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तीव्र गुर्दे की विफलता विभिन्न प्रकार की चिकित्सा स्थितियों के कारण होती है जो गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती हैं। यदि रक्त और ऑक्सीजन से वंचित हैं, या यदि वे मूत्र प्रणाली के किसी भी क्षेत्र में शिथिलता से प्रभावित हैं, तो गुर्दे तेजी से विफल हो सकते हैं।
सामान्य कारण
तीव्र गुर्दे की विफलता के कई सामान्य कारण हैं। अक्सर, गुर्दे बीमारियों का सामना कर सकते हैं और अक्सर बीमार होने पर कार्य करना जारी रखने में सक्षम होते हैं।
तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बनने वाली स्थिति आम तौर पर अचानक होती है, जिससे कुछ दिनों के भीतर गुर्दे को गंभीर नुकसान होता है।
विषाक्त पदार्थों
अधिकांश दवाओं, रसायनों और दवाओं को गुर्दे से गुजरना चाहिए क्योंकि वे शरीर में संसाधित होते हैं। रासायनिक घटक गुर्दे को विषाक्त नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे वे विफल हो सकते हैं।
जब ऐसा होता है, तो इसका कारण स्पष्ट होता है यदि एक दवा जो तीव्र गुर्दे की विफलता से जुड़ी होती है उसे अस्पताल की स्थापना में प्रशासित किया गया था।
यदि गुर्दे की विफलता का कारण एक दवा है जिसे आप घर पर ले गए और इसके बारे में भूल गए, तो आपकी तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण की पहचान करना अधिक कठिन हो सकता है।
गुर्दे की विफलता से जुड़े चिकित्सा उपचारों में शामिल हैं:
- कंट्रास्ट को इमेजिंग अध्ययन के लिए दिया जाता है, जैसे सीटी स्कैन और एमआरआई स्कैन
- एंटीबायोटिक्स, जैसे कि अमीनोग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन और एमिकैसीन) और वैनोसिन
- एसीई इनहिबिटर्स, जैसे लोटेन्सिन (बेनाजिप्रिल) और प्रिसीविल (लिसिनोप्रिल)
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि मॉट्रिन, एडविल (इबुप्रोफेन), नैप्रोसिन, और एलेव (नेप्रोक्सन)
- ज़ाइलोप्रिम और एलोप्रीम (एलोप्यूरिनॉल)
- लासिक्स (फ़्यूरोसेमाइड)
- प्रोटॉन पंप अवरोधक, जैसे कि प्रिलोसेक (ओमेप्राज़ोल), नेक्सियम (एसोमप्रेज़ोल मैग्नीशियम), या प्रीवासीड (लैंसोप्राज़ोल)
झटका
शॉक एक शारीरिक स्थिति है जिसमें शरीर फ़ंक्शन में परिवर्तन से अभिभूत होता है।
तेजी से खून की कमी, अत्यधिक निर्जलीकरण, भारी संक्रमण, या अंग की विफलता जैसी स्थितियां सभी को झटका दे सकती हैं।
इन स्थितियों के कारण रक्तचाप या रक्त की आपूर्ति स्थायी गुर्दा समारोह के लिए आवश्यक सीमा से नीचे गिर सकती है और गुर्दे को अचानक नुकसान पहुंचा सकती है।
पूति
सेप्सिस एक संक्रमण है जिसमें रक्त शामिल होता है और अंगों में भी फैल सकता है। सेप्सिस या तो सदमे के परिणामस्वरूप तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बनता है, गुर्दे में संक्रमण का प्रसार, या दोनों।
सर्जरी के बाद
सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है। कई ज्ञात जोखिम कारक आपको सर्जरी के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास की अधिक संभावना रखते हैं।
सामान्य तौर पर, सर्जरी के ठीक पहले और प्रक्रिया के बाद के दिनों में आपका स्वास्थ्य जितना कम होता है, उतनी ही तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है।
सर्जरी के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता की संभावना बढ़ाने वाले जोखिम कारक:
- आयु: युवावस्था की तुलना में सर्जरी के बाद एडवांस उम्र अधिक बार तीव्र गुर्दे की विफलता से जुड़ी होती है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें पहले से ही किडनी की बीमारी है।
- सर्जरी से पहले किडनी का कार्य कम होना: जिस व्यक्ति की किडनी पहले से ही कम हो चुकी हो, उस व्यक्ति को सर्जरी के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता का अनुभव होता है, जिसे किडनी की कोई समस्या नहीं है।
- अन्य चिकित्सा स्थितियां: यदि आपको उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या मधुमेह है, तो आपको सर्जरी के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा अधिक है।
- सर्जरी का प्रकार: आपके दिल या रक्त वाहिकाओं पर एक बड़ी शल्य प्रक्रिया होने से रक्त प्रवाह में परिवर्तन होता है और सर्जरी के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ सकता है।
- चिकित्सा जटिलताओं: दर्दनाक चोटों, महत्वपूर्ण रक्तचाप, निम्न रक्तचाप, ऑक्सीजन के स्तर में कमी, या सर्जरी से पहले या बाद में सेप्टिक सदमे भी तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। यह गुर्दे की अक्षमता के कारण कार्य करने के लिए है क्योंकि यह इन स्थितियों के संपर्क में आने पर होना चाहिए।
- मूत्र पथ के संक्रमण: सर्जरी के बाद एक गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण का विकास तीव्र गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप हो सकता है, खासकर अगर संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है या यदि यह उपचार के साथ सुधार नहीं करता है।
सर्जरी के बाद विकसित होने वाली तीव्र गुर्दे की विफलता का पता रक्त परीक्षणों से लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति के पास सर्जरी से पहले .8 mg / dl का क्रिएटिनिन है और सर्जरी के बाद 1.6 का क्रिएटिनिन स्तर है, तो यह तीव्र गुर्दे की विफलता की ओर इशारा करेगा।
मूत्र उत्पादन तीव्र गुर्दे की विफलता का एक और उपाय है। प्रति घंटे शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम मूत्र के 0.5 मिलीलीटर से कम का मूत्र उत्पादन जो छह घंटे या उससे अधिक समय तक रहता है, तीव्र गुर्दे की विफलता का संकेत देता है।
सर्जरी के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता का अनुभव करने वाले अधिकांश लोग कुछ हफ्तों में सुधार करेंगे।
यदि आप सर्जरी के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता का अनुभव करते हैं और डायलिसिस की आवश्यकता होती है, तो आपके गुर्दे के कार्य में पर्याप्त सुधार होना चाहिए कि लंबे समय तक डायलिसिस आवश्यक नहीं होगा। कम अक्सर, गुर्दे की क्षति स्थायी होती है और दीर्घकालिक डायलिसिस आवश्यक है। यदि ऐसा होता है, तो डायलिसिस की आवश्यकता होती है जब तक किडनी प्रत्यारोपण एक कार्यात्मक किडनी प्रदान नहीं कर सकता।
एलर्जी की प्रतिक्रिया
एक प्रमुख एलर्जी की प्रतिक्रिया आम तौर पर प्रगति में तेजी से होती है और हृदय समारोह और रक्त प्रवाह को इस हद तक प्रभावित कर सकती है कि गुर्दे पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन से वंचित हो सकते हैं। तीव्र गुर्दे की विफलता परिणाम है।
स्तवकवृक्कशोथ
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है और आम तौर पर धीरे-धीरे होता है, जिससे प्रगतिशील गुर्दे की क्षति होती है। हालांकि, यह एक ऐसे बिंदु तक पहुंच सकता है जिस पर यह अचानक स्पष्ट हो जाता है, जिससे तीव्र गुर्दे की विफलता के समान गंभीर और तेजी से प्रगतिशील लक्षण पैदा होते हैं।
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण
कभी-कभी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण ज्ञात नहीं है। ज्ञात कारणों में शामिल हैं:
- संक्रमण
- स्व - प्रतिरक्षित रोग
- संवहनी सूजन
सूजन की बीमारी
सूजन की स्थिति, जैसे कि ल्यूपस और बर्जर की बीमारी, अलग-अलग डिग्री की सूजन का कारण बनती है और शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती है। सूजन समय के साथ गुर्दे को प्रभावित करती है, जिससे तीव्र गुर्दे की विफलता के बजाय प्रगतिशील हो जाती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, क्रमिक गुर्दे की विफलता अचानक लक्षण पैदा कर सकती है और थोड़े समय में अचानक ध्यान देने योग्य हो सकती है।
जेनेटिक्स
हाल के शोध ने यह पहचानने का प्रयास किया है कि तीव्र गुर्दे की विफलता को विकसित करने के लिए आनुवंशिक या पारिवारिक प्रवृत्ति है या नहीं। वैज्ञानिकों को कुछ आनुवांशिक संबंध मिल सकते हैं, लेकिन अनुसंधान अभी भी काफी नया है और एसोसिएशन कमजोर प्रतीत होता है। कुल मिलाकर, इस समय तीव्र गुर्दे की विफलता के आनुवंशिकी के बारे में निश्चित निष्कर्ष निकालना अभी भी मुश्किल है।
कार्डियोवास्कुलर
दिल या रक्त वाहिकाओं को शामिल करने से गुर्दे को रक्त की आपूर्ति प्रभावित हो सकती है। रक्त के थक्के भी गुर्दे को प्रभावित कर सकते हैं। जब ये घटनाएं तेजी से होती हैं, तो वे अचानक गुर्दे की क्षति का कारण बनती हैं, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र गुर्दे की विफलता होती है।
दिल का दौरा
दिल का दौरा एक चिकित्सा संकट है जो गुर्दे सहित शरीर के किसी भी अंग को रक्त की आपूर्ति में तेजी से कमी का कारण बन सकता है। रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी से गुर्दे की तीव्र विफलता हो सकती है, क्योंकि गुर्दे पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन के बिना कार्य नहीं कर सकते हैं या खुद को बनाए रख सकते हैं।
खून के थक्के
रक्त के थक्के गुर्दे की रक्त वाहिकाओं में बन सकते हैं या शरीर में कहीं और से गुर्दे तक यात्रा कर सकते हैं। यदि गुर्दे का एक बड़ा पर्याप्त क्षेत्र रक्त के थक्के से रुकावट के कारण रक्त प्रवाह की कमी से ग्रस्त है, तो तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है।
संवहनी रोग
जब रक्त वाहिकाएं एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का सख्त होना) या वास्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन) जैसी बीमारियों से प्रभावित होती हैं, तो यह आमतौर पर पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती है। इसमें वे लोग शामिल हैं जो किडनी की आपूर्ति करते हैं।
संवहनी रोग आमतौर पर तीव्र गुर्दे की विफलता के बजाय गुर्दे की विफलता की धीमी प्रगति का कारण बनता है। लेकिन, लक्षणों या स्पष्ट प्रभावों के बिना एक धीमी प्रगति की अवधि के बाद, संवहनी रोग अचानक ऐसे लक्षण पैदा कर सकता है जो तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षणों के समान हैं।
जीवन शैली
सामान्य तौर पर, जीवनशैली के मुद्दे तीव्र गुर्दे की विफलता का प्रमुख कारण नहीं हैं। लेकिन, कुछ कारक ऐसे होते हैं जो कम से कम आंशिक रूप से आपके नियंत्रण में होते हैं जो स्थिति को विकसित करने की आपकी संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं।
अवैध दवा का उपयोग
अवैध दवाओं के उपयोग से गुर्दे में अचानक, तेजी से विषाक्तता हो सकती है इसके अलावा, इंजेक्शन वाली दवाओं से आक्रामक संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है जो सेप्सिस का कारण बन सकता है।
भारी शराब का उपयोग
भारी शराब का उपयोग, जिसे प्रति सप्ताह 10 से 14 से अधिक पेय माना जाता है, धीरे-धीरे प्रगतिशील गुर्दे की क्षति का कारण है। भारी शराब का उपयोग जिगर को नुकसान पहुंचाता है। वास्तव में, शराब किडनी को लक्षित करने की तुलना में यकृत को अधिक लक्षित करती है। जिगर और गुर्दे दोनों पूरे शरीर में प्रसारित होने वाले भोजन, दवाओं और पदार्थों को चयापचय (ब्रेक डाउन और डिटॉक्सीफाई) करते हैं।
किडनी पर अल्कोहल के प्रत्यक्ष नुकसान के अलावा, जब लीवर क्षतिग्रस्त हो जाता है और सामग्री को ठीक से मेटाबोलाइज नहीं कर पाता है, तो किडनी के शरीर में विषाक्त पदार्थों का खामियाजा भुगतने की अधिक संभावना होती है और यह विफल भी हो सकता है।
शराब के कारण गुर्दे की विफलता एक धीमी प्रक्रिया है। अन्य क्रमिक कारणों की तरह, प्रभाव अचानक ध्यान देने योग्य हो सकता है और तीव्र गुर्दे की विफलता के रूप में प्रकट हो सकता है।
एनाल्जेसिक अति प्रयोग
क्योंकि कई ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं हो सकता है तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बनता है, इन दवाओं के अत्यधिक उपयोग से स्थिति विकसित होने का खतरा भी बढ़ सकता है। यदि आप बड़ी मात्रा में दर्द की दवा लेते हैं, तो अपने चिकित्सक से अपने दर्द और स्वास्थ्य स्थितियों पर चर्चा करें।
दैनिक आधार पर दर्द की दवा का उपयोग करने से जब दवाई बंद हो जाती है, तो एक चक्र का निर्माण होता है, जो संभावित रूप से आपको अनावश्यक और संभवतः हानिकारक दवा की खुराक को उजागर करता है।
यदि आप नियमित रूप से दर्द की दवा की उच्च खुराक पर भरोसा कर रहे हैं, तो आपके दर्द का कारण एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या हो सकती है जिसका मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
मेरे डॉक्टर कैसे बता सकते हैं कि मुझे तीव्र किडनी फेल्योर है?