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कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) जोखिम का अक्सर रक्त परीक्षण के साथ मूल्यांकन किया जा सकता है। हल्के, प्रारंभिक चरण सीएडी को विशेष नैदानिक परीक्षणों जैसे कि इकोकार्डियोग्राम और एंजियोग्राम के साथ निदान किया जाता है। हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता और हृदय की लय में परिवर्तन सहित सीएडी के परिणामों को विभिन्न प्रकार के नैदानिक आकलन और उपकरणों का उपयोग करके प्रारंभिक सीएडी की तुलना में अधिक आसानी से पता लगाया जा सकता है, जिसमें शारीरिक परीक्षण और हृदय समारोह के परीक्षण शामिल हैं।जब सीएडी की पहचान की जाती है इससे पहले कि यह गंभीर स्वास्थ्य परिणाम का कारण बनता है, उपचार अधिक प्रभावी हो सकता है और दिल के दौरे और अतालता जैसी जटिलताओं को रोक सकता है।
स्व-जांच करें
अक्सर सीएडी लक्षणों का उत्पादन नहीं करता है, इसलिए यह संकेतों और लक्षणों के लिए आसानी से आत्म-जांच करने के लिए खुद को उधार नहीं देता है। हालाँकि, यदि आप उन्हें अनुभव करते हैं, तो उन्हें अपने डॉक्टर के ध्यान में लाना महत्वपूर्ण है। आप अपने आप को सीएडी के साथ का निदान नहीं कर सकते हैं, लेकिन इसी तरह, आप अपने दम पर संभावित निदान को खारिज नहीं कर सकते।
निम्नलिखित पर ध्यान दें। हालांकि वे एक और चिंता का संकेत कर सकते हैं, वे सीएडी को भी इंगित कर सकते हैं:
- थकान
- थकावट के साथ सांस की तकलीफ
- शारीरिक गतिविधि धीरज के अपने स्तर में गिरावट
- थकावट के साथ सीने में दर्द / सीने में तकलीफ
- हाथ या जबड़े का दर्द / तकलीफ
- खट्टी डकार
यदि आप इनमें से किसी भी अनुभव का अनुभव करते हैं, या अन्य लक्षण जिन्हें आप समझा नहीं सकते हैं (सांस की तकलीफ, आराम, पक्षाघात, चक्कर आना), यह अभी भी आपके डॉक्टर से बात करने और चिकित्सा मूल्यांकन के लिए आपके लायक है।
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लैब्स और टेस्ट
कई परीक्षण इस बात का आकलन कर सकते हैं कि आपके पास सीएडी के विकसित होने या पहले से मौजूद होने की संभावना है या नहीं। सामान्य तौर पर, ये परीक्षण सीधे सीएडी की पहचान नहीं करते हैं, लेकिन वे कारणों की पहचान कर सकते हैं।
रक्तचाप
उच्च रक्तचाप एथेरोस्क्लेरोसिस और सीएडी के प्रमुख कारणों में से है। उच्च रक्तचाप को ब्लड प्रेशर कफ का उपयोग करने के लिए जाँच करना अपेक्षाकृत आसान है। चूंकि कुछ लोग "सफेद कोट उच्च रक्तचाप" का अनुभव करते हैं, जो एक चिकित्सा सेटिंग में चिंता से संबंधित एक उच्च रक्तचाप है, माप को दोहराते हुए आमतौर पर सिफारिश की जाती है।
आमतौर पर, यदि आपका रक्तचाप डॉक्टर के कार्यालय में सामान्य है, तो उच्च रक्तचाप के बारे में चिंता करने का कोई कारण नहीं है। लेकिन अगर यह अधिक है, तो यह एक गलत रीडिंग हो सकती है, जिसे सत्यापित करने की आवश्यकता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG)
एक गैर-इनवेसिव इलेक्ट्रिकल टेस्ट, एक ईकेजी हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी और दिल की लय अनियमितताओं के सबूत के लिए आकलन कर सकता है। ईकेजी असामान्यताएं के कई कारण हैं, और सीएडी के कारण हृदय को होने वाली क्षति कारणों में से है।
रक्त कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर
उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर यह संकेत दे सकता है कि आपको या तो सीएडी है या सीएडी विकसित होने का खतरा है।
रक्त में ग्लूकोज का स्तर
उच्च उपवास रक्त शर्करा के स्तर का मतलब हो सकता है कि आपको मधुमेह है। आपके परिणामों के आधार पर, आपको एक और परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, एक हीमोग्लोबिन ए 1 सी परीक्षण, जो महीनों की अवधि में आपके रक्त शर्करा के स्तर का आकलन करता है। यह निर्धारित कर सकता है कि क्या आपको मधुमेह है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस और सीएडी के कारणों में से है।
इमेजिंग
सीएडी के निदान में इमेजिंग परीक्षण विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं। ये परीक्षण हृदय की संरचना और कार्य की जांच कर सकते हैं। परंपरागत रूप से, सीएडी के निदान ने उन परीक्षणों पर भरोसा किया है जो कोरोनरी धमनियों में महत्वपूर्ण रुकावटों के प्रमाण की तलाश करते हैं।
सामान्य तौर पर, कार्डियोलॉजिस्ट एक महत्वपूर्ण रुकावट को एक मानते हैं जो धमनी के चैनल के 70 प्रतिशत या अधिक अवरोध को रोकता है।
परमाणु तनाव परीक्षण
एक तनाव परीक्षण के साथ, एक नियंत्रित सेटिंग में बढ़ी हुई मांग के तहत आपके दिल की कार्यक्षमता का परीक्षण किया जाता है। आपसे व्यायाम करने के लिए कहा जा सकता है या आपको दवा दी जा सकती है। जबकि अधिकांश ईकेजी से हृदय समारोह की निगरानी के लिए उपयोग किए जा रहे हैं, एक इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि एक अल्ट्रासाउंड, का उपयोग यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि मांग बढ़ने पर आपका दिल कैसे प्रतिक्रिया करता है।
जब दिल की मांग बढ़ जाती है तो अक्सर, सीएडी वाले लोगों के हृदय समारोह में परिवर्तन होता है। व्यायाम परीक्षण अक्सर आंशिक रूप से अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों के निदान में सहायक होता है।
नियंत्रित तनाव परीक्षण अक्सर एनजाइना के लक्षण और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) या इकोकार्डियोग्राम-निष्कर्षों पर विशेषता परिवर्तन ला सकता है जो दृढ़ता से सुझाव देते हैं कि रुकावटें मौजूद हैं।
इकोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
एक इकोकार्डियोग्राम (इको) एक गैर-इनवेसिव इमेजिंग परीक्षण है जो आपके हृदय को क्रिया में देखने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। आपके डॉक्टर और तकनीशियन आपके हृदय की पंपिंग को विभिन्न कोणों से देख सकते हैं और संकीर्ण रक्त वाहिकाओं, आपके हृदय की मांसपेशियों की अनियमितता का आश्वासन दे सकते हैं। फ़ंक्शन, वाल्व की समस्याएं और अनियमित लय।
थैलियम / कार्डियोलाइट अध्ययन
थैलियम और कार्डियोलाइट रेडियोधर्मी पदार्थ हैं जिन्हें व्यायाम के दौरान एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। इन पदार्थों को कोरोनरी धमनियों द्वारा हृदय की मांसपेशियों तक ले जाया जाता है, इस प्रकार हृदय को एक विशेष कैमरे के साथ नकल करने की अनुमति मिलती है।
यदि कोरोनरी धमनियों में से एक या अधिक आंशिक रूप से अवरुद्ध होते हैं, तो उन धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाने वाली हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र छवि पर काले धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं।
मल्टीस्टाइस सीटी स्कैन और कार्डिएक एमआरआई
Noninvasive इमेजिंग परीक्षण दिल की शारीरिक संरचना का आकलन कर सकते हैं। इन तरीकों में से किसी को CAD के प्रारंभिक निदान के लिए एक इकोकार्डियोग्राम या कार्डियक कैथीटेराइजेशन के रूप में जानकारीपूर्ण माना जाता है, लेकिन उनका उपयोग आपके CAD के बारे में अधिक जानकारी देने के लिए किया जा सकता है। विशेष रूप से उपचार की योजना के लिए।
कैल्शियम स्कैन
कैल्शियम स्कैन सीएडी की भी थोड़ी मात्रा की उपस्थिति का पता लगाने के एक उपयोगी तरीके के रूप में उभर रहे हैं। कैल्शियम स्कैन सीटी स्कैनिंग का एक रूप है जो कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम की एक संख्या को जमा कर सकता है। चूंकि कैल्शियम जमा आमतौर पर सजीले टुकड़े में होता है, धमनियों में कैल्शियम की मात्रा को मापने से संकेत मिलता है कि सीएडी और इसलिए सजीले टुकड़े मौजूद हैं, साथ ही साथ सीएडी कितना व्यापक हो सकता है।
एंजियोग्राम
एक आक्रामक निदान प्रक्रिया, एक एंजियोग्राम में आपके रक्त वाहिकाओं में एक कैथेटर (ट्यूब) की नियुक्ति शामिल होती है, जबकि आपकी छाती की एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड से जांच की जाती है। यह परीक्षण मूल्यांकन करता है कि रक्त वाहिकाएं रक्त से कितनी अच्छी तरह भरती हैं और क्या है। कोई बाधा। यह कोरोनरी धमनियों की संरचना को देखने का एक सीधा तरीका है।
विभेदक निदान
अन्य चिकित्सा स्थितियां सीने में तकलीफ या सांस की तकलीफ के साथ प्रकट हो सकती हैं। सीएडी की तरह इनमें से कुछ शर्तों को भी चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
आपका चिकित्सा इतिहास, आपके लक्षणों की आवृत्ति, प्रगति और अवधि सहित, आमतौर पर नैदानिक परीक्षण के संदर्भ में आपके डॉक्टरों को मार्गदर्शन करने में मदद करता है। सामान्य तौर पर, दिल के दौरे को इन निदानों में से सबसे गंभीर माना जाता है, और यदि आपके पास लक्षणों में से एक का संकेत है, तो आपके डॉक्टर यह परीक्षण करेंगे कि आपके लक्षणों के अनुरूप परीक्षण करने के लिए आगे बढ़ने से पहले आपातकालीन ईकेजी के साथ बाहर।
यह भी संभव है कि आप इनमें से किसी एक स्थिति के अतिरिक्त सीएडी भी कर सकते थे।
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD): अक्सर ईर्ष्या या अपच के रूप में वर्णित, जीईआरडी दर्द और बेचैनी का कारण बन सकता है जो आम तौर पर खाने से जुड़ा होता है, खासकर मसालेदार भोजन खाने के बाद। जीईआरडी का जलता हुआ दर्द लेटे रहने के साथ बिगड़ जाता है और तनाव और शारीरिक परिश्रम के साथ निकटता से जुड़ा नहीं होता है जिस तरह से सीएडी के लक्षण हैं।
- दमा: सांस की तकलीफ के अचानक और गंभीर एपिसोड द्वारा विशेषता, अस्थमा आमतौर पर कम उम्र में शुरू होता है। यह जानना मुश्किल हो सकता है कि आपकी सांस की तकलीफ अस्थमा या सीएडी से संबंधित है या नहीं, और जब तक आपके पास निदान और उपचार योजना नहीं है, तब तक आपको आपातकालीन चिकित्सा ध्यान रखना चाहिए।
- लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट: फेफड़े की बीमारी सांस की तकलीफ का कारण बनती है, जो आमतौर पर थकावट के साथ खराब हो जाती है। आपके डॉक्टर के कार्यालय में एक शारीरिक परीक्षा, साथ ही नैदानिक परीक्षण, स्थितियों के बीच अंतर कर सकते हैं।
- महाधमनी का संकुचन: महाधमनी शरीर की सबसे बड़ी रक्त वाहिका है, जो हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त भेजती है। महाधमनी की संकीर्णता एक गंभीर स्थिति है जो कम ऊर्जा, सीने में दर्द और यहां तक कि चेतना के नुकसान का कारण बन सकती है। नैदानिक परीक्षण महाधमनी स्टेनोसिस और सीएडी के बीच अंतर कर सकते हैं।
- एनीमिया: ऐसी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं काम नहीं करती हैं, जैसा कि उन्हें करना चाहिए, एनीमिया को कम ऊर्जा की विशेषता है। यदि आपको एनीमिया है, तो इसका निदान रक्त परीक्षण से किया जा सकता है।