विषय
- प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की भूमिका
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की भूमिका
- पैथोलॉजिस्ट की भूमिका
- अनुवर्ती देखभाल
- अन्य चिकित्सा विशेषज्ञ
अकेले आपके लक्षणों से स्थितियों के बीच का अंतर बताना लगभग असंभव है, इसलिए आपका डॉक्टर उन परीक्षणों का आदेश दे सकता है जिन्हें आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता होगी कि क्या आपको सीलिएक रोग है, और आपकी देखभाल में अगले चरण तय करने में आपकी मदद कर सकता है।
प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की भूमिका
यदि आपको लगता है कि आप अपने आहार में ग्लूटेन पर प्रतिक्रिया कर रहे हैं, तो आपको यह निर्धारित करना चाहिए कि आपको सीलिएक रोग है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको सीलिएक रक्त परीक्षण के एक सेट की आवश्यकता होगी। आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक इन परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
आपको सटीक होने के लिए परीक्षणों के लिए ग्लूटेन खाने की आवश्यकता है, इसलिए अभी तक अपना आहार न बदलें।
यदि आपके पास इन रक्त परीक्षणों पर सकारात्मक परिणाम है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से सीलिएक रोग है कर देता है मतलब आपके डॉक्टर की संभावना आपको एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट-डॉक्टर का एक प्रकार बताएगी, जो पाचन तंत्र से जुड़ी स्थितियों में माहिर हैं।
कारण आप एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की आवश्यकता हो सकती है
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की भूमिका
एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट एक एंडोस्कोपी कर सकता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जो आमतौर पर सीलिएक रोग के लिए नैदानिक प्रक्रिया का अगला चरण है। एंडोस्कोपी में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक उपकरण का उपयोग करेगा जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है, जो आपकी छोटी आंत के छोटे नमूने ले सकता है।
एंडोस्कोपी में ऊतक के नमूने (बायोप्सी) प्राप्त करने के लिए मुंह के नीचे और घुटकी, पेट और छोटी आंत के माध्यम से एक लचीली गुंजाइश का सम्मिलन शामिल होता है। यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।
फिर नमूना मूल्यांकन के लिए एक पैथोलॉजी लैब में भेजा जाएगा।
पैथोलॉजिस्ट की भूमिका
सीलिएक रोग के निदान के लिए अंतिम चरण के रूप में, एक चिकित्सक ने एक रोगविज्ञानी-एक प्रकार का चिकित्सक कहा, जो ऊतकों की जांच करता है-विलस शोष के संकेतों की तलाश के लिए आपकी छोटी आंत के उन नमूनों की समीक्षा करेगा (जो कि सीलिएक में पाए जाने वाले नुकसान का एक प्रकार है) आंतों की तरह उंगली की परत)।
यदि सीलिएक रोग का निदान किया जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए वर्गीकृत किया जाएगा कि सही उपचार दिया जाए। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली वर्गीकरण प्रणाली को सीलिएक रोग में Histologic Findings के संशोधित मार्श वर्गीकरण के रूप में जाना जाता है, जिसे 1992 में चिकित्सा रोग विशेषज्ञ डॉ। माइकल मार्श द्वारा डिज़ाइन किया गया था।
सीलिएक रोग का निदान कैसे किया जाता हैअनुवर्ती देखभाल
यदि आपको अंततः सीलिएक रोग का निदान किया जाता है, तो आपका गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (या संभवतः दोनों) अनुवर्ती देखभाल प्रदान कर सकते हैं।
बेशक, अन्य स्थितियों में संभावित रूप से सीलिएक रोग के समान लक्षण हो सकते हैं। आपका गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपको उन लक्षणों के कारण को सुलझाने में मदद कर सकता है, भले ही वह अंततः आपको सीलिएक से निदान करे-भले ही आपके रक्त परीक्षण नकारात्मक आए।
यदि आप रक्त परीक्षण या एंडोस्कोपी पर सीलिएक रोग के लिए सकारात्मक परीक्षण नहीं करते हैं, तो आपको लगभग निश्चित रूप से सीलिएक रोग नहीं है। हालांकि, इन परीक्षणों पर नकारात्मक परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आपको ग्लूटेन की समस्या नहीं है-आपको इसके बजाय गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता हो सकती है।
गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता का मतलब है कि यह क्या लगता है: आपको सीलिएक रोग नहीं है (क्योंकि परीक्षण नकारात्मक था), लेकिन आप अभी भी लस पर प्रतिक्रिया करते हैं (जैसा कि इस तथ्य से स्पष्ट है कि आप ग्लूटेन-फ्री खाने पर बेहतर महसूस करते हैं और जब आप ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करते हैं तो आप और भी बदतर महसूस करते हैं)।
जबकि सीलिएक रोग एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट के निरीक्षण से लाभान्वित हो सकता है (कम से कम जब तक लक्षण पूरी तरह से नियंत्रण में नहीं होते हैं), गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता का इलाज या तो आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है।
दुर्भाग्य से, अभी यह निर्धारित करने के लिए सार्वभौमिक परीक्षण स्वीकार नहीं किए गए हैं कि किसी के पास ग्लूटेन संवेदनशीलता है, हालांकि कुछ विकल्प हैं जो आप अपने डॉक्टर से चर्चा करना चाहते हैं। ज्यादातर मामलों में, लोग यह निर्धारित करते हैं कि ग्लूटेन को काटकर ग्लूटेन संवेदनशीलता होती है और फिर प्रतिक्रिया को देखते हुए इसे पुन: प्रस्तुत किया जाता है।
अन्य चिकित्सा विशेषज्ञ
भले ही आपको सीलिएक रोग हो या लस की संवेदनशीलता, आप संबंधित लक्षणों के आधार पर विभिन्न चिकित्सा विशेषज्ञों से देखभाल की आवश्यकता को हवा दे सकते हैं।
उदाहरण के लिए, आपको बार-बार होने वाले माइग्रेन से निपटने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट की आवश्यकता हो सकती है, अगर आप बांझपन या मधुमेह से जूझ रहे हैं तो एक्जिमा या डर्माटाइटिस हर्पेटीफॉर्मिस या एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का इलाज करने के लिए त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करें।
ये स्थितियां सीलिएक रोग और लस संवेदनशीलता वाले लोगों में सामान्य लगती हैं और एक चिकित्सक द्वारा बेहतर इलाज किया जा सकता है जो उन विशिष्ट क्षेत्रों में माहिर हैं।
आपको एक आहार विशेषज्ञ से भी सहायता की आवश्यकता हो सकती है जो आपको ग्लूटेन-मुक्त आहार में मदद कर सकता है। यदि आप सीलिएक रोग या गैर-सीलिएक लस असहिष्णुता के साथ का निदान किया गया है, तो आहार विशेषज्ञ डॉक्टर नहीं है, लेकिन देखभाल टीम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
6 सीलिएक रोग की जटिलताओंबहुत से एक शब्द
कई डॉक्टरों के साथ काम करना असामान्य नहीं है, खासकर जब आप निदान प्राप्त करने की प्रक्रिया में हैं।
एक बार जब आप बेहतर महसूस कर रहे होते हैं और आपको लस मुक्त आहार में महारत हासिल होती है, तो आप पा सकते हैं कि आपको अपनी देखभाल का प्रबंधन करने के लिए केवल एक डॉक्टर की आवश्यकता है। यह डॉक्टर आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या संभवतः आपके गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हो सकता है और भविष्य में आपकी ज़रूरत के विशेषज्ञों से अनुवर्ती देखभाल के लिए कोई भी रेफरल कर सकेगा।
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