गुर्दे की बीमारी में इलेक्ट्रोलाइट समस्याएं

विषय

• इलेक्ट्रोलाइट्स और किडनी
• कम सोडियम स्तर, या हाइपोनेट्रेमिया की एक अवस्था
• Hyponatremia का उपचार
• बहुत उच्च सोडियम स्तर, या हाइपरनेत्रमिया का एक मामला
• उच्च या निम्न सोडियम का आप पर क्या प्रभाव पड़ता है?

हमारे शरीर के इलेक्ट्रोलाइट्स कुछ तत्व हैं जो जीवन के लिए महत्वपूर्ण हैं। वे हमें गहराई से प्रभावित करते हैं। एक मस्तिष्क कोशिका की ऊर्जा के उत्पादन से लेकर तंत्रिका कोशिका की बिजली तक, हमारे शरीर की जल सामग्री से लेकर हमारे हृदय की लय तक सब कुछ, सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स पर निर्भर है, और अन्य एक निश्चित सीमा (और आप) में हैं। सोचा कि एक इलेक्ट्रोलाइट एक ऐसी चीज है जिसे आप ऐंठन से राहत पाने के लिए लेते हैं!)। वास्तव में, जैसा कि हम जानते हैं कि जीवन, इन तत्वों के बिना मौजूद नहीं होगा जो हमारे शरीर विज्ञान का एक जटिल हिस्सा हैं।

आइए यह समझने के लिए कि हमारे इलेक्ट्रोलाइट्स के बिना हमारा अस्तित्व क्यों संभव नहीं है, एक और भी गहरे क्षेत्र में जाने का प्रयास करते हैं। ये प्रतीत होता है कि सरल तत्व वास्तव में पुल हैं जो हमें हमारे ब्रह्मांड के बहुत जन्म से जोड़ता है। उलझन में? खैर, यहाँ एक सरल व्याख्या है। जिसे हम इलेक्ट्रोलाइट्स कहते हैं, वह आवश्यक तत्व (जैसे सोडियम, पोटेशियम या मैग्नीशियम) हैं जो ब्रह्मांड की सुबह के दौरान अस्तित्व में आए थे।

उदाहरण के लिए, सितारों पर कार्बन के परमाणु संलयन द्वारा मैग्नीशियम का उत्पादन किया गया था। आखिरकार, एक बार तारा एक विशाल सुपरनोवा में विस्फोट हो गया, मैग्नीशियम पूरे ब्रह्मांड में और हमारे शरीर विज्ञान में फैल गया। हाँ, हम सभी में थोड़ा सा स्टारडस्ट है! जब 13 वीं शताब्दी के फ़ारसी कवि, रूमी ने प्रसिद्ध रूप से लिखा, "हम कुछ भी नहीं निकलते हैं, धूल जैसे सितारों को बिखेरते हैं," वह आंशिक रूप से सच था।

इलेक्ट्रोलाइट्स और किडनी

चलो बहुत अधिक सांसारिक दृष्टिकोण से इलेक्ट्रोलाइट्स और उनके विकारों की जांच करते हैं। इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताएं गुर्दे की बीमारी के राज्यों में एक साधारण कारण के लिए बहुत आम हैं-यह किडनी है जो आमतौर पर अधिकांश इलेक्ट्रोलाइट्स के सामान्य स्तर को बनाए रखने में एक केंद्रीय भूमिका होती है। इसलिए, ये असामान्यताएं असामान्य गुर्दे के कार्य का परिणाम हैं, बजाय एक कारण के। ।

इलेक्ट्रोलाइट्स के निम्न और उच्च स्तर दोनों को देखा जा सकता है जब गुर्दे की खराबी होती है, लेकिन अन्य अप्रत्यक्ष कारणों की भीड़ हो सकती है। हर संभव कारण और उसके संबंधित उपचार की बारीक जानकारी इस लेख के दायरे से परे है। हालांकि, यहां असामान्य सोडियम स्तरों से संबंधित मुद्दों का एक संक्षिप्त अवलोकन है।

कम सोडियम स्तर, या हाइपोनेट्रेमिया की एक अवस्था

आमतौर पर, 135 meq / L से कम के रक्त में सोडियम का स्तर असामान्य माना जाता है और इसे हाइपोनट्रेमिया कहा जाता है। रक्त में सोडियम स्तर के दो प्रमुख निर्धारक हैं, (ए) रक्त में सोडियम की मात्रा, और (बी) रक्त में पानी की मात्रा। कई रोग राज्यों में, एक निम्न सोडियम स्तर सोडियम की कमी की समस्या नहीं है, लेकिन वास्तव में ए पानी की अधिकता सोडियम की मात्रा के लिए (जो सोडियम सामग्री को प्रभावी ढंग से पतला करता है)।

याद रखें, जब हम रक्त में सोडियम स्तर को मापते हैं, तो यह नहीं है पूर्ण सोडियम की मात्रा, लेकिन वास्तव में इसकी एकाग्रता हम देखते हैं। जिसका अर्थ है कि रक्त की जल सामग्री सोडियम सांद्रता को भी प्रभावित करेगी। इस अवधारणा को समझना आवश्यक है कि सोडियम कुछ रोग स्थितियों में क्यों गिरता है, और उपचार हमेशा "अधिक नमक या सोडियम खाने के लिए" क्यों नहीं होता है।

निम्न सोडियम स्तर के कुछ सामान्य कारण निम्न हैं (यह एक संपूर्ण सूची नहीं है):

• रक्त से सोडियम का वास्तविक नुकसान: यह दस्त, उल्टी, अत्यधिक पसीना आदि से हो सकता है। यह आमतौर पर लंबी दूरी के धावकों में देखा जाता है, जब पसीने में सोडियम की हानि बिना किसी नमक के सिर्फ पानी के मौखिक सेवन से और खराब हो जाती है, आगे सोडियम में गिरावट को बढ़ाता है। । यह चरम मामलों में दौरे सहित जीवन-धमकाने वाले परिणामों को जन्म दे सकता है।
• पानी की अधिकता की स्थिति: इनमें कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, सिरोसिस और किडनी फेल्योर शामिल होंगे।
• SIADH: यह अनुचित एंटीडायरेक्टिक हार्मोन उत्पादन के सिंड्रोम के लिए खड़ा है। एडीएच, या एंटीडायरेक्टिक हार्मोन, एक हार्मोन है जो मस्तिष्क में हाइपोथेलेमस द्वारा निर्मित होता है और गुर्दे द्वारा बनाए रखा पानी की मात्रा को नियंत्रित करता है। जब ADH की अत्यधिक उच्च मात्रा का उत्पादन होता है, तो यह रक्त में सोडियम के स्तर को गिराने का कारण होगा।
• हार्मोनल कारण: कम थायराइड का स्तर, या हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता
• राज्यों जहां अतिरिक्त द्रव सेवन एक मुद्दा हो सकता है: यह प्राथमिक पॉलीडिप्सिया के कारण हो सकता है, जहां अत्यधिक पानी का सेवन रक्त में सोडियम को पतला कर देगा, अनिवार्य रूप से पानी का नशा। एक समान राज्य भी बीयर की प्रचुर मात्रा में खपत के साथ बनाया जा सकता है, जिसे "बीयर पोटोमेनिया" कहा जाता है।

Hyponatremia का उपचार

एक बार जब रक्त परीक्षण पर निम्न सोडियम स्तर की पुष्टि हो गई है, तो उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि निम्न सोडियम का कारण क्या है, और यहां तक ​​कि यह कैसे विकसित हुआ है। उदाहरण के लिए, शरीर में अतिरिक्त पानी की स्थिति में (जैसे कि कंजेस्टिव हार्ट फेलियर)। या SIADH), शरीर से पानी के उत्सर्जन को बढ़ावा देने के लिए तैयार किए गए जल प्रतिबंध या रणनीतियों को स्थापित किया जाता है। दूसरी ओर, उन राज्यों में जहां शरीर में नमक / सोडियम की वास्तविक कमी है, नमक की गोलियों के रूप में सोडियम की जगह या IV तरल पदार्थ के हिस्से के रूप में सिफारिश की जाती है। एक तेजी से सुधार खतरनाक हो सकता है, खासकर जब हाइपोनेट्रेमिया थोड़ी देर के लिए बना रहता है।

बहुत उच्च सोडियम स्तर, या हाइपरनेत्रमिया का एक मामला

सोडियम का एक रक्त स्तर 145 meq / L से अधिक होने पर इसे "हाइपरनेत्रेमिया" कहा जाता है। हाइपरनाट्रेमिया का सबसे आम कारण सोडियम में उत्थान है, क्योंकि पानी की कमी। इसलिए, रोग निर्जलीकरण से जुड़ा हुआ है, या शरीर से पानी की कमी को बढ़ाता है (जैसे कि डायबिटीज इन्सिपिडस, मूत्रवर्धक, दस्त, आदि का उपयोग) हाइपरनेट्रेमिया का कारण बन सकता है। जब रक्त में सोडियम का स्तर बढ़ने लगता है तो औसत व्यक्ति को आमतौर पर प्यास की तीव्र अनुभूति होने लगती है। जब तक उनके पास पानी की पहुंच है, तब तक सोडियम का स्तर कम होना चाहिए। हालाँकि, यह समस्या तब पैदा होती है जब लोगों के पास पानी तक पहुँच नहीं होती है, या यदि वे गुर्दे या आंत से बहुत अधिक पानी खो देते हैं, या यदि उन्हें प्यास नहीं लगती है (जैसा कि बुजुर्ग रोगियों में हो सकता है)। चूंकि अधिकांश हाइपरनेटरमिया राज्यों में निर्जलीकरण शामिल है, उपचार की रणनीतियों में पानी से भरपूर IV तरल पदार्थ या पानी का मौखिक सेवन शामिल है।

यहाँ रक्त में उच्च सोडियम स्तर के कुछ सामान्य कारणों के रूप में:

• त्वचा से पानी की अत्यधिक हानि, जैसा कि अत्यधिक पसीने या जलन से हो सकता है
• आंत / दस्त से पानी की कमी
• डायबिटीज इन्सिपिडस, एक ऐसी अवस्था जिसमें मूत्र में अतिरिक्त पानी खत्म हो जाता है
• मस्तिष्क के एक निश्चित भाग के साथ समस्याओं के कारण प्यास महसूस करने में असमर्थता जो प्यास को नियंत्रित करता है (हाइपोथैलेमस कहा जाता है)
• सोडियम अधिभार या नमक विषाक्तता: यह बहुत ज्यादा केंद्रित खारा रोगियों के आकस्मिक प्रशासन से हो सकता है जहां केंद्रित "हाइपरटोनिक" खारा दिया जाता है (उदाहरण के लिए, दर्दनाक सिर की चोट के मामलों में)। नमक का भारी मात्रा में सेवन सैद्धांतिक रूप से भी इसको जन्म दे सकता है। वास्तव में, नमक को शिशुओं में त्वचा के माध्यम से अवशोषित किया जा सकता है, तुर्की के कुछ हिस्सों में प्रचलित "सैल्टिंग" प्रथा की जटिलता के रूप में देखा जाता है।

उच्च या निम्न सोडियम का आप पर क्या प्रभाव पड़ता है?

असामान्य सोडियम के स्तर के लक्षण असामान्यता की गंभीरता, और इसके विकास की कठोरता पर निर्भर करते हैं। वे हल्के लक्षणों से लेकर सिर दर्द से लेकर गंभीर बीमारियों जैसे सिरदर्द, ऐंठन, ह्रदय की लय आदि में बदलाव कर सकते हैं। अत्यधिक सोडियम स्तर की एक खतरनाक जटिलता से दौरे का खतरा होता है। इसलिए, समय पर उपचार आवश्यक है।