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डुपिक्सेंट (डुपिलुम्ब) यू.एस. द्वारा अनुमोदित पहली इंजेक्टेबल दवा थी।भोजन और औषधि प्रशासन (एफडीए) मध्यम से गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के लिए, जिन्हें एक्जिमा के रूप में भी जाना जाता है, उन 12 वर्षों और पुराने में। यह जांघ में या हर दो सप्ताह में पेट के निचले हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है। इस दवा का उपयोग सामयिक स्टेरॉयड चिकित्सा के साथ या अपने दम पर किया जा सकता है।उपयोग
डुपिक्सेंट (डुपिलुम्ब) एक बायोलॉजिकल दवा है, जिसका अर्थ है कि यह पूरे शरीर पर काम करता है जिस तरह से आपकी प्रतिरक्षा काम करती है। यह एक मानव मोनोक्लोनल एंटीबॉडी-यानी, एक प्रयोगशाला में बनाया गया एक प्रकार का एंटीबॉडी है।
एक बार इंजेक्शन लगाने और रक्तप्रवाह में अवशोषित होने के बाद, यह एक विशिष्ट डॉकिंग साइट को बांधता है जो अंततः दो मैसेंजर प्रोटीन (इंटरल्यूकिन -4 और इंटरल्यूकिन -13) की कार्रवाई को अवरुद्ध करता है। इन प्रोटीनों को एक्जिमा पैच के निर्माण में एक प्रमुख भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है।
शोध में यह बात सामने आई है कि डुपिलंब शरीर की सतह के क्षेत्र में कमी और एक्जिमा पैच की गंभीरता के साथ-साथ खरोंच भी करता है, जो एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों के लिए बेहद दुर्बल हो सकता है।
डुपिलंब ने अन्य लाभ भी दिखाए हैं। दो 16-सप्ताह के चरण तीन परीक्षणों में, दवा को चिंता और अवसाद के लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए पाया गया था।
लेने से पहले
एटोपिक जिल्द की सूजन आमतौर पर अच्छी त्वचा देखभाल, ट्रिगर को हटाने और उत्तेजित करने वाले कारकों और पर्चे स्टेरॉयड क्रीम और मलहम जैसे सामयिक उपचार के साथ प्रबंधित की जा सकती है। आपका डॉक्टर डुपिक्सेंट पर विचार करने से पहले इन उपचारों की कोशिश करेगा।
एटोपिक जिल्द की सूजन का सटीक कारण अभी भी बहस और अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन यह संभवतः एक व्यक्ति के जीन, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली और एपिडर्मिस-त्वचा की सबसे बाहरी परत के बिगड़ा कार्य के बीच एक जटिल परस्पर क्रिया को मजबूर करता है। यह इस कारण का हिस्सा हो सकता है कि कुछ लोग स्टेरॉयड क्रीम और मलहम जैसी पहली पंक्ति के उपचारों के साथ अपनी बीमारी में सुधार नहीं देखते हैं।
गंभीर एक्जिमा मामलों में इस तरह के लगातार मध्यम से दोहराव एक और विकल्प है। यह उन रोगियों के लिए भी एक वैकल्पिक विकल्प है जो कुछ अन्य उपचारों का उपयोग नहीं कर सकते हैं। हालांकि, यह दवा हर किसी के लिए नहीं है और इस समय, यह वास्तव में उन लोगों के लिए आरक्षित है जो महत्वपूर्ण लक्षणों का सामना कर रहे हैं और जिनके पास कोई अन्य विकल्प नहीं है।
इससे पहले कि आप Dupixent लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर को अपनी सभी दवाओं के बारे में बताना ज़रूरी है, जिसमें किसी भी ओवर-द-काउंटर ड्रग्स, विटामिन या सप्लीमेंट्स शामिल हैं।
दो और जीवविज्ञान, नीमोलिज़ुमाब और लेब्रिकिज़ुमब, नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से और एफडीए-अनुमोदन की ओर अपना काम कर रहे हैं। एक्जिमा के लिए इंजेक्टेबल बायोलॉजिक्स पर शोध जारी है।
जानें जीवविज्ञान और उनके उपयोग के बारे मेंसावधानियां और अंतर्विरोध
अपने चिकित्सक से अपनी सभी स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में बात करें, खासकर अगर आपको आँखों की समस्या, परजीवी संक्रमण या अस्थमा है। इसके अलावा, अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आप गर्भवती हैं, स्तनपान कर रही हैं या कोई टीकाकरण प्राप्त करने वाली हैं। एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास के साथ, वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या दवा आपके लिए सही उपचार है।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए द्वैध को मंजूरी नहीं है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए इम्यूनोथेरेपीमात्रा बनाने की विधि
निर्माता के अनुसार, आपको दो इंजेक्शन (विभिन्न साइटों पर दिए गए) की प्रारंभिक "लोडिंग" खुराक प्राप्त होगी। 132 पाउंड (60 किलोग्राम) से कम किशोर के लिए, प्रारंभिक खुराक 400 मिलीग्राम (मिलीग्राम) है जो दो-200 मिलीग्राम इंजेक्शन में दी जाती है।
उन किशोरों के लिए जिनका वजन 132 पाउंड से अधिक है, और 18 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए वजन की परवाह किए बिना, प्रारंभिक खुराक 600 मिलीग्राम दो-300 ग्राम इंजेक्शन में दी गई है।
प्रारंभिक खुराक के बाद, डुपिक्सेंट को हर दूसरे सप्ताह में एक बार इंजेक्शन लगाया जाता है: 132 पाउंड से कम उम्र के किशोरों के लिए एक इंजेक्शन में 200 मिलीग्राम, और 132 पाउंड से अधिक के किशोर के लिए 300 मिलीग्राम और वजन की परवाह किए बिना 18 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए।
जबकि ये सबसे अधिक निर्धारित खुराक हैं, आपका चिकित्सक आपके लिए सबसे उपयुक्त खुराक तय करेगा। आपकी खुराक को समय के साथ समायोजित किया जा सकता है।
कैसे लें और स्टोर करें
दवा त्वचा के नीचे फैटी परत (नीचे चमड़े के नीचे) में इंजेक्ट की जाती है। आपका डॉक्टर या नर्स आपको या आपके प्रियजन को अपने घर के आराम से ऐसा करने के लिए कैसे चल सकता है।
रेफ्रिजरेटर में डुपिक्सेंट संग्रहीत किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डुपिक्सेंट को 14 दिनों तक अप्राकृतिक रूप से छोड़ा जा सकता है। इसके बाद, इसे प्रशीतित या त्याग दिया जाना चाहिए।
जबकि ये पालन करने के लिए मूल कदम हैं, आपको हमेशा पालन करना चाहिए, और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा आपको दिए गए विशिष्ट निर्देशों का पालन करना चाहिए।
- रेफ्रिजरेटर से दवा निकालें (यदि लागू हो) और इसे कमरे के तापमान पर आने दें।
- अपने हाथों को धो लें और एक शराब झाड़ू के साथ इंजेक्शन क्षेत्र को साफ करें। सिरिंज से सुई की टोपी निकालें। सुई को मत छुओ।
- इंजेक्शन साइट के चारों ओर त्वचा की एक गुना चुटकी। यह आत्म-प्रशासन के लिए जांघ या पेट (पेट के बटन से दो इंच से अधिक दूर) या ऊपरी बांह हो सकता है अगर कोई व्यक्ति आपको इंजेक्शन दे रहा है।
- त्वचा की तह में 45 डिग्री के कोण पर सुई डालें। गुना जारी करें और धीरे-धीरे पूरी खुराक को प्रशासित करने के लिए सिरिंज पर सवार को धक्का दें। (दोहराव पूर्व-मापा गया है।)
- सवार को छोड़ दें और सिरिंज को हटा दें। एक अनुमोदित कंटेनर में सिरिंज को त्यागें।
अधिकांश लोग कुछ समय बाद प्रक्रिया के साथ बहुत सहज हो जाते हैं।
दुष्प्रभाव
आप इंजेक्शन की जगह पर त्वचा में जलन का अनुभव कर सकते हैं। डुपिक्स यूजर्स में होंठों के आसपास या मुंह के आसपास (मुंह में दाद) भी देखे जा सकते हैं।
असामान्य आई साइड इफेक्ट्स
हालांकि दुर्लभ, दोहराव सहित आंखों की समस्याएं हो सकती हैं:
- सूखी आंखें
- आँख खुजलाना
- गुलाबी आँख (नेत्रश्लेष्मलाशोथ)
- पलक की सूजन (ब्लेफेराइटिस)
- कॉर्निया की सूजन (केराटाइटिस)
यदि आपको दृष्टि समस्याओं, आंखों में दर्द या आंखों में जलन का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।
यदि आप पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते के साथ या बिना बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स, जोड़ों में दर्द, खरोंच, या एक सामान्य बीमार भावना जैसे एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और चिकित्सा की तलाश करें।
आप यहां सूचीबद्ध नहीं होने वाले दुष्प्रभावों का अनुभव कर सकते हैं, इसलिए किसी भी समस्या या चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
चेतावनी और बातचीत
किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव के कारण, यह सलाह दी जाती है कि इस दवा को लेने वाला कोई भी जीवित टीकाकरण (जैसे, नाक स्प्रे फ्लू वैक्सीन या ज़ोस्टर टीका) प्राप्त न करे।
कुछ लोग दवा के प्रति एंटीबॉडी विकसित करते हैं, जो तब होता है जब शरीर दवा के जैविक प्रभाव को बेअसर या बाधित करने के लिए प्रोटीन का उत्पादन करता है। यह संदेह हो सकता है अगर कोई व्यक्ति डुपिक्सेंट का जवाब देना बंद कर देता है और रक्त परीक्षण के साथ पुष्टि की जा सकती है।
एक्जिमा का इलाज और रोकथाम कैसे करें