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जब किसी को बहुत बड़ा दौरा पड़ा तो इसका क्या मतलब है? अक्सर एक बड़े पोत स्ट्रोक के रूप में जाना जाता है, मस्तिष्क के क्षेत्र में एक स्ट्रोक जिसे सेरेब्रल कॉर्टेक्स कहा जाता है, एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है और इसके महत्वपूर्ण परिणाम हो सकते हैं।इस प्रकार के स्ट्रोक से मस्तिष्क में पर्याप्त सूजन या रक्तस्राव हो सकता है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है, जिसके लिए द्रव प्रतिबंध या आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।एक बड़े कॉर्टिकल स्ट्रोक के अंतिम प्रभावों में कमजोरी, भाषा की समस्याएं, व्यक्तित्व परिवर्तन, दृष्टि हानि और दौरे शामिल हैं।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स
सेरेब्रल कॉर्टेक्स मस्तिष्क की बाहरी सतह पर एक विस्तृत, मोटे क्षेत्र को संदर्भित करता है जो मुख्य रूप से ग्रे पदार्थ से एक प्रकार के ऊतक से बना होता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के न्यूरॉन्स सबकोर्टिकल क्षेत्र और ब्रेनस्टेम के विपरीत एक माइक्रोस्कोप के नीचे ग्रे दिखाई देते हैं जो मस्तिष्क में गहराई से स्थित होते हैं और भारी अछूते सफेद पदार्थ से बने होते हैं।
रक्त वाहिकाएं
सेरेब्रल कॉर्टेक्स के दोनों किनारों को प्रभावित करने के लिए एक स्ट्रोक के लिए यह अत्यंत दुर्लभ है क्योंकि मस्तिष्क में प्रवेश करने से बहुत पहले रक्त वाहिकाएं मस्तिष्क में दाएं और बाएं हिस्से की आपूर्ति करती हैं।
मस्तिष्क की धमनियां गर्दन में बड़े धमनियों के जहाजों से निकलती हैं। मस्तिष्क के भीतर विशेष रक्त वाहिकाओं का वितरण काफी अनुमानित है। जब किसी व्यक्ति को स्ट्रोक होता है, तो न्यूरोलॉजिकल संकेत और लक्षण मस्तिष्क में एक स्थान और रक्त वाहिकाओं के अनुरूप होते हैं जो इस क्षेत्र की आपूर्ति करते हैं। यह एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए यह निर्धारित करना अपेक्षाकृत आसान है कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा और कौन से रक्त वाहिकाएं एक स्ट्रोक से प्रभावित होती हैं- मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन से पहले भी दृश्य असामान्यताएं दिखाई देती हैं।
एक कॉर्टिकल स्ट्रोक का प्रभाव
एक स्ट्रोक रक्त की आपूर्ति की कमी के कारण मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु है। एक स्ट्रोक के संकेत और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा रक्त वाहिका अवरुद्ध है, और इस प्रकार मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा घायल हो गया है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स मस्तिष्क का सबसे बड़ा हिस्सा है, और इसे लोबस नामक खंडों में विभाजित किया गया है।
कॉर्टिकल स्ट्रोक के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स के किस हिस्से में रक्त की आपूर्ति में रुकावट है।
ललाट पालि
ललाट लोब के सामने के हिस्से को प्रभावित करने वाला एक स्ट्रोक व्यवहार की समस्याओं, निषेध की कमी, महत्वपूर्ण स्मृति समस्याओं, मोटर की कमजोरी या वाचाघात (भाषा हानि) का कारण बनता है।
- स्मृति और व्यवहार: स्मृति की कमी से जीवन कठिन हो जाता है, लेकिन एक वयस्क में अनुचित व्यवहार ललाट लोब के एक और चुनौतीपूर्ण आयाम को जोड़ता है।
- इस स्थान में एक स्ट्रोक बाएं या दाएं पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी या बाएं या दाएं कैरोटिड धमनी के प्रवाह में रुकावट के कारण होता है।
- मोटर की कमजोरी: ललाट लोब के पीछे वास्तव में मस्तिष्क के मध्य में, सिर के शीर्ष के पास स्थित होता है। इस क्षेत्र को मोटर कॉर्टेक्स या मोटर पट्टी कहा जाता है, और यह शरीर के विपरीत पक्ष के आंदोलनों को नियंत्रित करता है। हमारे पास एक बाएं ललाट लोब और एक दाहिना ललाट लोब है और वे एक दूसरे से काफी अलग कार्य करते हैं। बाएं ललाट लोब का एक स्ट्रोक दाहिने हाथ और पैर की कमजोरी का कारण बनता है, जबकि दाहिने ललाट लोब का एक स्ट्रोक बाएं हाथ और पैर की कमजोरी का कारण बनता है।
- बाएं या दाएं कैरोटिड धमनी या बाएं या दाएं मध्य सेरेब्रल धमनी में रक्त प्रवाह में रुकावट एक स्ट्रोक होता है जो संबंधित ललाट की मोटर पट्टी को प्रभावित करता है।
- वाचाघात: ललाट लोब के निचले हिस्से में एक विशेष क्षेत्र होता है जिसे ब्रोका क्षेत्र कहा जाता है। बाएं ब्रोका क्षेत्र दाएं हाथ के लोगों के लिए भाषा उत्पादन का केंद्र है और दायां ब्रोका क्षेत्र बाएं हाथ के व्यक्तियों के लिए भाषा उत्पादन का केंद्र है। जब किसी को ब्रोका के क्षेत्र को प्रभावित करने वाला स्ट्रोक होता है, तो भाषण उत्पादन गंभीर रूप से बिगड़ा होता है, लेकिन भाषण मान्यता और पढ़ना सामान्य रह सकता है।
पेरिएटल लोब
पार्श्विका लोब संवेदना के साथ-साथ संसार की धारणा को नियंत्रित करता है। पार्श्विका लोब ललाट लोब के पीछे स्थित है। पार्श्विका लोब के प्रत्येक पक्ष शरीर की विपरीत दिशा में तापमान और स्पर्श जैसी संवेदनाओं की धारणा को नियंत्रित करता है।
- संवेदी हानि: बाएं पार्श्विका लोब को प्रभावित करने वाला एक स्ट्रोक दाहिने हाथ और पैर की सनसनी की कमी का कारण बनता है, जबकि दाहिने पार्श्विका लोब को प्रभावित करने वाला एक स्ट्रोक बाएं हाथ और पैर की सनसनी की कमी का कारण बनता है।
- जागरूकता में कमी: इसके अतिरिक्त, दायां पार्श्विका लोब जागरूकता की भावना देता है, इसलिए बाएं पार्श्विका लोब के एक स्ट्रोक से लोगों को शरीर के एक तरफ या पर्यावरण के एक पक्ष की उपेक्षा हो सकती है। यह सिंड्रोम जीवित लोगों और परिवार के सदस्यों के लिए सभी स्ट्रोक घाटे के सबसे चुनौतीपूर्ण में से एक है। एक पार्श्विका लोब स्ट्रोक मध्य सेरेब्रल धमनी की एक शाखा के रुकावट के कारण होता है।
टेम्पोरल लोब
टेम्पोरल लोब कान के ऊपर, प्रत्येक तरफ मंदिरों के पास स्थित है। टेम्पोरल लोब भाषा सुनने के साथ-साथ सुनने को नियंत्रित करता है।
- वाचाघात: जिन लोगों को स्ट्रोक अस्थायी प्रभुत्व को प्रभावित करता है (दाएं हाथ के लोगों के लिए बाईं ओर और बाएं हाथ के लोगों के लिए दाईं ओर) भाषा को समझने में कठिनाई का अनुभव करते हैं और यहां तक कि बोलने की कोशिश कर सकते हैं- लेकिन विकृत शब्दों का उत्पादन कर सकते हैं जैसे कि वे ध्वनि एक अलग भाषा है। ब्रेंकी के भाषा क्षेत्र के स्ट्रोक के मुकाबले ब्रोका के भाषा क्षेत्र के स्ट्रोक से उबरना बहुत आसान है।
- एक अस्थायी लोब स्ट्रोक मध्य सेरेब्रल धमनी की एक शाखा के रुकावट के कारण होता है।
पश्चकपाल पालि
ओसीसीपिटल लोब दृष्टि की धारणा को नियंत्रित करता है।
- दृष्टि खोना: दाएं ओसीसीपटल लोब को प्रभावित करने वाला स्ट्रोक दोनों आंखों के बाईं ओर की दृष्टि के नुकसान का कारण बनता है और बाएं ओसीसीपटल लोब का एक स्ट्रोक दोनों आंखों के दाईं ओर की दृष्टि के नुकसान का कारण बनता है। यह तब हो सकता है जब पीछे की मस्तिष्क धमनी या कशेरुक धमनी अवरुद्ध हो।
जटिलताओं
एक कॉर्टिकल स्ट्रोक एक बड़े रक्त वाहिका अवरोध के कारण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति का एक व्यापक क्षेत्र होता है।
- खून बह रहा है: एक कॉर्टिकल स्ट्रोक में मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में स्ट्रोक की तुलना में रक्तस्राव की प्रवृत्ति अधिक होती है, और इस प्रकार कॉर्टिकल स्ट्रोक जो मूल रूप से रक्त की आपूर्ति की कमी से शुरू होता है, रक्तस्रावी स्ट्रोक में बदल सकता है। यह कॉर्टिकल स्ट्रोक के अधिक गंभीर परिणामों में से एक है।
- बरामदगी: जो लोग कॉर्टिकल स्ट्रोक का अनुभव करते हैं, वे स्टोक के कारण मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप बाद में दौरे भी विकसित कर सकते हैं।
- डिमेंशिया: जब समय के साथ कई छोटे कॉर्टिकल स्ट्रोक होते हैं, तो वे संवहनी मनोभ्रंश का कारण बन सकते हैं।
- साइलेंट स्ट्रोक: कभी-कभी कॉर्टिकल स्ट्रोक ब्लॉकेज की छोटी धमनी शाखाओं के कारण होते हैं, और इस तरह वे छोटे या शांत भी हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको या किसी प्रियजन को बहुत बड़ा दौरा पड़ा है, तो लंबी वसूली हो सकती है। स्ट्रोक के बाद अपने फ़ंक्शन को अधिकतम करने के लिए सीखने के बाद पोस्ट-स्ट्रोक पुनर्वास अक्सर आवश्यक होता है।