विषय
- एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम क्या है?
- मुझे एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के जोखिम क्या हैं?
- मैं एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के दौरान क्या होता है?
- एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के बाद क्या होता है?
एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम क्या है?
एक इकोकार्डियोग्राम (गूंज) एक परीक्षण है जिसका उपयोग हृदय के कार्य और संरचनाओं का आकलन करने के लिए किया जाता है। एक तनाव इकोकार्डियोग्राम यह जांचने के लिए किया जाता है कि तनाव के तहत हृदय कितनी अच्छी तरह काम करता है। ट्रेडमिल पर व्यायाम या डॉबुटामाइन नामक दवा से "तनाव" को ट्रिगर किया जा सकता है।
यदि आप व्यायाम करने में असमर्थ हैं तो एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम (डीएसई) का उपयोग किया जा सकता है। डबुटामाइन एक नस में डाल दिया जाता है और दिल को तेजी से हरा देता है। यह हृदय पर व्यायाम के प्रभावों की नकल करता है।
एक गूंज के दौरान, एक ट्रांसड्यूसर (एक माइक्रोफोन की तरह) एक ध्वनि में अल्ट्रासोनिक ध्वनि तरंगों को उच्च आवृत्ति पर भेजता है। जब ट्रांसड्यूसर को कुछ स्थानों और कोणों पर छाती पर रखा जाता है, तो अल्ट्रासोनिक ध्वनि तरंगें त्वचा और शरीर के अन्य ऊतकों के माध्यम से हृदय के ऊतकों तक जाती हैं, जहां तरंगें हृदय संरचनाओं से दूर या "प्रतिध्वनित" होती हैं। ट्रांसड्यूसर परावर्तित तरंगों को उठाता है और उन्हें कंप्यूटर पर भेजता है। कंप्यूटर गूँज को दिल की दीवारों और वाल्वों की छवियों के रूप में प्रदर्शित करता है।
एक डीएसई इनमें से एक या अधिक विशेष प्रकार के इकोकार्डियोग्राम शामिल कर सकता है:
एम-मोड इकोकार्डियोग्राम। यह इकोकार्डियोग्राम का सबसे सरल प्रकार है। यह एक ऐसी छवि का निर्माण करता है जो हृदय संरचनाओं की वास्तविक तस्वीर के बजाय एक अनुरेखण के समान है। एम-मोड इको दिल की संरचनाओं को मापने के लिए उपयोगी है, जैसे दिल के पंपिंग चैंबर, दिल का आकार और दिल की दीवारों की मोटाई।
डॉपलर इकोकार्डियोग्राम। इस तकनीक का उपयोग हृदय के कक्षों और वाल्वों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को मापने और आकलन करने के लिए किया जाता है। प्रत्येक बीट के साथ रक्त पंप की मात्रा इस बात का संकेत है कि हृदय कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।इसके अलावा, डॉपलर हृदय के भीतर असामान्य रक्त प्रवाह का पता लगा सकता है, जिसका मतलब है कि हृदय के एक या एक से अधिक वाल्व या हृदय की दीवारों के साथ कोई समस्या है।
रंग डॉपलर। कलर डॉपलर एक डॉपलर इकोकार्डियोग्राम का बढ़ा हुआ रूप है। रंग डॉपलर के साथ, रक्त प्रवाह की दिशा दिखाने के लिए विभिन्न रंगों का उपयोग किया जाता है।
2-डी (दो आयामी) इकोकार्डियोग्राम। इस तकनीक का उपयोग वास्तविक संरचनाओं और हृदय संरचनाओं की गति को देखने के लिए किया जाता है। मॉनिटर पर एक 2-डी इको व्यू शंकु के आकार का दिखता है, और दिल की संरचनाओं की वास्तविक समय गति देखी जा सकती है। यह डॉक्टर को काम पर विभिन्न हृदय संरचनाओं को देखने और उनका मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
3-डी (तीन आयामी) इकोकार्डियोग्राम। 3-डी इको तकनीक 2-डी इको की तुलना में अधिक गहराई के साथ हृदय संरचनाओं के 3-डी विचारों को पकड़ती है। लाइव या "वास्तविक समय" छवियां हृदय की धड़कन के समय माप के उपयोग से दिल के कार्य के अधिक सटीक आकलन की अनुमति देती हैं। 3-डी प्रतिध्वनि हृदय के शरीर रचना विज्ञान के संवर्धित विचारों को दिखाती है और इसका उपयोग सर्वोत्तम उपचार योजना को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
मुझे एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
डोबटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम (डीएसई) प्राप्त करने के संभावित कारणों में शामिल हो सकते हैं:
दिल के कार्य और संरचनाओं का आकलन करने के लिए
आगे ज्ञात हृदय वाल्व रोग की डिग्री का आकलन करने के लिए
कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम शुरू करने से पहले सुरक्षित व्यायाम की सीमा निर्धारित करने के लिए या कार्डियक ईवेंट से उबरने के लिए, जैसे कि दिल का दौरा (मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन, या एमआई) या हार्ट सर्जरी।
हृदय शल्य चिकित्सा से पहले हृदय की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए
आपके डॉक्टर के लिए एक डीएसई की सिफारिश करने के अन्य कारण हो सकते हैं।
एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के जोखिम क्या हैं?
एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम (डीएसई) से जुड़े संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
छाती में दर्द
गंभीर रूप से उच्च रक्तचाप
अनियमित दिल की धड़कन
सिर चकराना
जी मिचलाना
अत्यधिक थकान
दिल का दौरा (दुर्लभ)
आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। परीक्षण से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
कुछ कारक या स्थितियाँ DSE के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं जैसे:
परीक्षण के 3 घंटे के भीतर धूम्रपान या तंबाकू के किसी अन्य रूप का उपयोग करना
परीक्षण के 3 घंटे के भीतर कैफीन डालना
बीटा-ब्लॉकिंग दवाएं लेना - ये हृदय की दर को उचित स्तर तक बढ़ाने के लिए कठिन बना सकते हैं।
मैं एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
आपका डॉक्टर आपको परीक्षण की व्याख्या करेगा और आपको प्रश्न पूछने देगा।
आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो परीक्षण करने की आपकी अनुमति देता है। फॉर्म को ध्यान से पढ़ें और कुछ भी स्पष्ट न होने पर सवाल पूछें।
डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको किसी दवाई या लेटेक्स से एलर्जी है या संवेदनशील है।
परीक्षण से पहले उपवास (भोजन नहीं करना) की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको निर्देश देगा कि आपको भोजन और तरल पदार्थों को कितने समय तक रोकना चाहिए। कॉफी, चाय और सोडा जैसे तम्बाकू के उपयोग और कैफीन युक्त पेय, परीक्षण से कई घंटे पहले प्रतिबंधित हो सकते हैं।
अपने सभी दवाओं (डॉक्टर के पर्चे और ओवर-द-काउंटर), विटामिन, जड़ी-बूटियों और उन पूरक आहारों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
आपको परीक्षण से पहले कुछ दवाओं को रखने का निर्देश दिया जा सकता है, जैसे कि बीटा-ब्लॉकर्स। आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट निर्देश देगा
अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप हो सकती हैं।
अगर आपके पास पेसमेकर है तो अपने डॉक्टर को बताएं।
आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर अन्य विशिष्ट तैयारी का अनुरोध कर सकता है।
एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के दौरान क्या होता है?
एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम (डीएसई) एक आउट पेशेंट के आधार पर या आपके अस्पताल में रहने के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। आपकी स्थिति और आपके डॉक्टर के तौर-तरीकों के आधार पर चरण अलग-अलग हो सकते हैं।
आम तौर पर, एक डीएसई इस प्रक्रिया का अनुसरण करता है:
आपको किसी भी गहने या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो परीक्षण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी का भी उपयोग करते हैं, तो आप अपने चश्मे, डेन्चर या श्रवण यंत्र पहन सकते हैं।
आपको कमर से कपड़े हटाने के लिए कहा जाएगा और पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
आपको परीक्षण से पहले अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जाएगा।
परीक्षण से पहले आपके हाथ या बांह में एक अंतःशिरा (IV) लाइन शुरू की जाएगी। जरूरत पड़ने पर डॉबुटामाइन के इंजेक्शन की और आपको IV तरल पदार्थ देने की जरूरत होती है।
आप अपनी बाईं ओर एक मेज या बिस्तर पर लेट जाएंगे, लेकिन परीक्षण के दौरान स्थिति बदलने के लिए कहा जा सकता है।
आप एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मॉनिटर से जुड़े होंगे जो आपके दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और छोटे इलेक्ट्रोड का उपयोग करके परीक्षण के दौरान आपके दिल की निगरानी करता है जो आपकी त्वचा से चिपके रहते हैं। परीक्षण के दौरान आपके महत्वपूर्ण संकेत (हृदय गति, रक्तचाप, श्वास दर और ऑक्सीजन स्तर) पर नजर रखी जाएगी। ईसीजी ट्रेसिंग जो आपके दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है, ईकोकार्डियोग्राम मॉनिटर पर प्रदर्शित छवियों की तुलना में होगा।
कमरे को अंधेरा कर दिया जाएगा ताकि इको मॉनिटर पर छवियों को टेक्नोलॉजिस्ट द्वारा देखा जा सके।
टेक्नोलॉजिस्ट आपके सीने पर गर्म जेल लगाएगा और फिर जेल पर ट्रांसड्यूसर लगाएगा। आप एक मामूली दबाव महसूस करेंगे क्योंकि टेक्नोलॉजिस्ट ट्रांसड्यूसर को आपके दिल की सबसे अच्छी छवि प्राप्त करने के लिए तैनात करता है।
डोबटामाइन जलसेक आपके वजन द्वारा निर्धारित दर पर शुरू होगा। जब तक आप अपने लक्ष्य दिल की दर (आपकी उम्र और शारीरिक स्थिति के आधार पर चिकित्सक द्वारा निर्धारित) तक नहीं पहुंच जाते हैं, या जब तक कि डोबुटामाइन की अधिकतम खुराक तक नहीं पहुंच जाती है, तब तक जलसेक की दर हर कुछ मिनट में बढ़ जाएगी।
डॉबुटामाइन शुरू होने के बाद और डोबुटामाइन में प्रत्येक वृद्धि के बाद, आपके रक्तचाप की जाँच की जाएगी, एक ईसीजी ट्रेसिंग की जाएगी, और इकोकार्डियोग्राम छवियां दर्ज की जाएंगी।
टेक्नोलॉजिस्ट आपके सीने पर ट्रांसड्यूसर को चारों ओर घुमाएगा ताकि आपके दिल के सभी क्षेत्रों और संरचनाओं को देखा जा सके।
एक बार जब आप अपने लक्ष्य दिल की दर या डोबुटामाइन की अधिकतम मात्रा तक पहुँच जाते हैं, तो दवा बंद कर दी जाएगी। आपके हृदय की दर, रक्तचाप और ईसीजी की निगरानी 10 से 15 मिनट तक की जाएगी जब तक कि वे आधारभूत स्थिति में वापस नहीं आ जाते हैं। अंतिम इकोकार्डियोग्राम चित्र लिए जाएंगे।
टेक्नोलॉजिस्ट को बताएं कि क्या आपको परीक्षण के दौरान किसी भी समय सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, पसीना या दिल की धड़कन महसूस हो रही है।
एक बार सभी छवियों को ले जाने के बाद, टेक्नोलॉजिस्ट आपकी छाती से जेल को मिटा देगा, ईसीजी पैड को हटा देगा, और आईवी लाइन को बाहर निकाल देगा। फिर आप अपने कपड़े पहन सकते हैं।
एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के बाद क्या होता है?
आप अपने सामान्य आहार और गतिविधियों को वापस ले जा सकते हैं जब तक कि आपका डॉक्टर आपको अलग तरह से न बताए।
आमतौर पर, एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम के बाद कोई विशेष प्रकार की देखभाल नहीं होती है। हालाँकि, आपका डॉक्टर आपको परीक्षण के बाद अन्य निर्देश दे सकता है, जो आपकी विशेष स्थिति पर निर्भर करता है।