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10 में से 6 मामलों में, मिर्गी इडियोपैथिक है - जिसका कारण अज्ञात है। अन्य मामलों में, मिर्गी का पता मस्तिष्क की संरचना या कार्य की असामान्यता से लगाया जा सकता है। ये असामान्यताएं दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, स्ट्रोक और अन्य संवहनी समस्याओं, तंत्रिका तंत्र के संक्रमण (मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस), जन्मजात विकृतियों, मस्तिष्क ट्यूमर या चयापचय संबंधी असामान्यताओं से उत्पन्न हो सकती हैं।
भले ही, डॉक्टर ज्यादातर मिर्गी का इलाज दवा, आहार, तंत्रिका उत्तेजना या, कुछ मामलों में, सर्जरी से कर सकते हैं।
ग्लूट -1 डिफिसिएंसी सिंड्रोम
GLUT-1 की कमी सिंड्रोम एक मिर्गी का कारण है जो एक चयापचय समस्या के कारण होता है। GLUT-1 की कमी सिंड्रोम ग्लूकोज के मस्तिष्क में परिवहन में समस्याओं की विशेषता है। वाणी विशेष रूप से प्रभावित हो सकती है। एक काठ का पंचर हालत का निदान करने में मदद कर सकता है।
GLUT-1 की कमी का उपचार एक केटोजेनिक आहार, एक उच्च वसा और प्रोटीन के साथ और चीनी और कार्बोहाइड्रेट में कम किया जा सकता है। जो बच्चे आहार को जल्दी शुरू करते हैं और इसके साथ चिपकते हैं, वे बहुत सुधार देख सकते हैं। यदि दौरे अभी भी होते हैं, तो चिकित्सक दवा भी लिख सकता है।
कोर्टिकल डिसप्लेसिया
जैसे ही गर्भ में भ्रूण विकसित होता है, न्यूरॉन्स नामक कोशिकाएं मस्तिष्क के अंतर भागों से पलायन करती हैं और मस्तिष्क की बाहरी परत, या प्रांतस्था बनाने के लिए खुद को व्यवस्थित करती हैं। यदि यह प्रक्रिया अनियमित तरीके से होती है, तो कॉर्टिकल डिसप्लेसिया कोशिकाओं का परिणाम हो सकता है। गलत न्यूरॉन्स असामान्य तरीकों से एक दूसरे को संकेत देते हैं, और परिणाम आवर्ती बरामदगी है।
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया के कारण दौरे का उपचार आमतौर पर एंटी-जब्ती दवाओं के साथ शुरू होता है। सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है यदि ये दवाएं बरामदगी को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं करती हैं।
Hemimegalencephaly
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया का एक दुर्लभ उदाहरण हेमिमेलेग्नेसेफली कहा जाता है। जन्म के समय मौजूद, यह स्थिति मस्तिष्क के एक गोलार्ध (आधे) की विशेषता है जो दूसरे की तुलना में बड़ा है। हेमिमेलेग्नेन्शली अक्सर दौरे और विकास में देरी का कारण बन सकता है।
सर्जन मस्तिष्क के प्रभावित पक्ष को हटा सकते हैं, जिससे स्वस्थ गोलार्द्ध को दूसरे पक्ष के कार्यों को अनुकूलित करने और ग्रहण करने की अनुमति मिलती है। इस चिकित्सा प्रक्रिया को न्यूरोप्लास्टिकिटी के रूप में जाना जाता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की क्षतिपूर्ति करने के लिए स्वस्थ मस्तिष्क के ऊतकों की क्षमता।
मेसियल टेम्पोरल स्क्लेरोसिस
टेम्पोरल लोब सिर के किनारे पर मंदिरों के नीचे मस्तिष्क का एक हिस्सा है। जब निशान भीतरी, या मेसियल, टेम्पोरल लोब के हिस्से को हिप्पोकैम्पस के रूप में जाना जाता है, तो परिणाम मेसियल टेम्पोरल स्केलेरोसिस होता है।
सिर का आघात या मस्तिष्क संक्रमण भी लौकिक लोब में ऑक्सीजन के प्रवाह को बाधित कर सकता है, जिससे इसके मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं। निशान ऊतक हिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला के भीतर बन सकता है, मस्तिष्क में ऐसे क्षेत्र जो अल्पकालिक स्मृति और भावनाओं को नियंत्रित करते हैं। इस स्थिति वाला व्यक्ति आंशिक (फोकल) दौरे के साथ टेम्पोरल लोब मिर्गी का एक रूप विकसित कर सकता है जो मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है और प्रभावित कर सकता है।
उपचार में एंटी-जब्ती दवाएं, कम कार्ब आहार, सर्जरी या तंत्रिका उत्तेजना शामिल हो सकते हैं।
मस्तिष्क की चोट
जिन लोगों को गिरने, कार दुर्घटना, खेल की चोटों और अन्य दुर्घटनाओं से सिर की चोटों का सामना करना पड़ा है, वे सिर की चोटों के इतिहास के बिना दौरे या मिर्गी का अनुभव होने की अधिक संभावना है। जितनी बार किसी व्यक्ति के सिर पर आघात हुआ है, उतनी बार उसके दौरे पड़ने की संभावना होती है। अनुवांशिक मिर्गी के बाद के विकास में आनुवांशिकी भी भूमिका निभा सकती है। उपचार में दवाएं, आहार, सर्जरी या न्यूरोस्टिम्यूलेशन शामिल हो सकते हैं।