विषय
- हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम
- गर्भावधि मधुमेह
- प्लेसेंटा प्रेविया
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- गर्भावस्था की जटिलताओं: निचला रेखा
जब आपको पता चलता है कि आप गर्भवती हैं, तो आपके विचार और भावनाएं ओवरड्राइव में जा सकती हैं। आप इस नए व्यक्ति के बारे में उत्साहित हो सकते हैं जिसे आप दुनिया में लाएंगे क्योंकि आप भयभीत हैं कि कुछ गलत हो सकता है।
अधिकांश गर्भधारण घटना के बिना प्रगति करते हैं। लेकिन सभी गर्भधारण में लगभग 8 प्रतिशत जटिलताओं को शामिल करते हैं, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मां या बच्चे को नुकसान हो सकता है। जबकि कुछ जटिलताएं गर्भावस्था से पहले मौजूद स्वास्थ्य समस्याओं से संबंधित हैं, अन्य अप्रत्याशित रूप से होती हैं और यह अपरिहार्य हैं।
यह सुनना डरावना हो सकता है कि डॉक्टरों ने एक जटिलता का निदान किया है। आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हो सकते हैं। आपको यह भी घबराहट महसूस हो सकती है कि शायद आपने ऐसा कुछ किया (या नहीं किया) इसके कारण ऐसा हुआ। ये भावनाएं पूरी तरह से सामान्य हैं। यह आपको यह जानने के लिए आश्वस्त कर सकता है कि इन जटिलताओं के कारण आपने कुछ नहीं किया। और इससे आगे की जटिलताओं का इलाज किया जा सकता है। आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छी बात यह है कि आप जिस प्रदाता पर भरोसा करते हैं उससे प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करें। शुरुआती पहचान और उचित देखभाल के साथ, आप अपने और अपने बच्चे को स्वस्थ रखने की संभावना बढ़ाते हैं।
एक जॉन्स हॉपकिन्स प्रसूति विशेषज्ञ कुछ सामान्य गर्भावस्था जटिलताओं पर चर्चा करते हैं और उन्हें कैसे प्रबंधित किया जा सकता है।
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम
यह क्या है? जबकि कई गर्भवती महिलाओं को मॉर्निंग सिकनेस (मतली, संभवतः उल्टी के साथ, आमतौर पर सुबह के घंटों में) और गर्भावस्था के दौरान अन्य असुविधाएँ अनुभव होती हैं, हाइपरमेसिस ग्रेविडरम (एचजी) वाली महिलाओं को मॉर्निंग सिकनेस 1,000 बार होती है। एचजी गंभीर मतली है जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण वजन कम होता है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। (हालांकि यह आपको बेहतर महसूस नहीं करवा सकता है, यह जान लें कि यदि आपके पास एचजी है, तो आप शाही कंपनी में हैं - उसका रॉयल हाईनेस द डचेस ऑफ कैम्ब्रिज, केट मिडलटन, इससे पीड़ित हैं।)
लक्षण क्या हैं? एचजी के साथ महिलाओं को गंभीर मतली और उल्टी होती है। उल्टी और कम भूख वजन घटाने और निर्जलीकरण की ओर जाता है। एचजी और सामान्य मॉर्निंग सिकनेस के बीच मुख्य अंतर यह है कि एचजी के परिणामस्वरूप आपके पूर्व-गर्भावस्था के वजन का 5 प्रतिशत या उससे अधिक वजन कम होता है।
जोखिम में कौन है? डॉक्टर अभी तक पूरी तरह से एचजी को नहीं समझ पाते हैं कि यह किस कारण से होता है या किसे इसका अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।
क्या आप इसे रोक सकते हैं? आप HG को रोक नहीं सकते हैं, लेकिन आप अपनी गर्भावस्था के दौरान इसे नियंत्रित और प्रबंधित करने के लिए कदम उठा सकते हैं। आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप नियमित प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करें। एचजी पर्याप्त पोषक तत्व नहीं प्राप्त कर सकता है, जो आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए हानिकारक हो सकता है। हालांकि, उचित उपचार के साथ, गर्भावस्था के बाद आमतौर पर माँ या बच्चे के लिए कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं होते हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है? यदि आपको एचजी के साथ का निदान किया गया है, तो प्राथमिकता यह सुनिश्चित कर रही है कि आपके और आपके बच्चे को स्वस्थ रखने के लिए आपके पास पर्याप्त पोषक तत्व हैं। कुछ महिलाओं के लिए, धुंधले खाद्य पदार्थों और तरल पदार्थों का एक आहार पर्याप्त हो सकता है, जबकि अन्य को मतली से राहत देने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर मामलों में, आपको अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से पोषक तत्व और तरल पदार्थ प्राप्त करने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। आप अपनी गर्भावस्था के दौरान अस्पताल में होने के बारे में महसूस कर सकती हैं। लेकिन याद रखें कि आप अपने और अपने बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए सिर्फ वही कर रहे हैं जो आपको करने की आवश्यकता है!
कई महिलाएं गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह तक बेहतर महसूस करना शुरू कर देती हैं, जबकि कुछ पूरे गर्भावस्था में लक्षणों का अनुभव करना जारी रखती हैं।
मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए? यदि आपके पास अतीत में एचजी था, तो अपने डॉक्टर से बात करें जब आप फिर से गर्भवती होने के बारे में सोच रहे हों। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आप दूसरी गर्भावस्था शुरू करने के लिए शारीरिक, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार हों। यदि आपके पास गंभीर वजन घटाने या अन्य पोषण संबंधी कमियां थीं, तो आपको गर्भवती होने से पहले यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करने की आवश्यकता होगी।
गर्भावधि मधुमेह
यह क्या है? मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जो आपके शरीर को चीनी को तोड़ने से रोकती है। गर्भावधि मधुमेह मेलेटस (जीडीएम) एक प्रकार का मधुमेह है जो गर्भावस्था के दौरान होता है। गर्भावधि मधुमेह का एक सबसे बड़ा जोखिम यह है कि आपका शिशु सामान्य से बहुत बड़ा हो सकता है, जिसे मैक्रोसोमिया कहा जाता है। प्रसव के दौरान, बच्चे के कंधे फंस सकते हैं। यदि शिशु को सुरक्षित योनि प्रसव के लिए बहुत बड़ा माना जाता है, तो आपका डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश करेगा।
लक्षण क्या हैं? गर्भावधि मधुमेह के कोई बाहरी लक्षण या लक्षण नहीं हैं। डॉक्टर गर्भावस्था के 24 से 28 सप्ताह के बीच या इससे पहले उच्च जोखिम वाली महिलाओं जैसे कि अधिक वजन वाले या गर्भावधि मधुमेह का इतिहास रखते हैं, के लिए इसकी जांच करते हैं।
जोखिम में कौन है? गर्भावधि मधुमेह के जोखिम कारकों में अधिक वजन होना या पिछली गर्भधारण में जीडीएम का इतिहास शामिल है। यदि आप उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर जीडीएम के लिए 24 सप्ताह से पहले स्क्रीन करेगा, आमतौर पर पहली तिमाही में।
क्या आप इसे रोक सकते हैं? गर्भावस्था से पहले वजन कम करना, स्वस्थ आहार से चिपके रहना और नियमित व्यायाम करने से जीडीएम विकसित होने का खतरा कम हो सकता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है? आपको और आपके डॉक्टर को चर्चा करनी चाहिए कि आप जीडीएम को कैसे नियंत्रित कर सकते हैं। अच्छा पुराना आहार और व्यायाम शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है। गर्भावधि मधुमेह के एक बहुत अधिक प्रतिशत को आहार द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है। फिर भी, जीडीएम के साथ कुछ महिलाओं को रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए दवाएं (गोलियां या इंसुलिन) लेने की आवश्यकता होगी।
गर्भावस्था के दौरान व्यायाम, यहां तक कि दिन में केवल 30 मिनट टहलना भी रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए बहुत अच्छा है। ऐसा कुछ करना सबसे अच्छा है जिसे आप आनंद लेते हैं ताकि आप इसके साथ रहें, लेकिन आपको अपने डॉक्टर को यह बताना चाहिए कि आप किस प्रकार का व्यायाम कर रहे हैं।
मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए? यदि आपके पास जीडीएम था, तो आपको और आपके बच्चे को जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा है। तो अपने डॉक्टर से उन जोखिमों को कम करने के लिए उठाए जाने वाले कदमों के बारे में बात करें।
प्लेसेंटा प्रेविया
यह क्या है? जब आप गर्भवती होती हैं, तो प्लेसेंटा आपके बच्चे को उचित विकास के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करता है। प्लेसेंटा सामान्य रूप से गर्भाशय के ऊपरी हिस्से से जुड़ता है, लेकिन प्लेसेंटा प्रेविया में यह या तो पूरी तरह से या आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है (जो कि गर्भाशय और योनि के बीच का उद्घाटन है)।
जोखिम में कौन है? यदि आप पिछले गर्भधारण से या गर्भाशय की सर्जरी से, या यदि आपके पास फाइब्रॉएड है, तो आपके गर्भाशय पर निशान पड़ने पर आपको अधिक खतरा हो सकता है।
लक्षण क्या हैं? मुख्य लक्षण योनि रक्तस्राव है जो ऐंठन या अन्य दर्द के साथ नहीं है। हालांकि, कुछ महिलाएं किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करती हैं। आपका डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड या शारीरिक परीक्षा का उपयोग करके निदान की पुष्टि करेगा।
क्या आप इसे रोक सकते हैं? प्लेसेंटा प्रीविया को रोकने के लिए आप कुछ नहीं कर सकते। हालाँकि, आप नियमित प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करके अपने और अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बढ़ा सकते हैं। यदि आप उच्च जोखिम में हैं - पिछली सर्जरी के कारण, सी-सेक्शन या फाइब्रॉएड - अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें। वह आपकी गर्भावस्था के दौरान आपको अधिक बारीकी से निगरानी करना चाहती है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है? गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा प्रेविया में रक्तस्राव हो सकता है। कुछ महिलाओं को रक्तस्राव नहीं होता है, कुछ को रक्तस्राव होता है और अन्य को भारी रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। यदि रक्तस्राव भारी है, तो आपको कुछ समय के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। प्लेसेंटा प्रीविया वाली महिलाओं को बच्चे को वितरित करने के लिए सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी, जो आमतौर पर उनकी नियत तारीख से दो से चार सप्ताह पहले निर्धारित की जाती है।
मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए? यदि आप गर्भावस्था के दौरान किसी भी बिंदु पर योनि से रक्तस्राव की सूचना देती हैं, तो हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
प्राक्गर्भाक्षेपक
यह क्या है? प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो खतरनाक रूप से उच्च रक्तचाप का कारण बनती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। प्रीक्लेम्पसिया आमतौर पर गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद होता है, अक्सर उन महिलाओं में होता है जिनका उच्च रक्तचाप का कोई इतिहास नहीं है।
लक्षण क्या हैं? प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों में गंभीर सिरदर्द, दृष्टि परिवर्तन और पसलियों के नीचे दर्द शामिल हो सकते हैं। हालाँकि, कई महिलाओं को तुरंत लक्षण महसूस नहीं होते हैं। पहली चेतावनी आमतौर पर तब होती है जब एक महिला नियमित प्रसवपूर्व यात्रा के लिए आती है और उसे उच्च रक्तचाप होता है। उन मामलों में, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए किडनी और लीवर फंक्शन जैसी चीजों का परीक्षण करेगा, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह प्रीक्लेम्पसिया या सिर्फ उच्च रक्तचाप है।
जोखिम में कौन है? प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम वाले कारकों में उच्च रक्तचाप का इतिहास होना, मोटापे से ग्रस्त होना (बॉडी मास इंडेक्स, या बीएमआई 30 से अधिक होना), उम्र (किशोर माताओं और उन 40 से अधिक जोखिम वाले) और गुणकों के साथ गर्भवती होना शामिल है।
क्या आप इसे रोक सकते हैं? जब आप प्रीक्लेम्पसिया को रोक नहीं सकते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ रहना मदद कर सकता है। यदि आपके पास जोखिम कारक हैं, तो विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप गर्भवती होने से पहले या गर्भावस्था में बहुत जल्दी अपने प्रसूति विशेषज्ञ को देख लें, इसलिए आप और आपके डॉक्टर ऐसे तरीकों पर चर्चा कर सकते हैं जिनसे आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रीक्लेम्पसिया के लिए जोखिम वाली कई महिलाओं को पहली तिमाही के बाद एक बच्चे को एस्पिरिन निर्धारित किया जाता है।
प्रीक्लेम्पसिया को नियंत्रित करने के लिए नियमित प्रसव पूर्व की यात्रा सबसे अच्छा तरीका है। उन नियमित यात्राओं के दौरान, आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप की जांच करेगा। यदि यह उच्च है, तो आगे के परीक्षण हालत का निदान कर सकते हैं ताकि आप अपनी जरूरत का उपचार प्राप्त करना शुरू कर सकें।
इसका इलाज कैसे किया जाता है? बच्चे के पैदा होने के बाद ही यह स्थिति दूर हो जाती है, इसलिए प्रसव प्रीक्लेम्पसिया का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका है। हालाँकि, बच्चे को बहुत जल्दी पहुँचाने से बच्चे को स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा हो सकता है। आपको कैसे इलाज करना है, इस बारे में निर्णय काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगा कि गर्भावस्था कितनी दूर है। आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है ताकि आपकी टीम आपकी और आपके बच्चे की बारीकी से निगरानी कर सके।
मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए? आपका डॉक्टर गर्भावस्था को जारी रखने और अन्य तरीकों के माध्यम से यथासंभव लंबे समय तक प्रीक्लेम्पसिया का प्रबंधन करने की कोशिश कर रहा है। प्रसव के बाद, स्थिति दूर हो जाएगी, लेकिन आपको बाद में जीवन में हृदय रोग के लिए अधिक जोखिम होगा। अपने डॉक्टर से बात करें कि आप उन जोखिमों को कम करने और प्रबंधित करने में क्या कर सकते हैं।
गर्भावस्था की जटिलताओं: निचला रेखा
हालांकि ये स्थितियाँ एक दूसरे से भिन्न हो सकती हैं, आपने एक सामान्य सूत्र पर ध्यान दिया हो सकता है: नियमित प्रसवपूर्व (यहां तक कि पूर्व धारणा) देखभाल महत्वपूर्ण है। महिलाओं को इस बात के लिए प्रोत्साहित किया जाता है कि वे अपने जोखिमों को कम करने के लिए क्या कर सकती हैं, इस बारे में बात करने के लिए एक पूर्वधारणा परामर्श करें। गर्भावस्था से पहले स्वस्थ रहना सबसे अच्छी बात है जो आप अपने बच्चे के लिए कर सकती हैं।