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ज्यादातर मामलों में, थायराइड की स्थिति का निदान एक व्यक्ति की प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो तब आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है, एक चिकित्सक जो हार्मोन की समस्याओं जैसे थायरॉयड रोग और अन्य का इलाज करता है। लेकिन यह हमेशा मामला नहीं है या आवश्यक है। कभी-कभी, आपका सामान्य चिकित्सक आपकी थायरॉयड स्थिति को अपने दम पर प्रबंधित करने में सहज होता है, और यह निश्चित रूप से कुछ थायरॉयड निदान के लिए समझदार है।अन्य स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक हैं, जैसे कि प्राकृतिक चिकित्सक और कायरोप्रैक्टर्स, जो थायरॉयड रोगियों का इलाज भी करते हैं। जबकि उनकी विशेषज्ञता आपकी थायरॉयड देखभाल के पूरक के रूप में सहायक हो सकती है, यह प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए एक विकल्प नहीं होना चाहिए।
1:24कैसे अपने थायराइड चिकित्सा टीम के साथ काम करने के लिए
थायराइड रोग के प्रबंधन के रूप में चुनौतीपूर्ण हो सकता है और ज्यादातर मामलों में, आजीवन प्रतिबद्धता है, यह महत्वपूर्ण है कि पेशेवरों की सही टीम आपके रास्ते में मदद करे।
थायराइड रोग चिकित्सक चर्चा गाइड
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प्राथमिक देखभाल चिकित्सक
आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपके थायरॉयड रोग का प्रबंधन करने में सक्षम हो सकता है, खासकर अगर आपको हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अधिकांश प्राथमिक देखभाल डॉक्टर थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के स्तर की निगरानी करने और तदनुसार थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा को समायोजित करने के लिए सहज और प्रशिक्षित हैं।
उस ने कहा, कुछ विशिष्ट परिस्थितियां हैं जो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए एक रेफरल को वारंट करती हैं।
जबकि संपूर्ण सूची नहीं, कुछ स्थितियों में शामिल हैं:
- यदि आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं
- एक नवजात या थायरॉयड स्थिति वाला बच्चा
- थायरॉइड नोड्यूल या बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि (गण्डमाला) की उपस्थिति
- किसी भी प्रकार का हाइपरथायरायडिज्म, जिसमें ग्रेव्स रोग शामिल है
- माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म (यदि पिट्यूटरी समस्या हाइपोथायरायडिज्म पैदा कर रही है)
- थायराइड नेत्र रोग
- संदिग्ध थायराइड कैंसर
एंडोक्रिनोलोजिस्ट
एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो आंतरिक चिकित्सा (एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की तरह) में प्रशिक्षण पूरा करता है और फिर एंडोक्रिनोलॉजी के क्षेत्र में अधिक प्रशिक्षण (आमतौर पर दो से तीन साल) से गुजरता है।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हार्मोनल असंतुलन का निदान और उपचार करते हैं, आमतौर पर विभिन्न ग्रंथि स्थितियों के कारण, जैसे:
- थायराइड विकार
- मधुमेह
- ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी का स्वास्थ्य
- अधिवृक्क विकार
- पिट्यूटरी विकार
- महिलाओं में रजोनिवृत्ति के मुद्दे
- पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन की समस्या
जबकि प्राथमिक देखभाल डॉक्टर कुछ अंतःस्रावी स्थितियों का प्रबंधन कर सकते हैं, जैसे "पाठ्यपुस्तक" हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह, अन्य स्थितियाँ एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखभाल के लिए वारंट करती हैं, जैसे कि पिट्यूटरी या अधिवृक्क ग्रंथि की समस्याएं या हाइपरथायरायडिज्म।
यहां तक कि अगर आपके पास "पाठ्यपुस्तक" हाइपोथायरायडिज्म है, तो आश्चर्यचकित न हों अगर आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को संदर्भित करता है। यह कई कारणों से हो सकता है-शायद आपको कई अन्य चिकित्सा समस्याएं हैं (आपके मामले को एक जटिल बना दें), या शायद आपके डॉक्टर को इस तरह के विकार वाले रोगियों के इलाज का बहुत अनुभव नहीं है।
कभी-कभी, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक केवल एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से "आंखों का एक अतिरिक्त सेट" चाहते हैं, चाहे वह आपके नैदानिक परीक्षण के परिणामों पर दूसरा नज़र डालें और / या आपके उपचार योजना को संशोधित कर रहे हों-यह सब ठीक है, यदि नहीं, तो अच्छा संकेत देखभाल।
आपके निदान और उपचार योजना के आधार पर, आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपकी स्थिति का प्रबंधन खुद कर सकता है, जैसा कि ग्रेव्स रोग या थायरॉयड नोड्यूल की निगरानी के मामले में है।
वैकल्पिक रूप से, आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपकी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ काम कर सकता है। उदाहरण के लिए, आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको हाशिमोटो रोग के प्रारंभिक निदान के लिए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को संदर्भित कर सकता है। एक बार जब आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके थायरॉयड हार्मोन प्रतिस्थापन खुराक को स्थिर कर देता है, तो आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपके टीएसएच स्तरों का पालन कर सकता है। आप तब केवल अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को देख सकते हैं यदि कोई समस्या आती है, या साल में एक बार चेक-इन के लिए।
कैसे एक थायराइड चिकित्सक को खोजने के लिएअन्य प्रैक्टिशनर
कई थायरॉइड रोगी 360-उपचार योजना की तलाश करते हैं-एक, जिसमें विभिन्न विषयों के चिकित्सकों की विशेषज्ञता शामिल है और एक "संपूर्ण शरीर" दृष्टिकोण लेता है। नेचुरोपैथ और कायरोप्रैक्टर्स दो पेशेवर हैं जिन्हें कभी-कभी परामर्श दिया जाता है।
यदि आप इन या अन्य चिकित्सकों के साथ परामर्श करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप केवल प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अपनी देखभाल के लिए सहायक के रूप में ऐसा करते हैं। वह या वह किसी भी अन्य चिकित्सकों द्वारा सुझाए गए उपचारों से अवगत होना चाहिए।
प्राकृतिक चिकित्सक
एक लाइसेंस प्राप्त प्राकृतिक चिकित्सक (एनडी) चार साल के स्नातक स्तर के समग्र मेडिकल स्कूल से स्नातक। हेल्थकेयर के लिए उनका दृष्टिकोण पारंपरिक डॉक्टरों की तुलना में शायद अधिक एकीकृत हो जाता है, जिसमें एनडीएस का मानना है कि आपके शरीर का कोई भी हिस्सा बाकी सिस्टम से पूरी तरह से अलग नहीं होता है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, एक एनडी के पहलुओं पर चर्चा हो सकती है कि पोषण थायराइड विकारों को कैसे प्रभावित करता है और सुनिश्चित करें कि आपके पास एक आहार योजना है जो आपके थायरॉयड स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए काम करती है। इसके अलावा, प्रयोगशालाओं और इमेजिंग परीक्षणों का आदेश देकर, एक एनडी अन्य हार्मोन जैसे कि सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन और कोर्टिसोल (आपके अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित "तनाव हार्मोन") का मूल्यांकन कर सकता है।
आपका थायराइड देखभाल के लिए पूरक
जबकि आपके थायरॉयड स्वास्थ्य के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण अपील कर रहा है, एनडी आवश्यक रूप से अमेरिकन थायरॉयड एसोसिएशन (एटीए) या अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (एएसीएस) जैसे पेशेवर समाजों द्वारा अनुशंसित दिशानिर्देशों का पालन नहीं करते हैं।
उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए, कई एनडीज डिस्सैकेटेड थायरॉयड हार्मोन को निर्धारित करते हैं, जो सूअरों या गायों के सूखे थायरॉयड ग्रंथियों से प्राप्त होता है और दोनों टी 4 (थायरोक्सिन) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) प्रदान करता है। वैकल्पिक नामों में प्राकृतिक थायराइड, थायरॉयड अर्क, पोर्सिन थायराइड, सुअर थायराइड शामिल हैं; ब्रांड नाम में नेचर-थायराइड और आर्मर थायराइड शामिल हैं।
इस प्रकार की थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा टी 4: टी 3 का अनुपात प्रदान करती है जो मानवों के लिए स्वाभाविक नहीं है (16: 1 के बजाय 4: 1), जो कुछ हद तक हाइपरथायरायडिज्म पैदा करता है। यही कारण है कि ज्यादातर विशेषज्ञ निकाय (उदाहरण के लिए AACE और ATA) इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं, सिवाय शायद चुनिंदा रोगियों के लिए। इसके बजाय, अधिकांश रोगियों के लिए, विशेषज्ञ अकेले लेवोथायरोक्सिन के साथ चिपके रहने की सलाह देते हैं (ब्रांड नाम: सिंथ्रॉइड, लेवोक्सिल, और टिरोसिन्ट)।
अंत में, कुछ एनडी वनस्पति चिकित्सा का अभ्यास करते हैं, विभिन्न चिकित्सा समस्याओं की देखभाल के लिए जड़ी-बूटियों की सिफारिश करते हैं।जड़ी बूटियों और पूरक लेना थायरॉयड रोग वाले व्यक्ति के लिए विशेष रूप से हानिकारक हो सकता है क्योंकि वे आपकी दवा और / या आपके थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
काइरोप्रैक्टर्स
अमेरिकी कायरोप्रैक्टिक एसोसिएशन के अनुसार, कायरोप्रैक्टर्स को राज्यों के विशाल बहुमत में "चिकित्सक-स्तरीय प्रदाताओं" के रूप में नामित किया गया है। जबकि कायरोप्रैक्टिक (डीसी) प्रोग्राम के डॉक्टर पहले दो वर्षों में डॉक्टर ऑफ मेडिसिन (एमडी) प्रोग्राम के समान होते हैं, दूसरे भाग में कार्यक्रम समाप्त हो जाते हैं। इस समय के दौरान, डीसी कार्यक्रम आहार, पोषण और रीढ़ की हड्डी में हेरफेर पर केंद्रित है, जबकि एमडी कार्यक्रम फार्माकोलॉजी के अध्ययन पर जोर देता है।
आपका थायराइड देखभाल के लिए पूरक
जबकि आपका काइरोप्रैक्टर आपके थायरॉयड रोग का निदान करने वाला हो सकता है (वे एक बार प्राकृतिक चिकित्सा की तरह प्रयोगशाला परीक्षण और इमेजिंग अध्ययन का आदेश दे सकते हैं), एक बार निदान होने पर, आपका कायरोप्रैक्टर आपको उचित उपचार के लिए एक चिकित्सा चिकित्सक को संदर्भित करना चाहिए, उदाहरण के लिए, थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन हाइपोथायरायडिज्म के लिए और हाइपरथायरायडिज्म के लिए या तो एक एंटी-थायरॉयड दवा, सर्जरी, या रेडियोधर्मी आयोडीन का सेवन।
हालांकि, चिरोप्रैक्टर्स, सहायक थायरॉयड देखभाल प्रदान कर सकते हैं, जैसे कि पोषण संबंधी मार्गदर्शन या अंतर्निहित थायरॉयड रोग से जुड़े मस्कुलोस्केलेटल दर्द को कम करने के तरीके (जैसे कार्पल टनल सिंड्रोम या संयुक्त दर्द)।
कायरोप्रैक्टर्स को कानूनी रूप से थायरॉयड दवा निर्धारित करने से प्रतिबंधित किया जाता है, जिसका अर्थ है कि वे थायराइड की स्थिति का इलाज या इलाज नहीं कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
अपने थायरॉयड देखभाल के लिए एक डॉक्टर को खोजने का निर्णय एक चुनौतीपूर्ण हो सकता है, क्योंकि संबंध एक गहन व्यक्तिगत है, और सही मैच ढूंढना आसान नहीं है, खासकर जब आप भूगोल और बीमा द्वारा सीमित हो सकते हैं।
सही डॉक्टर-रोगी संबंध की तलाश में सक्रिय रहें। और एक सकारात्मक मानसिकता भी रखें। जब आप उस भरोसेमंद, दयालु साझेदारी को पा लेते हैं, तो आप इसे जान जाएंगे।