जब सीओवीआईडी ​​-19 महामारी के दौरान आपातकालीन देखभाल की तलाश करें

विषय

• मेडिकल आपात स्थिति
• आपातकालीन या तत्काल देखभाल का चयन
• गैर-आपात स्थितियों के लिए टेलीहेल्थ
• गर्भावस्था और प्रसव
• ऐच्छिक सर्जरी
• COVID-19 के लिए आपातकालीन देखभाल

इसमें कोई संदेह नहीं हो सकता है कि COVID-19 महामारी संयुक्त राज्य अमेरिका और विदेशों में स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों पर अभूतपूर्व दबाव डाल रही है। अस्पतालों और आपातकालीन कक्षों, और अन्य स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं, कई गैर-आवश्यक सर्जरी, चिकित्सा प्रक्रियाओं और दंत चिकित्सा में COVID-19 संचरण के जोखिम को कम करने के लिए चिकित्सा आपूर्ति और संसाधनों की कमी को रोकने के लिए बोझ को कम करने के प्रयास में। प्रक्रियाओं को स्थगित कर दिया गया है।

लेकिन, क्या होता है अगर COVID-19 से असंबंधित एक तत्काल या आपातकालीन स्थिति उत्पन्न होती है, या आप एक ऐसी स्थिति के लिए इलाज करने के लिए बेताब हैं जो जीवन के लिए खतरा नहीं है लेकिन आपको लगता है कि बस इंतजार नहीं कर सकता?

आपकी देखभाल के स्तर को जानने की आवश्यकता है-चाहे वह एक आपातकालीन कक्ष हो, तत्काल देखभाल की सुविधा हो, डॉक्टर का कार्यालय हो, या टेलीमेडिसिन-यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप अस्पतालों में अपने उपलब्ध संसाधनों का सर्वोत्तम उपयोग करने की अनुमति देते हुए उचित उपचार प्राप्त कर सकते हैं।

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शिक्षित रहें:

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सुरक्षित रहें:

• COVID-19 महामारी के दौरान सुरक्षित रूप से किराने की दुकान और डिलीवरी कैसे प्राप्त करें
• COVID-19: क्या आपको मास्क पहनना चाहिए?

स्वस्थ रहें:

• घर पर COVID-19 की देखभाल कैसे करें
• COVID-19 और आपका स्वास्थ्य बीमा
• COVID-19 और पूर्व-मौजूदा स्थितियां: आपके जोखिम को समझना

मेडिकल आपात स्थिति

यदि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है, चाहे वह संबंधित हो या सीओवीआईडी ​​-19 से असंबंधित, आप चाहिए 911 पर कॉल करें और आपातकालीन कक्ष में जाएं। इसमें कोई भी चोट या बीमारी शामिल है जिसके लिए तत्काल उपचार की कमी नुकसान पहुंचा सकती है।

इसमें अन्य चीजें शामिल हो सकती हैं:

• घुट
• साँस लेने में कठिनाई
• लगातार गंभीर उल्टी या दस्त
• खांसी या खून निकलना
• पास या बेहोश करना
• कार्डिएक अरेस्ट या सांस रोकना
• गंभीर सीने में दर्द या दबाव
• शरीर के एक तरफ अचानक कमजोरी
• टूटी हुई हड्डियां, खासकर अगर त्वचा के माध्यम से धक्का
• गहरे घाव
• भारी रक्तस्राव
• गंभीर जलन
• सूजन और सांस लेने में तकलीफ के साथ गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया
• आकस्मिक विषाक्तता या ओवरडोज
• बिजली का झटका
• बेहोशी या भ्रम के साथ सिर में चोट
• महसूस या आंदोलन के नुकसान के साथ गर्दन या रीढ़ की चोट
• आत्महत्या का विचार और इरादे
• बरामदगी

किसी भी परिस्थिति में आपको आपातकालीन कमरों से बचना चाहिए या डॉक्टर की देखभाल करने में देरी करना चाहिए यदि आपको लगता है कि आपके लक्षण वास्तव में गंभीर हैं।

यदि आप तय करते हैं कि आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है, तो ध्यान रखें कि आपातकालीन विभागों के साथ सभी मेडिकेयर-प्रमाणित अस्पतालों को अब मरीजों को सुविधा में रखने से पहले COVID-19 मेडिकल स्क्रीनिंग प्रदान करना आवश्यक है।

अन्य क्लीनिक और अस्पताल भी ऐसा ही कर रहे हैं। कुछ ने आपातकालीन कक्ष के बाहर टेंट और अस्थायी संरचनाएं खड़ी की हैं, ताकि वे वायरस से बेहतर पहचान और अलग हो सकें।

हालांकि अब यह बदल रहा है कि परीक्षण अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हो रहा है, कुछ आपातकालीन कमरों में, कॉरोनोवायरस परीक्षण केवल COVID -19 के अधिक लक्षणों वाले लोगों पर किए जाते हैं। सकारात्मक परीक्षण करने वाले व्यक्तियों को स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों और अन्य लोगों के संपर्क से बचने के लिए अलग किया जाएगा।

कैसे COVID-19 का निदान किया जाता है

आपातकालीन या तत्काल देखभाल का चयन

कभी-कभी, आपको यह निर्णय लेने के लिए निर्णय लेने की आवश्यकता होगी कि किसी चोट या बीमारी के लिए आपातकालीन या तत्काल देखभाल की आवश्यकता है या नहीं। यह अक्सर यह समझने में मदद करता है कि तत्काल देखभाल क्या है, साथ ही साथ यह क्या कर सकता है और क्या नहीं।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ अर्जेंट की मेडिसिन के अनुसार, तत्काल देखभाल सेवाओं का उद्देश्य उन बीमारियों या चोटों के लिए है, जिनके परिणामस्वरूप तत्काल उपचार के दौरान अधिक विकलांगता या मृत्यु नहीं होगी।

तत्काल देखभाल का उद्देश्य आपातकालीन कमरों के कम खर्चीले विकल्प के रूप में नहीं है। यदि इस तरह के रूप में उपयोग किया जाता है, तो रोगियों को न केवल मूल्यवान समय, बल्कि धन बर्बाद करते हुए एक आपातकालीन विभाग में स्थानांतरण की आवश्यकता हो सकती है।

तत्काल देखभाल सेवाएं उपचार के लिए योग्य हैं:

• मामूली चोटें
• घाव
• भंग
• हिलाना
• मामूली संक्रमण (ऊपरी श्वसन संक्रमण सहित)
• जल्दबाज
• दस्त
• जी मिचलाना
• उल्टी
• बुखार

अधिकांश एक्स-रे और प्रयोगशाला सुविधाओं से सुसज्जित हैं; दूसरों के पास नैदानिक ​​प्रौद्योगिकियां हैं। चिकित्सक आमतौर पर नर्सों और चिकित्सक सहायकों द्वारा सहायता प्राप्त चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते हैं।

सीडीसी ने विभिन्न प्रकार के रोगियों के साथ आमने-सामने बातचीत को सीमित करने के लिए तत्काल देखभाल प्रदाताओं और अन्य आउट पेशेंट सुविधाओं की सलाह दी है:

• यह निर्धारित करने के लिए कि किसी मरीज में COVID-19 के लक्षण या जोखिम कारक हैं, प्रारंभिक टेलीफोन आकलन करना
• COVID-19 के लिए ऑनलाइन मूल्यांकन उपकरण प्रदान करना
• अपने स्वयं के समर्पित प्रतीक्षा क्षेत्र के साथ श्वसन लक्षणों का अनुभव करने वाले रोगियों को प्रदान करना
• प्रतीक्षारत मरीजों के बीच छह फीट से कम नहीं
• श्वसन लक्षणों के साथ किसी को भी चेहरे का मास्क प्रदान करना
• सुरक्षात्मक गियर के साथ एक समर्पित कर्मचारी सदस्य द्वारा कर्बसाइड ट्राइएज (तात्कालिकता के स्तर का मूल्यांकन) करना

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गैर-आपात स्थितियों के लिए टेलीहेल्थ

यदि चिकित्सा स्थिति को आपातकालीन नहीं माना जाता है, तो एक और विकल्प कई टेलीमेडिसिन प्रदाताओं में से एक का उपयोग करना है जो सीधे उपभोक्ताओं को दिए जाते हैं या मेडिकेयर और मेडिकाइड सहित कई स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लाभ के रूप में।

ये आभासी देखभाल प्रदाता, जिनमें से सभी प्रमाणित और लाइसेंस प्राप्त हैं, आपके साथ सीधे संपर्क में आए बिना कुछ सलाह, कुछ शर्तों के निदान और कुछ दवाओं को वितरित कर सकते हैं।

COVID-19 के लक्षणों वाले लोगों की पहचान करने और उन्हें उचित देखभाल के लिए निर्देशित करने के लिए स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा टेलीमेडिसिन प्रदाताओं का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। वे उन लोगों के लिए सहायक के रूप में भी सेवा कर सकते हैं जो अनिश्चित हैं यदि आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है।

टेलीमेडिसिन को उपभोक्ताओं के लिए एक लागत-प्रभावी विकल्प माना जाता है, शुल्क की तुलना में एक आपातकालीन कमरे या तत्काल देखभाल केंद्र पर भुगतान करने की उम्मीद होगी। इसके अलावा, वे वायरस के प्रसार को सुविधाजनक बनाने वाले अनावश्यक इंटरैक्शन को रोकने के लिए अस्पतालों और आपातकालीन कमरों में रखे गए बोझ को कम करने में मदद करते हैं।

में 2019 का अध्ययन आपातकालीन चिकित्सा के अमेरिकन जर्नल अनुमान लगाया गया कि अमेरिका में एक टेलीमेडिसिन कॉल की औसत लागत $ 41 और $ 49-लगभग आधी है, जिसमें कोई लैब या इमेजिंग परीक्षणों के साथ तत्काल देखभाल परामर्श की लागत है।

कैसे COVID-19 के दौरान Telehealth का उपयोग करने के लिए

गर्भावस्था और प्रसव

एक चिकित्सा चिंता जिसके लिए इष्टतम देखभाल आवश्यक है, वह है गर्भावस्था और प्रसव। फिर भी, COVID-19 महामारी ने कई अस्पतालों को वैकल्पिक दृष्टिकोण लेने के लिए मजबूर किया है क्योंकि वे अनुसूचित और गैर-अनुसूचित प्रसवों को संभालते हैं।

गर्भावस्था के लिए COVID-19 के वास्तविक जोखिमों के बारे में बहुत कम लोगों को पता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं को इस वायरस से गंभीर बीमारी होने का अधिक खतरा नहीं होता है। एक ही परिवार के अन्य वायरस (जैसे कि एसएआरएस और एमईआरएस), हालांकि, गर्भवती महिलाओं को गंभीर श्वसन बीमारी के अधिक जोखिम में डाल सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं को कोरोनावायरस के बारे में क्या जानना चाहिए

माताओं और उनके शिशुओं की बेहतर सुरक्षा के लिए, कई अस्पतालों ने प्रसवपूर्व देखभाल, प्रसव और प्रसव, और प्रसव के बाद के अनुवर्ती के बारे में अपने प्रोटोकॉल बदल दिए हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिशों के अनुरूप, कई लोगों ने प्रसव के दौरान अनुमत आगंतुकों की संख्या को सीमित कर दिया है, जबकि अन्य ने कम जोखिम वाले रोगियों के लिए कुछ पूर्व-जन्म देखभाल सेवाओं को ऑनलाइन या ओवर-द-फोन स्थानांतरित कर दिया है।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा आपातकाल की स्थिति में इन परिवर्तनों से परिचित होना महत्वपूर्ण है, या यहां तक ​​कि अगर आप अपने बच्चे को समय पर देने के लिए अस्पताल जा रहे हैं।

इन विचारों में शामिल हैं:

• यदि आपको लगता है कि आपके पास COVID-19 है, तो अपने मातृत्व दल को कॉल करना: वर्तमान में, समान दिशानिर्देश जो सामान्य आबादी से संबंधित हैं, वे गर्भवती महिलाओं से भी संबंधित हैं। फिर भी, आपकी टीम को आपके जोखिमों के बारे में जानना ज़रूरी है ताकि आपकी जन्मपूर्व देखभाल योजना में समायोजन किया जा सके और आपको विशेष प्रोटोकॉल (जैसे फेस मास्क, COVID-19 परीक्षण, और ट्राइएज और प्रसूति इकाइयों में अलगाव) की सलाह दी जा सके ) आपको आपातकालीन या तत्काल देखभाल की आवश्यकता होनी चाहिए।
• यह जानना कि कौन है और कौन आपके साथ नहीं है: आगंतुक प्रतिबंधों के कारण, कुछ महिलाएं अपने जीवनसाथी या उनके साथ साझेदार होने के पक्ष में अपने डॉल्स को छोड़ने का फैसला कर सकती हैं। जितनी जल्दी आप आगंतुक नीतियों के बारे में जानते हैं, उतनी ही जल्दी आप अपनी जन्म योजना को समायोजित कर सकते हैं। ऐसा करने से यह भी सुनिश्चित होता है कि यदि आप गैर-अनुसूचित डिलीवरी के लिए अस्पताल में भर्ती हैं तो अनुमत पक्ष मौजूद हैं।
• यदि आप श्रम में हैं और आत्म-अलग हैं, तो यह जानना कि कैसे कार्य करें: यदि आप लेबर में हैं और (या सोचते हैं कि आपके पास हो सकता है) COVID-19, अस्पताल को पहले ही बुला लें ताकि स्टाफ आपके बच्चे और अन्य लोगों को संक्रमण से तैयार और सुरक्षित रख सके। यदि आपके पास एक फेस मास्क है, तो इसे अस्पताल पहुंचने से पहले या आपातकालीन परिवहन सेवाओं से मिलने से पहले रख दें।

मातृत्व वार्डों में नीतियों में बदलाव या COVID -19 प्राप्त करने के डर के कारण, कुछ माताएँ अस्पताल में प्रसव से लेकर प्रसव के समय तक अपनी जन्म योजना को बदलने पर विचार कर सकती हैं। ऐसा करने से पहले, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि क्या हो सकता है अगर कुछ गलत हो जाता है और वजन होता है जो अस्पतालों में पहले से ही सुरक्षित रक्षकों के खिलाफ है, जो अभी भी गर्भवती महिलाओं की देखभाल के लिए तैयार हैं।

जबकि COVID-19 महामारी प्रसूति अभ्यास, प्रसूति वार्ड और आपातकालीन कक्ष में कुछ प्रथाओं को बदल सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपनी जन्म योजनाओं को बदलना होगा। अपने ओबी / GYN के साथ बात करें और अपनी जन्म योजना के लिए कोई भी समायोजन करने से पहले अपनी मेडिकल टीम के साथ काम करें।

ऐच्छिक सर्जरी

COVID-19 महामारी के दौरान कुछ परिस्थितियाँ ऐसी होती हैं जिनमें ऐच्छिक प्रक्रिया या सर्जरी आवश्यक मानी जा सकती है।

मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्र वर्तमान में सलाह देता है कि इलाज करने या न करने का निर्णय दो चीजों पर आधारित होगा: अस्पताल के उपलब्ध संसाधन और प्रत्येक ऐच्छिक प्रक्रिया की केस-बाय-केस समीक्षा।

विचारों के बीच, एक अस्पताल को यह निर्धारित करना होगा:

• यदि ऐच्छिक प्रक्रिया को समायोजित करने के लिए पर्याप्त स्टाफ है
• यदि महामारी के माध्यम से सुविधा को बनाए रखने के लिए पर्याप्त व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण हैं
• यदि ऐच्छिक बिस्तर हैं, जिसमें सघन-देखभाल वाले बिस्तर शामिल हैं, ताकि ऐच्छिक रोगियों को समायोजित किया जा सके
• यदि ऐच्छिक प्रक्रियाओं से गुजर रहे रोगियों को समायोजित करने के लिए पर्याप्त वेंटिलेटर उपलब्ध हैं

इसके अलावा, अस्पताल के प्रशासक, सर्जरी के प्रमुख के साथ, यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि रोगी की उम्र, स्वास्थ्य और लक्षणों के आधार पर प्रक्रिया कितनी जरूरी है, साथ ही प्रक्रिया में देरी होने पर क्या हो सकता है।

अप्रैल 2020 में, CMS ने COVID-19 संकट के दौरान वैकल्पिक सर्जरी की सलाह देने के लिए अस्पतालों को दिशा-निर्देश की पेशकश की:

सर्जिकल आग्रह सिफारिशें
कार्य	वर्गीकरण	उदाहरण
टाल देना	में निम्न स्तर की सर्जरी स्वस्थ रोगी	• कार्पल टनल रिलीज़ • कोलोनस्कोपी • मोतियाबिंद
टाल देना	में निम्न स्तर की सर्जरी अस्वस्थ रोगी	• एंडोस्कोपी
स्थगित करने पर विचार करें	में मध्य स्तर की सर्जरी स्वस्थ रोगी	• कम जोखिम वाले कैंसर • रीढ़ की हड्डी की सर्जरी • आर्थोपेडिक सर्जरी • इलैक्टिव एंजियोप्लास्टी
यदि संभव हो तो स्थगित करें	में मध्य स्तर की सर्जरी अस्वस्थ रोगी	• सब
ऐसा न करें टाल देना	उच्च स्तरीय सर्जरी या आपातकालीन सर्जरी	• ज्यादातर कैंसर • न्यूरोसर्जरी • अत्यधिक रोगसूचक रोग • प्रत्यारोपण • रोगसूचक हृदय रोग • आघात • लिम्ब-खतरा संवहनी रोग

उनके हिस्से के लिए, मरीज अपने डॉक्टरों के साथ काम कर सकते हैं या यदि कोई निश्चित सर्जरी अनिश्चित श्रेणी में आती है तो रोगी वकील की तलाश कर सकते हैं। फिर भी, प्रक्रिया को अभी भी अस्वीकार किया जा सकता है यदि अस्पताल के पास महामारी को प्रभावी ढंग से संबोधित करने के लिए संसाधन नहीं हैं या आपातकालीन COVID-19 मामलों में अचानक उठने का सामना करना पड़ता है।

COVID-19 के लिए आपातकालीन देखभाल

COVID-19 महामारी के आसपास के सार्वजनिक भय ने कई लक्षणों के पहले संकेत पर आपातकालीन देखभाल की तलाश की है। यह कुछ ऐसा है जिससे आपको तब तक बचना चाहिए जब तक कि आपके पास COVID-19 के आपातकालीन लक्षण न हों, जैसा कि रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) द्वारा उल्लिखित है।

COVID -19 पाने वाले अधिकांश स्वस्थ वयस्क और बच्चे ठंड या फ्लू जैसे लक्षण विकसित करेंगे। क्योंकि COVID-19 के लिए कोई उपचार स्वीकृत नहीं हैं, बाकी लोगों के लिए घर और अलगाव अलग-अलग अनुशंसित दृष्टिकोण हैं।

यदि आप या कोई प्रियजन अचानक बुखार, सूखी खांसी, या अन्य फ्लू जैसे लक्षणों के साथ बीमार हो जाता है, पहले अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता को कॉल करें। पहले कॉल किए बिना अपने डॉक्टर के कार्यालय या किसी भी स्वास्थ्य देखभाल की सुविधा पर न जाएं।

डॉक्टर या मेडिकल स्टाफ से बात करते समय, उन्हें उन लक्षणों के बारे में बताएं, जो उन्होंने शुरू किए थे, अगर आपने हाल ही में यात्रा की है, या यदि आप किसी के साथ संपर्क में हैं या सीओवीआईडी ​​-19 होने का संदेह है।

अपने लक्षणों और COVID-19 होने की संभावना के बारे में डॉक्टरों या कर्मचारियों से बात करने में मदद के लिए, नीचे हमारे डाउनलोड करने योग्य डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग करें।

COVID-19 डॉक्टर चर्चा गाइड

अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हमारे प्रिंट करने योग्य मार्गदर्शिका प्राप्त करें जिससे आपको सही सवाल पूछने में मदद मिल सके।

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यदि आपके पास पहले से ही थर्मामीटर है, तो उन्हें अपना तापमान बताएं। हालाँकि, यदि आप वर्तमान में थर्मामीटर के मालिक नहीं हैं, ऐसा न करें एक खरीदने के लिए दवा की दुकान पर जाएं या अपने घर के किसी व्यक्ति से आपके लिए एक खरीदने के लिए कहें। यह केवल संक्रमण के प्रसार को बढ़ावा देगा।

ज्यादातर मामलों में, आपको घर पर रहने और अपने आप को अलग करने की सलाह दी जाएगी जब तक कि लक्षण पास न हो जाएं और आपका डॉक्टर आपको छोड़ने के लिए पूरी तरह से स्पष्ट हो। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो यह सच नहीं है। ऐसे मामलों में, आपातकालीन देखभाल से बचा नहीं जाना चाहिए।

सीओवीआईडी ​​-19 के लिए आपातकालीन देखभाल की तलाश कब करें

911 पर कॉल करें यदि आपको या किसी प्रिय व्यक्ति को COVID-19 के निम्नलिखित आपातकालीन लक्षण हैं:

• सांस लेने में तकलीफ या सांस की तकलीफ
• छाती में लगातार दर्द या दबाव
• भ्रम और असमर्थता जगाना
• नीले होंठ या चेहरा
• अन्य गंभीर या लक्षणों से संबंधित जो आपको अलार्म देते हैं

911 ऑपरेटर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपको लगता है कि COVID-19 इसका कारण है और यदि संभव हो तो, चिकित्सा सहायता आने से पहले चेहरे पर मास्क लगा लें। ऐसा करने से आपातकालीन विभाग उचित सावधानियों के साथ आपके आगमन की तैयारी कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

सीओवीआईडी ​​-19 महामारी जैसे सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के दौरान, अस्पतालों और आपातकालीन कक्षों को अक्सर अपने उपलब्ध संसाधनों का सर्वोत्तम उपयोग करने के लिए अपनी सेवाओं को फिर से प्राथमिकता देना होगा। यदि कोई आपात स्थिति आती है तो आप अपनी खुद की महामारी गेम योजना तैयार करने में समय लगाकर प्रयास में योगदान दे सकते हैं।

आपातकालीन, तत्काल देखभाल, या टेलीमेडिसिन प्रदाताओं की एक सूची बनाकर शुरू करें जिन्हें आप ज़रूरत पड़ने पर कॉल कर सकते हैं। अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में आगे सोचें और इन सेवाओं के लिए किस प्रकार की चिंताओं की आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से सच है यदि आप गर्भवती हैं, अकेले रहते हैं, या स्वास्थ्य की गंभीर स्थिति है। यदि आप क्या करना है, इसके बारे में अनिश्चित होने पर आपका डॉक्टर आपकी योजना बनाने में मदद कर सकता है।

रणनीतिक रूप से आगे की सोचकर, आप तेजी से कार्य कर सकते हैं और महामारी के बीच भी आपकी उचित देखभाल कर सकते हैं।

COVID-19 महामारी के दौरान भय, चिंता, उदासी और अनिश्चितता की भावनाएं सामान्य हैं। आपके मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सक्रिय रहने से आपके दिमाग और शरीर दोनों को मजबूत रखने में मदद मिल सकती है। आपके लिए उपलब्ध सर्वोत्तम ऑनलाइन चिकित्सा विकल्पों के बारे में जानें।

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