहीं होता है जब तक कि ऊपर की स्थितियों में से एक का सामना नहीं करना पड़ता है। सौभाग्य से, इन स्थितियों में से कई धूम्रपान से बचने, शराब की खपत को कम करने और एक स्वस्थ वजन बनाए रखने के द्वारा बहुत रोके जा सकते हैं।
- शेयर
- फ्लिप
- ईमेल
- टेक्स्ट