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40 से अधिक संक्रमित हो गए हैं, कम से कम 15 की मृत्यु हो गई है, एक बैक्टीरिया से संक्रमित है जिसके बारे में हम नहीं जानते हैं कि एलिजाबेथिंगिया एनोफेलिस।जो लोग संक्रमित हुए हैं वे विस्कॉन्सिन में वयस्क हैं, जिनमें ज्यादातर वरिष्ठ हैं। अधिकांश की उम्र 65 वर्ष से अधिक हो गई है और उन्हें अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होने की सूचना मिली है। कुछ नर्सिंग होम में थे, अन्य अस्पतालों में। यह स्पष्ट नहीं है कि मौतों में पहले से मौजूद बीमारी और बैक्टीरिया के संक्रमण का कितना योगदान था। यह उन स्वस्थ और देखभाल सुविधाओं के बाहर के लिए एक समस्या प्रतीत नहीं होती है। एपिडेमियोलॉजिस्ट और लैब कर्मचारी - राज्य और सीडीसी से - यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि यह कैसे हो रहा है।
एलिजाबेथिंगिया एनोफेलिस प्रभाव
इस बैक्टीरिया की बीमारी से बुखार, सांस की तकलीफ, ठंड लगना और त्वचा में संक्रमण हो सकता है - सेल्युलाइटिस - जिसमें दर्दनाक और कभी-कभी त्वचा के लाल हो जाने वाले क्षेत्र शामिल हो सकते हैं। यह रोगियों के रक्त-प्रवाह में पाया गया है और एक सेप्सिस नैदानिक तस्वीर बनाई है।
कभी-कभी एक मरीज के समग्र खराब स्वास्थ्य के कारण, यह स्पष्ट नहीं होता है कि क्या एलिजाबेथिंगिया संक्रमण एक उपनिवेशवादी है - बीमारी पैदा किए बिना प्राप्त बैक्टीरिया; अस्पताल में पहले से ही बीमार किसी में, यह बताना मुश्किल है कि क्या यह सौम्य है या समस्या पैदा कर रहा है। यदि एक उपनिवेशक नहीं है, तो बग कितना योगदान देता है या वास्तव में इस बीमार स्वास्थ्य का निर्माण करता है? यह इस बैक्टीरिया से प्रकट होता है, हालांकि अक्सर अन्य स्थानों में एक उपनिवेशवादी के रूप में देखा जाता है, जो विस्कॉन्सिन में केंद्रित इस प्रकोप में अपनी क्षति का कारण बन रहा है। बैक्टीरिया लोगों को बीमार बनाता है - या बीमार (यह मुख्य रूप से पहले से ही बीमार लोगों पर हमला करता है)।
निदान
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या संक्रमण होता है, माइक्रोबायोलॉजी प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता हैएलिजाबेथिंगिया एनोफेलिस।
यदि बैक्टीरिया रक्त या अन्य शरीर के तरल पदार्थ में पाया जाता है, तो शरीर के तरल पदार्थ का एक नमूना एक प्रयोगशाला में बैक्टीरिया को विकसित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। बैक्टीरिया अलग-अलग पदार्थों के साथ विभिन्न माइक्रोबायोलॉजी प्रयोगशाला की प्लेटों पर उगाया जाता है, यह देखने के लिए कि बैक्टीरिया कहाँ बढ़ता है और कहाँ नहीं बढ़ सकता है, अन्य परीक्षणों के साथ, इस प्रकार मौजूद बैक्टीरिया की पहचान करना।
समस्या यह है कि दुर्लभ बैक्टीरिया को आसानी से पहचाना नहीं जा सकता है। पहचान हमेशा तात्कालिक नहीं होती है। सबसे पहले यह पहचानना सबसे आसान है कि बैक्टीरिया ग्राम नकारात्मक है या सकारात्मक। एलिजाबेथिंगिया एनोफेलिस ग्राम नकारात्मक है। समस्या यह है कि अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर काम करने वाले एंटीबायोटिक काम नहीं करते हैंएलिजाबेथिंगिया एनोफेलिस।
अन्य समान कीड़े
एलिजाबेथिंगिया जीनस में अन्य प्रजातियां हैं। इसमें शामिल हैएलिजाबेथिंगिया मेनिंगोसेप्टिका (मानव संक्रमणों में अधिक सामान्यतः देखा जाता है), एलिजाबेथिंगिया मिरीकोला, तथा एलिजाबेथिंगिया एंडोफाइटिका।
ये सभी एरोबिक, नॉनमोटाइल, ग्राम-नेगेटिव रॉड हैं। बैक्टीरिया के नाम पत्थर में नहीं लिखे गए हैं। वे अक्सर बदलते रहते हैं। इन प्रजातियों में से कुछ जीनस फ्लेवोबैक्टीरियम का हिस्सा हुआ करते थे।
ये प्रजातियां कुछ हद तक समान हैं; एलिजाबेथिंगिया मेनिंगोसेप्टिका में 98.6 प्रतिशत आनुवांशिक अनुक्रम और एलिज़ाबेथिंगिया मिरीकोला में 98.2 प्रतिशत आनुवंशिक समानता।
इलाज
एलिजाबेथिंगिया संक्रमण जीवाणु हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। समस्या यह है कि बैक्टीरिया अक्सर मानक एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देता है। इसके खिलाफ काम करने वाले एंटीबायोटिक्स आश्चर्यचकित हो सकते हैं - और अंतिम वाले डॉक्टर के लिए पहुंचेंगे। बैक्टीरिया की प्रारंभिक पहचान (ग्राम-ऋणात्मक के रूप में) चिकित्सा पेशेवरों को संभवत: उन दवाओं के साथ व्यवहार करने की अनुमति देगा जो काम नहीं कर सकती हैं।
एलिजाबेथिंगिया संक्रमण आमतौर पर कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होता है जो आमतौर पर ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया का इलाज करते हैं - अमीनोग्लाइकोसाइड्स, और and-लैक्टम ड्रग्स, जिसमें कार्बापेनम भी शामिल हैं। इन जीवाणुओं को विस्तारित स्पेक्ट्रम β-लैक्टामेस (ESBL) और मैटलो-β-लैक्टामेस बनाने के लिए जाना जाता है। यह कहना है, ये बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं से लड़ सकते हैं जिन्हें अक्सर सोचा जाता है, लेकिन अक्सर गलती से, बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे बड़ी "बंदूकें" होती हैं। हालांकि, ई। मेनिंगोसेप्टिका, जो सभी एलिजाबेथिंगिया संक्रमणों की तरह ही ग्राम-नकारात्मक है, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के लिए इस्तेमाल होने वाली कुछ दवाओं का जवाब देता है। यह कहना है, एलिजाबेथकिंग संक्रमणों को वैनकोमाइसिन जैसी दवाओं का जवाब देने के लिए जाना जाता है, जो आमतौर पर केवल ग्राम-पॉजिटिव संक्रमण का इलाज करने में सक्षम है।
उपचार के साथ कम अनुभव है एलिजाबेथिंगिया एनोफेलिस, लेकिन इस प्रकोप से पहले, बैक्टीरिया को पूर्व एंटीबायोटिक एक्सपोजर के बिना दिखाया गया था, जो एम्पीसिलीन, क्लोरैम्फेनिकॉल, कैनामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन के लिए प्रतिरोधी था।
इस मामले में, बैक्टीरिया बैक्ट्रीम (ट्राइमेथोप्रिम / सल्फामेथॉक्साज़ोल), फ्लोरोक्विनोलोन (जैसे लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन, शायद), और ज़ोसिन (पिप्पासिलिन / टाज़ोबैक्टम) के लिए अतिसंवेदनशील दिखाई देते हैं। कॉम्बिनेशन थेरेपी की आमतौर पर सिफारिश की जाती है - जैसा कि वानकोमाइसिन का संभावित अतिरिक्त है।
मामलों को सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को सूचित किया जाना चाहिए - जैसा कि इसी तरह के बैक्टीरिया के कारण होता है। विशेष रूप से, अन्य एलिजाबेथिया प्रजातियों या संबंधित बैक्टीरिया को सूचित किया जाना चाहिए क्योंकि वे गलत तरीके से हो सकते हैं।